Bisoprol

A bizoprol egy nagy szelektívséggel gátló gyógyszer, amely blokkolja a β1-adrenoreceptorok aktivitását. Gyógyszeres dózisokban alkalmazva nem fejt ki belső szimpatomimetikus hatást, és nem rendelkezik erős membránstabilizáló aktivitással. [ 1 ]

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő és anginaellenes hatással rendelkezik; csökkenti a szívizom oxigénigényét, mérsékelve a pulzusszámot és a perctérfogatot. A végdiasztolés nyomás csökkenése és a diasztolé megnyúlása miatt a szívizomba jutó oxigén mennyisége megnő. [ 2 ]

Jelzések Bisoprol

Koszorúér-betegség ( angina ), emelkedett vérnyomás és CHF kezelésére használják szisztolés bal kamrai diszfunkcióval együtt (diuretikumokkal és ACE-gátlókkal kombinálva, és szükség esetén szulfatramollal kombinálva).

Kiadási űrlap

A gyógyszert 2,5, 5 és 10 mg-os tabletták formájában állítják elő (csomagonként 20, 30 vagy 50 darab).

Gyógyszerhatástani

A bizoprolol maximális terápiás hatása a gyógyszer beadásától számított 3-4 óra elteltével alakul ki. A maximális vérnyomáscsökkentő hatás 2 hét bizoprolol-szedés után alakul ki. [ 3 ]

.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell bevenni, a tablettát nem kell szétrágni, egészben, vízzel kell lenyelni. A gyógyszert reggel, éhgyomorra (vagy reggelivel) kell bevenni. Szükség esetén a tabletta két egyenlő részre osztható.

A magas vérnyomás standard adagja napi egyszer 5 mg; a maximális adag napi egyszer 20 mg. Mérsékelt vérnyomás-emelkedés esetén 2,5 mg-os adag alkalmazható.

Az adag méretét a kezelőorvos választja ki és állítja be.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszert gyermekgyógyászatban nem írják fel.

Terhesség Bisoprol alatt történő alkalmazás

Terhesség alatti alkalmazás

A gyógyszer terhesség alatt csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a nő számára várható előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt negatív következmények kockázatát.

Szoptatás alatt tilos a gyógyszert felírni, mivel nincsenek megerősített információk arról, hogy biztonságos-e csecsemők számára.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• inotrop kezelést igénylő aktív szívelégtelenség vagy dekompenzált szívelégtelenség;
• kardiogén sokk;
• SSSU;
• AV blokk első és harmadik fokú;
• kifejezett szinoatriális blokk;
• tünetekkel járó bradycardia;
• tüneti vérnyomáscsökkenés;
• súlyos asztma;
• perifériás keringési zavar vagy Raynaud-szindróma késői stádiumai;
• pikkelysömör;
• kezeletlen feokromocitóma;
• acidózis metabolikus formája;
• Súlyos intolerancia a biszoprololra vagy a gyógyszer más összetevőire.

Mellékhatások Bisoprol

Mellékhatások a következők:

• alvászavarok, fáradtság, depresszió, fejfájás és szédülés. Alkalmanként hallucinációk is előfordulhatnak;
• kötőhártya-gyulladás, látászavarok és csökkent könnyezés esetenként megfigyelhető;
• A szívelégtelenség dekompenzációja perifériás ödéma, bradycardia, csökkent perifériás véráramlás és AV-vezetési zavar megjelenésével. Ritkán ortosztatikus összeomlás alakul ki. Néha paresztézia és hidegérzet jelentkezik a végtagokban.
• a légszomj esetenként előfordul olyan egyéneknél, akik hajlamosak hörgőgörcsök kialakulására (például asztmás hörghurut esetén);
• székrekedés, hasi fájdalom, hasmenés, hányinger és hepatitisz;
• görcsök és izomgyengeség kialakulása, valamint ízületi károsodás (mono- vagy polyarthritis és arthropathia) lehetséges;
• néha viszketés jelentkezik. Alkalmanként előfordulhat hyperhidrosis, kiütések és a felhám bőrpírja;
• merevedési zavar.

Overdose

Bizoprolol-mérgezés esetén azonnali orvosi ellátás szükséges. Túladagolás esetén bradycardia, harmadfokú AV-blokk és szédülés jelentkezhet.

A mérgezés gyakran a következő tüneteket okozza: aktív szívelégtelenség, hipoglikémia, csökkent vérnyomás, hörgőgörcs és bradycardia.

A gyógyszer adását abba kell hagyni, és tüneti, valamint támogató intézkedéseket kell alkalmazni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer fokozza más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

Verapamillal, reszerpinnel, amiodaronnal, sidra-szulfáttal, diltiazemmel, klonidinnel, kinidinnel és α-metildopával együtt alkalmazva megnő a szívvezetési zavarok, az automatizmus és a kontraktilitás kialakulásának kockázata.

A dihidropiridin-kalcium-antagonistákkal (különösen látens szívelégtelenségben szenvedőknél) történő együttes alkalmazás növeli a szívdekompenzáció és a hipotenzió valószínűségét, ezért a Ca-antagonisták és az antiaritmiás gyógyszerek intravénás beadása tilos a biszoprolol alkalmazásakor.

A szimpatomimetikumokkal, xantinokkal és rifampicinnel kombinálva a felezési idő csökkenéséhez vezet.

Az ergotamin-származékok fokozzák a perifériás véráramlási zavarokat.

A gyógyszer nem kompatibilis a MAOI-kkal.

Az inzulin és az orálisan alkalmazott antidiabetikumok hatása fokozódhat, ha a gyógyszerrel együtt alkalmazzák (növelve a hipoglikémia valószínűségét).

Tárolási feltételek

A biszoprololt kisgyermekektől elzárva kell tárolni. Hőmérséklet-indikátorok - legfeljebb 25 °C.

Szavatossági idő

A biszoprolol a gyógyszer gyártásának dátumától számított 36 hónapig használható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Bicard, a Dorez a Biprolollal, a Coronal és a Bisoprolol a Cordinormmal, valamint a Concor.