A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A 2. Fokú cervicalis dysplasia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A méhnyak nyálkahártyái sejtes szerkezetének változásait dysplasia-nak nevezik. Ez a fájdalmas állapot több fokra oszlik, amely a szövetkárosodás mélységétől és a kóros fókusz méretétől függ. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi a 2. Fokú méhnyak diszpláziája - a szakemberek mérsékelték a mérést, amikor a fájdalmas folyamat a hámszövet teljes vastagságának mintegy kétharmadát érinti.
[1],
Okoz a 2. Fokú méhnyak diszplázia
Jelenleg az emberi papillomavírus diszplázia kialakulásának tudományosan bizonyított ténye. 2008-ban Harald Zur Hausen elnyerte a Nobel-díjat a papillomavírussal kapcsolatos felfedezésért.
A betegség patogenezisét alaposan megvizsgálták. A HPV fertőzés után a jó immunitásnak fertőző invázióval kell megbirkóznia. Néhány beteg esetében azonban a vírus altípusai a 6. és 11. Szám alatt a méhnyak diszplázia kialakulását okozzák. Van egy bizonyos listája az onkogén altípusokról, amelyek súlyos diszpláziát és még rákos sejt degenerációt okozhatnak. A legnagyobb veszélyt a 16-os és 18-as vírusok képviselik.
Mivel a vírus behatolása a szervezetbe, több év telhet el a betegség kialakulása előtt, azonban bizonyos kedvezőtlen tényezőket olyan szakemberek azonosítanak, amelyek felgyorsíthatják ezt a folyamatot:
- szeszélyes szexuális élet;
- korai szexuális élet;
- Szexuális úton terjedő betegségek (chlamydia, gonorrhoea, HIV, szifilisz stb.);
- több, mint öt terhesség, szüléssel végződő;
- gyenge immunitás, immunhiányos állapot (például transzplantációs vagy kemoterápiás kezelés után);
- rossz szokások (a nikotin növeli a papillomavírus káros hatásait).
A dysplasia kialakulása lassú, de egyre növekvő folyamat, az öngyógyításra hajlamos kezdeti szakaszokban.
Tünetek a 2. Fokú méhnyak diszplázia
A 2. Fokú méhnyakrák dysplasia egyáltalán nem észleli magát, és nem mutat tüneteket. A betegek mintegy 10% -ánál a betegség látens (latens) fejlődése van.
Ha bakteriális patológia (fertőzés) kapcsolódik a diszpláziához, akkor előfordulhat a betegség első jele, amely hasonlít a colpitis vagy az endocervicitis klinikai képére:
- viszketés és égő érzés a vaginában;
- a genitális váladék megjelenése;
- a levehető másfajta illat, árnyék, néha - vérkeverék (különösen szexuális érintkezés vagy tamponok használata után).
A legtöbb esetben a dysplasia fájdalmas érzései hiányoznak.
A második fokú diszplázia megszünteti magát, amennyiben a szervezet elég erős immunvédelemmel rendelkezik. Egyébként a betegség fokozatosan fejlődik.
Gyakran károsítja a nyaki szövetet a gonorrhoea, condylomatosis, klamidia hátterében.
Tünetmentes áramlás esetén nagyon fontos laboratóriumi és klinikai diagnosztikai tevékenységeket végezni.
A 2. Fokú méhnyak diszplázia és a terhesség
A méhnyakrák dysplasia egy nagyon súlyos patológia, amely nem csak a reproduktív rendszer állapotát rontja, hanem képes a rák kialakulására is.
A 2. Fokozatú és a terhességi szakemberek méhnyaki diszplázisa kompatibilisnek tekinthető: a statisztikák szerint a legtöbb esetben ez nem súlyos következményekkel fenyeget, és nem károsítja a gyermek egészségi állapotát. A terhesség alatt azonban a dysplasia továbbhaladhat - például a második foktól a harmadikig. Ennek ellenére a terhes nők kezelésére nem kerül sor.
A terhesség tervezésének szakaszában a nőnek általános diagnosztikai eljárásoknak kell alávetni egészségi állapotának értékelésére. By the way, ha a kóros károsodás a nyaki szövetek megjelent miatt hormonális rendellenességek, a terhesség, amely vezethet a beteg öngyógyító.
Abban az esetben, ha a páciens papillomavírussal vagy talált kondilomával rendelkezik, a betegséget a terhesség kezdete előtt kell kezelni. Ha diszplázia vagy condylomata azonosításra került, amikor egy nő már teherbe esett, akkor valószínűleg felajánlották, hogy császármetszéssel segítsen egy csecsemőnek szülni. Ez védi a gyermeket a papillomavírussal való fertőzéstől. Az ugyanazon beteg kezelését elhalasztják a szülés utáni időszakra, hogy ne veszélyeztessék a gyermeket, és ne rontsák a problémát.
[4]
Hol fáj?
Szakaszai
- N 87,0 - enyhe dysplasia (1. Fokozat).
- N 87,1 - mérsékelt fokú dysplasia (2. Fokozat).
- N 87,9 - nem meghatározott mértékű dysplasia.
Komplikációk és következmények
Az esetek több mint 40% -ában a 2 fokos nyaki diszplázia spontán gyógyul meg a papillomavírus-pusztulás után.
Az esetek több mint 30% -a tartós, stabil és lassúvá válik. Ezért a betegek mintegy 70% -a stabil állapotot tapasztal a diagnózis után 1-3 évvel.
A 2. Fokozatú dysplasia betegek több mint 20% -át 3-as fokozatba alakítják át, amely viszont az esetek 20-30% -ában rákos daganatgá alakul át.
A 2. Fokozatú dysplasia kezelése szintén komplikációkhoz vezethet:
- a vérzés kialakulása (elsősorban műtét után);
- hegek kialakulása és a munka komplikációja (a méhnyak lumenének szűkítése, a nyak rugalmasságának elvesztése, a csatorna törése, születési vérzés);
- a dysplasia ismételt fejlődése (a papillomavírus jelenléte miatt a testben);
- A fertőzés beillesztése (a higiéniai szabályok be nem tartása vagy a nem védett szex miatt).
Általánosságban elmondható, hogy a 2. Fokú cervicalis dysplasia prognózisa viszonylag kedvező, mivel ez a mérték még nem kapcsolódik a potenciálisan precancerus állapothoz. A legtöbb esetben a megfelelő időbeli intézkedések lehetővé teszik a betegség teljes leküzdését.
Diagnostics a 2. Fokú méhnyak diszplázia
A kolposzkópia módszere a hüvely és a méhnyak mucous szövetének vizsgálata. Van egy kiterjesztett változata ennek az eljárásnak, amelyet szakaszokban végzünk:
- Először az orvos kezeli a nyakat 3% -os ecetsavval;
- emellett a Lugol képlet 3% -át is feldolgozza;
- ellenőrzéseket végez.
Az ecetsav hatására szövetdagadás következik be, és a nyálkahártyák vérellátása csökken. A Lugol oldata megváltoztatja a glikogén granulátumok színét. Ha a festetlen felületek a hámban maradnak, ez a dysplasia gyanúját okozhatja.
A méhnyak eltávolítására szolgáló eljárást olyan esetekben végezzük, amikor a hagyományos kolposzkópia nem teszi lehetővé a megfelelő mennyiségű anyag bevitelét. A curettage után a kivont szöveteket laboratóriumi vizsgálatnak vetik alá.
A cervicalis nyálkahártyával kenetet készítünk egy olyan mikroszkóp elvégzésére, amely a betegség jeleire jellemző.
- formázatlan magok, kromatin rendszertelen eloszlása;
- a kromatin és a membrán magjainak sima kontúrjai;
- A magmagasság növekedése a sejthez képest.
További mikroszkópos vizsgálattal egy biopszia a kolposzkópia során a nyálkahártya egy elemének felvétele. Ezután a szövetet elemzésre küldi, amely lehetővé teszi a sejtek szerkezeti és mucosa rétegeinek állapotának meghatározását. A biopszia nemcsak megerősítheti vagy elvetheti a diagnózist, hanem fel tudja mérni a sérülés mértékét is. •
Ellenőrzés a méhnyak a tükrök lehetővé teszi, hogy a színváltozás a nyálkahártya, rendellenes sejtszaporodás a hámszövet, a jelenléte foltok, fényes külső kerületén a torok.
Terhesség alatt az instrumentális diagnosztika csak kolposzkópiából állhat, mivel ebben az időszakban nincs biopszia. Ez a tanulmány a szállítás után csak 45 nappal érhető el. Ugyanakkor a szövetek citológiai és szövettani vizsgálata megfelelő.
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis a méhnyak eróziójával és a rákkal történik:
- amikor erózió következtében a nyálkahártya réteg egyes tényezők hatására vagy trópikus szöveti rendellenesség esetén elpusztul;
- Rákos daganatokban a szövetekben atipikus sejtek növekedését figyelték meg.
Ki kapcsolódni?
Kezelés a 2. Fokú méhnyak diszplázia
A diszplázia kezelésének megkezdése előtt szükséges megérteni és megszüntetni a betegség okait - lehetnek hormonális meghibásodások, vírusos invázió vagy fertőző és gyulladásos reakciók. Néha csak ez a cselekvés elegendő a betegség regressziójának elősegítésére. Ha a hatás nem következik be, akkor a beteget a sebészi beavatkozás egyik módjához rendelik. •
A dysplasia kezelésére szolgáló gyógyszerek csak más terápiás módszerek alkalmazásával írhatók elő. Általában a gyógyszerek felírásának célja az immunitás kiváltása és a vírusok elpusztítása, amelyek a betegség fő okai.
- Immunostimuláló gyógyszerek (izoprinozin, reaferon, prodigiozan).
- Vitaminok és ásványi anyagok (folsav, A-vitamin, tokoferol, aszkorbinsav, szelén). •
A diszplázia alternatív kezelése a fő kezelés hátterében megengedett, ez megkönnyíti a betegek jólétét.
- Aloe juice előállítására használják tamponok: az alsó levél aloe (minimum 3 év) összetörjük, és kiszorították a levet, amely nedvesített tamponnal, és tegye be a vaginalis üregben egy fél órát. Az eljárást naponta kétszer megismételjük 4 hétig. Egy ilyen gyógyszer segít a szövetek védelmének megerősítésében és a sebgyógyulás felgyorsításában.
- Collection, amely tartalmazza 50 gramm körömvirág, 40 g csipkebogyó, 40 gramm csalán és a cickafark is, enyhíti a gyulladást, felgyorsítja a helyi anyagcserét. A készítmény elkészítéséhez sütjük 1 tk. Keveréket 250 ml forrásban lévő vízben és naponta háromszor fecskendezve.
- A tengeri törpeolaj erősíti a hüvely és a méhnyak szöveteit, helyreállítja a nyálkahártyát. A tamponok olajban nedvesített és a hüvelybe behelyezett éjszakai terápiás hatása. A terápia időtartama 3-4 hét.
- A propolint kenőcs formájában használják: 100 gramm olvasztott vajra 10 g propolint keverünk, vízfürdőben 20 percig melegítjük. A kapott masszát egy tampont nedvesítik és 20 percig a hüvelybe helyezzük. Reggel és este. A kezelés időtartama 3-4 hét.
Ne felejtsük el, hogy a gyógynövényes kezelést a kezelőorvosnak jóvá kell hagynia és jóvá kell hagynia. •
A homeopátia egy alternatív kezelés, amely jelenleg csak a hazai gyógyászatban kezdődik. A homeopátiás betegek azt állítják, hogy a homeopátiás gyógyszerkészítmények biztonságosak, hatékonyak és hozzáférhetőek. Különösen, kezelésére diszplázia és a HPV-fertőzés ajánlott, hogy egy ilyen gyógyszert Atsidum nitrikum - azt beadjuk 5 granulátum vagy 5-10 csepp étkezések között, reggel és este. A gyógyszer elősegíti az eróziós és fekélyes felületek, a nehezen kezelhető repedések gyógyulását. •
Az operatív kezelést a havi ciklus első fázisában adják meg. A technikát az orvos szigorúan egyedileg választja, gondos diagnózis után.
- A kauterizáció módszere azon a tényen alapul, hogy a módosított sejtek a jelenlegi áram hatására megsemmisülnek. Az eljáráshoz külön készüléket használnak hurokelektródákkal. Ez a módszer elérhető és könnyen használható, de elhagyhatja az ecsetelést és elősegíti az endometriózis kialakulását.
- A kriództergálás módszere a szövetek fagyasztása folyékony nitrogénnel. A fagyasztásos hámsejtek meghalnak. Az ilyen eljárást követő hegek nem keletkeznek, ami lehetővé teszi, hogy a jövőben egy nő a terhességre gondoljon. A kezelés után körülbelül egy hónapig tarthat.
- A lézerterápia a károsodott szövet lézersugárral történő párolgása. A módszer jó, mert nem marad durva hegek, és az érintett sejteket teljesen eltávolítják. Azonban az egészséges szövetek egyidejű károsodása lehetséges, ami nekrózisukhoz vezet.
- A Radiowave terápia nagy frekvenciájú rádióhullámoknak való kitettséget biztosít Surgitron készülékkel. Az eljárás minimálisan invazív, fájdalommentes, a gyógyulás gyorsan és gyakorlatilag relapszusok nélkül következik be. A rádióhullám terápiájának egyetlen hátránya a magas költségek.
- A sebészeti kimetszés (a kúpos módszer) a sérült szövet gyors eltávolítása szike vagy lézer segítségével. Rendszerint nem használják olyan nőknél, akik gyermekeket terveznek.
Táplálkozás a 2. Fokú nyaki diszplázia számára
A diszplázia speciális étrendje segíthet a beteg állapotának enyhítésében és a patológia kialakulásának lelassításában, valamint csökkenti annak kockázatát, hogy a betegség tumoros daganatgá alakul át.
Annak érdekében, hogy legyőzzük a papillóma vírust, ami a betegséget kiváltja, fontos, hogy növeljük az immunvédelem hatékonyságát a szervezetben. Ehhez teljes ételt kell adni, elegendő vitamin- és ásványi anyaggal. Bizonyos vitaminok és nyomelemek hiányossága csökkentheti a védelmi funkciót, ami a vírusfertőzés terjedését okozza.
Mit kell kizárni az étrendből?
- füstölt termékek és sült ételek;
- alkohol;
- fűszeres étel;
- termékek GMO-kkal;
- cukor és édességek.
Javasolt magas vitamintartalmú ételeket fogyasztani, amelyek hozzájárulnak a sérült szövetek helyreállításához és erősítik az immunitást.
A folsav található a következő termékekben:
- zöldek;
- bab;
- citrusfélék;
- banán;
- káposzta;
- gabonafélék (hajdina és köles);
- diót.
Retinol (A-vitamin):
- a májban;
- vajban és tejtermékekben;
- a tengeri kelkében;
- a halban.
Az aszkorbinsav megtalálható:
- a kiwi gyümölcsökben;
- bolgár borsban;
- mindenféle káposztában;
- citrusokban;
- sorrel;
- a retek;
- a ribizli bogyókban, málnákban.
A tokoferol (E-vitamin) gazdag:
- zöldség és vaj;
- zöldek;
- diófélék;
- szárított gyümölcsök;
- hajdina, borsó;
- lazac.
Ha a dysplasia hasznos β-karotin-tartalmú ételek fogyasztására:
- sárgarépa;
- káposzta, saláta levelek;
- tök;
- a csomagoló;
- sárgabarack, őszibarack, cseresznye szilva.
A szervezetnek szelénre is szüksége van, amely aktiválja az immunitást és csökkenti az onkológiai megbetegedések kockázatát:
- csirke tojás;
- bab;
- földimogyoró;
- zeller gyökér;
- kukorica;
- rizs gabonafélék;
- káposzta.
Javasoljuk, hogy tartsuk be az egészséges táplálkozás elveit: ne fogyasszunk gyorsét, félkész termékeket, kémiai adalékanyagokat tartalmazó termékeket. Kívánatos az ivóvízrendszer megteremtése is: inni lehet tiszta, szénsavmentes vizet és antioxidánsokban gazdag zöld teát.
További információ a kezelésről
Megelőzés
Specifikus megelőzése dysplasia vakcinázás tekintetében a humán papillomavírus típusú 16 és 18. Ezek a vírus típus tekinthető a legveszélyesebb, és kiválthatja a diszplázia és a rák betegségek a méhnyak. Egy speciális vakcina fenntartása jelentősen csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát.
Nem specifikus megelőzés:
- a szexuális kapcsolatok tisztaságának tiszteletben tartása, a nemi betegségek megelőzése;
- a testet folsavval biztosítva;
- kiváló minőségű racionális táplálkozás;
- időszakos orvosi látogatások, a reproduktív rendszer rendszeres vizsgálata.
Ezenkívül nem javasoljuk, hogy visszaéljen a tanzattal. Ne tegye be a hüvelyi üregbe olyan gyógyszert vagy folyadékot, amelyet az orvos nem ír elő.
A 2. Fokú méhnyak diszpláziája elsősorban tünetmentes, ami gyakran a betegek késedelmes orvosi kezelésének egyik oka. Ezért az orvosok javasolják, hogy rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászt megelőző célokra. Ez lehetővé teszi a veszélyes betegségek időben történő felderítését.
[9]