A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A protrombin idő növelése és lerövidülése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A prothrombin idő növekedése azt jelzi, hogy a hipoakaguláció hajlamos, és különböző okoktól függhet.
- Hiánya egy vagy több tényező a protrombin komplex, során bekövetkező, öröklődő véralvadási zavarok, például gipoprokonvertinemiya (VII faktor hiánnyal) és hipoprotrombinémia (faktor deficiencia II).
- Néha megfigyelhető amyloidosis megnövekedett protrombin idő hiánya miatt a X faktor, ami felszívódik amiloid és a nefrotikus szindróma - deficiens tényezők VII és V., amelyek kiválasztódnak a vizeletbe.
- A protrombin komplex faktorainak szintézise a májsejtekben történik, utóbbiak száma csökken, így a protrombin idő bizonyos mértékig szolgálhat a máj funkcionális állapotának mutatójaként. A protrombin-idő növekedést számoltak be akut és krónikus hepatitis, májcirrózis, a szubakut degeneráció a máj és más elváltozások a máj parenchyma, amely tekinthető egy rossz prognosztikai jel. Ebben a növekedést okoz protrombin-idő és lehet a fejlődő eredményeként redukció epe a bélbe felszívódási zavar K-vitamin, amely szükséges a szintézis a protrombin-komplex tényezők. Ugyanez okozza a protrombin idő növekedését és a mechanikai sárgaságot.
- Az enteropátia és a bél dysbiosis, amely K-vitaminhiányhoz vezet, a protrombin idő növelésével is járhat.
- K-vitamin antagonisták (közvetett antikoagulánsok) kezelésénél a protrombin komplex faktorok szintézisének végső szakasza megszakad, és a protrombin idő hosszabb.
- A protrombin komplex faktorainak fogyasztása akut DIC-szindrómával a prothrombin-idő meglehetősen korai növekedéséhez vezet (2 vagy több alkalommal).
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, hasnyálmirigyrákban és epekőben a protrombin-idő növekedése a májkárosodás és / vagy a DIC-szindróma kialakulása lehet.
- Az afibrinogémiát, a hypofibrinogémiát (a vérben lévő fibrinogén 1 g / l-nél alacsonyabb csökkenése) és a vér heparinjának túlzott tartalma a protrombin idő növeléséhez vezet.
- A protrombin idő meghosszabbodása akut és krónikus leukémiákban jelentkezik a DIC-szindróma kialakulásának köszönhetően.
- Az antitrombin vagy antitromboplasztin koncentrációjának növekedése a vérben a protrombin idő meghosszabbodásához is vezet;
- Egy egész csoport képes hatóanyagok, hogy meghosszabbítsák a protrombin idő: anabolikus szteroidok, antibiotikumok, acetilszalicilsav (nagy dózisban), hashajtók, metotrexát, nikotinsav, kinidin, tiazid diuretikumok, tolbutamid.
A protrombin idő lerövidülése a hypercoagulable tendenciát jelzi, és a terhesség utolsó hónapjaiban az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezdeti stádiumaiban, policitémia esetén megfigyelhető. A protrombin idő lerövidítését a következő gyógyszerek okozzák: acetilszalicilsav (kis dózisokban), merkaptopurin, orális fogamzásgátlók.
[