A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A méhnyak tényleges eróziója
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A méhnyak valódi eróziója a hüvelyi endocervix jóindulatú patológiája, melyet a méhnyak felszínén jelentős változás követ, nyilvánvalóan vörös vagy rózsaszín foltok formájában.
Ma ez a betegség a nőgyógyászati megbetegedésekkel küzdő nők egyik első helyszíne.
Okoz a méhnyak tényleges eróziója
A méhnyak valódi eróziójának okai némileg változatosak, és ahhoz, hogy hatékony terápiát írjanak le, a szakembernek teljes körű klinikai képet kell mutatnia a betegségről, csak így lehet meghatározni a betegség "provokátorát". Az orvosok megkülönböztetik a méhnyak megszerzett és veleszületett erózióját. Amint az a címből kitűnik, a veleszületett patológia olyan betegség, amellyel egy személy már született. De ezen a lapon megpróbáljuk részletesebben megérteni a méhnyak életidejű (igaz) erózióját.
Tehát mi vezethet a méhnyak valódi eróziójához?
- Következménye okozta gyulladás behatoló organizmusok, mint például Streptococcusok, gonococcusok, herpesz, Chlamydia, Ureaplasma, élesztő, a humán papillomavírus, staphylococcus, Trichomonas.
- A kórelőzmény, az abortusz vagy a műtéti beavatkozás során nyert méhnyak (méhnyak, méhnyak) okozhatják ezt a patológiát. A traumát túl fiatal vagy késői születések okozhatják. Más tényezők is kiválthatják a traumát.
- Endokrin betegségek.
- A betegség oka átruházott colitis lehet (a hüvely nyálkahártyájának gyulladása, különböző eredetűek).
- Korai vagy pedig fordítva, meglehetősen késői szexuális aktivitás.
- Szabálytalan szexuális kapcsolatok.
- Több, gyakran változó partner.
- A hüvely dysphobia.
- Hormonális kudarc egy nő testében: a petefészkek zavarai, a menstruációs ciklus kudarcai és így tovább.
- Immunrendszeri betegségek.
- Endocervicitis - a méh nyaki csatorna nyálkahártyájának gyulladása, melyet a méhnyakhólyag mirigyének fokozott működésével kísérnek.
- Az endometritis a méh belső rétegének gyulladása. Ennek következtében a kiömlés a nyaki csatornából indul ki. Ha ez a folyamat sokáig tart, az epiteliális bélés külső rétege lágyul és lehámul. Ez a folyamat egy konkrét névvel - desquamation. E változások során a hámlasztás helyén a seb a nyálkahártyán marad.
- Polipok elpusztítása. Az erózió képződése hasonló az előzőhöz. Az elpusztult sejtek elpusztítják a méh üregét kóros elváltozások formájában. Erózió - ez lényegében egy "nyitott kapu", amely lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok szabad belépését a szervezetbe.
- A fibroid csomópontjai.
Tünetek a méhnyak tényleges eróziója
Az igazi vagy, ahogyan azt is nevezik, a szerzett patológiát vizuálisan definiálják, mint egy vöröses pont, amely egyértelműen differenciálódik a méhnyak vaginális részének egészséges nyálkahártyájának rózsaszín felületén. Amikor az érintett területet az eróziós sebekről tapintják, véres folyadék indul.
Főleg (kb. 90%), a méhnyak tényleges eróziójának tünetei rendkívül ritkák (latens). Ezért az esetek túlnyomó többségében csak a megelőző vizsgálatban lehet diagnosztizálni a betegséget.
De kóros megnyilvánulások még mindig megjelennek. Aztán a nő maga siet a recepción a nőgyógyászhoz. Tiltakozásait gyakran tünetek jelzik:
- Alvászavar és kényelmetlenség az alsó hasban.
- A véres folyadék megjelenése a menstruációs ciklus fázisától függetlenül. Különösen megjelenhetnek vagy erősödhetnek az összeegyeztetés után.
- Az együttérzés során egy nő fájdalmat érez a nemi szervekben.
- Ha a betegség előrehalad, és a gyulladásos folyamat kialakulása révén megfigyelhető a nyák-purulens leucorrhoea. Néha ezt a tüneteket rosszul tünteti fel, és ha egy nő teherbe esik, összekeverhető a terhesség megszüntetésének veszélyével.
Hol fáj?
Diagnostics a méhnyak tényleges eróziója
A méhnyak valódi eróziójának elsődleges diagnózisa képzett szülész - a nőgyógyász képes a nőgyógyászati tükör használata után vizuális vizsgálatot végezni. De ahhoz, hogy teljesen biztosak legyünk a megállapított betegség helyességében, egy ellenőrzés nem elegendő. A szakorvos gyanújának felderítése érdekében a méhnyak tényleges eróziójának alaposabb diagnózisára van szükség.
A vizuális vizsgálat után a nőgyógyász előzetesen diagnosztizálja - a cervix pseudo-eróziót. A gyanú megerősítése vagy megcáfolása érdekében az orvos általában előírja:
A kenet a hüvelyváladék mikroflórájának megkülönböztetésére szolgál.
- Kenet jelenlétében atípusos sejtek (rák). Ennek eredményeként ez az elemzés meghatározza, a proliferáció szintje fedél köbös sejt citogramon építése gyulladás, azonosítása jelei diszplázia (strukturális változások a szerkezetben a nyálkahártya méhnyak tulajdonítható rákos megbetegedést megelőző állapotok), vagy leukoplakia (különböző szintű gravitációs aktinikus felszíni epitélium).
- Vérvizsgálat a HIV-fertőzés kizárására (ezen antitestek jelenléte alapján) és szifilisz.
- Szükség esetén a hormonok vérvizsgálata.
- A polimeráz láncreakció (PCR-diagnosztika) egy nagy pontosságú vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a női genitális szerveket érintő kórokozó fertőzés azonosítását. Elsősorban ez egy emberi papillomavírus.
- Kolposzkópia. Ennek köszönhetően az eljárás egy speciális mikroszkóp beépített biokulyara szülész - nőgyógyász megvan a lehetőség arra, hogy alapos vizsgálat a méhnyak nyálkahártya. Során egy sor vizsgálatok kalposkopii: feldolgozás nyálkahártya 3% ecetsav (normál vérerek a helyszínen savas kúpos), a feldolgozási Lugol nyálkahártya (egészséges epitélium válik barnás árnyalat, míg nem marad színes foltok erózió). Ez a technika tájékoztató jellegű és nincs ellenjavallat.
- A biopszia biopszia eltávolítása a malignus daganatok kizárására.
- A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata. Lehetővé teszi a hormonális elégtelenség és / vagy gyulladás által okozott betegségek jelenlétének azonosítását.
A leukorrhoea színével a nőgyógyász képes ésszerűen ésszerűen feltételezni a patológia okát:
- Ha egy nőnek barnás színű fehérje van - ez a mechanikai úton a nyálkahártya traumatizációját jelezheti. Az endometriumot befolyásoló gyulladásos folyamat szintén kifejeződik, ami gyakran a méhnyak progresszív valódi eróziójának következménye.
- A megjelenése sárgás mentesítést épségének megsértése a nyálkahártya jelzi csatlakozás gyulladást, sőt fertőzés (különböző Genesis - streptococcus, staphylococcus, és más ureaplasmosis).
- A fehéres folyadék felszabadulása egy olyan betegség jelenlétét jelezheti, mint a candidiasis (tuska), amelyet a Candida nemhez tartozó gomba okozott.
Csak az állítólagos diagnózis megerősítése után az orvos diagnosztizál. A betegség létrejött - megkezdheti a terápiát, amelynek célja a probléma megállítása.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés a méhnyak tényleges eróziója
A terápia elve a kóros megnyilatkozások elsődleges forrása, ha lehetséges, kiküszöbölése. A méhnyak valódi eróziójának kezelése szintén megfelel ennek a posztulátumnak. Vagyis, ha a betegséget a nyálkahártya-invazív negatív mikroflóra sérülése okozta, a terápia feladata a fertőzés és a gyulladáscsökkentő terápia megsemmisítése.
Ilyen helyzetben antibiotikumokat és vírusellenes szereket viszünk be a kezelési protokollba, például:
Antibiotikumok, makrolidok: pefloxacin, roxithromycin Lek, rovamycin, abaktal, doxiciklin és mások.
A roxitromicin Lek- et a beavatkozó orvos nevezi ki orális beadás céljából. Felnőtt betegek és a gyermekek, akik több mint 12 év, és a test súlya több mint 40 kg, a napi adag a gyógyszer határozza meg egy számjegyet 0,3 g kétszer a nap folyamán (0,15 g anyagot 12 órán át), vagy naponta egyszer dózis 0, 3 g.
Ha a beteg szenved párhuzamosan súlyos máj és a vese diszfunkció (kreatin clearance 15 ml / perc), a dózis a beadott hatóanyag a felére csökken, és 0,15 g, naponta egyszer (24 óránként). A terápiás képzés időtartamát az orvos határozza meg, a sérülés súlyosságától függően. Átlagosan egy-két hétig tart.
Ellenjavallatok közé tartozik roxitromicin Lek egyéni intolerancia, hogy a komponensek a hatóanyag, porfiria (öröklött rendellenessége pigment metabolizmus magas tartalma porfirinek a vérben és más testszöveteket a beteg), vagy a terhesség első trimeszterében.
A Pefloxacint étkezés közben kell bevenni. A tablettát egészben lenyelik. 15 év és felnőttek serdülőkorúaként napi 0,8 g-os dózist adnak be, két dózisra osztva. Terápiás szükség esetén az alkalmazott hatóanyag mennyisége megduplázható - napi 1,6 g. A pefloxacin terápia során kerülni kell az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget (csökkentse a közvetlen napsugárzás hatását).
Nem kell hozzá a gyógyszer, ha a beteg kórtörténetében hiánya a glukóz-6-foszfát-dehidrogenáz, májműködési zavar, túlérzékenység a komponensek a hatóanyag-komponens, valamint ha egy nő terhes vagy szoptató egy újszülött, 15 év alatti gyermekek.
Használt kezelésére méhnyak erózió igaz antiszeptikus és antimikrobiális : Candida, atsilakt, klindatsin, metrovagin, nisztatin kiotrimazol, trihopol, delatsin és még sokan mások. Egy adott gyógyszer céljának nagymértékben függ a patológiás specifikus kórokozó felismerésétől.
A Vandál Candida tablettákat helyileg alkalmazzák, és intravaginálisan adják be. A gyógyszer be van helyezve a hüvelybe a háton és hajlított lábakkal térdre. Ajánlatos 0,5 g hatóanyag befecskendezését beadni, ami egy tablettának felel meg. A Candide-t este beágyazják a cervicalis csatornaba, közvetlenül lefekvés előtt.
Ellenjavallatok E gyógyszer túlérzékenység klotrimazolra vagy egyéb alkatrészek a Candida, a menstruációs ciklus, valamint a terhesség első trimeszterében, és óvatosan a szoptatás ideje alatt.
Az Acilact szájon át alkalmazott tabletta kétszer-háromszor vesz részt a nap folyamán. A kezelés hatékonyságának javítása érdekében a gyógyszert 30-40 perccel étkezés előtt kell beadni. A serdülők és a felnőttek (akutan fejlődő patológiával) öt tablettát kapnak. A felvétel időtartama hét-nyolc nap. Ezt a gyógyszert kúp formájában is beadhatjuk. Ennek a gyógyszernek a ellenjavallata a szer alkotórészeinek vagy vulvovaginalis candidiasisának egyéni intoleranciája.
A gyulladáscsökkentő és fertőzésgátló terápia befejezése után a szülész-nőgyógyász meghatározása az erózió cauterizációjának módszerével történik. A letartóztatási folyamat kiválasztása a beteg életkorán, a szülés folytatásának szükségességén, a sérülés méretén és számos más tényezőn alapul.
Nem is olyan régen, ha egy fiatal lány később el akarta szenvedni és szülni kezdett egy gyermeket, ezt az eljárást határozatlan időre halasztották.
A modernizációs módszerek:
- Elektromos koaguláció - áramütés leállítása. Az eljárás hatékonysága körülbelül 92%. Az elektrokoaguláció során az erózió okozta mély szövetkárosodás esetén az orvosnak helyi vagy általános érzéstelenítést kell igénybe vennie. Egy traumás módszer elegendő, miután a kolloid hegek a méhnyakon maradnak. A szállítás során probléma lehet. Gyakran használják a rendelkezésre állás és az olcsóság miatt.
- Cryoprusting vagy cryodestruction. Ezt a kezelést elég nagy lézió esetén alkalmazzák. A felületnek legalább 3 cm-nek kell lennie, ha az érintett felület deformálódott, akkor ezt a módszert nem szabad használni, mivel nehéz a folyadék nitrogénnel és az érintett nyálkahártyával való érintkezés megkezdése. Az eljárás után durva hegek nem alakulnak ki, ami eltávolítja azt az okot, amely meggátolja a magzat átjutását az általános útvonalon. Ez a technika teljesen fájdalommentes, csak egy kicsit kellemetlen. Kriódzavar után rendkívül ritka, hogy bármilyen szövődményt, például vérzést észlelnek, de az eljárás után egy hónapon belül vizenyős leukorrhoea figyelhető meg.
- A méhnyak nyálkahártyájának kezelésére a legkevésbé traumás módszer a rádióhullám koaguláció. Olyan fájdalommentes eljárás, amely nem igényli az érzéstelenítést. Alkalmazása után szinte nincs komplikáció, és kolloid hegek keletkeznek. De az eljárás magas költsége miatt ritkán használják.
- A lézeres koaguláció lehetővé teszi, hogy csak a mucous cervix érintett területét érinti, anélkül, hogy károsítaná a szomszédos szöveteket. A kezelést lézersugárral végezzük. Ez egy érintetlen módszer, amely befolyásolja az érintett területet. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Az elváltozás fókuszának több mint 3 cm-nek kell lennie, gyakran megfigyelhető az olyan szövődmény, mint a méh vérzése. Ennek a technikának a hatékonysága meghaladja a teljes gyógymód 98% -át. A méhnyakon ezen eljárás után a hegképződés nem figyelhető meg. Amikor lézersugár hatására feldolgoznak, az egészséges szövet kis területe is belép.
Az ilyen eljárások bármelyikét a menstruációs időszak vége után végezzük el - a menstruációs ciklus első szakaszában. A végrehajtás előtt egy nőnek bizonyos edzésen kell átesnie: az érintett területet először ecetsavval kezelik. Ez azért van, hogy az erek görcsét kapják - ez bizonyos módon megakadályozza a vérzés előfordulását. Ezután a felületet jódoldattal kezeljük - ez a kezelés lehetővé teszi az erózió kontúroit.
A terápia után (bármilyen technikát alkalmaznak ebben az esetben számos szabályra van szükség:
- Nem ajánlott szexuális érintkezés, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul. Ez az eredmény átlagosan hat héttel a cauterizáció után érhető el.
- Csökkentse a fizikai aktivitást ebben az időszakban, korlátozza a felemelt rakomány súlyát.
- A gyógyulási időszak alatt nem szabad a medencén, a nyilvános strandokon, a szaunában vagy a fürdőben meglátogatni, a nyílt vízben úszni.
- A vízkezelési eljárásokat a zuhanyra kell korlátozni (káddal kell várni).
A cauterizáció után az orvos kijelöli beteg gyógymasszáit vagy kúpjait, amelyek gyógyító hatást fejtenek ki. Ez lehet tengeri homoktövis olaj vagy levomekol. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a durva hegesedés megakadályozását, és csökkenti a vérzés valószínűségét a csupaszított szövet elutasításakor.
Tudnia kell, hogy ebben az esetben nem alkalmaznak alternatív gyógymódokat. Az alternatív gyógynövények receptjeit csak kiegészítő terápiaként lehet felhasználni a szervezet immunvérének növeléséhez a betegség leküzdéséhez.
Különös figyelmet érdemel, hogy a tengeri homoktövis olaj nem gyógyítja meg a méhnyak tényleges erózióját. Ha az olaj megpróbálja kezelni a patológiát - nem oldja meg a problémát, éppen ellenkezőleg, csak elősegíti a hám növekedését (proliferáció), ezáltal az eróziós lézió fókuszát. A tüskés olaj használata a cauterizáció után lehetővé teszi a "posztoperatív" sebzés gyorsabb húzását.
A tengeri törpeolajjal készült gyertyákat naponta egyszer, este, csak lefekvés előtt injekciózzák a hüvelybe, és reggelig ott maradnak. A kúpok többsége feloszlik ebben az időben, miután felszívódott a testrétegekbe, és csak egy kis mennyiség jön ki reggel kívül. A kezelés időtartama tíz nap. Ezek a kúpok sötétítő hatást fejtenek ki, ezért javasolt a napi párnák használata a kezelés alatt - ez védi a női alsóneműt a szennyeződéstől.
Miután a méhnyak valódi eróziójának kezelésének minden szakaszában átmentek, a páciens kezdheti a terhesség megtervezését. Mindenesetre, ha egy nő azt tervezi, hogy egy anya, célszerű, beállta előtt koncepció, teljes körű vizsgálata, a test és hogy kezelje a patológia, különösen a szervek a reproduktív rendszer, beleértve a letartóztatás és a fertőzési gócok és nyálkahártya-elváltozások, ha van ilyen.
A betegség kezelése szükséges. Végül is, noha jelentéktelen (a patológiában lévő nők 3% -ában), de lehetséges, hogy rosszindulatú daganatokba degenerálódik.
Ha a méhnyak valódi erózióját terhesség alatt diagnosztizálták, akkor a szülészorvos - nőgyógyász átszállítja az orvosi intézkedéseket a szülés után. Mivel ha a moxibustion a terhességi időszak alatt zajlik, nõnek születése némileg nehezebb lesz. Miután a kauterezése a méhnyak szövetek rugalmasságának károsodott (redukált), ami oda vezethet, hogy a problémákat, amikor kinyitja a méhnyak és a nyújtás a szövetek áthaladása során a baba a szülőcsatornán.
Megelőzés
Mindig jobb a patológia megakadályozása, mint később. A méhnyak tényleges eróziójának megakadályozása számos olyan egyszerű ajánlást tartalmaz, amelyek nem bonyolítják, hanem a nők életét és egészségét védik:
- Megelőző vizsgálatot kell tartani egy női nőgyógyász esetében egy hónapon belül.
- Ha bármilyen betegséget észlel, a terápiát azonnal el kell végezni.
- Ne hagyja abba félig, teljesen gyógyítsa meg a betegséget, és ne csak a nyilvánvaló tünetek eltűnéséig.
- Megakadályozzák a korai szexuális életet és a szülést fiatal korban.
- A személyi higiéniai szabályokat gondosan be kell tartani. Ebben az esetben elsősorban a nemi szervek gondozásával foglalkozik. Egy nő számára napi kétszer kívánatos zuhanyozni: ébredés után, lefekvés előtt. Különösen a menstruáció időszakára vonatkozik.
- Egy nőnek ki kell javítania a szexuális életét:
- A szexuális partnernek egynek kell lennie.
- Egy nőnek biztosnak kell lennie a szexuális egészségéből (szexuális úton terjedő fertőzés hiánya).
- Biztosítson biztonságos, biztonságos szexuális kapcsolatot az óvszer használatával.
- A szexuális együttlét előtt kívánatos, hogy a higiéniai zuhanás és a nő partnere legyen.
- Az abortusz kockázatának csökkentése a nem-traumás fogamzásgátlás modern, hatékony módszereivel.
- A tizenéves lányok anyjának nem szabad kihagyni az első hónapjuk pillanatát a lányukkal, és követniük kell egy normális menstruációs ciklus kialakulását. Ez lehetővé teszi, hogy ne hagyja ki a gyermek hormonális kudarcát.
- Minimálisra csökkentse a méhnyak traumáját, amely előfordulhat mind abortusz, mind a kismedencei szerveket érintő sebészeti beavatkozás, beleértve a nemi szerveket is. Ami a szülést illeti.
- Fel kell adnod a rossz szokásokat.
- Célszerű évente egyszer eljutni a kolposzkóppal.
Csak a helyes életmód és a megelőzés minden követelményének teljesítése lehetővé teszi, hogy megvédjük magunkat attól, hogy ez nem túl kellemes, de hosszú távon a rákos megbetegedés és a veszélyes patológia.
Előrejelzés
Ha a patológiát időben észlelik és hatékony kezelést végeznek, akkor a méhnyak tényleges eróziójának prognózisa kedvező. A patológiás átmenet valószínűsége csak kis százalékban van a rosszindulatú daganatok időszerű kimutatása és a megfelelő terápia elhanyagolása miatt. De még ebben az esetben is, ha a folyamatot korai stádiumban rögzítik és megfelelő terápiát hajtanak végre, egy nő viszonylag magas színvonalú életet élhet.
Még a kisebb nemi érzés a nemi szervek területén, az alsó has alatti fájdalmak kihúzása alkalmából az orvos - nőgyógyász tanácsadói vizsga alkalmával. Valójában a méhnyak tényleges erózióját a leghatékonyabban kezelik a betegség kezdeti szakaszában.