A cikk orvosi szakértője

Hepatológus

Új kiadványok

Alkoholos májfibrózis

Alexey Kryvenko , Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az alkoholos májfibrózis a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek 10%-ánál alakul ki. Az alkoholos májfibrózis fő patogenetikai tényezője az etanol kötőszöveti proliferációt serkentő képessége. Jellemző szövettani jel a rostos szövet fokozott proliferációja a májlebenykék központi vénái körül (perivenuláris fibrózis). Sok betegnél pericelluláris fibrózis is kialakul - a kötőszöveti szálak terjedése a májlebenykék központi zónájából háló formájában a parenchymába a sinusoidok és a májgerendák mentén.

Az alkoholos májfibrózis jellemző klinikai és laboratóriumi tünetei:

szubjektív tünetek - általános gyengeség, diszpepsziás tünetek (étvágytalanság, időszakos hányinger, böfögés, keserűség a szájban), fájdalom a jobb hipochondriumban - mérsékelt, de tartós;
enyhe vagy közepes fokú hepatomegalia;
a májfunkciós tesztek eredményei változatlanok vagy kissé megváltoznak - az aminotranszferázok és a γ-glutamil-transzpeptidáz szérumaktivitása megnő;
jellemzi a prolin és a hidroxiprolin tartalmának növekedése a vérben - az intenzív fibrózis kialakulásának markerei, valamint a hidroxiprolin kiválasztásának növekedése a vizeletben.

Az alkoholos májfibrózis megbízható diagnózisa csak májbiopsziák szövettani vizsgálatával állítható fel. Különösen jellemző a centrilobuláris perivenuláris fibrózis és a zsírmáj degenerációjának kombinációja. Egy későbbi fázisban megjelenik a pericelluláris fibrózis - a fibrózis terjedése a centrilobuláris zónából a parenchymába a sinusoidok és a hepatociták mentén.

Az alkoholos májfibrózis a májcirrózis előfutárának tekinthető. A folyamatos alkoholfogyasztás a fibrózis májcirrózissá alakul.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]