A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Brucellózis gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyermekek brucellózisa akut vagy krónikus fertőző-allergiás betegség, amely hosszan tartó lázzal, a mozgásszervi, idegi, szív- és érrendszeri és egyéb testrendszerek károsodásával jár.
MHB-10 szerinti kód
- A23.0 Brucella melitensis okozta brucellózis.
- A23.1 Brucella abortus okozta brucellózis.
- A23.2 Brucella suis okozta brucellózis.
- A23.3 Brucella canis okozta brucellózis.
- A23.8 Egyéb brucellózis formák.
- A23.9 Nem meghatározott brucellózis.
Járványtan
A brucellózis tipikus zoonotikus fertőzés. Természetes körülmények között a tehenek, sertések, juhok, kecskék stb. érintettek a brucellózisban. Az emberek megfertőződhetnek a brucellózisos állatok ellésénél és ellésénél, valamint fertőzött hús, tej, sajt és egyéb élelmiszerek fogyasztása során. A nyersen fogyasztott tej, valamint a juhtej különösen gyakori fertőzési ok. A beteg állatok ürülékével szennyezett gyapjú, bőr, sörte és egyéb állati termékek veszélyesek. A fertőzés kontakt és aeroszolos úton is lehetséges. A gyermekek gyakran fertőződnek meg élelmiszer eredetű fertőzéssel nyers tej, tejtermékek és egyéb termékek fogyasztása során. A kontakt átvitel viszonylag ritka, főként a juhbrucellózis gócpontjaiban. Ezekben az esetekben a gyermekek főként a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül fertőződnek meg. Az aeroszolos út az állatok nyírásakor, a szöszök fésülésekor, valamint az állatok tartására és a nyersanyagok feldolgozására szolgáló helyiségek és területek takarításakor lehetséges. A fertőzés beteg személyről egészséges személyre történő átvitele nem fordul elő. Az anyatejjel történő fertőzés átvitele nem bizonyított.
A brucellózis minden korosztályú gyermeket érint. A legmagasabb előfordulási gyakoriság az általános iskolás korú gyermekeknél figyelhető meg. Az életük első évében a gyermekek ritkán betegszenek meg a beteg állatokkal való kevesebb érintkezés és a táplálkozási jellemzők miatt. A brucellózisra való fogékonyságot nem állapították meg pontosan.
[ A brucellózis okai
Hat ismert brucellózis -kórokozó faj létezik: a Br. melitensis főként a kistestű szarvasmarhákat, a Br. abortus bovis főként a szarvasmarhákat, a Br. abortus suis sertéseket, a Br. ovis kosokat, a Br. canis kutyákat, a Br. neotomae pedig patkányokat támad meg. Mindegyik faj biotípusokra oszlik.
A brucellózis tünetei
A lappangási idő 7-40 nap, beoltott betegeknél 2 hónapra is meghosszabbítható. Gyermekeknél a betegség gyakran akut módon kezdődik, testhőmérséklet-emelkedéssel. A betegek fejfájásra, gyengeségre, fokozott fáradtságra, ízületi és izomfájdalmakra, étvágytalanságra, alvászavarokra, esetleg izzadással váltakozó hidegrázásra panaszkodnak. Fokozatos kezdetű esetekben a betegség rossz közérzetként, gyengeségként, fokozott fáradtságként, enyhe fejfájásként és étvágytalanságként jelentkezik. 5-7 nap elteltével megjelenik a brucellózis vezető tünete - a láz. Lehet állandó, remisszióban lévő, hullámzó vagy szublázas. Gyermekeknél a tartós szublázas hőmérséklet gyakoribb.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
A brucellózis kezelése
Az akut időszakban antibiotikumokat alkalmaznak, általában klóramfenikolt, tetraciklint, eritromicint, rifampicint és más gyógyszereket, az életkornak megfelelő dózisban 7-10 napig. A kezelést gyakran 2 hét után megismétlik, ritkábban egy harmadik kúrát végeznek. Az antibiotikumok kifejezett antimikrobiális hatásúak, de nem akadályozzák meg a súlyosbodásokat, a relapszusokat és a krónikus folyamat kialakulását. Az antibiotikum-kezelést vakcinaterápia egészíti ki. Az elölt brucellózis vakcinát intramuszkulárisan adják be, 100 000-500 000 mikrobiális test dózisával kezdve (minden beteg számára egyedi dózisban), 2-5 napos időközönként. A vakcinaterápia 8-10 injekcióból áll. Az injekciók és a későbbi adagok közötti időközök időtartamát az oltás utáni reakció súlyossága határozza meg. A vakcina szubkután és intravénásan is beadható.
Gyógyszerek
A brucellózis megelőzése
A brucellózis elleni küzdelemben kulcsfontosságú a fertőzés forrásának felszámolása a háziállatok körében: a beteg állatok azonosítása, a szarvasmarhák és a kis kérődzők megelőző vakcinázása, valamint az állattenyésztő gazdaságok egészségének javítása. Szükséges az élelmiszer eredetű fertőzések megelőzése. A brucellózis szempontjából kedvezőtlen gazdaságokból származó élelmiszertermékeket fogyasztás előtt alaposan hőkezelni kell: a tejet és a tejszínt 70 °C-on 30 percig pasztőrözik, a húst 3 órán át forralják, a sajtot és a fetát legalább 2 hónapig érlelik. Brucellózis elleni vakcinát is alkalmaznak.
Использованная литература