Akut lelki bénulás gyermekeknél és felnőtteknél

A perifériás neuron károsodása az akut fanyar bénulás következtében történik: a gerincen vagy a perifériás idegeken, a plexuson vagy az elülső szarvon. Ennek a kórtan kialakulásának köszönhetően az izmok elveszítik a reflexet, valamint az önkényes beidegzést.

[1],

Járványtan

Manapság a gyermekek akut lassú bénulásának kockázata továbbra is elég súlyos. Ez annak a következménye, hogy a nem-poliomyelitis különböző enterovírusainak magas előfordulási gyakorisága van.

[2], [3], [4],

Okoz akut fáradt bénulás

Ennek a betegségnek a fő oka különböző enterovírusok. Például az enterovírus 71 jelenleg a legveszélyesebb neurotróp típusú vírus, nagyon gyakran vezet a gyermekek lelki bénulásának járványaihoz.

[5], [6], [7]

Pathogenezis

Reflexkiesések és az alacsony vérnyomás miatt előforduló megszakadása monoszinaptikus reflex ív feszültség, valamint megsértése munka nyújtás mechanizmus a gyors és lassú reflexek. Izomsorvadás lép fel, mint az első kürt megszűnik kifejteni trofikus hatása az izomrostok - a probléma úgy tűnik, néhány héttel azután történt denerválását idegvégződések az izmokban, és lehet annyira silnovyrazhennoy, hogy miután néhány hónap vagy év, csak a kötőszövet marad az érintett izmok.

[8], [9], [10], [11], [12]

Tünetek akut fáradt bénulás

Az akut lágy paralízist az ilyen megnyilvánulások jellemzik:

• az izom nem ellenáll a passzív karakter mozgásának;
• az atrófia nagyon hangsúlyos;
• mély reflexek csökkenése vagy teljes hiánya van;
• Az izomzat és az idegi elektroexcitálhatóság változik.

Lassú lábbénulás

Ha a gerincvelőben elhelyezett elülső szarvak működésének zavarai vannak az ágyéki megvastagodás helyén, akkor lehetséges a lábak lelki bénulása. Ha egy ilyen elváltozás mindkét oldalán a tömörülés nyaki vagy ágyéki régiójáig terjed, akkor lehetőség van arra, hogy mindegyik végtag vagy egy bizonyos terület egyidejű paralízisét fejlesszék.

A fáradt bénulás általában csak egy lábat érint. Állj meg, amíg lehetetlenné válik, mert a betegség befolyásolja az izmok tibia csoportját.

A lábak fáradt bénulása előtt a beteg éles fájdalmat érez az ágyéki régióban.

[13], [14]

Akut, laza bénulás gyermekeknél

A gyerekek azt is mutatják, hogy a betegség tünetei - ezek kifejezett formában a gyengeség vagy remegés a végtagokban, és emellett a rossz működése a nyelési és légzési izmok, mert tönkreteszi az alsó motoros neuronokat.

[15], [16]

Forms

A fáradt bénulásnak négy típusa van, amelyek a mozgásért felelős perifériás neuron pusztulási szintjétől függően különböznek. Ezek a következők: idegi, valamint radicular, polyneuric és segmental.

[17], [18], [19],

Komplikációk és következmények

A betegség szövődményei közül:

• A kontraktúra kialakulása - az izmok megkeményednek, és ez lehetetlen megakadályozni;
• A kötések teljesen mozgékonyak - ankylosis;
• Stabil hiba, amelynek fő különbsége a kar, a láb vagy a nyak izmainak izmainak csökkentése (vagy teljes hiánya).

[20], [21], [22]

Diagnostics akut fáradt bénulás

A diagnózis során elemzik a betegség anamnézisét, valamint a beteg panaszokat. A következő kérdésekre kell válaszolni: mennyi idő eltelt az izomcsoport erőssége; miért történt ez; hogy ilyen tüneteket megfigyeltek-e a többi családtagban; Ne érintse meg otthon vagy dolgozzon káros toxikus elemekkel.

Meg kell vizsgálni egy neurológus - tartott teljesítmény izmok a beteg értékelése 5 pontos skálán, és emellett megkeresi a betegség tünetei (hiánya reflexek, arc- aszimmetria, a funkciója a nyelési problémák, elvékonyodása az izom, a megjelenése kancsalság).

Bizonyos esetekben konzultálnia kell egy idegsebészettel.

[23], [24], [25], [26]

Elemzések

A beteg számára átadandó főbb elemzések a következők:

• A vér általános analízishez, amely meghatározza a gyulladás markereit (az ESR fokozott aránya, valamint a C-reaktív protein) vagy a kreatin-kináz növekedése;
• A toxikológiai elemzéshez használt vér, amely meghatározza bizonyos toxikus elemek jelenlétét;
• Néha a neostigmin tesztet végeznek a myasthenia gravis jelenlétének kimutatására (az izomcsoport patológiai fáradtsága). A gyógyszer bevezetése lehetővé teszi, hogy gyorsan visszaadja a testet az izom erejéhez.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Instrumentális diagnosztika

Az idegreceptorok szintjének és mértékének meghatározására szolgáló legfontosabb instrumentális diagnosztikai módszer az elektromiográfia (az eljárás modern változata tű vagy stimuláló).

Megkülönböztető diagnózis

A diagnózis idején nagyon fontos a flaccid (perifériás) bénulás megkülönböztetése a központi szervezettel. Ezenkívül meg kell különböztetni az inak sérüléseitől, a különböző sérülések okozta korlátozott mozgástól, valamint az ízületek összehúzódásától.

Lassú és spasztikus bénulás

A foltos bénulás és a spastic (központi) közötti fő különbség az alacsonyabb motoneuron megőrzése vagy megsemmisítése. Ha megőrzik, és az axonja is, a betegség spasztikus lesz, és megsemmisülése esetén - perifériás formát fog szerezni.

Kezelés akut fáradt bénulás

A foltos bénulás kialakulásával a kezelési eljárások célja (ha lehetséges) a perifériás neuron munkájának helyreállítása, továbbá az izomsejt atrófia folyamatának megakadályozása és a kontraktúra esetleges megjelenése.

Orvostudomány

Az idegszövet működésének javítása érdekében vazoaktív és neurotróp gyógyszerekkel történő kezelés szükséges:

• nootropil vagy piracetám (tabletták / kapszulák 0,4-0,8 g 3 r / d dózisban vagy 20% -os oldat 5-10 ml IM vagy IV dózisban);
• Cerebrolyzin (3-5 ml IM vagy IV dózisban);
• Actovegin (5-10 ml IM vagy I / O dózisban, 1-2 liter / nap dóziscsökkentőn keresztül, 1 ml hatóanyag 40 mg hatóanyagot tartalmaz);
• Trental (dózis 0,1 g 3 r / nap vagy IV dózisban 1 ml / d csepegtetőben 5 ml-es dózisban, 1 ml gyógyszer 0,02 g aktív hatóanyagot tartalmaz).

Vitaminok

Vannak vitaminok is:

• B1 vitamin (2,5% oldat (tiaminklorid) vagy 5% (tiamin-bromid), 3% vagy 6% 1 ml IM dózisban 1 nap / nap);
• B12-vitamin (dózis 400 μg 1 r./2 nap / m, megengedett a B1-vitaminnal való kombináció, de egyik fecskendőben sem keverhető).

Fizioterápiás kezelés

Az akut lágy paralízist hatékonyan kezelik elektroterápiával, valamint egyéb fizioterápiás módszerekkel. Alapvetően ilyen betegség esetén a balneoterápiát, valamint a galvanizációt írják elő.

Masszázs lelki bénulással

Abban az esetben, petyhüdt bénulás masszázs célja, hogy ösztönözze az izomzat, ezért, amikor végre a mély gyúró, és vele együtt, dörzsölés nagy intenzitású, és emellett a terapeuta aktívan befolyásolja az úgynevezett szegmentális övezetben. De a paretikus izmokat nem lehet túlságosan erõsíteni - az eljárásnak rövidnek és mérsékeltnek kell lennie. Sok hónapon át kell tölteni (orvosi tanfolyamok között apró szünetekre van szükség). Ha durva, fájdalmas fogadtatásokat végez, akkor az izom éppen ellenkezőleg gyengülni kezd.

Ezenkívül egy pontmasszírozást végeznek tonizáló technikával. Ebben az esetben az ujj hegyét a szükséges pontokra kell nyomni, hogy rövid, rövid vibrációs ingereket okozzanak, ami ösztönözni fogja a szükséges mozgást.

Alternatív kezelés és növényi kezelés

Az alternatív kezelésre számos recept található:

A boszorkány gyökerei elől. Szükséges 1 tk. Száraz összetevőket és töltsön forralt vizet (3 halom), majd csomagolja be a tartályt, és ragaszkodjon hozzá 1 órán át, majd törje. Naponta háromszor kell inni a tinktúrát. 1 evőkanál étkezés előtt (15 perc). Az alkoholos tinktúrát 30-40 csepp dózisban kell bevenni. 3 rubel / nap. étkezés előtt.

Dye vagy tannic sumac (friss levelek használatosak). Vegyünk 1 tk. Az összetevőt, és öntsön forró vízzel (1 verem), csomagolja be a tartályt, és ragaszkodjon hozzá 1 órán át, majd törzs. Drink 3-4 nap / nap. 1 evőkanál

A kutyák gyümölcsei és gyökerei rózsák. A gyökerek kivágását külsőleg használják - a fürdőben való bénulással le kell fürödned a lábadat.

[33], [34], [35], [36]

Operatív kezelés

Abban az esetben, ha az anatómiai integritást a perifériás idegrendszerben megsemmisítik, egy idegsebészeti beavatkozást lehet előírni a beteg számára.

Megelőzés

A betegség megelőzésére a következő szabályokat kell követni:

• A fertőző betegségeket időben kell kezelni;
• Ne hagyja ki az összes rossz szokást, és vezesse az egészséges életmódot - sétáljon friss levegőn, gyakoroljon, tartsa meg a megfelelő étrendet stb.
• Az egészség romlása esetén haladéktalanul forduljon orvoshoz;
• Ellenőrizze a vérnyomást.

[37]

Előrejelzés

Az akut fanyar bénulás bizonyos esetekben kedvező prognózist eredményezhet. Mindent a patológiás térfogat és eloszlás függvényében, a motorrendszer szervezeti felépítésében és a szervezet kompenzációs lehetőségei mellett. Az elveszett mozgások helyreállíthatók az idegvégződések regenerálásával vagy a helyettesítő innerváció kompenzálásával. Az aktív kezelés folytatása lehetővé teszi a mozgás teljes helyreállítását 1-2 év után.

A károsodott ideg sebészi beavatkozásakor az atrophiás folyamatok enyhítése, valamint a motorrendszer helyreállítása legalább hat hónapról egy évre szól. Az átalakítás időszaka magában foglalhatja a protézisek használatát, valamint az ín, izületek és izmok ortopédiai működését.

[38], [39], [40], [41]