A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bakteriális légcsőhurut (pseudomembranosus krupp)
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Mi okozza a bakteriális tracheitist?
A bakteriális tracheitis egy ritka betegség, amely minden korosztályú gyermeknél előfordulhat. A tracheitist leggyakrabban okozó baktériumok a Staphylococcus aureus, az A csoportú premolítikus streptococcus és a Haemophilus influenzae b típusa.
A bakteriális tracheitis tünetei
A tracheitis akut módon kezdődik, és stridorral, magas lázzal, valamint gyakran bőséges gennyes váladékozással jellemezhető. A gégefedő-gyulladásos betegekhez hasonlóan a gyermek súlyos mérgezést és légzési elégtelenséget tapasztalhat, amely gyorsan progrediálhat és légcső intubációt igényelhet.
Mi bánt?
Bakteriális tracheitis diagnózisa
A diagnózist klinikailag javasolják, és direkt laringoszkópia igazolja, amely gennyes váladékozást és gyulladást mutat a garat alatti régióban, durva, gennyes filmmel, vagy a nyak röntgenfelvétele az oldalsó vetületben, amely a garat alatti régió szűkületét mutatja, amely egyenetlen lehet, ellentétben a kruppra jellemző szimmetrikus kúpos szűkülettel.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Bakteriális tracheitis kezelése
A súlyos tracheitis kezelése megegyezik az epiglottitis kezelésével; lehetőség szerint tracheális intubációt kell végezni. A tracheális intubációt kontrollált környezetben, a gyermekgyógyászati légutak kezelésében jártas szakembernek kell elvégeznie. A kezdeti antibiotikumnak hatékonynak kell lennie az S. aureus, a streptococcusok és a b típusú H. influenzae ellen; empirikusan cefuroxim vagy azzal egyenértékű intravénás antibiotikum alkalmazható, bár vankomicint kell alkalmazni, ha meticillin-rezisztens staphylococcusok fordulnak elő a területen. A kritikus állapotú gyermekek tracheitisének kezelését egy, a helyi antimikrobiális érzékenységi mintázatokat ismerő szakorvosnak kell irányítania. Miután a kórokozó ismert, a lefedett spektrum szűkül, és a kezelést 10 napig vagy tovább folytatják.
További információ a kezelésről
Mi a prognózisa a bakteriális tracheitisnek?
A tracheitis szövődményei közé tartozik a bronchopneumonia, a szepszis, valamint a retropharyngealis cellulitis vagy retropharyngealis tályog. A hosszan tartó tracheális intubációval összefüggő másodlagos subpharyngealis szűkület ritka. A megfelelően kezelt tracheitisben szenvedő gyermekek többségének nincsenek következményei.
Использованная литература