A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Elektroenkefalogram-zavarok a betegségekben
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
EEG agydaganatokban
Az agyféltekék daganatai lassú hullámok megjelenését okozzák az EEG-n. Amikor a középvonali struktúrák is érintettek, kétoldali szinkron zavarok csatlakozhatnak a lokális változásokhoz. Jellemző a változások súlyosságának progresszív növekedése a tumor növekedésével. Az extracerebrális jóindulatú daganatok kevésbé súlyos zavarokat okoznak. Az asztrocitómákat gyakran kísérik epilepsziás rohamok, és ilyen esetekben a megfelelő lokalizáció epileptiform aktivitása figyelhető meg. Epilepszia esetén az epileptiform aktivitás rendszeres kombinációja állandó és növekvő theta hullámokkal a fókuszterületen ismételt vizsgálatok során neoplasztikus etiológiára utal.
EEG cerebrovaszkuláris betegségekben
Az EEG-zavarok súlyossága az agykárosodás súlyosságától függ. Amikor az agyi érkárosodás nem eredményez súlyos, klinikailag megnyilvánuló agyi ischaemiát, az EEG-elváltozások hiányozhatnak, vagy a normális határán lehetnek. Vertebrobasiláris keringési zavarok esetén EEG-deszinkronizáció és ellaposodás figyelhető meg.
Akut ischaemiás stroke esetén a változások delta és theta hullámok formájában jelentkeznek. Carotis stenosis esetén a betegek kevesebb mint 50%-ánál, carotis artéria trombózis esetén 70%-ánál, középső agyi artéria trombózis esetén pedig 95%-ánál fordul elő kóros EEG. Az EEG-ben a kóros változások tartóssága és súlyossága a collaterális keringés képességétől és az agykárosodás súlyosságától függ. Az akut időszak után a kóros változások súlyosságának csökkenése figyelhető meg az EEG-ben. Bizonyos esetekben a stroke késői szakaszában az EEG normalizálódik, még akkor is, ha a klinikai hiány továbbra is fennáll. Vérzéses stroke esetén az EEG-ben bekövetkező változások sokkal súlyosabbak, tartósabbak és szélesebb körűek, ami súlyosabb klinikai képnek felel meg.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
EEG traumás agysérülés esetén
Az EEG változásai a lokális és általános változások súlyosságától és jelenlététől függenek. Agyrázkódás esetén generalizált lassú hullámok figyelhetők meg az eszméletvesztés során. A közvetlen időszakban nem durva, diffúz béta-hullámok jelenhetnek meg, amelyek amplitúdója akár 50-60 μV is lehet. Agyzúzódás esetén az érintett területen zúzó, nagy amplitúdójú theta-hullámok figyelhetők meg. Kiterjedt konvex sérülés esetén az elektromos aktivitás hiányának zónája detektálható. Szubdurális hematóma esetén lassú hullámok figyelhetők meg az oldalán, amelyek viszonylag alacsony amplitúdóval rendelkezhetnek. A hematóma kialakulását néha a normál ritmusok amplitúdójának csökkenése kíséri a megfelelő területen a vér "árnyékoló" hatása miatt. Kedvező esetekben, a sérülést követő távoli időszakban az EEG normalizálódik. A poszttraumás epilepszia kialakulásának prognosztikai kritériuma az epileptiform aktivitás megjelenése. Bizonyos esetekben, a sérülést követő késői időszakban az EEG diffúz ellaposodása alakul ki, ami az agy aktiváló nem specifikus rendszereinek alsóbbrendűségét jelzi.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
EEG az agy gyulladásos, autoimmun, prionbetegségeiben
Az akut fázisú agyhártyagyulladásban makroszkopikus változások figyelhetők meg diffúz, nagy amplitúdójú delta- és theta-hullámok formájában, epileptiform aktivitás gócai, periodikus, kétoldali szinkron kóros oszcillációkkal, ami a középagy érintettségét jelzi a folyamatban. A perzisztáló lokális kóros gócok meningoencephalitisre vagy agytályogra utalhatnak .
A panencephalitisre periodikus komplexek jellemzőek, amelyek sztereotip, generalizált, nagy amplitúdójú (akár 1000 μV) delta és theta hullámok kisülései formájában jelentkeznek, amelyeket általában rövid alfa- vagy béta-ritmusú oszcillációs orsókkal, valamint éles hullámokkal vagy tüskékkel kombinálnak . Ezek a betegség előrehaladtával egyetlen komplex megjelenésével jelentkeznek, amelyek hamarosan periodikus jelleget öltenek, időtartamuk és amplitúdójuk növekszik. Megjelenésük gyakorisága fokozatosan növekszik, amíg folyamatos aktivitássá nem válnak.
Herpes encephalitis esetén az esetek 60-65%-ában komplexek figyelhetők meg, főként a betegség súlyos, kedvezőtlen prognózisú formáiban. Az esetek körülbelül kétharmadában periodikus komplexek fókuszosak, ami Van Bogaert panencephalitis esetén nem fordul elő.
Creutzfeldt–Jakob-kór esetén, általában a betegség kezdete után 12 hónappal, folyamatos, szabályos, ritmikus, éles-lassú hullámkomplexek sorozata jelenik meg, 1,5–2 Hz frekvenciával.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
EEG degeneratív és diszontogenetikus betegségekben
Az EEG-adatok a klinikai képpel kombinálva segíthetnek a differenciáldiagnózisban, a folyamat dinamikájának monitorozásában és a legsúlyosabb változások lokalizációjának azonosításában. A parkinsonizmusban szenvedő betegek EEG-változásainak gyakorisága különböző adatok szerint 3 és 40% között változik. A leggyakrabban megfigyelt az alapritmus lassulása, különösen az akinetikus formákra jellemző.
A frontális elvezetésekben megjelenő lassú hullámok, amelyeket „elülső bradyrhythmiaként” definiálnak, jellemzőek az Alzheimer-kórra. Jellemzője az 1-2,5 Hz frekvencia, a 150 μV-nál kisebb amplitúdó, a poliritmia, valamint az elsődleges eloszlás a frontális és az elülső temporális elvezetésekben. Az „elülső bradyrhythmia” fontos jellemzője az állandósága. Az Alzheimer-kóros betegek 50%-ánál, a többszörös infarktusos demenciában szenvedők 40%-ánál az EEG a korhatáron belül van.