A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Emberi harapás egy kutyától
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelenleg nagyszámú fertőző betegség (zoonózis) terjed emberről állatra. Ezek a betegségek közé tartozik például a veszettség, a leptospirosis, a leishmaniasis, a különböző pszittacosis, a tetanusz. Például egy közönséges emberi kutya harapása különböző patológiákhoz vezethet. Az egyik legveszélyesebb következmény a veszettséggel fertőzött személy fertőzése (ha a kutya fertőzött). [1]
Miért veszélyes a kutyaharapás az emberekre?
A kutya harapásának következményei kiszámíthatatlanok lehetnek. A vadkutya harapása különösen veszélyes az emberekre. Minél erősebb a harapás, annál valószínűbb, hogy a kutya fertőzést továbbít. Általában a házi kutya nyála baktericid, fertőtlenítő és sebgyógyító hatása van. De egy vadon élő vagy kóbor kutya számos fertőző betegséggel fertőződhet meg, amelyek kórokozók az emberek számára is. Leggyakrabban a veszettség a kutyától terjed . [2]
Tünetek kutyaharapás
Általában lehetetlen nem észrevenni a kutya harapását, mivel ez nagyon észrevehető. Érezhető az állkapcsok megnyomása, valamint a fogak és a szemfogak által okozott közvetlen bőrkárosodás. Különösen észrevehető a bőrfelület szakadása, vagy hematoma kialakulása, szubkután vérzés. Szinte mindig a harapásokat fájdalom, égés kíséri, az érintett terület és a bőr körülötte süt, viszket. Körülötte bőrpír, duzzanat, duzzanat alakulhat ki. Szinte lehetetlen nem érezni a kutya harapását.
Veszettség emberben kutyacsípés után
A kutyaharapás (ha fertőzött) veszettség kialakulásához vezethet az emberekben. Emberben a veszettség súlyos és gyakran halálos. A tünetek ugyanúgy fejlődnek, mint az állatoknál.
A kutyától nyálon keresztül terjed. A veszettség legsúlyosabb és utolsó megnyilvánulása az a szakasz, amelyben a fotofóbia, a hidrofóbia kialakul. A mozgások ellenőrizhetetlenné, agresszívvá válnak. Ez általában egy nehéz szakasz kezdetét jelzi, amely után halál következik be, és semmit sem lehet tenni. [3]
A kórokozó a Lisavirus családba tartozó vírus . A fertőzés fókuszától kezdve a vírus neurogén utakon terjed: a vírus fokozatosan terjed az agy felé. Ennek a betegségnek az a sajátossága, hogy az érintett személy és állat agyában domináns képződik, amelyet a hipotalamusz, a medulla oblongata és a szubkortikális struktúrák képviselnek. Fokozott ingerlékenység jellemzi őket, és az a jellemző, hogy blokkolják az impulzusokat minden más területről. Ennek megfelelően bármilyen jel érkezik az agyba, csak a cselekvő domináns reagál rá.
Ebből az uralkodóból érkezik válaszjel a jövőben, amely motoros hiperaktivitás, ellenőrizetlen mozgások, görcsök és túlzott agresszivitás formájában nyilvánul meg. Az egész szervezet reakciókészsége és fogékonysága fokozatosan növekszik, ugyanakkor csökken az állóképessége és az ellenállása, csökken az immunrendszer, és megzavaródik a hormonális háttér.
Azt is megállapították, hogy a betegségnek számos más megnyilvánulása is van, amelyek semmilyen módon nem kapcsolódnak a vírus lokalizációjának egy adott helyéhez. [4]
A veszettség patológiájának kóros képének elemzésekor különös kép jelenik meg. Érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan egyedi esetek, amikor a boncolás során nem észlelnek patológiát. Bármilyen furcsán is hangzik, a boncolás során bekövetkező változások hiánya a veszettség fontos diagnosztikai jele is. Ezenkívül figyelembe kell vennie a klinikai adatokat, az anamnézist.
A fertőzött beteg külső vizsgálata azt jelzi, hogy minden látható nyálkahártya kék. Ez különösen a szem, az ajkak, a száj és az orrüreg területén jelentkezik. A bőr elég száraz lesz és nagyon érzékeny. A veszettség egyik fő jele a soványság, a szájszárazság és a fokozott gyengeség. Meg kell jegyezni, hogy a harapások, karcolások és egyéb sérülések gyakran megtalálhatók a bőr felületén. A testen sok seb, karcolás, horzsolás található.
A vírus meglehetősen nagy mennyiségben megtalálható a nyálmirigyekben, valamint a szem, a száj és az orrüreg ürítésében. A vírus gyakran megtalálható a tüdőszövetben, a nyálkahártyákban, a májban, a vesékben, a méhben, a szívben és a vázizmokban. A vírus nagy mennyiségben megtalálható a nyálmirigyekben, ahol nemcsak felhalmozódása, hanem szaporodása is zajlik. Ez határozza meg a nyál fertőzőképességét veszettségben szenvedő betegeknél. Az ideg elemekben nagyszámú vírus halmozódik fel, amelyekkel összefüggésben gyakran neuro-gyulladásos, degeneratív folyamatok alakulnak ki. [5]
A klinikai képet elsősorban a testhőmérséklet emelkedése mutatja. A nyálka és a nyál elválasztása jelentősen megnövekszik, fokozott izzadás, szívdobogás és a vér glükózszintje emelkedik. A betegség gyakran végzetes a légzőizmok progresszív bénulása következtében.
A veszettség tünetei emberekben kutyacsípés után
A veszettség tünetei nagyon specifikusak és könnyen megkülönböztethetők. Ezenkívül az emberekben egy idő után megjelennek a kutyaharapás után. A betegség több szakaszban halad. Kezdetben az inkubációs időszak 3-4 hétig tart. A vírus bejutott a szervezetbe, de vagy közvetlenül a harapás helyén marad, vagy felhalmozódik a legközelebbi nyirokcsomókban és erekben, vagy lassan az agy felé halad. A betegség fő megnyilvánulásai akkor kezdődnek, amikor a vírus belépett az agyba, és ott intenzíven szaporodni kezdett.
A vírus fő reprodukciója az agyban és a gerincvelőben történik, és felhalmozódása is ott történik. Számos kísérlet történt a vírus morfológiai változásai és a betegség klinikai megnyilvánulásai közötti kapcsolat azonosítására. Például a szomatikus idegrendszer rendellenességei, mint a bénulás, parézis, hemiparézis gyakran társulnak az agy és a gerincvelő vírus által okozott károsodásához.
Az időtartamot elsősorban az határozza meg, hogy a harapás milyen messze van az agytól. Minél közelebb van az agyhoz, annál gyorsabban jelentkeznek a veszettség fő tünetei. Ezenkívül sok múlik az okozott harapások súlyosságán, a szervezetbe bejutó vírus mennyiségén, aktivitásától, virulenciájától, valamint az egyéni ellenállástól, az immunrendszer állapotától, a test általános ellenállásától és állóképességétől. Megharapott személy vagy állat teste.
A betegség gyorsan halad, gyorsan fejlődik. A klinikai kép minden állatfajnál hasonló. A veszettség általában viszonylag csendesen, bénító formában halad. Az erőszakos forma rendkívül ritka. Csendes formában, az inkubációs időszak után azonnal megkezdődik a betegség fő lefolyása. Ez a szakasz általában bénulásként nyilvánul meg, és halállal végződik. Leggyakrabban a légzőizmok bénulásai miatt halnak meg. [6]
Erőszakos formában több szakasz figyelhető meg. Tehát az inkubációs időszak után, amely sokkal hosszabb lehet, kezdődik a prodromális szakasz, amely a patológia kezdeti szakasza. Ennek a szakasznak az időtartama 12 órától 3-4 napig terjed. Először is drámaian megváltozik az ember állapota, viselkedése, megjelenése. Az ember általában szomorúnak, depressziósnak tűnik. A fotofóbia miatt sötét helyeken kezd bujkálni, sarkokban bújni.
Fokozatosan, ahogy a vírus szaporodik, a betegség előrehalad, szorongás és félelem halmozódik fel. Lehet, hogy fokozott ingerlékenysége van, nő a motoros aktivitás. A személy nem megfelelően viselkedik. Például gyakran szájjal kap levegőt, mintha egy legyet próbálna elkapni, megrezzen a könnyű érintéstől, és túlságosan érzékeny lesz. A hang gyakran rekedtessé válik, a félelem fokozatosan felhalmozódik, és ugyanakkor agresszív. Megjelennek a légző- és rágóizmok bénulásának első jelei, amelyek köhögésként, torokgörcsként, rekedtségként és torokfájásként, nyelési nehézségként nyilvánulnak meg. Gyakran az a benyomás támad, hogy egy személy fulladozik. Megkezdődik a nyáladzás. Ezeknek a jeleknek a megjelenése jelzi a betegség átmenetét a következő szakaszba.
A következő szakasz az izgalom szakasza, amely átlagosan 3-4 napig tart. Ebben a szakaszban a félelem éles érzése figyelhető meg, a személy agresszív, félelmetes lesz. Jellemző vonás a menekülés, a sok és véletlenszerű mozgás vágya, a rejtőzködés, a nyugdíjba vonulás vágya. A sztrabizmus egyértelműen kifejeződik. Az állkapocs lefelé esik, ami megnehezíti az evést és az evést.
A düh, az erőszak támadásait észlelik, amelyek váltakoznak az elnyomott, depressziós állapot szakaszával. Általában depressziós állapot fordul elő, amikor egy személy kimerülten mozdulatlanul fekszik a padlón. Ilyenkor már nem tud enni és inni. Görcsöket jegyeznek fel. Az izmok bénulása, beleértve a simaizmokat is, kialakulhat. Minden rohamot gyakran görcsök, bénulás és hangvesztés kísér. Az alsó állkapocs egyre jobban leesik. Ez a szakasz 1-4 napig tart, és végzetes. A halál gyakran a légzőközpont bénulása miatt következik be. A végtagok és a törzs is megbénult. A legveszélyesebb állapot a belső szerveket alkotó simaizmok bénulása. A betegség átlagosan 8-11 napig tart. De valójában a halál általában 3-4 napon belül következik be. [7]
A tetanusz tünetei emberekben kutyaharapás után
A kutyacsípés utáni tetanusz ritka. Pontosabban nem harapás közvetlen következménye, hanem akkor fordul elő, amikor egy fertőzés bejut a szervezetbe. Általános szabály, hogy a fertőzés a bőrön, a sebfelületen, a mikro- és makrokárosodáson, a bőr és a nyálkahártya integritásának megsértésén keresztül jut a szervezetbe. A tetanusz tüneteinek kialakulásának megelőzése érdekében, közvetlenül a kutya harapása után, kezelnie kell a sérült területet.
Emberben a tetanusz általában akkor alakul ki, amikor bakteriális fertőzés hatol be, ami gyakori a környezetben, különösen a talajban. Ennek jelei a bőrpír, duzzanat a harapás területén és irritáció. Néha a harapás helye megduzzad, gyulladásos, gennyes-szeptikus folyamat alakul ki.
Komplikációk és következmények
A kutyaharapás egyik legveszélyesebb következménye egy fertőző betegség átvitele egy személyre. Leggyakrabban veszettséget kaphat egy kutyától. Nagy a veszélye annak is, hogy bakteriális fertőzés alakul ki, ha bármilyen szennyeződés kerül a sebbe. Gyakran, amikor egy fertőzés belép, gyulladásos folyamat alakul ki, gennyes-szeptikus gyulladás, további nekrózissal és az érintett területek halálával. Ezenkívül gyakran bakterémia, szepszis alakul ki, a további fertőzés a véráramba kerülve új fertőzési gócok kialakulását eredményezi. [8]
Ki kapcsolódni?
Kezelés kutyaharapás
A kutyák harapását speciális veszettség elleni szérummal kezelik, amelyet az áldozat testébe fecskendeznek. Hogy pontosan mit kell kezelni, azt az orvos (traumatológus, fertőző betegségek specialistája) mondja meg. Általában először a harapás helyét önállóan kezelik különböző antiszeptikumok segítségével, majd egy speciális veszettség elleni szérumot fecskendeznek be egy egészségügyi intézményben. Ezután további helyreállító kezelést végeznek otthon, amelynek célja a károk gyógyítása, a hegek megszüntetése. Ebben az esetben különféle orvos által előírt szereket használnak: kenőcsök, lotionok, balzsamok. Homeopátiás szereket, alternatív receptek szerint készített kenőcsöket használnak.
Elsősegély házi és vad kutyaharapáshoz
Ha egy kutyát megharapnak, függetlenül attól, hogy házi vagy vad, egy személynek elsősegélyre van szüksége, és minél hamarabb biztosítják, annál kedvezőbbek lesznek a következmények. Az első dolog, amit meg kell tenni, a fertőtlenítőszerrel (alkohol, hidrogén -peroxid) történő fertőtlenítéssel fertőtleníteni kell a harapás helyét. Ezután ragyogó zölddel vagy jóddal kell megkenni, vagy a tetejére zúzott sztreptocidot (fertőtlenítőszer, amely megakadályozza a fertőzés és a gyulladás kockázatát). Ezt követően kötést alkalmaznak a harapás helyére. Vagy ragasztószalaggal ragasztják, hogy elkerüljék a fertőzés kockázatát. Ezt követően feltétlenül orvoshoz kell fordulni (a legközelebbi traumatológiai központhoz, vagy fertőző betegség specialistájához).
Az orvos felméri a veszettség, más fertőző betegségek kialakulásának kockázatát, a szövődmények kockázatát, és megteszi a szükséges megelőző intézkedéseket. Ha fennáll a veszettség kialakulásának veszélye, speciális veszettség elleni szérumokat használnak a betegség kialakulásának megakadályozására. De csak akkor lehetnek hatékonyak, ha a vírusnak nem volt ideje behatolni az agyba és a gerincvelőbe, nem támadta meg az ideg ganglionokat. Ha ez megtörtént, semmit sem lehet tenni, a veszettség előrehalad, és ezt követően halállal végződik egy személy számára. Ezért ebben az esetben fontos a reakció sebessége - minél gyorsabb intézkedéseket hoznak a sürgősségi ellátás biztosítására, annál valószínűbb a veszettség kialakulása.[9]
Injekció kutyaharapás után egy személynek
A veszettség kezelésének és megelőzésének egyik fő és legmegbízhatóbb és leghatékonyabb módszere az immunprofilaxia, a vakcinázás, a veszettségi szérumok beadása, amely a vírusos anyag szervezetbe történő bejutására adott válaszként a stabil immunitás kialakításán alapul. Ezért miután egy kutya megharapta, egy személy általában injekciót kap (speciális veszettség elleni oltást adnak be). A veszettség elleni immunitás természete nem teljesen ismert, bár mióta L. Pasteur felfedezte a vakcinát, gyakorlatilag semmi sem változott. Tehát a vírus a fertőzött nyállal együtt belép a szervezetbe, majd megkezdi mozgását a testen keresztül, találkozik az immunsejtekkel.
A vírus antigénként működik, válaszul antitestek képződnek, amelyek védelmet nyújtanak a szervezet számára. A közöttük lezajló reakció eredményeként immun komplexek képződnek, amelyek az immunitás és a betegséggel szembeni további rezisztencia alapját képezik. A fő immunitás a T-limfociták aktiválása, az interferonok fokozott szintézise miatt alakul ki. A humorális kapcsolat (B-limfociták) fokozatosan aktiválódik.
Ha egy személy vakcinázott, a folyamat sokkal könnyebb. Miután a szervezet újra találkozik a fertőzéssel, a felismerés sokkal gyorsabban megy végbe, mivel van egy elsődleges sejtmemória. A betegség gyorsabban és könnyebben halad. A gyógyulás lehetséges, a halálozás kockázata jelentősen csökken. [10]
Hogyan kezeljük a kutyaharapást emberekben?
A fő szerek, amelyeket a kutyaharapás helyének kezelésére használnak, antiszeptikumok: hidrogén -peroxid, alkohol, klórhexidin és más bőr antiszeptikumok. Helyi antibiotikumokat és kenőcsöket használnak. Minél jobb feldolgozni, az orvos megmondja. Egy személy gyakran viszket, ezért emellett ajánlott viszketésgátló szerek használata. Az otthon elkészített alternatív és homeopátiás szerek jól beváltak. Vegye figyelembe a leggyakrabban használt recepteket.
- 1. Számú recept.
A kenőcs elkészítéséhez a halolajat, az eukaliptuszolajat, a gyümölcsfák gyantáját 2: 2: 1 arányban veszik alapul, vízfürdőben megolvasztják, vagy alacsony lángon, amíg fel nem oldódnak, folyamatos keverés mellett. Adjunk hozzá 2 evőkanál citromhéj infúziót cukorral, uborka virágokkal, friss almával a kapott masszához. Mindezt addig keverjük, amíg homogén állagot nem kapunk. Eltávolítják a tüzet, lehetőséget adnak a fagyásra. Vigyen fel egy vékony réteget a harapás helyére, dörzsölje be, amíg teljesen felszívódik.
- 2. Számú recept.
A kenőcs alapjaként vegyen be körülbelül 100 gramm belső zsírt és 50 gramm sertészsírt. Mindezt olvasztva vaj képződik. A következő gyógynövény -összetevők keverékét előre elkészítik egy tűzálló edényben: vadrózsa, kék búzavirág, üröm főzete, napraforgószár tinktúrája (körülbelül 2 evőkanál minden gyógynövényből 150 gramm zsírra). Az olajat alacsony lángon (nem forrásban) melegítik. Amint az olaj elég erősen felmelegedett, de még nem forrt fel, vegyük le a tűzről, és töltsük bele az előre elkészített gyógynövényeket. Hozzáadjuk a finom reszelőn reszelt étcsokoládét. Keverjük össze, fedjük le fedővel a tetején, ragaszkodjunk sötét helyre egy napig (szobahőmérsékleten). Ezután az olaj használatra kész. Vékony rétegben vigye fel a harapás helyére és a harapás környékére.
- Recept száma 3.
Vegyük alapul masszázs alapolajok (sheavaj és sheavaj) keverékét, adjunk hozzá 3 tojássárgáját, 5 ml ricinusolajat. Keverjük össze. A kapott keverékhez adjon 2 csepp következő illóolajat: kamilla, fenyő, zsálya. Keverjük össze alaposan.
- Recept száma 4.
Vegyen be bármilyen testápoló krémet. Adjunk hozzá egy evőkanál keserű mandula-, kamilla- és mirtuszolajat. Mindezt simára keverjük. Kenje meg a falatokat vékony réteggel.
- Recept száma 5.
A kenőcs elkészítéséhez a bárányzsírt, a viaszt és a mézelő mézet vesszük alapul, vízfürdőben felolvasztva vagy alacsony lángon, amíg fel nem oldódik, folyamatos keverés mellett. A kapott masszához adjunk hozzá 2 evőkanál rue, babér, ricinusolaj olajat, valamint a gyümölcsös és a kapor olaját. Mindezt addig keverjük, amíg homogén állagot nem kapunk. Eltávolítják a tüzet, lehetőséget adnak a fagyásra. Vékony rétegben vigye fel, dörzsölje be, amíg teljesen felszívódik. Alkalmazza a harapás helyét.
Büntetés és felelősség, ha a kutya megharap egy embert
Az állattulajdonosok kötelesek évente vakcinázni az állatokat a veszettség ellen (az Orosz Föderáció "Az állatgyógyászatról", az állat -egészségügyi jogszabályoknak megfelelően). Az állam feladata a kóbor és vadon élő kutyák, valamint más fertőzések forrása lehet. A felelősség és a büntetés mértékének meghatározásakor az állat -egészségügyi jogszabályok, az egészségügyi és higiéniai normák és követelmények irányadók. Amikor egy embert megharap egy kutya, az állatot, aki megharapta, ellenőrzés alá veszik egy állat -egészségügyi intézményben. A szabálysértésért közigazgatási bírságot (közigazgatási vétség) tulajdonítanak a tulajdonosnak.
Ha 10 napon belül nem jelentkeznek veszettség jelei, az állatot visszaküldik a tulajdonosnak. Ezenkívül folyamatos munkát végeznek vadon élő és hajléktalan állatokkal, szükség esetén karantén betartása, egészségügyi és higiéniai, járványellenes intézkedések szervezése. Ez különösen igaz az egészségügyi szempontból hátrányos területekre. Kötelező oltást és immunizálást végeznek.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden esetben minden kutyát, macskát és más háziállatot, amely veszettség hordozója, be kell oltani (az előírt határidőn belül, a megállapított sorrendben). Speciális veszettség elleni oltóanyagokat és szérumokat használnak, amelyeket az állam területén engedélyeztek. A dokumentumok oltásokkal vannak ellátva. Ezenkívül oltást kapnak az emberek abban az esetben, ha egy személy megharapta a kutyát.