Az ujjbélgyulladás

Az ujjbélgyulladás egy olyan gyulladásos betegség, amely az ízületek szinoviális (vagy ízületi) zsákjában fordul elő, amelyet bursának neveznek.

A Bursa egy kis méretű rugalmas tasak, amely egy szinoviális membránnal van bélelve, amely ízületi (kenési) folyadékot termel. Ez a folyadék az ízületi üregekben található.

A bursa helye az inak és a csontok között van, azokon a helyeken - az ízületek, ahol az izmok és az inak súrlódnak a csont és az ínszalag között. Ezért a bursa egyfajta közbenső rétegként szolgál, amely megvédi a csont, az izom, az ínszalagok és az inak súrlódását.

Amikor az ízületi üregben nagy mennyiségben keletkezik az ízületi gyulladás, és különleges folyadékkivonatot gyűjtenek. Általában a vállövezet ízületeiben a bursitis lép fel, majd csökkenő sorrendben ez a betegség érinti a könyököket, a térdeket és a csípőízületeket. Hasonló gyulladásos folyamatok is befolyásolják az Achilles-ín és a kalkán között elhelyezkedő szinoviális táskát. Sokkal kevésbé gyakori az ujjfájdalom, amely az ujjak és a lábujjak ízületeinek gyulladásában nyilvánul meg.

A betegség bursitis a következő formákra oszlik, amelyek a betegség klinikai folyamatát jellemzik:

• akut bursitis,
• suborbital bursitis,
• krónikus bursitis,
• ismétlődő ízületi gyulladás.

A gyulladást kiváltó ágens hiányától vagy jelenlététől függően a bursitis az alábbiakra oszlik:

• nem specifikus - csak traumás természet,
• specifikus - a közös táskában lévő fertőzés bonyolult: tuberkulózis, gonorrhoea, szifilitikus és brucellózis rúd.

A töredékeket többféleképpen osztják szét az exudátum jellegétől függően:

• savós,
• gőzsölő - a szájöblítő folyadék helyett az ízületi pus felhalmozódik,
• hemorrhagiás - a váladékban nagy mennyiségű vérösszetevő torlódása van, például eritrociták,
• gennyes és vérzéses.

Véletlenül előfordul, hogy a közös zsákban lévő váladék mellett különböző anyagok sói is felhalmozódnak.

Általában a burzitisz akut formájú szivárgással kezdődik, de ha időben nem konzultál orvosával, akkor az akut formát kórosan vagy vérzéses formában kíséri a betegség, vagy krónikus állapotba kerül.

[1], [2], [3], [4]

Az ujjbélgyulladás okai

A bursitis mindig bekövetkezik, mivel külső hatást gyakorol a test területére, ami a gyulladt ízület mellett található. Az ujj akut és krónikus fonákgyulladásának okai a következők lehetnek:

1. Az ízületi zacskó zúzódása, sérülése, sérülései, sebei és egyéb sérülései, függetlenül attól, hogy ízületi károsodás társul-e vagy sem.
2. Az ujjak ízületének túlterhelése és az ízületek gyakori mechanikai irritációja, amelyek deformálódást okoztak. Például egy olyan munka, amely hosszú ideig állandó, azonos típusú ujjmozdulatokat igényel, a burzitiszhez vezethet. Ez a betegség súlyos terhelést okozhat az ujjakon, a súlyok hirtelen emelésén és így tovább.
3. A láb lábának vagy valgus deformációjának kongenitális deformitása.
4. Sima lábak és a láb keresztirányú ívelt szerkezetének megsértése.
5. A kalcium felhalmozódása, amely az árok zónájában felhalmozódik.
6. Különböző fertőzések, amelyek behatoltak a közös zsákba.
7. A diathesis és egyéb anyagcserezavarok jelenléte a szervezetben.
8. Allergiák és egyéb autoimmun betegségek.
9. Arthritis - különböző formák és eredetű ízületek gyulladása.
10. A köszvény egy olyan betegség, amelyet a húgysav vagy a nátrium-monourát lerakása kísér az emberi test különféle szöveteiben.
11. A fizikai aktivitás hirtelen növekedése.
12. Kényelmes, keskeny cipők és cipők viselése magas sarkú cipővel.

Vannak olyan esetek, amikor a bursitis előfordul, bármilyen ok nélkül. De ez nem így van, mert ennek a betegségnek mindig van valami oka annak előfordulására.

A krónikus bursitis leggyakrabban olyan emberekben jelentkezik, akiknek a munkája a kezek vagy lábak ízületeinek ingerlő hatásával jár együtt, és ezeknél az ízületekben állandó nehéz terhet jelentenek. A krónikus bursitis hosszú ideig, általában néhány hónapig fejlődik ki. Úgy tűnik mind a kezeletlen akut burzitisz következtében, másrészt pedig az ízületek és csontok gyulladásos betegségei - az ízületi gyulladás és a köszvény miatt.

[5]

Az ujjfájdalmak tünetei

A betegség akut formájával az ujjfájdalmak tünetei a következők:

1. Súlyos fájdalom jelenléte a gyulladt ízület területén.
2. Az ízület ödémaának megjelenése duzzanat formájában.
3. A bőr vörösödésének megjelenése a gyulladt ízület területén.
4. Az érintett csukló mozgásának erős korlátozásai.
5. A láz jelenléte a gyulladt ízület területén.
6. Bizonyos esetekben az ujjfájdalom okozhatja a rossz közérzetet és a jó közérzet romlását. Előfordul, hogy a betegség folyamatának klinikai képe az egész test hőmérsékletének növekedésével jár együtt.

A burzitisz megnyilvánulása az érintett ízület területén a tumor különböző nagyságú formájától kezdődik, ami úgy néz ki, mint egy táska vízzel. Aztán a megjelenő duzzanat pirosra válik, és egy idő után - forró, ha megérinti. Tapintással érzed, hogy a duzzanat meglehetősen rugalmas. A megjelenő daganatra gyakorolt nyomással érezheti a fájdalmat, amely akkor egyre erősebbé válik, és a duzzadtság érzése nélkül felmerül. Mozgás az ízületben, miközben nagyon nehéz. Sok esetben az ujj mozgását a gyulladt ízületben fájdalmas érzések kísérik.

Az akut burzitisz váratlanul - két-három napig. Általában az ébredéskor a páciens észleli a bőrpír, duzzanat és fájdalmat az érintett ízület területén. A betegség akut formájának megnyilvánulása előtt szinte minden esetben erős terhelés jött létre az aknában vagy akut fertőző betegség aktiválódott. Néhány nap múlva a tünetek felépülnek, majd fokozatosan csökken. Ha az akut bursitis nem kezelendő, akkor krónikus formává alakul.

Abban az esetben, amikor az érintett ízületben a burzitisz krónikus formája alakul ki, a lekerekített alak korlátozott duzzanata keletkezik. Puha tapintású, a feletti bőr mobil és változatlan. Ebben az esetben a kötés működése nem sérül, mozgásai nem korlátozottak.

A krónikus bursitis hosszú ideig, általában több hónapig alakul ki. Mivel a szinoviális tasak nem nő azonnal, hanem fokozatosan. A szinoviális táska növekedése a benne lévő izzadság mennyiségének állandó, de fokozatos növekedésével magyarázható. Az articuláris táska héja változhat, mert sokféle szálat és növekedést hoz létre. A váladékban óriási mennyiségű fibrin jelenik meg, amely az izületi zsák héjján növekszik. A bursa krónikus formája nagy és közepes lehet. Bizonyos esetekben az érintett ízületben üreg keletkezik, amely el van választva az ízületi üreg többi részétől, amelyet hygroma-nak neveznek. Ez az üreg hasonlít egy cisztára, és elkezd felhalmozni a váladékot. Külsőleg ez a növekedés úgy néz ki, mint egy buborék, amely folyadékkal van borítva.

A betegség ezen formája az akut burzitisz tüneteinek hasonló exacerbációs stádiumának lehet kitéve, a fading fokozata, amikor az erős tünetek nem zavarják a beteget. Amikor a betegség rosszabbodik, az izzadság mennyisége nő az izületi zsákban. A burzitisz krónikus formája időbeni kezelés hiányában a kötések megjelenését idézheti elő az ízületben, valamint csökkentheti mobilitását.

A lábujj bunionjai

Leggyakrabban a lábujjak ízülete megjelenik a nagy lábujjak ízületein. Kevésbé gyakori, hogy a lábujjak nyomatéka érintse a kisujját és a mutatóujját.

Ennek a betegségnek legfőbb oka a lábak (görbület) valgus deformitása, amelyet lapos lábak okoznak, valamint a lábfej keresztmetszetének és az izmok és a lábszalagok diszfunkciójának megsértése. Gyakrabban az ilyen eltérések a lábak szerkezetében és működésében genetikailag kondicionáltak, vagyis örökletesek.

Emellett a lábfejen a deformációjához kapcsolódó nagy terhelések lehetnek a lábujjak burztizusának okai. Különböző módozatok és fokozatos traumák a lábakra, feszes és kellemetlen cipők viselésére, különösen a nők sarkában való állandó járás miatt a lábujjak burztizitása megjelenik.

A lábujj megbetegedése kúp alakul ki egy vagy több ujj közös övezetében. Ezután a kúp növekszik, és kezd megsebesíteni, vagyis "csontnak" válik. Ezeket a külsőleg látható folyamatokat a fájdalom megjelenik a nagy ízületben, ami a meglévő gyulladást jelzi. A burzitisz akut formája gyakran krónikussá változik, amikor fájdalmas érzések, gyulladásos folyamatokkal együtt megjelennek, majd eltűnnek. A betegség súlyosbodása során nehézségek merülnek fel a mozgásban, mivel a lábfej terhelése fájdalmas.

Különösen jellemző a lábujjak krónikus fonálmirigyének jelenléte azokban az emberekben, akik folyamatosan terhelésnek vannak kitéve a lábfejhez - hosszú ideig állnak, járnak, futnak és súlyokat is viselnek. A lábujjak és a sportolók sportolóként jelentkeznek, amelyek gyakran a lábujjak terhelését vagy sérülését okozzák.

[6], [7]

A Thumb of Bunion

A nagy lábujjú bursitis okozza a láb vagy a láb helytelen működését. Hasonló hibákat okoz a lábfejű lábfej működésében. Néha a lábujj izomzatának megzavarodott egyensúlya következtében a nagy lábujjú nyálkahártyagyulladás merül fel, melynek következtében a hüvelykujj hüvelykujja először megjelenik. Ez a kúp a hüvelykujjal és a metatarsusokkal összekötő területen található. Később a kúp növekszik és nagy lesz, majd a kúpon kukorica jelenik meg, és az ujja elhajlik oldalra. Ezután fájdalmas érzések vannak, az ujjban pedig gyulladásos folyamat van.

A kúpok (vagy néha azt mondják, hogy a "csont") végül eloxolódnak, és a gyulladásos folyamat és a vele járó fájdalom időnként felmerülnek, majd eltűnnek. Így a lábfej hüvelykujjának bunionja krónikussá válik. A hüvelykujj krónikus ízületi feszültsége erősen befolyásolja a mozgást. Általában a gyengébb neműek képviselői szenvednek ezektől a fajtáktól.

A nagy lábujjak ízületi fájdalmainak megnyilvánulásai mindig összefüggésben vannak a fájdalommal és a gyulladás jelenlétével. Különösen kellemetlen fájdalmas érzések egy időben, amikor a nagy láb cipő, ami összenyomja a gyulladt ujjat.

Burzitiszt nagylábujj megtörténhet, nemcsak megsértése miatt az élettani mozgását és működését izmok a láb, hanem eredményeként visel szűk, kényelmetlen cipő, amely erősen tömöríti az ujjak és megnyomja őket. Általában a burzitisz olyan nőket érinti, akik magas sarkú cipőben járnak. Az ilyen nem fiziológiás lábbeli a láb görbületéhez vezet, nevezetesen a valgus megjelenését (görbület), amely a burzitisz megjelenését idézi elő.

Ezért elmondható, hogy a hüvelykujj bursitise legfőbb oka a lábak valgus deformációja, vagyis a görbület. A lábszár valgus deformációjának oka a lábfej keresztirányú íveltségének, lapos lábának és a láb lábainak és ínszalagjának diszfunkciójának megsértése. Például a trópusi országok balkáni lakóinak, akik mezítláb járnak folyamatosan, nagyon gyakoriak a burzitisz, mivel nagy számban vannak ilyen eltérések a lábak szerkezetében. A lábizmok szerkezetében és működésében bekövetkezett ilyen szabálysértések örökletes genetikai tényezők.

Néhány évvel ezelőtt a szakértők úgy vélték, hogy a nagy lábujjú bursitis a túlzott mennyiségű só és az élelmiszer. Ma azonban az orvosok kizárják ezt a kijelentést a betegség okairól. Bár az ízület bizonyos betegségeivel gyulladásos folyamatok fordulnak elő az artériás zsákokban a sókristályok lerakódása miatt. Például a köszvényt csak hasonló okok okozzák - a húgysav sók (vagy urátok) lerakódása a metatarsus első falánzásának közös zónájában. De köszvény vezethet bursitis a közös, valamint más betegségek társulnak károsodott metabolizmus és immunitást, mint például a reumás ízületi gyulladás, reuma, pszoriázis.

[8]

Az ujjbélgyulladás

Az ujjbélgyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely a felső végtagok artériás zacskójában történik, ami az izzadság felhalmozódását okozza. Az érintett ízület területén először megjelenik az ödéma és a bőrpír, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a mozgás és a hő megjelenése közben. Az ödéma duzzadt, lekerekített formájú és puha konzisztencia formájában nyilvánul meg - mozgékony, azaz amikor a tapintás deformálódik, majd normális megjelenést kap. A Tumescence jól látható a vizsgálat során, és amikor úgy érzi, fájdalom jelentkezik. Később az érintett övezetben lévő bőr kezd lustában megszerezni, és ezen a területen a helyi hőmérséklet emelkedik.

A fenti tünetek az ujjlenyomata akut formájával társulnak. De ha a betegséget nem kezelik időben, akkor krónikus formává alakulhat. A gyulladásos folyamatot nem csak a duzzanat, a bőr kipirosodása, a helyi hőmérséklet emelkedése, a fájdalom és az ujj mozgása korlátozza, hanem a kalcium sók lerakódása is. Ezért a fájdalom állandó karaktert szerezhet.

Ha az ujjbélgyulladás kézi sérülés következtében alakul ki, lehetséges, hogy a gyulladásos folyamathoz a fertőzés megjelenése társul az övtáskában. A kórokozó mikroflóra együttes hatása és a trauma következményei között a nyálkahártya-gyulladás göbös formája alakul ki. Ebben az esetben a betegség tünetei meredekebbek: erős fájdalom van nemcsak az ujjban, hanem a kézben is; növeli a teljes testhőmérsékletet; gyengeség jelenik meg; fejfájás van; lehetnek hányinger és szédülés, és így tovább.

A hüvelycsavar

Ha az ízületeiben lévő hüvelykujj sérülése vagy fertőzése kialakulhat az ízületi csontok gyulladásos megbetegedése. Az érintett ízület területén megjelenik egy kis ödéma, amely pirosra vált. Ezután fájdalmas érzések, valamint észlelhető korlátozások vannak a kötés mobilitásában. Ez nyilvánvalóvá válik, az úgynevezett bursitis gyulladásos formája.

A hüvelykujjú bursitis gyulladásainak különböző megnyilvánulásait az "Az ujjbélgyulladás" szakaszban ismertetjük, és a hüvelykujj-betegség megjelenésének tüneteit és okait a megfelelő szakaszokban jelezzük.

[9]

A mutatóujj megbeszélése

A mutatóujj megbetegedése ugyanazon okok miatt merül fel, mint a hüvelykujj. Lehetnek különböző zúzódások és egyéb sérülések, mikro-fertőzés, fertőzés és így tovább. A mutatóujj és az alakja közötti nyaki feszültség tünetei megegyeznek a kéz másik ujjainak betegségének formáival és megnyilvánulásával. Ezért bővebb információért érdemes elolvasni az "Az ujjbélgyulladás" című fejezetet, valamint az előző szakaszokat.

[10]

Az ujjbélgyulladás diagnózisa

A gyulladásos bursa diagnózisa, amely nem olyan mély, mint a többi, nehézségek nélkül halad. Ugyanakkor a diagnózis hibái gyakorlatilag megszűnnek, mivel a betegség klinikai tünetei nyilvánvalóan megnyilvánulnak. A helyes diagnózis megállapításához szakemberrel - sebészrel kell vizsgálatot végezni.

Ha az érintett kötőanyag vizsgálata után a lyukasztás a közös tasak üregéből származott, akkor az exudátum vizsgálatával lehetőség nyílik a betegség formájának meghatározására. Pontosan meg kell állapítani, hogy milyen verejtékre van szükség az ütközéshez - savó, gőzsört, vérzéses, gázsogó-vérzéses.

Az exudát vizsgálata során meghatároztuk a kórokozó mikroflóra jellemzőit az érintett kötőzsákban, ami megkönnyíti a komplex konzervatív kezelés pontosságát. Nem csak a mikroflóra típusát, hanem az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját vagy érzékenységét is kimutatja.

Ha a diagnózis során meghatározták a burzitisz ürge formáját, akkor további diagnosztikai eljárások mutatják be, hogy ez a betegség nem specifikus vagy specifikus. A szerózus bursitis nem specifikus formája a sérülések következtében jelentkezik, és ennek a betegségnek egy bizonyos formáját számos fertőzés okozza. Ezért létre kell hozni a sajátos fertőzés, azaz, hogy erősítse meg vagy cáfolja a jelenléte Neisseria gonorrhoeae, spirochetek, Brucella és így a gyulladt ízület. Az ilyen diagnózis felállítása az anamnézis, a páciens vizsgálata, a váladék bakteriológiai vizsgálata, bizonyos szerológiai reakciók eredményei miatt történik.

A bursitis diagnózisakor a röntgen diagnosztikai módszert is alkalmazzák. A bőr alatti mélységben elhelyezkedő szamárköteleket ezzel a módszerrel diagnosztizálják, hogy megerősítsék az anamnézis történetében korábban megállapított diagnózist. Nagyon fontos a bőr alatti mélyedések röntgenfelvétele. Ebben az esetben lehetetlen pontosan megállapítani a diagnózist, amely kizárólag a beteg vizsgálatán alapul.

Ugyanúgy, mint a röntgensugár, a gyulladt ízület ultrahang diagnosztikájának módszerét alkalmazzák.

A burzitisz differenciáldiagnózisában megkülönböztethető az ízületi gyulladástól az ízület mozgásának fenntartásával, bár csökkentett formában. Szükséges továbbá a bursitis és a deformáló osteoarthritis differenciál diagnosztizálása.

[11], [12]

Az ujjbélgyulladás kezelése

A burzitisz kezelése helyi és általánosan konzervatív kezelési módszerek alkalmazásával jár, és ha az eredmény nem áll rendelkezésre, akkor kapcsolja össze a kezelés sebészeti módszereit a következő konzervatív terápiával.

Az ujj akut burzitisz-kezelése a betegség kialakulásának korai szakaszában a következő eljárásokkal kezdődik:

• Az érintett terület gyulladásának eltávolítása érdekében jég kerül alkalmazásra.
• Javasoljuk, hogy a végtag gyulladt ujjával pihenjen.
• A sérült zónán egy sajtoló, rögzítő kötést alkalmaznak.
• Az érintett területen speciális tömörítéseket alkalmaznak, amelyek receptjeit a "Nagy lábujjú fonákgyulladás kezelése" szakaszban találja.
• Fűtési tömörítéseket használnak.
• Az ujj gyulladt területén Vishnevszkij kenőcsét alkalmazzák, amelyet egy tömörítés segítségével rögzítenek.
• Használt gyulladáscsökkentő helyi szerek, például Diklak-gél, Voltaren-emulgel, Naise-gél.

Ha az akut burzitisz kezelés nem kezdődik korai stádiumban, akkor szükség van a konzervatív kezelés más eszközeinek összekapcsolására:

• Fájdalomcsillapítás.
• Antibiotikumok.
• Szulfonamid és nitrufán gyógyszerek.
• A kortikoszteroidok injektálása az érintett kötőzsák területére.
• Az izzadás és a gyulladáscsökkentő hatás gyorsabb feloldása érdekében a kezelés fizioterápiás módszereit alkalmazzák:
  • száraz hő kerül alkalmazásra;
  • Az érintett zónák ultraibolya besugárzásának felhasználása minden második napon 4-6 bio-dózis segítségével;
  • harminc-hatvan W hőteljesítményű mikrohullámú terápiát használnak minden másnap tíz-tizenöt percig; Az ismételt kezelést három-négy héten belül kell elvégezni;
  • a legnagyobb hatással van a mikrohullámú terápia váltakozására az UHF mező hatására az érintett kötés területére, keresztirányban nyolc-tíz percig;
  • az UHF-eljárások napi használata, a foglalkozások időtartama, amelyet fent említett;
  • egy héttel a gyulladásos folyamatok kipusztulását követően indirekt terápiát használhatunk egy kis lemezen, 150-200 mA áram intenzitással, naponta húsz percig;
  • 48-55 fokos paraffin alkalmazásokat alkalmaznak, amelyek az érintett ízület felületén helyezkednek el;
  • A paraffinhoz hasonló hőmérsékleten alkalmazzuk az ózokeritákat.
• A gyulladásos folyamatok kijutását masszázs- és fizioterápiás gyakorlatok segítik elő.

Ha akut burzitisz ürge formáját észlelik, aktív kezelésre van szükség annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség purulent formájának megjelenését.

A burzsi gyulladásos forma kezelése sebészeti beavatkozás segítségével történik:

• Először is, a tályog kezelését a lyukasztás módszerével végezzük.
• Ha ez a módszer nem segít, akkor a tályog műtéttel nyílik meg. Egy műveletet hajtanak végre a csuklózsák kivágására és a gumi eltávolítására. Ezután kezelik az ingerlő sebet, az általános szabályok szerint. Ennek a módszernek jelentős hátránya van - a műtét utáni seb általában hosszú ideig gyógyul.

A nem specifikus eredetű traumás akut burzitisz kezelése az antibiotikumokkal együtt 25-50 mg hidrokortizon együttes tasak üregébe történő behelyezésével jelentkezik. Ezt az eljárást napi két-öt alkalommal végezzük. Ezt az eljárást megelőzően az anesztéziát úgy végezzük, hogy 8-10 ml 2% -os novokainoldatot adunk be. Ebben az esetben gondosan ellenőrizni kell az eljárás aszepticitását, mert ha a gyógyszer adagolásának helytállóságát megsértették, váratlan súlyos szövődmények fordulhatnak elő.

A bursitis gyomorfekélye az azonnali bántalmak kezelésében áll, ami a burzitist vált ki. Emellett fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk, amikor a krónikus bursitis kezelésére. Nagy mennyiségű exudáttal a kötőzsák el van távolítva. Az exudátum eltávolítása után az üreget antibiotikum-oldattal mossuk. A purulens burzitisz esetében az ízületekben aktív és passzív mozgások alkalmazása is ajánlott a kontraktúra kialakulásának megakadályozása érdekében.

A bursitis tuberkulózis-formája az alapbetegség kezelésével kezdődik. Ebben az esetben bizonyos esetekben az érintett synovial táska extirpációját alkalmazzák.

A krónikus bursitis kezelését az alábbi eljárások szerint végezzük:

1. Az érintett kötés területének felmelegedése.
2. Fizioterápiás eljárások, amelyek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és abszorbeálódó hatásúak. Alkalmazzák:
   • az érintett terület ultraibolya besugárzását két-három biológiai dózis segítségével, amelyet minden második napon elvégeznek;
   • elektroforézis a novokaiinnal együtt, amelyeket naponta vagy minden második napon húsz-harminc percig keresztirányban alkalmaznak az övezetben;
   • szintén bemutatja az UHF mező alkalmazását a kóros folyamat térségében keresztirányban napi vagy minden másnaponként tíz-tizenöt percig;
   • Az érintett terület mikrohullámú terápiáját minden nap vagy minden második napon alkalmazzák, és egy második és fél hónapos kezelést követően egy második kezelés folyik;
   • ultrahangterápia alkalmazása az érintett zsebtálca területén naponta vagy minden másnap hat-tíz percig;
   • paraffin alkalmazása ötven-ötvenöt fokos hőmérsékleten az érintett ízület zónáján belül, húsz-negyven percenként minden nap vagy minden más napon;
   • ozokerite alkalmazások ugyanazon a hőmérsékleten, a kezelések időtartamának és gyakoriságának, valamint a paraffin alkalmazásoknak;
   • Az indukciós terápia alkalmazása egy beteg csontszövet területén egy héttel azt követően, hogy a betegség súlyosbodott egy kis lemezen, napi vagy minden második napon húsz-huszonöt percig.
3. Kezelési módszerek, ha az előző módszerek hatástalannak bizonyultak. A sebészeti beavatkozás következő módszereit alkalmazzák:
   • a szúrás módszere, amikor a szinoviális tasak átszúródik, és a váladékot szívják; ezután az üreget antiszeptikumok vagy antibiotikumok oldatával kezelik;
   • a közös zsák megnyitása - a gyulladt bursa-t kivágják, eltávolítják az exudátumból, és alkoholos alkoholos oldattal vagy 5% -os karbonsavoldattal megkötik;
   • előfordul, hogy a disszekció során szükség van az érintett kötőzsák részleges vágására;
   • Az ízületi tasak felső falát eltávolítjuk, majd az üreget jódos alkoholos oldattal kezeljük;
   • a szinoviális táskát kinyitják és megtörik;
   • a legszélsőségesebb, elhanyagolt esetekben radikális módszert alkalmaznak, amikor a közös zsák eltávolítása a nyílás nélkül történik.

A burzitisz kezelésének sebészeti módszereit a betegség bármely formájára alkalmazzák abban az esetben, ha a konzervatív általános és helyi kezelés nem eredményezett eredményt.

A bursitis szubakut és krónikus formáinak kezelésére a sugárterápia módszerét alkalmazzák. A gyulladáscsökkentő hatása enyhíti a fájdalmat, és helyreállítja a sérült trópusokat is. Először is, a modern orvoslásban röntgen-terápiát alkalmaznak. A gyulladásos folyamat súlyossága meghatározza a besugárzás szükséges dózisát és gyakoriságát. Ha nincs súlyosbodás, akkor a terápia minden negyvennyolc órában történik. A beteg állapotának javulása, nevezetesen a fájdalom jellegének megváltozása vagy teljes eltűnése, a kezelés során a javulás minőségének és mozgásmennyiségének javítása történik. Bár bizonyos esetekben az alkalmazott terápia hatása a kezelés befejezése után két-három héttel hatással van.

A nagy lábujjú bursitis gyulladása

A nagy lábujjú bursitis gyulladása lehet:

• konzervatív,
• alternatív gyógyászat módszerei
• sebészileg.

Konzervatív kezelés

A konzervatív kezelés a kezelés kezdeti szakasza, és a higiéniai intézkedések elfogadásával kezdődik. Először is, gondoskodni kell a kényelmes cipőkről, amelyekben a lábfej hüvelykénti terhelése minimális. Ezért a női magas sarkú cipőket mélyen el kell rejteni a szekrényben, és feledésbe merülni.

Ugyanezen célból a mindennapi életben ortopéd talpbetéteket kell használni, a hüvelykujjhoz pedig puha párnákat.

A közvetlenül konzervatív kezelési mód a gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök és gélek alkalmazása, amelyeket a bőrön dörzsölnek. Nyz-gél, Diklak-gél, Voltaren-emulgel alkalmas erre a célra.

Ha az izzadság az ízületi táska üregében felhalmozódott, át kell kerülni, hogy a folyadék kijusson. A lyukasztás után az exudátumot be kell szívni, majd be kell helyezni egy szteroid hormonkészítményt, például a Kenalogot. Ennek a csoportnak az előkészületei eltávolítják a gyulladást a kötőzsákban.

Ha a gén már felhalmozta a gennyet, vagy ha fertőzés jelenlétének gyanúja merül fel, antibiotikumokat írnak fel a betegség ilyen megnyilvánulásaira.

A betegség akut formájának eltávolítása utáni helyreállítási időszakban fizioterápiás eljárások, például elektroforézis, ozokerit, paraffin alkalmazása javasolt.

Ha a nagy lábujjú szúrás egy másik szövődménye, korábbi betegség keletkezik, a komplex kezelést - mind az alapbetegséget, mind a következményeket - el kell végezni.

[13], [14]

Alternatív gyógymóddal végzett kezelés

Természetesen nem szabad alternatív kezelési módokat alkalmazni az orvosával folytatott konzultáció nélkül. Ha az alternatív módszerek használata nem befolyásolja a fő kezelést, akkor az alábbi ajánlásokat kell alkalmazni:

• A takarmány gyökereit, a fűszernövényeket és a sárgarépát is magába foglalja. Egy evőkanál keveréket öntünk vízbe, és öt percig főzzük. Ezután a levest kiszűrjük. Tiszta géz vagy ruha használatos, melyet húsleves ad, és a gyulladt területen helyezkedik el. Ezután a tetejét sajtolópapírral vagy cellofánnal borítják, majd kötéssel rögzítik.
• Egy teáskanál ecetet összekeverünk egy teáskanál mézzel, miután ezt a keveréket össze kell nyomni.
• Az egyenlő részeken a mézet veszik, és a háztartási szappan dörzsölte a rácsot, mindent alaposan kevert. Az elegyhez egy közepes méretű izzót adunk, amelyet előzetesen meg kell őrölni. Az így létrejövő "remedy" a gyulladt ízületre kerül.
• Szükséges tiszta homokot venni és melegíteni egy serpenyőben. Ezt követően egy rongyos zsákba kell önteni és az érintett közös területre kell felhordani.

Sebészeti kezelési módszerek

Ha a korábbi kezelési módszerek bizonyították hatástalanságukat, ami a fájdalom fokozásában, valamint a valgus szögének növekedésében és a járási rendellenességek növekedésében nyilvánul meg, sebészeti beavatkozást kell alkalmazni.

Először is a bursectomia módszerét kell használnunk, amely a legegyszerűbb és kevésbé traumás lehetséges sebészeti módszereknek tekinthető. Ez a művelet magában foglalja a metatarsalis csontosodás növekedését és a hipertrófiás terület eltávolítását. Ezt a sebészeti beavatkozást a bőr, az izmok és így tovább vágja. Ezután egy sebészi elektronskést helyeznek be a metszésen keresztül, amely képes eltávolítani a csontszövet túlzott növekedését.

Ha sebészeti beavatkozást végeznek, ha a betegség elhanyagolt formában van, akkor a műanyag lábat az osteómiás módszerrel kell végrehajtani. A műveletet a hüvelykujjal és a lábfej háttámlájával végzett több bemetszéssel végezzük. Ezt követően különleges technikának köszönhetően az ujjcsontok és az első metatarsalis csont eltolódik. A kiszorított csontokat fémszerkezetek segítségével rögzítik. Ennek a kezelési eljárásnak a feladata a valgus szög kiküszöbölése vagy csökkentése. Ezután a műtét után hat-nyolc hétig különös jelentőséggel bírnak a lábfejhez kapcsolódó higiéniai eljárások. Laza cipőt kell viselni, a sebeket az orvos által feltüntetett módon és gyakorisággal kezelni. Kerülje a nedvesség és a víz elkerülését, valamint a működő lábak hipotermiáját.

Az ujjrúgás megelőzése

Az ujjrúgás megelőzése a következő:

• Az ujjak és lábujjak állandó terhelését, a súlyok hosszabb viselését elkerülni kell. A sportolás során a végtagok terhelését a sportoló előkészítésével és általános fizikai szintjével összhangban kell beadni.
• Ne vegyen részt olyan traumatikus sportokban, amelyek kopásokhoz és egyéb sérülésekhez vezetnek az ujjak és lábujjak miatt. Ha az ilyen foglalkozások elkerülhetetlenek, akkor szükség van arra, hogy védőzsákokat megvédjünk a sérülésektől a kesztyűket a kezükön és speciális cipőket a lábukon.
• Sérülés esetén időszerű kezelést kell kezdeni annak érdekében, hogy kizárják a bántalmak okozta szövődményeket. Ha például sebzést szenvednek, a sebet antiszeptikumokkal kell kezelni - hidrogén-peroxid alkalmazásával, majd baktericid kötést kell alkalmazni a sebhez. Sérülés nélküli sérülés esetén jeget kell a sérült zónába helyezni, és biztosítani kell a végtagok pihenését. Ezt követően azonnal keressen segítséget a trauma orvosától. Szintén szükséges elkezdeni a pustuláris betegségek kezelését, amelyek nem kapcsolódnak időben a közös zsák gyulladásához, de amelyek ezen a területen vannak.
• A lábfej ízületeinek deformálódását időben meg kell kezdeni, hogy megakadályozzák a lábujjak nyomatékosságát.
• A lábujjak ízületi fájdalmának megelőzése érdekében kényelmes, tágas cipőt kell viselni egy kicsi és stabil saroknál. Különösen érdemes megjegyezni, hogy a sarkú cipő nem mindennapi viselésre készült, és csak különleges esetekben kell viselni.
• Ha a munkához állandó tartózkodás szükséges a lábadon, akkor a bursitis megelőzésére a lábujjaknak rendszeresen le kell ülniük és pihenniük kell. Szintén jó segítséget nyújt a tornaterem gyakorlása a nap folyamán, hogy enyhítse a fáradtságot a lábakban.
• Este egy napi munka után olyan kis gyakorlatokat kell használni, amelyek célja az alsó végtagok túlterhelésének megakadályozása. A legjobb megoldani az invertált jóga asanák, valamint a gyakorlatok, fekvő a hátán a rázta függőlegesen megnyújtott karok és lábak. Lehet, hogy egy ideig lefekszik a hátán a lábával felfelé és a falhoz támaszkodva.
• A nap folyamán, amikor nagy terhelésen dolgozik a kezek és lábak ízületein, hogy speciális lábtámaszt és göcsöket vegyen fel, hogy megakadályozza a burzitist.
• Szükséges a meglévő fertőző betegségek kezelése, amelyek a burzitisz egy bizonyos formájának megjelenését idézhetik elő.

Az ujjlenyomata előrejelzése

Az ujjbélgyulladás prognózisa a betegség akut formájához kapcsolódik az érintett közös zacskóban előforduló kóros folyamatok mértékéhez. A gyógyulás kedvező prognózisa az akut burzitisz, amikor az artériás zacskók szövetében bekövetkező változások minimálisak.

Figyelembe veszi a gyulladásos folyamatok előfordulását, valamint a fertőzés valószínűségét és a fertőzés terjedésének lehetőségét. Nem az utolsó érték a páciens immunrendszerének állapota és testének ellenállásának szintje.

Ha a burzitisz akut formájának kezelése időben megkezdődött, akkor a fellendülés előrejelzése kedvező. Ha késik a betegség kezelése, akkor az akut burzitisz elhanyagolt formája áthaladhat a krónikus betegségben. A kedvezőtlen kimenetelű betegek a betegeket a burzitistól várják, amelyet az ízületi gyulladás, az osteomyelitis, a szepszis és a fistula bonyolítja.

A traumás formájú ujjlenyomata krónikus nyomatékossága azt mutatja, hogy a sebészeti beavatkozás után a betegek 2-2 és fél százalékában visszatérnek.