A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az emlő fibroze
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fibrózis egy emlő- patológia annak szövetekben, ahol a fibroblasztok és a tömítés szintetizált kollagén és elasztin fehérjék és glikoproteinek képző sejtek kötőszöveti mátrixot. Ezek a változások a heg-neopláziák kialakulásához és a mell mûködésének elkerülhetetlen megzavarásához vezetnek. Ez a folyamat bármely belső emberi test kötőszövetében fejlődhet. Ez a cikk a nőkben a mellfelvételeket vizsgálja, mivel az elmúlt fél évszázadban ez a kórisme komoly problémává vált a nők egészségében.
Okoz fibrosis a mell
Az emlőfibrózis okainak felsorolása előtt meg kell jegyezni a modern mammológia terminológiai "sokféleségét", amely monopóliumgá vált a nők összes emlősállat-betegség területén.
Tény, fibrózis (a latin Fibra -. Fibre) az a folyamat, a szál kialakítása, hogy a kötőszövet, és rostos kialakulását a mellkasban (eredményeként fibrózis) kell különbözőképpen hívják - opcióként, fibróma, azaz egy tumor a kötőszövet. Azonban az orvosok a fibrozt és a patológiás folyamatot nevezik a kötőszövet túlzott kialakulásának és az oktatásnak. A klinikai gyakorlatban, emlő fibrózis és ehhez a művelethez társított lehet említett patológiás változások mastopathia (amely magában foglalja az összes jóindulatú daganatok és ciszták a mellkasban), dyshormonal diszplázia, fibrocystic mastopathia, fibromatózis, fibróma, stb
A mai napig, a fő oka, hogy okoz betegséget kell tekinteni megsértése a szintje és aránya nemi hormonok (elsősorban ösztrogén és progeszteron), amelyek befolyásolják a stabilitást a hormonális rendszer a nők a menstruáció alatt, terhesség és szoptatás alatt, ismételt abortuszok , a menopauza idején.
A szakértők azt mondják, hogy a betegség lehet továbbá elkezd miatt állandó stressz, a fáradtság, a problémákat, a pajzsmirigy (hypothyreosis jódhiány a talajban) és a hasnyálmirigyben (cukorbetegség), az expozíció bizonyos toxikus anyagok, a jelenléte a gyulladás a méh vagy a petefészek. Nem kizárt a genetikai hajlam a betegségre.
Ezenkívül a betegség okai összefüggésben lehetnek a sugárzással (például sugárterápia átadásával), majd az emlő sugárfibrózisának diagnózisát. By the way, a sugárkezelés okozhat fibrózis a szövetek bármely szervek.
De a hazai Mammology mégis kevéssé veszi figyelembe a biokémiai mechanizmusa fibrózis folyamat, amely kapcsolatban van az aktiválás az úgynevezett transzformáló növekedési faktor (TGF-β). TGF-β - antigenospetsificheskih komplex endogén peptid molekulák (citokinek), hogy jeleket közötti szöveti sejtek. A béta-faktor szintézisére képes limfociták, makrofágok, fibroblasztok, endothelialis sejtek és mások. TGF-β részt vesz az optimalizálás a celluláris metabolizmus és szabályozza a növekedés és apoptózis (Natural extinkció) sejteket és stimulálja az összes intracelluláris folyamatok kedvezőtlen körülmények között (a gyulladás és egyéb kóros hatások ). A növekedési faktor béta, a kutatók szerint, az alapja egy megsértése az intercelluláris „kommunikáció”, ami a fibroblaszt aktiválódását és proliferációját kötőszöveti sejtek.
Ezek a folyamatok számos egyéb betegség oka is lehetnek, például a máj cirrhosisa hegszövet és csomók kialakulásával jár együtt, amelyek a májszövetet pótolják és megzavarják a munkáját. Az endomokardiális fibrózis a miokardiális infarktus eredménye. És még mindig van tüdőfibrózis, mediastinum, retroperitoneális tér lágy szövete.
Tünetek fibrosis a mell
A mellfibrosis legfontosabb tünetei: egyedi fájdalommentes tömítések (0,2-0,3 cm méretűek), illetve különböző lokalizációjú tömörített helyek esetén a mellszövetekben; a bőr színe megváltozik a mirigy érintett részén; kellemetlen érzés a mirigyekben; folyadék kisütése a mellbimbótól (átlátszó vagy enyhén festett).
Gyakran van egy nehézség és a „puffadás mellkas belső” kisebb húzó vagy sajgó fájdalom, hogy a menstruáció előtt erősebb lesz, és lehet, a váll és a hónalj területén.
A betegség cisztás formájának klinikai képében a csomópontok nagyobb fájdalmai vannak a tapintás alatt, valamint a formációk enyhe növekedése, valamint a hónalj nyirokcsomói a menstruáció megjelenése előtt.
Hol fáj?
Forms
A mellrák fajtája változatos - a kötőszövet sejtjeinek proliferációjának és specifikus helyének a méretétől függően, a mirigy anatómiai szerkezetéhez viszonyítva.
Ha a mell rostos szövetében bekövetkező kóros elváltozások korlátozott mértékben koncentrálódnak, az orvosok észlelik a mell fokális vagy lokális fibrózisát. Vagy - még egy terminológiai értelmezésben - lokalizálva. Fókuszban, leggyakrabban a mirigy felső negyedében 2-3 cm ovális vagy kör alakú sűrű rostos csomó - egy vagy több. Ez a betegség általában csak a fibroblasztok abnormális reprodukciójának kiterjedtebb folyamatának kezdeti szakaszává válik, amely széles körben és mélységben - különösen a terápia hiányában - kifejlődhet. Ha az eljárás a mirigy jelentős részét, vagy akár az egész mellet (vagyis a szálas szövet helyébe a mirigyes és a zsírszövetet) váltotta ki, akkor ez az emlőmirigy diffúz fibrózisa.
A mellnek nyirokcsomó fibroze a helyi vagy gyulladásos melltől elvben nem különbözik egymástól, mivel különálló csomópontként fejlődik ki. A ciszták kialakulása cisztás, amely kapszulákból álló falat tartalmaz. A mellkasban a ciszták általában visszatartóak, vagyis a tejcsatornák szűkítése vagy teljes elzáródása miatt.
Az emlőmirigy (vagy plasmacitikus) peru-duktális fibrózisa kollagénszálak képződését jelenti a tejcsatornák körül. Ez a változat a menopauzás korú betegek esetében jellemző.
A mell duktális fibrózisa egy protokollfibózis, amely csak a csatornákat érinti, és nem roncsolja meg a mell egyéb területeinek szöveteit. És ha egy peri-dularis perivascularis patológiát diagnosztizálnak, akkor azt jelenti, hogy a kötőszövet felesleges képződése nem csak a csatornák körül, hanem a nyirok- és véredények körül alakul.
A mellstroma rostosodása maga a fibrotikus szövet patológiás proliferációja - a sztróma, amely támogatja és kötődik a parenchyma és a zsírszövethez. Ezenkívül a szálas szövetek zsírszövet-átjutását "elválasztják", amelyek a bőrt egy mirigykapszulával kapcsolják össze.
A lineáris, amely szintén emlõtlen vagy sovány fibrózis nevét hordozza, az interlobuláris kötõszövet és intraprotektív szövetek proliferációja, gyakran ciszták kialakulása következtében. Az ilyen típusú patológiák felfedezésére a mammologisták sűrű szálakat éreznek a páciens mellkasában, és jól látják őket a mammográfiában. És ebben az esetben az orvos ítéletét: egy szűk interlobularis lineáris fibrózis.
Abban az esetben, ha a zsírszövetsejtek kötőszövetrel vannak helyettesítve, meghatározták az idősebb nőkre jellemzőbb emlőmirigyek vándor-fibrosisát.
A tünetek súlyossága tekintetében a betegség a betegség mérsékelt és súlyos súlyosságára oszlik.
Diagnostics fibrosis a mell
A modern mammológiában a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:
- a mell és a regionális nyirokcsomók tapintása;
- mammográfia (mellkasröntgen);
- általános vérvizsgálat;
- vérvizsgálat hormonokra;
- ultrahang (ultrahang);
- számítógépes tomográfia (CT);
- Doppler-ultrahangvizsgálat (véredények vizsgálata és véráramlás a mellkasban);
- kromoduktográfia (röntgensugarak a kontrasztanyagokkal);
- biopszia a kapott szövetminta szövettani vizsgálatával.
Mit kell vizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés fibrosis a mell
A betegség kezelése a specifikus fibrózis és etiológiája alapján történik. A kezelési módszerek kiválasztásában fontos szerepet játszik a nő szervezetének kora és egyéni jellemzői, különösen a gyulladásos folyamatok jelenléte a méhben és a petefészkekben és az endokrin rendellenességekben. Előnyben részesítik a konzervatív terápiát, bár a sebészeti beavatkozás lehetősége nem kizárt.
A gyulladás kezelésére, valamint a mellrák lokális fibrózisának kezelésére - valamint a betegség minden más fajtájára gyakorolt hatását - hormonális gyógyszerek segítségével végzik.
Például a nõi nemi hormon progeszteron Dufaston (Dydrogesteron) szintetikus analógját tartalmazó hormont használják ennek a hormonnak a hiányában. Ez a hormonális ágens semlegesíti az ösztrogén aktivitását, amely vezető szerepet játszik az emlőszövet ciklikus változásaiban. A szokásos dózis napi 10 mg (egy tabletta), amelyet minden menstruációs ciklus 14 napján veszünk.
Ahhoz, hogy az anti-ösztrogén hatóanyag tamoxifen vonatkozik (Zitazonium, Yenoksifen, Nolvadex, Tsitofen), amely blokkolja az endogén ösztrogén receptorokat. A gyógyszer van rendelve menopauzás mellrákos nők tumorok, méhnyálkahártya és a reproduktív korú nők - meddőség motivált nesozrevaniya tojást.
A neopláziák különböző patológiás mellkasi külső készítmények használt Prozhestozhel - gesztagén tartalmazó készítmény luteum hormon (progeszteron), és csökkenti a duzzanatokat szálas emlőszövet. A gélt javasoljuk az emlő bőrére (dörzsölésig teljesen felszívódva) - kétszer minden nap.
Ami a hatóanyag bromokriptin (abergin, Ronalin, Parlodel), ami csökkenti a szintézisét prolaktin és a növekedési hormon, hogy ellenjavallt előírt premenstruációs szindróma és jóindulatú mell patológiás állapotok.
Kezelésére a diffúz fibrosis emlő gyakran adagolják Mastodinon - folyékony homeopátiás készítmény - alkoholát írisz, ciklámen, liliom és a tigris tartalmazó sztrichnin hányásos anyát (chilibuha). Az orvosok előírják, hogy 30 csepp naponta kétszer, a kezelés folyamata - három hónap.
A jódhiány és a hypothyreosis következtében a kálium-jodidot (Yodex, Iodobalance, Iodomarine, stb.) Naponta egy tabletta írja elő. A májműködés normalizálása céljából hepatoprotektív gyógyszereket alkalmaznak (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol stb.). Vitaminok A, C, E és B vitaminokat is előírják.
Az emlő ödémája esetén a növényi eredetű diuretikumok ajánlottak. És az idegi feszültség enyhítésére az orvosnak enyhe nyugtatót kell előírnia.
A sebészeti beavatkozás - a csomópontok és a cisztás elváltozások kivágása szektorális reszekcióval - nagyon ritkán és csak jelentős méretekkel valósulnak meg. Van egy módszer a kóros kialakulás (nukleáció) kiválasztására.
A patológia elleni hatékony küzdelemben nagyon fontos a bél normális működésének megfigyelése annak érdekében, hogy megakadályozzák a májban metabolizálódó ösztrogének felszívódását. Ezért a legjobb, ha kizárjuk az állati eredetű étrendből származó zsírokat, és több növényi rostot (azaz zöldségeket és gyümölcsöt) fogyasztunk.
De néhány gyógyítók javasolt kezelése mellrák fibrózis alternatív eszközökkel, például kenőcsök vagy káposztalevél leve vérfű, van terápiás hatása, mivel e patológia multifaktoriális és alkaloidok, flavonoidok és illékony fitoterapevta ismert gyógynövények nem tud megbirkózni velük.
Megelőzés
Ma már nem lehet megakadályozni a betegség kialakulását. Bár idővel a patológia azonosítására, a mell minden egyes tulajdonosa önmagában is képes - rendszeres emlővizsgálatot végezni (a menstruációs ciklus első két hetében).
Ha csökkenteni szeretné az emlőfibrózis kialakulásának kockázatát, ne késleltesse a gyermekek születését a "30" után, ne szedje vissza a nem kívánt terhesség megszakítását és a hormonális fogamzásgátlókat. És gyermek születése után legalább 12 hónapig szoptat.
Hagyja el a rossz szokásokat és nézze meg egészségét.
Előrejelzés
A betegség prognózisa kedvező, ezért ez a patológia, az orvosok szerint, nem degenerálódik az onkológiára. Annak ellenére, hogy az igazságszolgáltatás kedvéért meg kell jegyezni, hogy bármely mellbetegség jelenlétében egy nő megfélemlíti a megfélemlítő diagnózist. És ez a valószínűség majdnem ötször nagyobb, mint az egészséges melleknél.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a mastopathiával kapcsolatban a nők kezelésének szinte minden harmadik esetét diagnosztizálják az emlőrák fibrózisaként.
[17]