Bizonyos esetekben, gyakrabban nőknél, az akut pyelonephritis akut hólyaghuruttal kezdődik (gyakori és fájdalmas vizelés, hólyagfájdalom, terminális vérvizelés). Az akut myelonephritis egyéb tünetei: általános fáradtság, gyengeség, izom- és fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás.