Retinol -acetát

A retinol-acetát a természetes retinol analógja (a zsírban oldódó vitaminok alcsoportjába tartozik). A gyógyszer segít helyreállítani az A-vitamin normál szintjét a szervezetben.

A retinol rendkívül fontos a fehérjék, mukopolisacharidok és lipidek megkötésében, emellett stabilizálja az ásványi egyensúlyt. A retinol legkülönlegesebb funkciója a vizuális aktivitás biztosítása (fotorecepció). Ezenkívül a vitamin a rodopszin megkötési folyamatainak résztvevője - vizuálisan lila, a retina rúdjaiban található. [1]

Jelzések Retinol -acetát

Az A altípus hipovitaminózisának vagy avitaminózisának, valamint a szem patológiáinak kezelésére használják (ezek közül a kötőhártya , -gyulladás felszíni formájú keratitis, xerophthalmia vagy elváltozások a szaruhártya régióban, emellett a retinitis pigmentált formája), pyoderma hemeralopiával, valamint ekcéma a szemhéjakon).

Az ilyen betegségek kombinált kezelésére is használják:

• hipotrófia;
• angolkór;
• kollagenózisok;
• az ARVI exudatív típusának diatezisével összefüggésben fejlődik ki;
• bronchopulmonalis patológiák krónikus vagy aktív formában;
• epidermális elváltozások (köztük bőr tuberkulózis, pikkelysömör, sebek fagyással, ichthyosis, égési sérülések, szenilis keratosis, follicularis dyskeratosis és bizonyos típusú ekcéma);
• fekélyes-eróziós vagy gyulladásos jellegű bél elváltozások;
• májcirrhosis.

Kiadási űrlap

A gyógyszerek felszabadulása olajos oldat formájában, szájon át történő beadáshoz - injekciós üvegekben (speciális dugók lehetnek cseppentő formájában) 10 ml térfogatban. A dobozban 1 ilyen üveg található.

Gyógyszerhatástani

A retinol modulálja a hámsejtek differenciálódási folyamatait, részt vesz a keratinizációban, a kiválasztó mirigyek fejlődésében, valamint az epidermisz és a nyálkahártyák gyógyításában.

A retinol szükséges a belső elválasztású mirigyek egészséges működéséhez, valamint a test növekedéséhez - ez annak köszönhető, hogy ez a vitamin a szomatomedinek szinergistájaként működik. [2]

Ezenkívül a vitamin elősegíti az immunkompetens sejtek felosztását és egy specifikus (immunglobulin), valamint nem specifikus (lizozim interferonnal) típusú (fertőző és egyéb betegségek esetén) védőfaktorok megkötését; a myelopoiesis folyamatait is serkenti. [3]

A retinol növeli az intrahepatikus glikogén indexet, stimulálja a lipáz tripszinnel történő termelését az emésztőrendszerben. Az anyag lelassítja a cisztein oxidációját a szabad gyökök fotokémiai reakciójával együtt. A gyógyszer aktiválja a szulfátoknak a porcba, a kötőszövetek elemeibe és a csontokba történő átjutásának folyamatát.

Ezenkívül a vitamin kielégíti a szervezet szükségletét, hogy szulfocerebrosidokkal mielint nyerjen, elősegítve az idegsejtek átvitelét és vezetését.

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a retinol -acetát jól felszívódik a vékonybél felső részében. Ezután a chilomikronokkal együtt a bélfalakból a nyirokba mozog, és a mellkasi csatornán keresztül behatol a vérkeringésbe. A retinolesterek mozgását a vérben β-lipoproteinek segítségével végezzük. A szérum Cmax értékeit a használat pillanatától számított 3 óra elteltével jegyzik fel.

A retinol a máj parenchyma belsejében rakódik le, ahol stabil észter formában halmozódik fel. Ugyanakkor a retina pigment hámjában magas retinol arány figyelhető meg. Ilyen raktárra van szükség a retinol folyamatos ellátásához a kúpok és rudak külső szegmenseihez.

A retinol a májban átalakul, majd a terápiás aktivitással nem rendelkező anyagcsere -összetevők leple alatt a vesén keresztül ürül ki.

A gyógyszer egy része kiválasztódhat az epével, és részt vehet az intrahepatikus keringés folyamatában. A vitamin eltávolítása alacsony sebességgel történik - a gyógyszer beadott részének 34% -a kiválasztódik a szervezetből 3 hetes időszak alatt.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell bevenni, az étkezés pillanatától számított 10-15 perc elteltével. Külsőleg is használják.

1 ml gyógyszer 100 000 NE (25 csepp) retinolt tartalmaz. Az első cseppen keresztül adott csepp körülbelül 4000 NE retinolt tartalmaz.

Az adagok kiválasztása során a gyógyszerek a következő arányokon alapulnak:

• egy felnőtt egyszerre legfeljebb 50 ezer NE -t írhat be (12 csepp anyagban - 48 ezer NE);
• 7 évesnél idősebb gyermek - legfeljebb 5 ezer NE (a gyógyszer első cseppjében - 4 ezer NE);
• naponta egy felnőtt legfeljebb 100 ezer NE retinol -acetátot (25 csepp) használhat fel;
• 7 évesnél idősebb gyermeknek naponta legfeljebb 20 ezer NE (5 csepp) injekciót adnak be.

Enyhe vagy mérsékelt vitaminhiány esetén a gyógyszer terápiás részének mérete legfeljebb napi 33 ezer NE (8 csepp (32 ezer NE -nek felel meg)).

Epidermis betegségek, xerophthalmia, pigmentált retinitis és hemeralopia esetén a retinol napi adagja 50-100 ezer NE (12-25 csepp a gyógyszerből (48-100 ezer NE-nek felel meg)).

Egy 7 évesnél idősebb gyermeket naponta 3-6 ezer NE (az első cseppben - 4 ezer NE) használ, figyelembe véve a patológia lefolyását és jellegét.

Hámhártya-elváltozások (égési sérülések, fekélyek vagy fagyások) esetén a higiénikus tisztítást követően az ilyen területeket gyógyászati folyadékkal kezelik, és gézkötéssel fedik le (napi 5-6 alkalommal, az alkalmazások számának csökkenése 1-re) -hajtogatás, figyelembe véve az epithelizációt).

• Alkalmazás gyerekeknek

A retinol -acetát 7 évesnél idősebb embereknél alkalmazható.

Terhesség Retinol -acetát alatt történő alkalmazás

A jelzett gyógyszer -felszabadulási formában lévő magas retinoltartalom miatt nem alkalmazható HB -re vagy terhességre.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• súlyos érzékenység a gyógyszer elemeivel kapcsolatban;
• vesegyulladás, amely aktív vagy krónikus;
• dekompenzált típusú HF;
• hiperlipidémia;
• cholelithiasis;
• krónikus hasnyálmirigy -gyulladás;
• A típusú hipervitaminózis;
• retinoid mérgezés;
• elhízottság;
• krónikus alkoholizmus;
• sarcoidosis (a történelemben is jelen van).

Mellékhatások Retinol -acetát

A retinol hosszan tartó, nagy adagokban történő adagolásakor A típusú hipervitaminózis alakul ki. Az egyéb mellékhatások mellett:

• az NS és az érzékszervek munkájával kapcsolatos rendellenességek: álmosság, fejfájás, kellemetlen érzés, gyorsított fáradtság, görcsök és letargia, emellett ingerlékenység, alvásvesztés, látászavarok és megnövekedett szemnyomás;
• az emésztőrendszert érintő problémák: fogyás, étvágytalanság és hányinger. Időnként hányás jelentkezik. Előfordulhat a máj patológiáinak súlyosbodása, valamint az alkalikus foszfatáz és a transzamináz aktivitás növekedése;
• a húgyúti működés zavarai: nocturia, pollakiuria és polyuria;
• a hematopoietikus aktivitás elváltozásai: hemolitikus típusú vérszegénység;
• az ODA munkájához kapcsolódó jelek: járászavar, csontváltozások a röntgenfelvételeken, fájdalom a lábak csontjaiban;
• allergiás tünetek: duzzanat a bőr alatt, repedések a bőrön az ajkakon, valamint sárga-narancssárga foltok megjelenése a tenyéren, a talpon és a nasolabialis háromszögben. Néha a gyógyszerek szedésének első napján makulopapuláris típusú viszkető kiütések alakulnak ki, amelyekben a gyógyszert törölni kell. Lehetséges erythema, xerostomia, viszketés kiütésekkel, száraz epidermisz, láz és arc hiperémia, hámlás kíséretében;
• egyéb: a menstruációs ciklus zavara, fotofóbia, alopecia, aphthae, hypercalcaemia és hasi fájdalom.

Az adag csökkentése vagy a gyógyszer ideiglenes megszüntetése lehetővé teszi a fenti jogsértések kiküszöbölését.

Epidermis elváltozások esetén a gyógyszer nagy adagjainak alkalmazása 7-10 napos terápia után a helyi gyulladás súlyosbodásához vezethet (nem kell tovább kezelni, hamarosan magától gyengül). Hasonló reakciót okoz a gyógyszerek immun- és myelo-stimuláló hatása.

Overdose

A mérgezés jelei: zavartság, szédülés, ingerlékenység, kiszáradás, hasmenés és általános kiütés, az arcon kezdődő pikkelyesedés (nagy réteg) kialakulásával. Ezenkívül van xerostomia, a szájnyálkahártya fekélyesedése, vérzés az íny területén, hámlás az ajkakon és erős fájdalom a csöves csontok tapintásakor (a subperiostealis régió vérzései miatt).

Az A típusú hypervitaminosis krónikus vagy aktív formája esetén álmosság, fájdalom az izmok és ízületek területén, hányás, súlyos fejfájás és látászavarok (diplopia) jelentkeznek. Emellett a hőmérséklet emelkedik, öregségi foltok jelennek meg, hámszárazság vagy sárgaság alakul ki, a lép és a máj mérete nő, étvágytalanság és erő csökken, valamint a vérkép is megváltozik. Súlyos intenzitású rendellenességek esetén hydrocephalus és a szív gyengesége, valamint rohamok jelentkeznek.

Tüneti intézkedéseket hajtanak végre.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az ösztrogének növelik az A altípus hypervitaminosis valószínűségét.

A gyógyszer gyengíti a GCS gyulladáscsökkentő aktivitását.

Tilos a gyógyszert kolesztiraminnal, valamint nitritekkel kombinálni, mivel ezek zavarják a felszívódási folyamatokat.

A retinol -acetátot nem szabad más retinolszármazékokkal együtt alkalmazni, mivel ez mérgezéshez vagy az A -típusú hipervitaminózis megjelenéséhez vezethet.

A bevezetés a tokoferollal együtt segít fenntartani a gyógyszer aktivitását, emellett elősegíti a bélben történő felszívódást és az anabolikus tünetek kialakulását.

A vazelinolajjal történő alkalmazás megzavarhatja a gyógyszerek intravénás felszívódását.

A retinol véralvadásgátlókkal történő alkalmazása növeli a vérzés kialakulásának hajlamát.

Tárolási feltételek

A retinol -acetátot kisgyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérséklet 2-8 ° C között van.

Szavatossági idő

A retinol-acetát felhasználható a gyógyszer gyártásának időpontjától számított 2 éven belül.

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Videstim anyagok, valamint a Retinol -palmitát.