Emberi macskák harapása

A legtöbb ember egy bolyhos és aranyos állat látványában azonnal eléri a kezét, hogy a fül mögött agyvérzés vagy karcolás alatt álljon. Kevés ember úgy gondolja, hogy egy ilyen gyönyörű teremtmény agresszív lehet. De a macskák természetüknél fogva ragadozók, és a karmai és a fogaik nagyon veszélyesek: még egy kis macskaharapás is sok egészségügyi problémát okozhat.

Számos olyan eset van, amikor még a kedvtelésből tartott állatok is könnyedén haraptak a tulajdonosaikat, vagy más okok miatt. Gyakran a harapós helyek nagyon hosszú és fájdalmasan gyógyulnak, mert az éles fogak mélyen behatolnak a szövetekbe, és a seb felületi kezelése nem fertőtleníti a kárt. Ennek eredményeként - hosszabb ideig tartó gyulladásos folyamatok, szennyeződés stb.

Mit kell tudni a macskaharapásokról, és arról, hogy mit kell készíteni, beszélgetni az állatokkal?

Mi a veszélyes macskaharapás?

Valóban, a legtöbb állati szerelmes alábecsülik a veszélyüket. Ami a macskákat illeti, harapásuk sokkal súlyosabb lehet, mint más bőrkárosodás.

A macska fogai sajátos élességüknek vannak kitéve: egy kisállatnak meg kell szakítania a durva hússzálakat, hogy biztosítsa a normális emésztési folyamatot. Ennek eredményeképpen a macska károsodása során a bőr károsodása kívülről jelentéktelen, de elég mély (behatoló).

És ez nem az egész veszély: a macska nyálkahártyáin, a fogzománcon és a nyálfolyadékban sok kórokozó van. A harapás során ezek a mikrobák mélyen elhelyezkedő szövetekbe kerülnek, az anaerob fertőzés aktívan fejlődik, gyakran súlyos szövődményekkel.

Az emberre veszélyes mikrobák tíz macskából kilencben találhatók. A leggyakrabban elterjedt a pasztellellózist okozó baktérium, az általános vérmérgezés által bonyolult fertőző betegség. A Pasteurella - azaz a baktérium neve - „együttműködhet” a streptococcusokkal és a stafilokokkokkal, ami tovább súlyosbítja a kellemetlen helyzetet.

A macska harapása során nem csak a lágy szövetek sérülnek, hanem az inak, az idegek, az ízületek, az edények. Amikor belép a véráramba, a kórokozó mikrobák más szervekben, sőt a szív szelepeiben is elterjednek.

Különösen veszélyes a veszettségben szenvedő macskák, valamint a tetanusz fertőzés hordozói. Sajnos nem mindig lehetséges felismerni az ilyen állatokat.

Az orvosok figyelmeztetnek: minden macska harapás után azonnal látogasson el a sürgősségi helyiségbe, ahol nem csak elsősegélynyújtást, hanem megakadályozza a lehetséges szövődményeket is.

Kockázati tényezők

Az olyan tényezők közül, amelyek lehetővé teszik, hogy a macskaharapás helyén a fertőzés nagy kockázatának kitett kategóriába tartozó áldozatot meghatározzuk, általában az alábbiak szerint kerül sor:

• a macska fogai mélyen behatolnak a szövetbe;
• az áldozat alacsony immunitása, krónikus alkoholizmus;
• az előtti ödéma jelenléte a harapott végtagban;
• piszkos ujjak vagy kezek harapása;
• cukorbetegség, immunhiány;
• az arc, a nyak vagy a láb területének harapása;
• érbetegség;
• késői orvosi ellátás iránti kérelem.

[1], [2], [3], [4], [5],

Pathogenezis

A fertőzött macskaharapások többségében a laboratóriumi vizsgálatok anaerob és aerob baktériumokat mutatnak: az áldozat bőrén és a megharapott állat fogain.

A leggyakoribb mikroorganizmusok:

• Pasteurella multocida;
• stryeptokokki;
• staphylococcus;
• neysherii;
• korineʙakterii;
• fusobaktériumok ;
• bakteroidokat;
• moraxella stb.

A Pasteurella multocida az esetek 50% -ában található. Ez a baktérium érzékeny a penicillin antibiotikumokra, valamint az amoxicillin + klavulánsav kombinációra, a doxiciklinre és a fluorokinolon csoportra (például Ciprofloxacin).

Gyakran van egy vegyes baktériumflóra, de a penicillin készítmények általában az első választott gyógyszer.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tünetek macska harapás

Súlyos fertőzés a macskaharapás után az öt áldozat körülbelül egyénél fordul elő. A fertőzés különböző módon alakul ki, a domináns kórokozótól függően. Talán egy szisztémás károsodás, amely bakterémia és más súlyos következményekkel jár.

A macska mély harapása képes a mély tályogok kialakulását provokálni, elterjedve a fasciális rétegek mentén.

A fertőzés első jelei már a második napon jelennek meg: ez egy kifejezett duzzanat és bőrpír a macskaharapás közelében, a vérzsír vagy a puska felszabadulása a sebekből, a testhőmérséklet növekedése, a szorosan elhelyezkedő nyirokcsomók növekedése.

Egy házi macska harapása, ha nem mély, gyógyulhat önmagában, nem okoz kellemetlen tüneteket. De még itt semmi sem garantálja, hogy a fertőzés nem fog fejlődni: a macska nem kefe a fogaival, nyers táplálékot eszik, ezért elég sok baktérium van a szájában. Szükséges, hogy forduljon orvoshoz az alábbi tünetekkel:

• hőmérséklet-emelkedés 37 ° C felett;
• a harapás helyének duzzanata;
• sebekből származó vérzés, más patológiás folyadékok kibocsátása;
• mozgási rendellenességek az ízületben;
• változás az általános jólétben (hányinger, hányás, izomfájdalom, stb.).

Az orvosnak a lehető leghamarabb meg kell látogatnia, ha a megharapott állat egészsége (akár otthon is) kétséges.

Az utcai rabid macska harapása különösen veszélyes körülmény, ami akár az áldozat halálához is vezethet. Ezért, ha bármilyen udvarra vagy csak egy ismeretlen állatra támadunk, sürgősnek kell lennie az orvoshoz: minden perc kedves.

A veszettség inkubációs ideje meglehetősen hosszú lehet, és egy személy hosszú ideig nem is tudja, hogy halálos vírusa van. A betegségnek három tüneti fázisa van, amelyeket tudnia kell:

• Előrejelző szakasz:
  • a macskaharapás helyén a hegek vörössége;
  • a puffadás kialakulása, viszketés vagy égés megjelenése;
  • a fóbiák, a szorongás, az apátia megjelenése;
  • fájdalom a fejben, depressziós hangulat, depressziós állapotok kialakulása;
  • alvászavarok, kellemetlen álmok, álmatlanság;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés.
• A hiperstimuláció fázisa:
  • agitáció, agresszió, düh;
  • a víz, a hangok, a könnyű ingerek félelme;
  • gyakori szorongás, görcsök, gége görcsök, légzési rendellenességek;
  • a mentális zavarok kialakulása;

A bőséges fájdalmas nyálkiáramlás megjelenése (a hiperszekréció hátterében a test dehidratációja, a metabolikus folyamatok károsodása, a testtömeg csökkenése).

• A bénulás szakasza:
  • mentális retardáció;
  • a paroxiszmális hiper-gerjesztés befejezése a teljes immobilizálásig;
  • a nyálmirigy túlérzékenységének folytatása;
  • a szív és a légzőszervi bénulás, halál.

Ha egy pácienset egy veszett macska megharap, és nem veszett veszettség ellen vakcinázták, akkor elítélték: a betegséget nem kezelik, és végzetes kimenetelű.

[11], [12]

Mit tud elkapni egy macska harapás?

Mi a veszélyes macskaharapás? Próbáljunk meg csak néhány alapvető betegséget kimutatni, amelyek egy látszólag ártatlan állatból átadhatók az embereknek:

• Egy macska veszettség harapása akkor alakul ki, amikor egy beteg állat a nyál szöveteibe kerül. A kóros károsodás a központi idegrendszert, a motoros berendezést, az emberi agyat érinti. Nem mindig lehetséges felismerni a veszett macskát, hanem csak az aktív klinikai megnyilvánulások szakaszában: orális légzés, nem megfelelő viselkedés, fokozott nyálgás, rekedtség.
• A macskaharapás utáni tetanusz lázzal, fejfájással, megharapott terület duzzadásával, nyirokcsomók gyulladásával, rohamok kialakulásával jár. Az ilyen tünetek nem vakcinált emberekben alakulnak ki, de a betegség korai szakaszában leállítható, ha időben orvoshoz fordul.
• A pasztellellózis a macskaharapás után problémákat okoz a légzőrendszerrel, az ízületekkel és az agydal. Gyakran a betegség bőrkárosodásként jelentkezik: fekélyek, végtagok duzzadnak. Talán a szepszis kialakulása.
• A streptokokkózist láz, torokfájás, a garat nyálkahártyáján kialakuló plakk, csontok és fülek fájdalma, bőrkiütések kísérik.
• A borrelózis a macskából érkezhet, akit korábban a fertőző betegség hordozója - a vérszívó parazita (leggyakrabban a kullancs) megharapott. A betegséget általában a harapás helyének bőrpírja, a bőr kiütése, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, hidegrázás és testfájdalom érzi. Az időben történő kezelés és a beteg betegségének megfelelő kimutatása gyógyítható. Előrehaladott esetekben azonban a patológia a perifériás idegek, a szívritmus zavarai és a mentális zavarok bénulásához vezethet.

A macskaharapás után gondosan figyelje az állapotát: a fertőző folyamat minimális kockázata esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Komplikációk és következmények

Sok esetben a macskaharapás komoly veszélyt jelent az emberi egészségre. Leggyakrabban a háziállatok a felső végtagokon "célozzák" - ennek következtében a bőrfelülethez közeli ízületek és inak szoros közelsége van. A baktériumok bejutása a szövetbe jelentősen bonyolítja a gyógyulási folyamatot, és gyulladásos reakció kialakulását okozza. Továbbá az áldozat elveszítheti munkaképességét, mivel a macskaharapás utáni fájdalom és fertőző gyulladás nem teszi lehetővé a sérült végtag szabad használatát.

A legkedvezőtlenebb a krónikus fertőző betegségek kialakulása, amelyekben az ízületek, porcok, csontok pusztulása is előfordulhat.

A macskaharapásból származó sebeket bonyolíthatják olyan betegségek, mint az osteomielitisz, az endokarditisz, a meningitis vagy akár a szepszis - a szervezet általános bakteriális károsodása.

Szerencsére a komplikációk nem mindig fejlődnek. Azonban, hogy mennyi ideig gyógyuljon a macska, nagyban függ a sebek elsődleges kezelésének írástudásától. Bizonyos esetekben a betegek azonnal megmossák a megharapott helyet, sőt az orvoshoz fordulnak, de további fertőzés alakul ki a macska harapás okozta fertőzés következtében, ami a Pasteurella multocida mikroba hibája, ami a macska szájában él. Az ilyen fertőzés inkubációs ideje négy óra és egy nap lehet. És ez az idő elég ahhoz, hogy a baktériumok elterjedjenek a megharapott helyen.

Ha a probléma nyilvánvalóvá válik, és egy idő után a macska harapása megszűnt, akkor egy erős antibiotikum-kezelés kötelező. Ha ez nem történik meg, akkor nemcsak a beteg egészségére, hanem életére is veszély fenyeget. Ezért a legtöbb áldozatnak ajánlott az antibiotikumok szedése a fertőző betegség első jeleinek megjelenése előtt - megelőző célokból.

Amikor az áldozat megjegyzi, hogy van egy macskaharapása, akkor már azt is jelenti, hogy egy helyi anyagcsere rendellenesség kezdődik ezen a területen, és elindul a gyulladásos folyamat. Ahhoz, hogy egy ilyen helyzetben cselekedjen, azonnal: konzultáljon orvosával, tisztítsa meg és kezelje a sebet, folytassa a bakteriális és gyulladásgátló kezelést.

Ugyanezt kell tennünk, ha a macska csak fáj, mert a lágy szövetek, inak és a periosteum károsodása mindig fájdalommal jár. A fájdalom okának megállapítása, a gyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében - mindezt az orvosnak meg kell tennie és meg kell tennie, miután a beteg orvosi segítségre fordult. Ha a gyulladás már megkezdődött, akkor a fájdalom már nem fáj, de rángatózó, pulzáló. Ezek a tünetek nagyon súlyosak, nem hagyhatók figyelmen kívül.

A gyulladásos reakció kezdetén a macska harapása után a hőmérséklet 37-37,5 ° C között tartható. A kiterjedt kóros folyamatok és szeptikus szövődmények esetén az arány elérheti a 39 ° C-ot vagy többet. Sajnos a megharapás tényét gyakran nem veszik komolyan, mint amennyire kellene. Ezért a betegek inkább az orvoshoz fordulnak, nem közvetlenül az eset után, hanem csak a betegség akut jeleinek megjelenésével.

Meg kell értenünk, hogy a macskaharapás után még egy kis ütés is késleltetett fájdalmas reakció lehet, és végül tályogként vagy más kóros formában jelenhet meg. Tehát nem jobb orvoshoz fordulni, és megvédeni magát a negatív következményektől?

Ha nincsenek gyulladás tünetei, de a macskaharapás helyén zsibbadás van, akkor ez az idegszálak károsodását jelentheti, ami a gyógyszeres kezelés előírását is magában foglalja fizioterápiával kombinálva. Ne feledje: annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet, figyelmet kell fordítani a tünetekre (még akkor is, ha első pillantásra elhanyagolhatónak tűnnek), és időben keresse fel orvosát.

[13], [14]

Diagnostics macska harapás

A diagnózist klinikai és laboratóriumi adatok kombinációja alapján végzik.

Először is fontos, hogy interjút készítsünk az áldozatról, és megvizsgáljuk a macska harapós zónáját. Az orvosnak figyelnie kell az ilyen körülményekre:

• milyen körülmények között támadt a macska egy férfival;
• milyen napszakban történt;
• ismeri a támadó állatot?
• kiváltotta a támadást;
• mi történt az állat mellett, ahol jelenleg található;
• hogy a beteg hajlamos-e allergiás reakciókra;
• milyen elsősegélynyújtást kapott az áldozat, milyen gyógyszereket szed a jelenleg;
• vannak jelenlegi betegségek;
• hogy a páciens tetanusz és veszettség ellen vakcinált-e.

Alapos felmérés után az orvos megvizsgálja a sebet, feldolgozza, ha szükséges, és a vizsgálathoz előterjesztést tesz.

A laboratóriumi vizsgálatok virológiai, biológiai, szerológiai vizsgálatok lehetnek. Szabványosan végezzen általános vizsgálatot a vérről és a vizeletről. Az alábbi módszerek specifikus diagnosztikaként használhatók:

• radioimmun módszer;
• enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA);
• enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (TF-ELISA);
• a kórokozó azonosítása monoklonális antitestekkel;
• PCR.

[15]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis megköveteli a botulizmus, a listeriosis, a pasztellellózis, a sztreptokokkózis, a staphylococcus, a tetanusz és a veszettség megszüntetését.

[16], [17], [18], [19]

Kezelés macska harapás

Közvetlenül a macskaharapás után a sérült területet jól kell mosni szappannal és vízzel (optimálisan használja a szokásos barna mosodai szappant). Ezután kezelje a bőrt bármilyen fertőtlenítőszerrel - klórhexidinnel, hidrogén-peroxiddal, és még a szokásos vodka is. Kenőcs készítmények használata és ragasztó vakolat ragasztása nem javasolt, mivel az oxigén hozzáférése a szövetekhez blokkolódik. Nagy területű falatokkal megengedett a gézkötés.

Ezek minden olyan tevékenység, amit otthon végezhet. Ezt követően vegye fel a kapcsolatot a szakemberekkel - például a sürgősségi szolgálatban dolgozó orvoshoz. Mivel a bakteriális folyamatok gyorsan fejlődhetnek, a lehető leghamarabb követni kell az orvosi segítséget.

Mi a teendő, ha egy macska harap, olvassa el ezt a cikket.

Megelőzés

A megelőző intézkedések nagyon fontosak a macskák vagy más állatok harapásainak megelőzésében. Ügyeljen arra, hogy meghallgassa a szakértők által adott ajánlásokat. Ez segít a jövőben elkerülni a sok egészségügyi problémát.

• Ne érintse meg az utcán járó macskákat: nem tudja megjósolni a reakciót, még akkor sem, ha az állat inkább szeretettel néz ki.
• Nem minden háziállat megfelelően reagál a simogatásra és a karcolásra. Ha van lehetőség, akkor jobb, ha a macska tulajdonosától kérdezzük meg az állat esetleges agresszióját.
• Ha egy kis cica-t vásároltál, próbáld ki a kezdetektől fogva, még a kezed és az ujjak könnyű harapásából is. Az életkorral az ilyen „csínyek” fájdalmas harapássá válhatnak.
• Ha a házi macska szeret harapni, akkor megvásárolja a speciális fogászati szimulátorokat - ezek olyan különleges játékok, amelyeket bármely állatboltban értékesítenek. Ily módon gyakran lehet kielégíteni a kedvtelésből tartott „igényes” igényt, és a kezed érintetlenül maradnak.
• Az állatorvosoknak azt tanácsolják, hogy rendszeresen vizsgálják meg a háziállatokat a megfelelő klinikán, hogy megszüntessék az esetleges egészségügyi problémákat. Ismeretes, hogy egy zavaró macska irritáltabbá válik, és még egy szerető tulajdonos is haraphat.
• Soha ne kényszerítse a kisállatot arra, hogy tegyen valamit, amit nem fogad el és nem szeret. Például sok macska nem szereti a kezüket venni, megérinteni a farkukat, simogatni a gyomrukat vagy a szőrüket.
• A korai gyermekkorból származó gyerekeknek meg kell magyarázniuk, hogyan kell viselkedni az élő lényekkel. Világossá kell tenni, hogy a kisállat is fájdalmat érez, hogy lehetetlen a bajusz vagy a farok által húzni, a gyapjú kihúzására stb.
• Különösen óvatosnak kell lennie egy macskával, aki cica van: ebben az esetben az ösztöne egyszerűen működik, majd harap.

Ha a harapás ténye már létezik, akkor azonnal cselekednie kell, hogy megelőzze a súlyos szövődmények kialakulását. Ha a macskaharapás elleni védőoltás késik, akkor a hatékonysága majdnem nullára csökken.

A vakcina profilaxis egy ismeretlen „negyven injekció a hasban”: az ilyen intézkedéseket nem alkalmazták gyógyászatban sokáig. Általában egy veszettségellenes szérumot adnak az áldozatnak, a sebet kezelik és otthont adják. Egy idő után meg kell ismételni a vakcina bevezetését: az orvos ajánlásokat fogalmaz meg a további vakcinázási rendszerre vonatkozóan. A legtöbb esetben a megelőzés öt injekcióra korlátozódik. A beteg figyelmeztet arra is, hogy a szérum bevezetése óta tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani. Az alkohol kizárása a megelőzés teljes időtartama alatt és az utolsó injekció beadását követő hat hónapig érvényes.

[20], [21], [22]

Előrejelzés

A macskaharapások prognózisa kedvező lehet, ha az áldozat azonnal cselekszik és orvosi segítséget kér. Például, még akkor is, ha a kisállat veszettséggel fertőzött - halálos fertőzés, az orvoshoz való sürgősségi látogatás lehetővé teszi a beteg túlélését. Ha egy személy tisztességesen reagált a harapásra, és nem nyújtottak sürgősségi segítséget, akkor a veszettség minden esete halálos kimenetelű.

Egy másik lehetséges komplikáció - tetanusz - szintén halálos lehet, de csak az esetek 10% -ában. Ezt a betegséget egy rövid inkubációs idő jellemzi, így a romlás már az első néhány napban is előfordulhat. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb meg kell látogatnia orvosát.

A macska harapása a csecsemőkben és az idősekben a legrosszabb prognózis.

[23],