Néhány esetben, gyakrabban a nőknél, az akut pyelonephritis akut cystitist (gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalom a húgyhólyagban, terminális hematuria) kezdődik. Az akut myelonephritis egyéb tünetei: általános gyengeség, gyengeség, izom és fejfájás, étvágytalanság, émelygés, hányás.