Gyakori ismétlődő obstruktív bronchitis

Az ismétlődő obstruktív bronchitis gyermekeknél obstruktív hörghurut, amelynek epizódjait az ARVI hátterében fiatal gyermekeknél megismétlik. A bronchiális asztmától eltérően az elzáródás nem paroxizmikus, és nincs összefüggésben a nem fertőző allergénekkel. Néha az ismételt elzáródásos epizódok krónikus étellel történő szétválasztásával járnak. Néhány gyermeknél, visszatérő obstruktív bronchitis a debütáló asthma bronchiale (kockázati csoportok: gyermekek allergiás tünetek a személyes és családi anamnézis, valamint 3 vagy több alkalommal akadályt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

A recidív obstruktív bronchitis gyermekeknél

Az ismétlődő obstruktív hörghurut etiológiájában a légzőszervi vírusok - PC, adenovírusok fennmaradásának szerepe; az utóbbi években egyre nagyobb jelentőséggel bír a mycoplasma és a klamidia fertőzések visszatérő obstruktív bronchitise kialakulásában.

[9], [10], [11]

Az ismétlődő obstruktív bronchitis patogenezise

Hörgőelzáródás nagyrészt anatómiai és fiziológiai jellemzőit a légzőrendszer csecsemőkben: keskeny légúti, koptatási és hidrofil nyálkahártya a bronchusok, hajlamával ödéma és hiperszekréció a háttérben a gyulladás bármilyen természetű. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a SARS indukálhat ideiglenes (átmeneti) bronchiális túlérzékenység során 4-6 hét kezdetétől a betegség (vírusok behatolnak a nyálkahártya alatti réteg a hörgők és irritációhoz a idegvégződések). Így, még azután is, a beteg lábadozás akut légúti vírusos fertőzések során 1 hónap ő tüneteket tapasztalhatnak a bronchiális hiperreaktivitás (SAB), és fenntartotta a kiújulás kockázata obstruktív bronchitis. A krónikus légúti fertőzések fokozottabb rezisztens bronchiális hiperreaktivitást eredményezhetnek. Kockázati tényezők hajlamosító a megjelenése a bronchiális hiperreaktivitás, kedvezőtlen öröklődés bronchoobstructive betegségek; általános és helyi természetű lehetséges immunológiai anomáliák; az idegrendszer betegségei; Atópiás "hangulat"; hiperplasztikus változások a felső légutakban. Következésképpen azon betegek aránya, visszaeső obstruktív bronchitis a jövőben lehet alakítani hörgő asztma, vagy jöjjön debütáló, Ebben az értelemben minden bizonnyal egy nagy kockázati tényező az asztma kialakulását. Diagnózis az asztma, mint a gyermekek kell elhelyezni jelenlétében története tünetek atópia és az újbóli három vagy több alkalommal hörgőelzáródás.

A visszatérő obstruktív bronchitis tünetei gyermekekben

Súlyosbodása visszatérő obstruktív bronchitis jön a háttérben a SARS és a klinika megfelel a akut obstruktív bronchitis. Ha chlamydia fertőzés lehet kötőhártya-gyulladás, torokgyulladás és ejtik „finomság” a torok hátsó, és duzzadt nyaki nyirokcsomók, tartós köhögés közben mérsékelt lázzal, majd fejlődött hörgőelzáródás. A Mycoplasma fertőzés jellemző testhőmérséklet emelkedése a 38-39 ° C, a jelenségek a intoxikáció (levertség, hányás lehet), a tünetek vegetodistonii (pallor „márványos” a bőr, izzadás); helyileg - egy gyenge torok torlódás, nyálkahártyák szárazsága, a csekély számú nyáktermelés rhinitis és pharyngitis, légszomj orrlégzés, 70% -ánál a radiológiailag jelölje meg a változások a orrmelléküregek, bár klinikára sinusitis gyengén expresszálódik. Az egyik vezető tünete a visszatérő obstruktív bronchitis Mycoplasma fertőzés - a száraz köhögés, fájdalmas, akár halált is okozhat hányást és vezet a gyermek alvási zavarok. Ezután egy elzáródásos szindrómát alakít ki, mindenféle megnyilvánulásaival. A 50% -ában a Mycoplasma-fertőzés relapszáló obstruktív bronchitis hagyjuk lassan hörgőtágítók nem rendelkeznek megfelelő hatást.

A visszatérő obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél

A súlyosbodás (visszaesés) ideje alatt a taktika megegyezik az akut obstruktív bronchitisben, az ismétlődő időszakban, mint visszatérő bronchitisben.