Adenovírus kötőhártya-gyulladás

Az adenovírus kötőhártya-gyulladást a 3., 4., 7., 10. Szerotípusok adenovírusai okozzák. A szembetegség megelőzi a felső légutak károsodását (rhinitis, faringitis, nasopharyngitis, mandulagyulladás) vagy azt követi. Az adenovirális kötőhártya-gyulladás általában gyermekcsoportokban fordul elő. Váltó adenovírus által történik cseppek, legalábbis - egy kapcsolatot. Az inkubációs időtartam 3-10 nap.

[1], [2], [3]

Az adenovirális kötőhártya-gyulladás tünetei

Az adenovirális kötőhártya-gyulladás akutan, általában egy szemben kezdődik, 1-3 nap múlva a másik szem megbetegedhet. A szemhéjak szélein és a kötőhártya gyenge, nyálkás jellegű kisülése. A szemhéjak és az átmeneti ráncok kötőhártyája hiperemikus, ödémás, többé-kevésbé follikuláris reakcióval és könnyen eltávolítható filmek kialakulásával a szemhéjak kötőhártyáján (általában gyermekeknél). Ezeknek a tüneteknek a súlyosságától függően az adenovirális kötőhártya-gyulladás katarrális, follikuláris és membrán formáit különböztetjük meg. A szaruhártya-elváltozások az esetek 13% -ában fordulnak elő, és felszíni, kicsi, infúzióba kerülnek fluoreszceinnel. A keratitis jelenségei rendszerint teljesen eltűnnek a gyógyulás után, ami 2-4 héten belül jelentkezik.

Az adenovirális kötőhártya-gyulladást gyakori tünetek jellemzik: a légutak lázai lázzal és fejfájással. A szisztémás károsodás megelőzheti a szembetegséget. Az adenovírus kötőhártya-gyulladás időtartama 2 hét.

[4], [5], [6], [7]

Adenovirális kötőhártya-gyulladás kezelése

Adenovirális kötőhártya-komplex kezelése. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés nehéz lehet, mivel ma nincs olyan eszköz, amely szelektíven befolyásolná az adenovírusokat.

A kezelés változó lehet, és függ a lehetséges szemészeti szövődményektől, a vírusfertőzés egyik formája.

Ha az adenovírus harminc jól ismert gyógyszerének egyike behatol az orrnyálkahártya nyálkahártyájába, akkor 3-5 napon belül érinti a szem kötőhártyáját. Bár a gyermekgyógyászok és a gyermekorvosok hajlamosak azt hinni, hogy az adenovírus piszkos kézen keresztül kerül a szemébe, hogy a gyermek megérintette a fertőzött játékokat, edényeket vagy közös higiéniai tárgyakat - törölközőket, zsebkendőket és így tovább. Általában az egyik szem kötőhártya szenved, a második szem néhány nap múlva csatlakozik. A szemészeti adenovírus tünetei klinikailag megnyilvánulnak égési és vágási formában a szemben, gyakran a gyermekek panaszkodnak egy láthatatlan foltra, amely ténylegesen hiányzik. Az érintett szem nyálkahártyája megduzzad és reddens, a megnövekedett szakadás megjelenik. A vírus etiológiájának konjunktivita fejfájást okozhat, a nyirokcsomók duzzanata, és ha nem megfelelő gyógyszerekkel kezelik, a felszabadulás annyira bőséges, hogy a gyermek nem tudja megnyitni a szemeit szó szerint érzéssel reggel.

Sok szülő úgy véli, hogy az adenovírus kötőhártya-gyulladást otthoni módszerekkel lehet kezelni, ha a gyermeket gyenge teával, vagy bórsavoldattal mossák, különösen jól olvasott felnőttek a gyógyszertárba vásárolnak, és albumint kapnak a látszólag nyilvánvaló szemfertőzés megszüntetésére. Az antibiotikumok és a kortikoszteroidok azonban nem a kívánt hatást gyakorolják a vírusra, és a vírusos kötőhártya-gyulladás tovább fejlődik és néha még súlyosbodik. Talán a keratoconjunctivitis kialakulása, amikor a gyulladásos folyamat a szem szaruhártyájára mozog, a szemhéj megduzzad és bezárja a szemrést, a fotofóbia kialakul. Súlyos szaruhártya-elváltozások esetén a gyermek látása majdnem 30% -kal csökkenhet, ami szükségessé teheti a fekvőbeteg-kezelést és akár műtétet is. Az ilyen helyzetek megelőzése érdekében a legkisebb vírusos károsodást mutató szülőknek egy gyermekorvoshoz vagy a gyermek szemészeti szakemberéhez kell fordulniuk.

Az adenovírus kötőhártya-gyulladás kezelése olyan gyógyszerek alkalmazásával jár, amelyek nemcsak a vírusra hatnak, de nem károsítják a szem nyálkahártyáját. Az a tény, hogy a vírus hajlamos arra, hogy „elrejtse” a szövetek sejtjeit annak semlegesítése érdekében, a cseppek szükségesek, beleértve a leukocita humán interferont.

Mielőtt orvoshoz fordulna, ismerkedjen meg és kövesse az alábbi egyszerű szabályokat: 

• Szükség van külön higiéniai cikkek kiosztására egy beteg gyermeknek - törölköző, párna, szappan, valamint ételek. A cseppek csepegtetését csak a gyermeknek, valamint a kezelés egyéb jellemzőinek - tamponoknak, zsebkendőknek, szalvétáknak - kell szánni. 
• Azok, akik gondoskodnak egy beteg gyermekről, rendszeresen kell mosni a szappannal és vízzel, ez nem elég ahhoz, hogy a vírust átadja másoknak és magának. 
• Pipettázzunk, üvegrudat a kenőcs betöltésére, edényeket forrásban kell feldolgozni. A vírust nem lehet semlegesíteni alkohollal, de magas hőmérsékleten meghal. 
• A helyiséget, ahol a beteg gyermek található, szellőztetni kell, és normális nedvességtartalmat kell biztosítani benne, ajánlatos néhány napig sötétíteni (árnyékolni), amikor a szemet irritálja a fény.

Az adenovirális kötőhártya-gyulladás, amelynek kezelése még nem rendelkezik egyetlen jóváhagyott sémával, enyhe formában nem igényel komplex szemcseppeket. Elégséges interferon terápia, tonik, immunmoduláló szerek és higiénia, hogy a szervezet 10 napon belül függetlenül kezelje a vírust és annak megnyilvánulásait. Ugyanakkor a betegség elhúzódó formái is vannak, amikor széles vírusellenes hatású gyógyszereket alkalmazunk, például laferont. Az első hét napban történő felfrissülés gyakran megtörténik - naponta 8 alkalommal, majd a gyakoriság 2-3-ra csökken. Ha az adenovirális kötőhártya-gyulladást gennyes váladékok kísérik, az antibakteriális cseppek csökkenti a másodlagos fertőzés kialakulásának kockázatát. Hatékony antihisztaminok is, amelyek vazokonstriktor tulajdonságokkal rendelkeznek. A fotofóbiás szindrómával és a nyálkahártya szárazságával mesterséges hidratálószerek, mint például az Oftagel.

Az adenovírus kötőhártya-gyulladást interferon, DNS-ase vagy semianz instilláció (6-10-szer egy nap) és antiallergiás szemcseppek segítségével kezelik, és ha nincs elegendő szakítófolyadék, mesterséges könnyek vagy angyal.

A másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében antibakteriális oldatokat kell beadni (például a Maxstrol szemcseppeket). A kezelés időtartama legalább 2 hét.

Az ismétlődő adenovirális kötőhártya-gyulladást immunorrekciós módszerekkel kezeljük. A tactivin (6 injekció 25 µg dózisban), levamizol - 150 mg 1 alkalommal / hét és cikloferon (10 injekció, 2 ml mindegyik) szerepel a terápiában.

A szem adenovírusos fertőzésének kezelésében a következő gyógyszerek hatásosnak tekinthetők, amelyeket csak az orvosnak kell választania, figyelembe véve a gyermek állapotának és a betegség súlyosságának egyedi jellemzőit: 

• A Poludan egy gyógyszer, az interferon stimulátor, amelyet az adenovírus kötőhártya-gyulladás, keratoconjunctivitis és keratitis kezelésére terveztek. 
• Florenal - semlegesíti a vírusokat, főként a Herpessimplex csoportot. 
• Az interferon egy vírusellenes és immunaktiváló szer, amelyet por alakjában állítanak elő, amelyből oldatot kell készíteni. 
• Tebrofen - csepp vagy kenőcs formájában, vírusellenes gyógyszer. 
• Floksal - ofloxacin alapú antimikrobiális cseppek. 
• Albucidum - széles spektrumú antimikrobiális cseppek. 
• Tobrex - antimikrobiális cseppek, amelyeket a születés első napjától lehet előírni. 
• A Vitabact a pikloxidin-hidroklorid alapú készítmény, amely aszeptikus hatású. A cseppeket úgy tervezték, hogy vírusos és mikrobiális fertőzést kezeljenek az első születésnaptól.

Az adenovírus kötőhártya-gyulladás kezelése csak orvos felügyelete alatt történik, mivel a nem megfelelően kiválasztott gyógyszer súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Az adenovírusos betegségek szemészeti formáinak prognózisa általában kedvező. A komplikált formában kialakuló konjunktivita önmagában is eljuthat, tiszteletben tartva a személyes higiéniát, az aszeptikus eljárásokat és az immunmodulátorokat. A betegség komplexebb esetei nem haladják meg a hónapot, a relapszusok is rendkívül ritkák.

Az adenovirális kötőhártya-gyulladás kedvező prognózist mutat.