A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Rövid nyaki szindróma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Okoz rövid nyaki szindróma
A mai napig létrehozott okok miatt a rövid nyaki orvosok szindrómájának okai:
- A kromoszóma genetikai hibája (változás 8, 5 és / vagy 12 kromoszómában), a gyermek az anya méhében kapja meg. Ez a kórtörténet már a terhesség nyolcadik hetében jelentkezik. Az orvostudomány különbözteti meg a rövid nyak szindrómájának két örökletes típusát: az autoszomális domináns (gyakrabban fordul elő) és az autoszomális recesszív.
- A gerinc sérülése.
- Születési trauma.
Tünetek rövid nyaki szindróma
A Klippel-File-szindróma könnyen felismerhető még egy olyan személytől is, aki távol áll az orvostudománytól. A rövid nyaki szindróma tünetei a következők:
- A nyak deformálódott.
- A mozgás korlátozott.
- Vizuálisan a fej közvetlenül a vállról (brevicollis) nő.
- A fejbőr kezdetének alsó határa a fején.
Vannak más ritka jelek is:
- Az arc aszimmetriája.
- Gerincferdülés.
- A nyak bőrét ráncosították.
- Hallásvesztés.
- Az égbolt feldarabolása ("farkas száj").
- Csökkentett izomtónus.
- A cervico-okcipitális régió izmainak túlzott mértékű kimerülése.
- A pengék a normál helyzet fölött helyezkednek el.
- Az izmok teljes vagy részleges bénulása.
- A nyak görbülete.
- Fájdalom a nyaki gerincen.
- Szárnyak a nyakon.
- Idegrendszeri rendellenességek (alvászavarok) ..
Nem nehéz észrevenni az anomália első jeleit. Láthatóan nincs nyak, az arc csak "vállon" fekszik. Gyakran kombinálják a Sprengel-kórral.
Alatt vagy a szülés után, a szülész - nőgyógyász, szüléskísérők vagy orvos - neonatológus, egy gyerek vizsgálatakor képes azonnal jelenlétének kimutatására egy újszülött rövid nyak szindróma.
Komplikációk és következmények
Ennek a hibának a következménye lehet a cervicalis régió csontszövetének megsemmisülése, súlyos fájdalom tüneteinek megjelenése. Akkor következik be, szorító vagy károsíthatja az ideg gyökerek vagy a véredények, ami különböző neurológiai problémák, és vezet a hipoxia csontvelői sejtek. A rövid nyaki szindróma következményei is megjelenhetnek a látás romlásában vagy a hallás romlásában.
A rövid nyaki szindróma szövődményei:
- Gerincferdülés.
- Süketség.
- Szembetegségek.
- Az alsó és felső végtagok fejlődési rendellenességei: a lábfej deformációja, az ulnáris csont hiánya, egy további falanx fejlődése és így tovább.
- Halálhoz vezető belső szervek fejlődési rendellenességei: szívbetegség, vese és / vagy máj patológia.
- A központi és a perifériás idegrendszer megsértése.
Diagnostics rövid nyaki szindróma
A neonatológus, még egy újszülött első vizsgálatakor is képes egy anomália jelenlétére. A rövid nyak szindrómájának diagnosztizálása számos tevékenység eredményeinek lefolytatására és elemzésére szolgál:
- A betegség anamnézisének felderítése, függetlenül attól, hogy a családban valakinek hasonló anomáliája van-e.
- A neuropatológus vizsgálata: a nyak görbületi jelenléte, mobilitásának szintje, más tünetek elemzése.
- Genetikai kutatás.
- Lehetséges egy genetikus, egy idegsebész.
Instrumentális diagnosztika
A páciens testének változásairól szóló teljes klinikai kép létrehozásához instrumentális diagnosztikát kell végezni, amely magában foglalja:
- A nyaki és a felső mellkasi gerinc sugárzása egyenes helyzetben.
- Ugyanazon terület radiográfiája, de maximálisan ívelt nyak és maximális görbület (spondilográfia).
- A belső szervek ultrahangja:
- Szívek - az interventricularis septum hibája lehetséges.
- Vese - előfordulhat, hogy hiányzik az egyik párosított szerv.
- EKG.
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Megkülönböztető diagnózis
Az orvos az anomáliák differenciáldiagnózisát végzi, kivéve a betegséget, amelynek tünete lehet rövid nyaki szindróma, de nem kerül be a klinikai képbe, az elemzések és vizsgálatok eredményeibe.
A Klippel-Feil szindróma megkülönbözteti az ilyen kórképeket:
- A nyak két vagy több gerincének hasadása.
- Anatómiailag kicsi a nyak csigolyái.
- A nyak egy vagy több csigolyája hiánya.
- A funkciók kombinációi.
Ki kapcsolódni?
Kezelés rövid nyaki szindróma
A rövid nyaki szindróma kezelése általában orvos - osteopátia. A cervicalis csigolyák kialakulásában fellépő anomáliák diagnosztizálásakor a nem sebészeti terápiás módszerek hatástalanok, de a komplex kezelés még mindig magában foglalja:
- A fájdalom megszüntetése érdekében az analgetikus jellemzőkkel rendelkező gyógyszerek egyikét előírják.
- Tüneti orvosi kezelés.
- Fizioterápia, amely segíti a gerinc érintett területének mobilitását és növeli az izomtónust.
- Masszázs.
- Speciális gallér (Shantz gallérja) profilaktikus vagy korrekciós viselése.
- Fizikoterápiás eljárások (elektroforézis, paraffin fűtés).
De a legfontosabb és leghatékonyabb módszer a rövid nyaki szindróma kezelésére sebészi beavatkozás. A sebész arzenáljában van egy technika az anomáliák kijavítására - a Bonol szerinti cervicalizáció.
A rövid nyaki szindróma kezelésének lényege, hogy megakadályozza a cervicalis csigolyák elpusztítását és másodlagos, néha visszafordíthatatlan zavarok kialakulását az emberi szervezetben.
Fizioterápiás kezelés
A fizioterápiás kezelés kijelölése biztosan nem fogja enyhíteni a rövid nyaki szindrómát, de javítani fogja a mobilitását, segít a vérkeringés aktiválásában ebben a zónában. Az elektroforézisnek neuro-reflex és humorális hatása van az érintett területre.
Az eljárás lényege, hogy a test érintett területét a gyógyszerionok kis áramerősségével szállítják, amelyek az elektróda betéteket impregnálják. Az egyes sejtekbe behatolva a gyógyszer elkezdi a testben végbemenő biokémiai folyamatokat. A gyógyszerhez tartozó farmakológiai csoporttól függően előfordulhat az anesztézia, a gyulladásos folyamat eltávolítása és az izmok feszültsége.
A paraffin alkalmazása felmelegíti a nyakat, aktiválja a véráramot, ami javítja az anyagcserét az agy szerkezetében. Ilyen tömörítéseket az orvos receptje szerint otthon végezhet:
- Az olajruhától, hogy készítsen sablont forró paraffin alkalmazására. A gallért és a nyak területét le kell fednie.
- Melegítse fel a serpenyőt a sütőben. Menj ki, és a felszínén, hogy bővítse a sablont.
- Egy vízfürdőben lévő edényben előmelegítjük a paraffint és alkalmazzuk az elkészített mintára. Az így kapott paraffin gallért a páciens nyak- és gallérzónájába helyezzük, amelyet gyapjú kendővel vagy takaróval borítunk.
- Az eljárás az orvos ajánlásától függően fél óra és egy óra között tart.
Operatív kezelés
A nyaki csigolyák anatómiájának megsértéseinek legfontosabb és leghatékonyabb módszere a rövid nyaki szindróma operatív kezelése - a Bonol szerinti cervicalizáció.
A műtét végrehajtásakor a sebész eltávolítja az I-IV bordákat, egyes esetekben a periosteumot. A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A szakorvos paravertebrális bemetszést végez, és áthalad a lapocka belső széle és a gerinc spinus folyamata között. A lapocka oldalán a romboid és a trapézis izmok levágódnak, és a felső I-IV reszekszik. Először is, ezeket a lépéseket a gerinc egyik oldalán végezzük, majd a másik oldalon.
Helyezze a sebészi beavatkozást a gyógyulás idején egy gipszkartonba. Ahogy meggyógyul, egy különleges gallérra változik - a fejtartó.
Megelőzés
A rövid nyaki szindróma megelőzése a patológia öröklődése miatt lehetetlen. Az egyetlen ajánlás, amelyet egy orvos adhat - ha a családban olyan rokonok vannak, akik szenvednek ettől az anomáliától - a páciens orvosi és genetikai vizsgálata. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy előre megbecsüljük a Klippel-Feil-szindróma gyermekvállalásának kockázatát.