A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tularémia gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tularémia természetes gyulladásos akut fertőző betegség, láz, specifikus nyirokcsomó-gyulladás és különböző szervek károsodása.
ICD-10 kód
- A21.0 Ulceroglandularis tularemia.
- A21.1 Oculoglandularis tularemia.
- A21.2 Pulmonáris tularémia.
- A21.3 Emésztőrendszeri tularémia.
- A21.7 Általános tularémia.
- A21.8 A tularémia egyéb formái.
- A21.9 Toureemia nem meghatározott.
Tularémia okai
Kórokozó Francisella tularensis - kis (0,2-0,5 mikron) rögzített Gram coli, jól növekszik aerob körülmények között táptalajon kiegészített cisztein, glükóz és vérkészítmények.
A tularémia patogenezise
A kórokozó bejut a szervezetbe a szem, a légutak, a nyálkahártyák bőrén vagy nyálkahártyáján keresztül. A kórokozó bevezetésének helyén elsődleges hatás gyakran fekélyes nekrózis és regionális lymphadenitis formájában jelentkezik. A szünet nyirok kórokozó gáton és toxinok a vérbe, hogy jelzi a előfordulása bakterémia és az általánosítás a folyamat, amelynek során lehetőség van képezve metasztázis fertőzés másodlagos lágyéki nyirokcsomók nyúlpestis és zsigeri.
Járványtan
A tularemia tipikus természetes gyulladásos zoonózis. A természetes fókuszokban a fertőzés fő forrása a rágcsálók: vízes patkányok és egerek. Megállapították számos háziállat, valamint különböző parazita kullancsok és rovarok fertőzését. A betegség a tularémia fertőzés forrásaként nem játszik szerepet.
A tularémia okai és patogenezise
Besorolás
Attól függően, hogy a fertőzés módjától, valamint a primer fertőzés helyén megkülönböztetett bubópestis, ulceroglandular, glazobubonnuyu, anginális-bubópestis, hasi, és a generalizált formái pulmonális nyúlpestis.
Tularémia tünetei
A buborékforma akkor alakul ki, amikor a bőrön keresztül behatol a kórokozóra. A nyirokcsomók duzzanata a fertőzés kapujához közel esik. Gyakran nő az ember, ritkábban néhány nyirokcsomó. A buborékok mérsékelten fájdalmasak, világos kontúrokkal, csirke tojás méretével. Ezt követően a buborékok lassan feloldódhatnak, de gyakran a 3-4. Héten attól a pillanattól kezdve, hogy megjelennek, lágyulnak, felnagyolódnak, a bőrük fölött ödém és hyperémiás lesz. A Bubon krémes genny felszabadításával nyílik meg. Fistulák képződnek, majd hegesedést és szklerotizációt követnek.
Tularémia diagnózisa
A tularemit klinikai, epidemiológiai és laboratóriumi adatok kombinációja alapján diagnosztizálják. Epidemiológiai adatokból a legfontosabb az állatokkal való kapcsolat a fertőzés természetes fókuszában.
Tularémia kezelése
Levomitsetin, gentamicin alkalmazása. Eritromicint, harmadik generációs cefalosporinokat és más antibiotikumokat a szokásos dózisokban 7-10 napig.
A bőr fekélyeit kenőcsöntéssel és buborékokkal kezeljük - helyi tömörítéssel. A pyesis esetében a buborékokat széles bemetszéssel nyithatjuk meg, amely a genny és a nekrotikus tömeg evakuálásával jár.
Tularémia megelőzése
Használt elleni vakcina nyúlpestis. Nagy jelentőséggel bír a rágcsálók megsemmisítése peszticidek használatával, valamint az atkák elleni küzdelem a háziállatok és az atkák által érintett területek különleges kezelésével. Nagyon fontosak a vízellátó források, üzletek, raktárak és különösen a lakások behatolás elleni védelmére irányuló intézkedések.
Milyen tesztekre van szükség?
Использованная литература