Akut adnexitis

A gyakorlati nőgyógyászatban az akut mellékgyulladás a női morbiditás egyik vezető pozícióját foglalja el.

Figyelembe véve a petevezetékek és petefészkek jelentőségét a reproduktív folyamatokban és a nők egészségi állapotában, e betegségre kell figyelmet fordítani annak érdekében, hogy megfelelő és megfelelő reprezentációval rendelkezzen.

ICD-10 kód

• N70.0 Akut salpingitis és oophoritis manifesztációja;
• N70.9 A salpingitis és az ooforitis megnyilvánulása nem részletezett diagnózissal.

Akut adnexitis okozta

A betegség kialakulását okozó fertőző ágens számos különböző módon képes behatolni a női nemi szervekbe. A leggyakoribb szexuális út - közvetlenül a hüvelyen keresztül - ily módon a szervek gonokokkusz, mycoplasma baktériumok, klamidia, vírus mikrobák és sok más mikroorganizmus által fertőzöttek lesznek.

Fertőzés akkor is lehetséges, amikor a reproduktív szervekben végzett operatív beavatkozások során az orvosi személyzet gondatlanul viselkedik aszeptikus és fertőzésgátló szabályokkal szemben. Ez akkor fordulhat elő, amikor a méh üregét lekapják, a fogamzásgátló spirált telepítik és eltávolítják, és különböző diagnosztikai eljárásokat alkalmaznak kontrasztanyagokkal.

Az idegen fertőzés behatolása nem kizárt mesterséges abortusz vagy szülés után. Ez akkor fordulhat elő, ha egy nő már jelen a fertőzési gócok a szervezetben: a belekben, a külső nemi szervek és a távoli gócok (gyulladás a középfül, orrgarat, tuberkulózis).

Távoli helyeken a fertőzés mikroorganizmusok átment a vér és nyirok áramlását, belépő az üreg a petevezeték és petefészek, ami a szövet fertőződését és a kialakulását a gyulladásos válasz.

A gyulladás fejlődése hozzájárul a szervezet védő funkciójának (immunitás) csökkenéséhez, ha egy gyengített szervezet nem rendelkezik erővel és képességgel a külföldi bakteriális szerekkel szemben.

[1], [2], [3], [4], [5]

Az akut adnexitis tünetei

A betegség klinikai tünetei lehetnek helyi és általános tünetek:

• fájdalmas vagy lüktető fájdalom az alsó hasban, amely általában nő a menstruáció, az ovuláció, a hipotermia vagy a túlzott fizikai erőfeszítés;
• nem-jellegzetes hüvelyváladék nyálkahártya vagy göbös;
• a menstruációs rendellenességek (hiper- és hypomenorrhoea, a ciklus hosszabbítása vagy lerövidülése);
• mérgezés tünetei (gyengeség érzése, fáradtság, alhérvörös hőmérséklet, fejfájás);
• emésztési rendellenességek, a cystitis megjelenése, amely az általános mérgezés jelenségeivel jár.

Ha az akut adnexitis jeleit azonnal meg kell látogatni a nőgyógyász számára, hogy megakadályozzák a betegség krónikus formában történő átmenetét.

Az akut mellékgyulladás kialakulását a belső nemi elváltozások mértékének megfelelően osztályozzák:

• akut bilaterális adnexitis - a betegség ezen folyamata magában foglalja mind a bal és a jobb tubus petefészkek, mind a petefészkek vereségét. Ebben az esetben az általános állapot súlyos romlása, és a mérgezés jelentõs jelei találhatók. Az alsó has tapintása defenzív izomfeszültséget és fájdalmat határoz meg a köldök mindkét oldalán. A vérvizsgálat kimutatható leukocitózist jelez, neutrofil eltolódással balra;
• Akut jobb oldali mellékgyulladás - ebben a betegségben az eljárás csak a megfelelő petefészket és a méhcsövet érinti. A betegség akut megjelenése elsősorban a köldök jobb oldalán és az alsó hasban jelentkezik fájdalmakkal, ezért ez az állapot gyakran rossz diagnózisú, mint akut hasmenés. Ezért ilyen esetekben egyidejűleg konzultálni kell két szakemberrel - egy sebészrel és egy nőgyógyászattal;
• akut bal oldali mellékgyulladás - gyulladásos reakció a petefészekre és a bal oldalon lévő petevezetékre hat. Ilyen betegség esetén a páciens balról és lefelé húz vagy lüktető fájdalmat észlel a köldökről, gyakran a menstruáció vagy az ovuláció, valamint a nemi közösülés során. Idővel a fájdalom állandóvá válhat, kóros hüvelyi kisülések jelennek meg, a hőmérséklet emelkedhet és cystitis vagy trombita alakulhat ki.

Az adnexit akut formájának bármely megnyilvánulása azonnali konzultációt igényel egy speciális nőgyógyász által.

Akut adnexitis diagnosztizálása

A betegség akut formájának diagnosztizálása a beteg anamnézisének gyűjtésével kezdődik. Az orvos kérdez szexuális fejlődés, betegségek és a szülés, abortusz (mind mesterséges és spontán), hasi műtét, fogamzásgátlás szervek.

A betegség kórokozójának meghatározásához lehetőség van mikroflóra tanulmányozására: ebből a célból veszünk egy csibét a cervicalis csatornából, a hüvelyből és a húgycsőből.

Az ultrahangos vizsgálati módszert ilyen esetekben ritkán alkalmazzák, mivel ez az eljárás nem utal gyulladásos folyamatok jeleire.

A kétkezes hüvelyi-abdominalis vizsgálat lehetővé teszi az érintett oldalról a méhhez tapadók fájdalmát és növekedését.

Az általános vérvizsgálat meghatározza a megnövekedett leukociták számát és az ESR gyorsulását.

A legelismertebb módszer a belső nemi betegségek diagnosztizálására laparoszkópia. Azonban ez a módszer gyakran kombinálva van a terápiás intézkedésekkel - az adhézió lebontásával, a ciszták és a neoplazmák eltávolításával stb.

[6], [7], [8], [9], [10]

Akut adnexitis kezelése

Az adnexitis kezelési rendjét az orvos határozza meg a vizsgálatok eredményei alapján, valamint a bakteriális mikroflóra érzékenységének az antibiotikumok hatására történő vizsgálatát. A terápiás intézkedések fő iránya a beléptetett külföldi baktériumok megsemmisítése, ezért a fő kezelés az antibiotikum terápia lesz.

Akut adnexitis gyógyszerek széles hatások lehetővé teszik, hogy gátolja a növekedést és fejlődését a legkülönbözőbb kórokozók. Erre a célra gyógyszerek penicillinek (ampicillin, oxacillin), tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin), makrolid antibiotikumok (azitromicin, eritromicin), fluorokinolon csoport (ofloxacin), és mások.

A gyulladásgátló terápia célja a gyulladásos reakció tüneteinek megszüntetése. Erre a célra szulfanilamid készítmények (biszeptol, szulfadimetoxin) alkalmazhatók.

Megmutatják a biogén stimulátorok használatát, amelyek felgyorsítják a szöveti javítási folyamatokat és ösztönzik a szervezet védőképességét. Az ilyen készítmények közé tartozik az aloe-kivonat, az üvegtest, a plazmin.

A kezelés kiegészül vitamintermékek kinevezésével, valamint fizioterápiás eljárásokkal: iszapkezelés, elektroforézis, magnetoterápia, UHF.

Akut adnexitis alternatív kezelése

Alternatív kezelési módszerek - a gyógynövények és díjak használata, amely meggyógyítja a női testet, erősíti az immunvédelmet. Az alternatív receptek a konzervatív terápia gyógyszerei mellett vannak. Az ilyen módszerek felgyorsítják a gyógyulást és javítják a hagyományos gyógyszerek hatását.

• Szent János sör és kamilla kezelése. Szükséges egy pohár forrásban lévő vizet önteni. Száraz kamilla füvet és annyi St. John's sörét, fedjük le és hagyjuk 20 percig. Naponta többször fél pohárral italt.
• Hogweed kezelés. Szükséges egy pohár forró vizet önteni 1 teljes ts. Száraz fű, hagyja állni akár 20 percig. Napi háromszor egy fél csésze étkezés előtt.
• Vörös ecsettel végzett kezelés. Kezeléshez készítse elő az infúziót - egy pohár forró vizet és tsp. Száraz nyersanyagok. 15 perc múlva, törzs és ital után fél csésze. Terápiás tanfolyam - 2-3 hónap.
• Orvosi ellátás. Keverjen egyenlő mennyiségű bogyó hegyi hamu, levelek menta, tansy, édesgyökér, körömvirág és a vad rózsa bogyók. Öntsük forró vízzel és forraljuk 20 percig. Szűrjük és igyunk kis kortyokban egész nap.

A genitális szervek betegségei jó hatással vannak a sárgabarack, a zsálya, a fordulat, a kakukkfű gyógynövényeiről. Az ilyen italok fogadását azonban egy hónapig fel kell függeszteni, és azok befejezését követően meg kell újítani.

Az alternatív eszközökkel végzett kezelés időtartama egy hónapig hat hónapig tart, akkor egy hónap múlva kell elvégeznie, majd a kezelés megismételhető.

[11], [12], [13], [14]

Akut adnexitis megelőzése

Az adnexitis és a női gyulladásos betegségek akut formájának megelőzése általában a következő tevékenységekből áll:

• a külső nemi szervek kötelező napi higiénése;
• az alkalmi szexuális kapcsolatok kizárása, az óvszer használata;
• A szexuális kapcsolatok kizárása a menstruáció során. Ezen időszak alatt nem szabad fürödni, fürödni a medencékben és a természetes víztestekben;
• a megfelelő táplálkozás bőséges vitaminokkal, a rossz szokások kizárásával;
• napi ágyneműváltozás;
• A menstruáció alatt a tamponokat és a párnákat 2-3 óránként cserélni kell;
• A douching csak az orvos utasítása szerint történhet. Az erre a célra használt vizet és a fecskendő hegyét fel kell forralni.

Meg kell őrizni a testünk immunitását, hogy elkerüljük a hipotermiát, a túlzott munkavégzést, az alvást, a friss levegőben való sétálást, az aktív sportot.

Ha a szervezetben bármilyen fertőzési góc jelen van, időben kell őket kezelni, hogy megakadályozzák a baktériumok terjedését vérárammal.

Ha gyanús hüvelyváladék, fájdalom, vágás, menstruáció jelentkezik, azonnal konzultáljon orvosával.

Akut adnexitis prognózisa

Az időben gyógyult akut adnexitis nem jelent veszélyt a szervezetre. Ha a betegséget nem kezelik, akkor krónikus formává alakulhat át, előidézheti a commissural betegség kialakulását. A jövőben ez veszélyezteti a reproduktív, szexuális, menstruációs képességek megsértését. A krónikus adnexitis kialakulása és az adhéziók kialakulása ectopiás terhességet okozhat, vagy egyáltalán nem képes teherbe esni.

A profilaxis és az időben történő kezelés garantálja a nő jövőbeli egészségét. Ne légy félénk és ne féljen orvoshoz fordulni, majd az akut mellékgyulladásnak nem lesz ilyen kellemetlen és kedvezőtlen következménye az Ön számára.