Bigorexia

Elég sok testépítéssel aktívan foglalkozó ember szenved bigorexiától. Bár kevesen sejtik közülük, hogy létezik ilyen betegség. Valójában ez a kifejezés sokak számára nem ismerős: a bigorexia egyfajta mentális zavart jelent, amikor egy személy elégedetlen a testével, folyamatosan hiányosságokat fedez fel benne. Ez lehet az izmok elégtelen megereszkedése és térfogata, a nem kellően szép és felfújt végtagok stb. A helyzet „korrekciója” érdekében a bigorexiában szenvedők gyakorlatilag az edzőteremben „élnek”, testüket képzeletbeli tökéletességre hozva.

Járványtan

A bigorexia gyakoribb a 18-24 éves tinédzsereknél és fiataloknál, főként férfiaknál. A testépítéssel foglalkozók körében a bigorexiások körülbelül 8-12%-ában fordulnak elő.

[ 1 ]

Okoz bigorexia

A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a bigorexia egy biológiai gyökerekkel rendelkező mentális zavar. A bigorexiás betegek vizsgálata során jelentős szerotoninhiányt, az idegsejtek mediátorát, valamint dopamin- és γ-aminovajsav-hiányt, az úgynevezett örömhormonokat fedeztek fel. Feltételezhető, hogy ezek elégtelen szintézise hajlamot okoz a bigorexia kialakulására.

Ezenkívül a kényszerbetegségben szenvedőknél gyakran diagnosztizálnak mentális zavart - a testükkel való elégedetlenséget -, amely kényszerbetegségekben és rítusokban nyilvánul meg. A szakértők gyanítják, hogy a bigorexiában szenvedő betegeknél a vizuális szervektől kapott információk érzékelése és értékelése zavart okoz.

A szakértők azonban még nem tudják megfogalmazni a rendellenesség pontos patogenezisét. A bigorexiát pszichológiai problémának tekintik, amelyet az ember torz önbecsülése határoz meg, amikor a saját teste messze van az ideálistól. És bár a bigorexiás betegek általában meglehetősen felfújt izmokkal rendelkeznek, azok minősége és teltsége nem elégíti ki a tulajdonosukat - a bigorexiások sok hiányosságot látnak a testükben, és folyamatosan külső fejlődésre törekszenek.

A bigorexiában szenvedők az esetek túlnyomó többségében tagadják, hogy mentális patológiájuk lenne. Néhányan elismerik tökéletlenségeiket, összehasonlítva izmaikat és az izomtömeg állapotát más sportolókéval és testépítőkéval.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kockázati tényezők

Az is lehetséges, hogy a bigorexia gyermekkorban rögzül – például, ha a gyermek mások gúnyolódásától szenved. Abban az időben, amikor a gyermek személyes önbecsülése romlik, a gúnyolódás döntő negatív szerepet játszhat, amely így vagy úgy kihat a későbbi felnőtt életére.

A bigorexia egy mentális zavar, amelyet gyakran diagnosztizálnak olyan embereknél, akiknek nincs önbizalmuk, túlérzékenységük van, károsodott az önkritikája, és hajlamosak az önásásra. A bigorexiások őszintén úgy vélik, hogy a testük nem vonzó: biztosak benne, hogy képzeletbeli külső hibáik mások számára túlságosan feltűnőek.

Az általános gúnyolódás mellett a megjelenésről alkotott kép torzulását a rokonok – elsősorban a szülők – túlzott figyelme is befolyásolja az emberi test szépségének esztétikai oldalára. A gyermek közeli emberei tudattalanul is a gyermek egyes külső hiányosságaira irányíthatják a figyelmet, közvetve kisebbségi komplexust fejlesztve ki a gyermekben. Fontos szerepet játszanak a televízió és a fényes magazinok is, amelyek az „ideális test” kultuszát népszerűsítik.

Ritkábban a bigorexia egy másik, mögöttes mentális zavar – például skizofrénia, étkezési zavarok stb. – tünete lehet.

Tünetek bigorexia

Természetesen, ha valaki rendszeresen jár testépítő órákra, az nem jelenti azt, hogy azonnal bigorexiás betegként kell besorolni. A statisztikák szerint a testépítőknek csak mintegy 10%-ánál jelentkeznek egyértelmű tünetek. Ahhoz, hogy megkülönböztessük ezeket az embereket az egészséges sportolóktól, figyelni kell a betegség főbb jeleire:

• tükörjel - a beteg túl gyakran néz a tükörbe, megvizsgálja magát és azonosítja a „következő” hibát;
• fényképtábla (nem mindenkinek van ilyenje) – a beteg nem szereti, ha fényképezik;
• külső megfigyelés jele - a beteg gyakran kérdezi közeli embereket a megjelenéséről;
• problémák vannak baráti és személyes kapcsolatokkal;
• alacsony önbecsülés, önbecsülés hiánya.

Első jelek

Milyen tünetek utalhatnak arra, hogy valaki bigorexiában szenved?

• Egy bigorexiás mindig elégedetlen a testével. Még öltözködésre is törekszik – nem hangsúlyozva az alakját, hanem éppen ellenkezőleg, elrejtve azt.
• Egy bigorexiás számára szent dolog az edzőteremben való edzés. Lehet, hogy nem megy dolgozni, kihagy egy randit, de az edzés mindig előtérben van. Ráadásul a bigorexiás beszélgetéseinek és gondolatainak nagy része az edzéshez kapcsolódik.
• A bigorexiában szenvedő személy gondosan figyelemmel kíséri az étrendjét, étrend-kiegészítőket szed az izomtömeg növelése érdekében, és nem hanyagolja el a szteroidokat és a stimulánsokat.
• A bigorexiával járó izomtömeg-vesztés félelme nagyobb, mint más félelmek. Minél nagyobb egy bigorexiás izommérete, annál jobb.
• Egy bigorexiás személynek nincs szabadideje – azt az edzőteremben tölti, még akkor is, ha fáj a torka vagy a feje.
• Ha egy bigorexiás mégis kihagy egy órát, akkor hosszú ideig gyötri a saját tökéletlensége miatti bűntudat – ingerlékenység, sőt agresszió is megfigyelhető.

[ 5 ]

Szakaszai

A bigorexia lefolyása feltételesen három szakaszra osztható:

1. A betegség egyetlen megnyilvánulása, amely több hétig, hónapig vagy évig tart.
2. A visszatérő kurzus megjelenése, a tünetek teljes enyhülésének időszakaival.
3. Folyamatos szindróma, a bigorexia tüneteinek időszakos fokozódásával és súlyosbodásával.

Forms

Az orvostudomány a saját testtel való megszállottság három típusát ismeri. Mindhárom típus mentális zavar:

• A bigorexiát (izomdiszmorfiát) a konditermekben és sportcsarnokokban végzett túlzott edzés jellemzi.
• Az anorexia nervosa a fogyás érdekében az evés tudatos elutasítása.
• A bulimia nervosát a rendszeres, nagy mennyiségű étel fogyasztása jellemzi, amelyet hánytatással, hashajtók és vízhajtók szedésével távolítanak el.

Komplikációk és következmények

A speciális táplálkozás és a kimerítő edzőgépes edzések előbb-utóbb látható mentális zavarokhoz vezetnek. A bigorexiás rabszolgává válik, aki a teste kultuszát szolgálja. A bigorexiának logikus következménye a növekvő önbizalomhiány, az önmegvalósítás hiánya, a depressziós állapotok, a konfliktusok és a társasági élettől való fokozatos visszahúzódás.

A szteroidok és más hasonló gyógyszerek rendszeres használata negatív hatással lehet az egészségre – egyeseknél impotencia alakulhat ki, rák is megjelenhet. Az állandó stressz és a szteroidhasználat következtében a szív- és érrendszer is szenved.

Ismertek olyan esetek, amikor fiatalok öngyilkosságot követtek el a külsejükkel való elégedetlenségük miatt.

Diagnostics bigorexia

A bigorexia diagnózisát pszichiáter vagy pszichoterapeuta állítja fel, a betegtől, a környezetétől kapott információk, valamint a betegség klinikai tünetei alapján.

A vizsgálatok általában nem szükségesek. Bizonyos esetekben azonban, ha gyanú merül fel a beteg szervezetében fellépő hormonális egyensúlyhiányra, az orvos a következő laboratóriumi vizsgálatokat írhatja elő:

• progesztogén aktivitás felmérése – prolaktin és progeszteron tesztek;
• az aromatizációs folyamat felmérése a szervezetben - vérvizsgálat ösztrogénre;
• androgén aktivitás felmérése – dihidrotesztoszteron vérvizsgálata;
• LH és FSH szintek vizsgálata.

A bigorexia instrumentális diagnosztikája általában nem informatív.

Megkülönböztető diagnózis

A bigorexia differenciáldiagnózisát más rögeszmés-kényszeres rendellenességekkel (neurózisok, személyiségzavarok), valamint skizofréniával végzik.

Kezelés bigorexia

A betegség kezelése mindig komplexben történik. Ezek kötelező pszichoterápiás foglalkozások, kiegészítő gyógyszeres kezeléssel.

A bigorexia pszichoterápiája általában hosszú távú – a kúra legalább hat hónapig tart. A fő kezelési módszerek a következő pszichoterápiás technikáknak tekinthetők:

• expozíció reakciómegelőzéssel;
• kognitív szerkezetátalakítás a gondolatok feletti kontroll megteremtése érdekében;
• képzeletbeli reprezentációk más betegek történeteit tartalmazó hangfelvételek meghallgatásával.

A bigorexikusoknak lehetőségük van arra, hogy megtapasztalják az egyes helyzetek hatását. Ez a megközelítés jelentősen csökkenti a megszállott gondolatok szélességét és számát.

Egy másik sikeres technika az, hogy a betegeket arra késztetjük, hogy reagáljanak saját elégtelen gondolataikra. A tény az, hogy a stressz fő mértékét nem közvetlenül az érzések vagy meggyőződések váltják ki, hanem a leküzdésükre tett sikertelen kísérletek.

A felsorolt módszerek segítségével a betegek átveszik az irányítást a saját testükkel kapcsolatos személyes képzeletbeli problémák felett, miközben egyidejűleg megszabadulnak a megszállott állapotoktól, az önmarcangolástól és az alacsony önbecsüléstől.

A kezelés konszolidációs szakaszában az orvos hipnózishoz folyamodhat. A kezelés során a páciens egy sajátos állapotba merül, amelyben a tudata beszűkül, a szükséges „helyes” beállítások bevezetésével. Ezenkívül a páciens önhipnózist, auto-tréninget is kap: így a páciens önállóan megszilárdíthatja a kezelés során elért eredményeket.

Gyógyszerek

Súlyos bigorexia esetén pszichotróp gyógyszerekkel – antidepresszánsokkal – végzett terápiát írnak fel. A klomipramin nevű antidepresszáns, pszichostimuláló, nyugtató és timoleptikus tulajdonságokkal, különösen hatékony ebben a kategóriában.

A bigorexia bizonyított hatékonyságát a szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók sorozatát képviselő szerek is bizonyítják. Ilyen gyógyszerek például a fluoxetin, a szertralin és az escitalopram. Nem kevésbé sikeresen alkalmazzák a mirtazapint, egy szerotonerg gyógyszerek sorozatába tartozó antidepresszánst.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Óvintézkedések
Klomipramin	Szájon át, napi 2-3 alkalommal 25-50 mg-ot vegyen be.	Szédülés, fáradtság, kézremegés, ízérzékelési változások, fejfájás.	A klomipramint nem szabad szteroidokkal együtt szedni.
Fluoxetin	Egyéni adagokban, napi 20 mg-tól kezdődően.	Ingerlékenység, alvászavarok, fejfájás, hasmenés.	A kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást.
Escitalopram	A standard adag 10 mg gyógyszer naponta egyszer, lehetséges adagnövekedéssel.	Álmosság, fejfájás, hányinger, izzadás, akkomodáció változása, rhinitis.	A gyógyszer szedését nem szabad hirtelen abbahagyni, fokozatosan, orvos felügyelete mellett kell megtenni.
Mirtazapin	A standard adag napi 15-30 mg lefekvés előtt.	Fokozott étvágy, álmosság, szédülés, duzzanat.	A mirtazapin nem kompatibilis az alkohollal.

Vitaminok

A bigorexia idegrendszerre gyakorolt romboló hatásának megelőzése érdekében néha nem elég tablettákat szedni. Fontos a teljes és változatos étrend, valamint bizonyos vitaminkomplexek szedése, amelyek erősítik a szervezetet és növelik a betegséggel szembeni ellenálló képességet.

• A Magnikum egy olyan gyógyszer, amely a bigorexiában szenvedő beteg számára legfontosabb anyagokat - a magnéziumot és a B6-vitamint - ötvözi. _A Magnikum biztosítja a normális alvást, nyugtatja és enyhíti a betegség tüneteit.
• A Milgamma egy komplex gyógyszer intramuszkuláris injekcióhoz. A gyógyszer tartalmazza a B-vitaminok teljes szükséges listáját.
• A Trigamma egy olyan gyógyszer, amely egyenértékű az előző gyógyszerrel.
• A Vitabalance Multivit egy speciális vitamin- és ásványianyag-komplex, amely stabilizálja az idegvezetést, megnyugtatja az idegrendszert és segít a szervezet regenerálódásában stressz után.

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiát leggyakrabban a bigorexia megelőzésére alkalmazzák, de bizonyos módszerek a probléma kezelésére is alkalmazhatók. Például a következő eljárások mindenképpen előnyösek lesznek:

• Meleg fürdők 35-37°C-os vízhőmérséklettel, 15-20 percig, miközben hűvös borogatást helyezünk a homlokra és a halántékra.
• Hetente legfeljebb háromszor kontrasztzuhanyozás, a helyiség rendszeres szellőztetése, 23-30°C hőmérsékletű hideg vízzel való bedörzsölés és leöntés (lehetőleg friss levegőn).
• Úszás nyílt vízben (tó, folyó, tenger), télen pedig medencében.

A levegő- és napfürdők, az aktív kikapcsolódás a természetben, a friss levegőn tett séták és a pihentető masszázskezelések normalizálják az idegrendszer állapotát bigorexiában.

Népi gyógymódok

A hagyományos módszerek valóban segíthetnek megelőzni a bigorexia kezdeti szakaszának további előrehaladását. Azonban annak ellenére, hogy léteznek hagyományos módszerek és meglehetősen hatékonyak, nem szabad elhalasztani egy hozzáértő pszichoterapeuta felkeresését.

• Naponta fogyasszon 150 g friss sárgarépát vagy 200 ml sárgarépalevet.
• 3 evőkanál finom szalmaszálat öntsön 500 ml forrásban lévő vízzel, hagyja ázni, amíg kihűl. A kapott gyógyszermennyiséget a nap folyamán igya meg.
• Tartson 100 ml céklalevet a hűtőszekrényben három órán át, adjon hozzá 50 g mézet. Naponta háromszor, fél órával étkezés előtt vegye be.
• Naponta legfeljebb hatszor igyon 100 ml viburnum zselét, minden nap.

[ 6 ]

Gyógynövényes kezelés

• A zamaniha gyökeréből alkoholos tinktúrát készítenek (a gyökér egy részéhez 10 rész alkoholt). Naponta legfeljebb háromszor 35 cseppet kell bevenni étkezés előtt.
• Készítsen teát mentalevelekből, és igyon 100-150 ml-t reggel és lefekvés előtt.
• Készítsen 1 evőkanál őszirózsavirágból és 200 ml forrásban lévő vízből forrázatot. Naponta legfeljebb négyszer fogyasszon 1 evőkanálnyit.
• Készítsen ginzeng alapú infúziót (1 rész növény 10 rész forrásban lévő vízhez). Naponta 1 teáskanálnyit vegyen be, a nap első felében.
• Frissen készített anyaviráglevet vegyen be, 35 cseppet naponta legfeljebb 4 alkalommal, fél órával étkezés előtt.
• Vegyél pünkösdi rózsa tinktúrát egy gyógyszertárból, 35 cseppet naponta háromszor, egy hónapon keresztül.

Homeopátia

Míg a hagyományos orvoslás pszichoterápiát, antidepresszánsokat és nyugtatókat alkalmaz bigorexia esetén, a homeopátia olyan egyedi gyógyszerek alkalmazását kínálja, amelyek nem okoznak függőséget és mellékhatásokat. A bigorexia homeopátiás gyógymódjai nem elnyomják, hanem normalizálják az agy funkcionális folyamatait. Az ilyen gyógyszerek valóban hatékonyak lehetnek, feltéve, hogy az adagolást egyénileg választják ki, ami a tünetek súlyosságától és a beteg alkati jellemzőitől függhet.

Bigorexia esetén a következő homeopátiás szereket alkalmazzák leggyakrabban, 6-30-as hígításban:

• Moszkusz;
• Ignác;
• Pulsatilla;
• Argentum nitrogén;
• Nux Vomica;
• Nux Moscata;
• Platina;
• Cocculus;
• Anacardium Orientale.

A homeopátiás gyógyszerek szedése sikeresen kombinálható más kezelési módszerekkel. Egy ilyen átfogó megközelítés mindig hatékonyabb, és segít gyorsabban és jobban megbirkózni egy olyan problémával, mint a bigorexia.

Sebészeti kezelés

A bigorexiát az első tünetek jelentkezésekor kezelni kell. A fejlődés kezdeti szakaszában olyan módszereket tekintenek hatékonynak, mint a pszichoterápia, a légzőgyakorlatok és az autogén tréning. Sebészeti kezelés (plasztikai sebészet) alkalmazása nem ajánlott, mivel a mentális zavarok ezzel a módszerrel nem gyógyíthatók, de kialakulhat a saját test sebészeti beállításának szokása. A beteg továbbra is elégedetlen marad önmagával.

A bigorexiát önmagában nem lehet gyógyítani: pszichológushoz kell fordulni. Néha fekvőbeteg-terápiát írnak fel – például, ha a beteg hajlamos az öngyilkosságra, vagy súlyos depresszióban szenved.

Megelőzés

Sajnos sok sportoló áll közel a testérzékelési zavarok kialakulásához. Ezért az ilyen problémák első gyanúja esetén azonnal pszichoterapeutához kell fordulni.

A tested szépségével törődni természetesen nagyon jó dolog. Van azonban egy vékony határ, amit könnyen át lehet lépni, és ez fanatikus önfejlesztéshez vezethet.

A fitneszmodellek és a magazinok címlapjain látható jóképű férfiak fotói sok embert motiválnak a sikerre. Azonban nem szabad azt gondolni, hogy mindenkinek meg kell felelnie a mesterségesen létrehozott szabványoknak.

• Ne bagatellizáld el magad, légy büszke az eredményeidre, és megfelelően érzékeld a fejlődés meglétét vagy hiányát az edzésfolyamatban.
• Ne feledd, hogy az edzésnek javítania kell az egészségedet és pozitív lelkiállapotba kell hoznia: ezért fejleszd a tested, de ne valamiféle képzeletbeli ideál eléréséhez.
• Ne hanyagolja el a barátok és a szakértők véleményét - ők kívülről is értékelhetik erőfeszítéseit, és megfelelően felmérhetik azokat.

Előrejelzés

Ha a kezelést időben és szakszerűen végezték, a prognózis a legtöbb beteg esetében kedvezőnek tekinthető. Egyes betegeknél a betegség ismételt epizódjai jelentkezhetnek, mivel a bigorexia gyakran krónikussá válik. Ha egyáltalán nem végeznek kezelést, a probléma klinikai tünetei továbbra is fennállnak.

[ 7 ]