A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Extrapiramidális tünetek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Extrapiramidális tünetek jelentkeznek az extrapiramidális rendszer megsértése miatt. Ennek oka az izomtónus megváltozása, a hyperkinesis, a hipokinesia és a motorikus aktivitás károsodása. Mindez az agy speciális struktúráinak vereségében van. Ezek a bazális ganglionok, a piemonti régió, az optikai dombok és a belső kapszula. A tünetek megnyilvánulásának folyamatában különleges szerepet játszik a neurotranszmitter anyagcseréjének megsértése. A dopaminerg mediátorok és a kolinerg mediátorok egyensúlyának megváltozásához, valamint a piramisos rendszerrel való kölcsönhatásokhoz vezet. Maga a rendszer magában foglalja a testtartás szabályozását, az izomtónus megváltoztatását. Ez utóbbi felelős a mozgások, a gyorsaság, a simaság, a kéz és láb lengése közben járás közben.
Extrapiramidális rendellenességek tünetei
Az extrapiramidális rendellenességek tünetei elsősorban subacutális fejlődést mutatnak, a megnyilvánulások szimmetriája, az endokrin rendellenességek. Nem progresszív irányt, enyhe súlyosságot és súlyos posturális zavarok hiányát jellemzik.
- Parkinson-kór. A tünetek közé tartozik a kezdeti mozgások, a csavarások, a túlzott lassúság, a merevség és az izomfeszültség nehézsége. A fogaskerék jelei, amelyek a megszakítások és fokozatos mozgások, nem kizárt. A végtagok remegése, nyáladzó és maszkírozó arc. Abban az esetben, ha a tünetegyüttes súlyos fokozatot ér el, az akinesia kialakulhat. Néha mutizmus és dysphagia. A tipikus tremor ritka, gyakoribb közös remegés, amely pihenés és mozgás állapotában nyilvánul meg. Alapvetően a Parkinson-szindróma befolyásolja a mentális szférát. Érzelmi közöny, érzelmi tevékenység hiánya, anhedonia, gondolkodás gátlása, figyelemfelkeltés, energiacsökkentés. Bizonyos esetekben másodlagos jelek vannak. Ezek az abúlélés, az érzelmi duzzanat, a beszédszegénység, az anhedonia és az érzelmi elszigeteltség.
- Akut dystonia. A megnyilvánulások klinikai képét a fej és a nyak izomzatának dystoniás görcsök hirtelen kialakulása jellemzi. Hirtelen megjelenik a trismus, kiálló nyelv, a száj megnyitása, erőszakos grimaszok, torticollis, fordulás, sztrájk. Számos beteg esetében oculogikus kríziseket figyeltek meg, amelyeket erőszakosan barátságos szemgolyók jellemeznek. Ez a folyamat néhány perc és óra között tart. Egyes betegek blepharospasmus alakulnak ki vagy a szem rések nagyításával járnak. Ha a törzs izmai érintettek, akkor van opisthotonus, ágyéki hyperlordosis, scoliosis. Ami a motoros rendellenességeket illeti, ezek lokalizálhatók vagy általánosíthatók. A tünetegyüttes általános motoros gerjesztésből áll, melynek hatása a félelem, a szorongás és az autonóm rendellenességek. A disztikus spasmák visszataszítónak tűnnek. Nehéz áthelyezni őket. Néha annyira hangsúlyosak, hogy ízületi zavarokhoz vezethetnek.
- Akathisia. Ez a kellemetlen nyugtalanság érzése. Az embernek mindig mozgásban kell lennie. A betegek kényelmessé válnak, folyamatosan kénytelenek járni. Nem lehetnek egy helyen. A mozgás részben enyhíti a szorongást. A klinikai kép egy érzékszervi és motorkomponenst tartalmaz. Az első lehetőség a kellemetlen belső érzések jelenléte. A betegek nem tudják, mi történik velük, de folyamatosan mozogniuk kell. Tele vannak szorongással, belső feszültséggel, ingerlékenységgel. A motoralkatrész más megnyilvánulásokkal is rendelkezik. Egy ember feszélyezhet egy székben, folyamatosan megváltoztathatja a pózokat, lábát a lábának mögé dobhatja, érintse meg az ujjaival, rögzítse és lenyomja a gombokat stb. Az akác súlyosbíthatja a beteg állapotát. Ebben az esetben az extrapiramidális tünetek sokkal hangsúlyosabbak.
Az extrapiramidális rendellenességek első jelei
Az extrapiramidális rendellenességek első jelei korai és késői lehetnek. Sok függ az ember állapotától és örökölésétől. Néhány tünet 30-40 éves korban jelentkezik, mások pedig egy korábbi képen - 15-20 év.
Kezdetben egy személy ingerlékenységet, megnövekedett érzelmeket szenved. Idővel ez növeli az arc és a végtag ideges nyikorását.
A betegségek elsődleges jelei független betegségek. Ezek lehetnek az idegsejtek halálával és az agy egyes szerkezeteinek atrófiájával járó betegségek. Közülük a Parkinson-kór és a Huntington's. Kezdetben egy személynek van végtagjainak remegése, bőséges salivációja és maszkszerű arckifejezése. Egy személy nem tud koncentrálni a figyelmet. Idővel dementia és szeszélyes beszéd jelenik meg. Vannak olyan betegségek is, amelyeknél bizonyos pathomorfológiai változások jellemzőek. Ez a dystonia és a tremor. Az ember megrándul a végtagjaival. Ezenkívül a nyak és a fej görcsös lehet. Váratlanul megnyilvánul. Egy férfi erőszakos grimaszokat csinál, nyelvét kitágul. Idővel az első extrapiramidális tünetek előrehaladnak, és az állapot jelentősen romlik.
Az extrapiramidális rendszer vereségének tünetei
Az extrapiramidális rendszer megsemmisítésének tünetei különböző módon manifesztálódnak. Alapvetően myoclonus, chorea, torziós görcs, tic, izomrángás, hemoballizmus, arc- gemispazm, Huntington-kór, hepatolenticularis izomsorvadás, Parksionizm.
- Atétózis. Úgy tűnik az ujjakon. Az ember apró, fodrozódó, vermiform mozgásokat gyakorol. Ha a probléma megérintette az arc izmait, akkor minden a száj görbületi formája, az ajkak és nyelv nyikorása. Az izmok feszültsége teljes relaxációval helyettesíthető. Ez a megnyilvánulás az extrapiramidális rendszer caudatmagjának károsodására jellemző.
- Chorea. Az ember a törzs és a végtagok, a nyak és az arc izmainak gyors, erőszakos mozgását végzi. Nem különböznek ritmusban és konzisztenciában. Megjelenik a csökkentett izomtónus hátterével szemben.
- A torziós görcs a törzs izomzatának dystoniaja. A betegség bármely életkorban előfordulhat. A főbb megnyilatkozások a gyaloglás. Ezek hajtogatják, forgatják, forgatják a nyak és törzs izmokat. Az első megnyilvánulások a nyak izmaival kezdődnek. A fejüket erőszakos oldalirányú fordulatok jellemzik.
- A teak az egyéni izmok állandó megpróbálása. Gyakrabban észrevehető az arc, a szemhéj és a nyak. Az ember visszadobja a fejét, megragadja a vállát, ráncolja, homlokát ráncolja. Minden mozgás azonos típusú.
- Myoclonia. Ez egy rövid, rövid rángatózás. Egyes izmokban villámgyorsak.
- Hemoballizmus. Ezek a végtagok egyoldalú, lendületes mozgása (gyakran a kezek). Ezek akkor jelentkeznek, amikor a Luis-test megsérült.
- Arcvérgyulladás. Az arc, nyelv és nyakcsökkenés jellemzi. Ugyanakkor a személy becsukja a szemét, és felnyitja a száját. Talán az erőszakos nevetés megnyilvánulása, sírás, különféle grimaszok megjelenése. A görcsök, a pontosság megsértése és a mozgások célszerűsége nyilvánul meg.
- Horea Huntington. Ez egy súlyos örökletes betegség, 30-40 év múlva jelentkezik. A dementia kialakulása jellemzi. A degeneratív folyamat hatással van a héjra, a caudate nucleusra, az agy frontális lebenyének sejtjeire.
- A hepatocerebrális dystrophia az örökletes betegségek egyike. Minden korban megkezdhető. Az ember kezd "csinálni" a szárnyakat. " Az állapot fokozatosan romlik. Ehhez mentális zavarok járulnak hozzá. Lehet, hogy érzelmi lágyság, demencia.
- A Parkinson-kór. Ezt az állapotot a nemspecifikus mozgások, a mentális folyamatok zavarai és az érzelmi szegénység jellemzi. A fentiek mindegyike extrapiramidális tünet, amely nyilvánvalóvá válik az extrapiramidális rendszer megsértése esetén.
Ki kapcsolódni?