Világos színű széklet egy gyermeknél: mit jelent?

A gyermek bili tartalmának színe sok szorongást és kérdést okozhat a szülőknek. A gyermek világos színű széklete különösen aggasztó. Végül is a legtöbb felnőtt tudja, hogy a szokatlanul világos színű széklet az emésztőrendszerben zajló kóros folyamatokra utalhat. De még egy gasztroenterológus sem tudja pontosan megmondani, hogy melyik színt kell szokatlannak tekinteni. A széklet színét számos tényező befolyásolja, néha teljesen ártalmatlanok. A középbarnától a dióbarnáig terjedő árnyalatok normálisnak tekinthetők. A székletnek ezt az árnyalatát a vastagbélben a bilirubin feldolgozása során képződő epepigment - stercobilin - jelenléte adja. A gyermek étrendje jelentősen megváltoztathatja a széklet színét, a normál opciók nagyon széles skálán mozognak.

Azonban, ha egy gyermeknek nagyon világos, szinte fehér széklete van, ezt nem szabad figyelmen kívül hagyni. A stercobilin termelés csökkenése vagy megszűnése az emésztőrendszeri betegség jele lehet.

Okoz világos színű széklet egy csecsemőnél

Ha azt veszi észre, hogy gyermeke székletének színe a szokásosnál világosabb, de a gyermeket semmi sem zavarja, elegendő egyszerűen megfigyelni a közérzetét, és emlékezni arra, hogy mit fogyaszthatott a gyermek előző nap. A világos színű élelmiszerek (rizs, búzadara, tejfölös túró, nagy mennyiségű magas szénhidráttartalmú ételek), a multivitamin komplexek és egyes gyógyszerek világosítják a színt. A szoptatott baba székletének színét jelentősen befolyásolja az anya étrendje, a kiegészítő ételek bevezetése, az adaptált tápszer márkájának megváltoztatása és a fogzás.

A világos színű széklet megjelenésének kóros kockázati tényezői gyermekeknél az emésztőszervek (bél, máj, epehólyag, hasnyálmirigy) betegségei. Ezeket általában a széklet világosodása mellett más tünetek is kísérik.

A szürkés árnyalatú fehér széklet legismertebb és legelterjedtebb oka a vírusos hepatitis, emellett a széklet világosodása megfigyelhető vérhas, szalmonellózis és rotavírusfertőzés esetén is. A fertőző betegségek kialakulásának gyakori tényezője az alapvető higiéniai előírások be nem tartása. Különösen a gyermekek, különösen a kicsik, általában nem válogatósak, és a piszkos kezek gyakran a szájukba kerülnek, a legtöbb bélfertőzés és a rotavírus pedig széklet-orális úton terjed, bár utóbbi néha levegőben lévő cseppekkel is elkapható. Ezek a fertőző betegségek széles körben elterjedtek, a természetes fogékonyság rájuk magas.

Világos színű széklet figyelhető meg bél biocönózisos rendellenességben (diszbakteriózisban) szenvedő gyermekeknél, amely a gyomor-bél traktus bármely betegségének, cukorbetegségének, antibiotikum-terápia, rossz táplálkozás, éhezés következménye. A bélflóra egyensúlyhiányának okai a gyermeknél lehetnek a stressz, a csökkent immunitás, az éghajlatváltozás.

Hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a széklet elszíneződik. Ez a betegség gyermekkorban nem gyakori, és okai továbbra is vitatottak. Gyermekkorban a kialakulásának kockázati tényezői lehetnek a szerv - a hasnyálmirigy, valamint a vékonybél vagy az epehólyag - rendellenességei; tompa hasi trauma; aszkariázis; daganatos folyamatok; az emésztőszervek betegségei. A hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszerek vagy élelmiszerek által okozott toxikus hatások vagy allergiás reakciók szövődménye lehet, múltbeli fertőzések vagy helytelen táplálkozás következménye.

Egy ritka, súlyos fertőző betegség (évente körülbelül 30 esettel a bolygón), az úgynevezett Whipple-kór, szintén a széklet színének megváltozásában nyilvánul meg. Ez a betegség főként a 40-50 éves férfiakat érinti, akiknek a szakmája a mezőgazdasághoz kapcsolódik, így a gyermekkori elkapás valószínűsége elhanyagolható.

Az epehólyag görbülete vagy meggörbülése a széklet elszíneződésének egyik oka. Ez a patológia lehet veleszületett, de csavarodott szervet is „kiérdemelhet” az életkorának nem megfelelő súlyok emelése, rosszul étkezik és túl aktívan mozog. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos és krónikus epehólyag-gyulladásban szenvedő gyermekek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pathogenezis

A bilirubin stecobilinogénné történő átalakulásának mechanizmusát még nem vizsgálták alaposan. A normálisan működő máj a glikolízis során a bilirubint bilirubin-glükuronidokká alakítja, amelyek közül sok az epébe, majd a bélbe jut, ahol uro- és stercobilinogénné, színtelen anyaggá redukálódnak, amelyek normális esetben akár 95%-ban is a végbélen keresztül a széklettel ürülnek ki, 5%-uk pedig a vizelettel távozik, ahol a levegőben oxidálódva sárga uro- és stercobilinekké alakulnak, amelyek színt adnak a vizeletnek és a székletnek.

A széklet világosodását különböző okok okozzák, és különböző módon alakul ki, azonban a fejlődés kóros mechanizmusa mindig kisebb-nagyobb mértékben májműködési zavarral jár. A világos széklet már a májbetegségek korai szakaszában is megfigyelhető, amikor az epe pigmentek kiválasztása a bélbe zavart szenved, és főként a vesék választják ki (a vizelet sötétedik), és a széklet világosabb lesz.

A bélmikrobiocenózis zavarai esetén a bélben lévő baktériumok hiánya felborítja a stercobilinogén képződésének folyamatát a bélben, és amikor az epehólyag meghajlik, az epevezetékek mechanikai elzáródása következik be, és az epe részben vagy teljesen nem jut be a bélbe. Mindez a normális anyagcsere zavarához és a széklet elszíneződéséhez vezet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tünetek világos színű széklet egy csecsemőnél

A gyermek nagyon világos színű széklete nem mindig a rossz egészségi állapot jele. A világossárga és világosbarna széklet normál állagú gyermeknél normálisnak tekinthető, különösen akkor, ha a gyermek jól érzi magát, nem szeszélyesebb a szokásosnál, aktív, jól eszik és alszik. A kalciumban gazdag termékek szinte fehérre világosíthatják a székletet, ugyanez vonatkozik a kalciumkészítményekre is.

A normális állagú, világoszöld széklet egy normális egészségi állapotú és viselkedésű gyermeknél szintén nem ad okot aggodalomra. Ez azt jelentheti, hogy sok zöld leveles zöldséget, azok leveit, borsót evett.

Természetesen nem szabad teljesen ellazulni, szorosan figyelni kell a gyermeket, különösen a vizelete színére kell figyelni. A nagyon sötét vizelet és a fehér, szürkés árnyalatú széklet, gyakran teljesen normális egészségi állapot mellett - ezek a vírusos hepatitis A (Botkin-kór) első jelei - a betegség legvalószínűbb formája. Nincs értelme a szem ínhártyájának sárgulására és a citromsárga bőrszínre koncentrálni. A sárgaság később jelentkezik, de a májfunkciós tesztek eredményeinek már el kell térniük a normálistól. Néha a hepatitisz hirtelen láz-emelkedéssel, gyengeséggel, ízületi fájdalommal kezdődik. Aztán, körülbelül a harmadik napon, a láz csökken, a láz elmúlik, az állapot javul, enyhe gyengeség, hányinger, szédülés marad, ami nem meglepő a hipertermia után. És akkor a szülők észreveszik, hogy a gyermeknek világos színű széklete és hányása van, miközben a vizelet is sötétedik. A széklet színében nincs sárga árnyalat, a gyermek világos szürke széklete, mint a rossz minőségű papír, sötétbarna vizelettel kombinálva azonnali vizsgálatra kell ösztönöznie a szülőket. A hepatitis egy alattomos betegség, tele szövődményekkel. Néha, különösen gyermekeknél, nagyon könnyen lezajlik, még hipertermia nélkül is, azonban a betegség következmények nélküli leküzdéséhez diétát kell tartani, kontroll vérvizsgálatokat kell végezni a bilirubinszintre, ellenőrizni kell a transzaminázok aktivitását.

A gyermek világos, híg széklete bélfertőzésre utalhat - szalmonellózisra, vérhasra. Szalmonellózis esetén zöld csíkok lehetnek a székletben, teljesen világoszöld vagy világosszürke színűvé és vizes állagúvá válhat. A vérhasban szenvedő gyermek széklete a betegség kezdetén bőséges és világossárga, a második vagy harmadik napon a bili tartalma nagyon megritkul, és zavaros, nyálkaszerű csomóként fog kinézni, vércsíkokkal. Ezeknél a betegségeknél kötelező tünet a súlyos hasmenés, a gyermek nagyon gyakran, naponta több mint ötször kéri a bilire járást. Gyomorfájása van, hányingere, a betegség kezdetén hányása és láza lehet. A vérhasra jellemző a fájdalmas székelési inger, amely időszakosan hamis. Kiszáradás tünetei is jelentkezhetnek.

A rotavírus-fertőzés hipertermiával, majd heveny hasmenéssel és hányással kezdődik naponta háromszor-négyszer. A betegség első napján a világos sárga, vizes, bőséges, savanyú szagú székletet heveny hasi fájdalom rohamai kísérik, később (a második és harmadik napon) a széklet külsőleg agyagszerűvé válik. A hasmenés, a hasi fájdalomhoz hasonlóan, három-hét napig tart, a hányás általában a betegség harmadik napján véget ér. Gyengeség, étvágytalanság, álmosság, kötőhártya-bőség figyelhető meg, légzőszervi tünetek - torokfájás, orrfolyás, köhögés - is előfordulhatnak.

A bélfertőzés utáni világos színű széklet a gyermeknél a normál mikroflóra felborulásával magyarázható. A diszbakteriózis nemcsak a bélfertőzések következménye lehet, hanem az antibiotikum-terápia is felborítja a bélben lévő mikroorganizmusok egyensúlyát. Ebben az esetben a gyermek világos, habos széklete zöldes csíkokat tartalmazhat. A székletürítés gyakori, a gyermek erős hasi fájdalomra, fokozott gázképződésre panaszkodik. A csecsemők még nem panaszkodnak, nagyon szeszélyesek, gyakran sírnak, dobálják a mellüket, ívben lógnak. Akár kiütések is előfordulhatnak a bőrön. A gyermek folyékony, világos színű, nyálkás széklete kellemetlen szagú.

A széklet fehéres színe a hasnyálmirigy-gyulladás ( pancreatitis ) jele lehet. Ebben az esetben a gyermek fájdalomra panaszkodik a köldöktájon vagy a has jobb felső negyedében, erős szomjúságérzés, hányinger, hányás és láz is előfordulhat.

A Whipple-kór számos szervet érint, és gyakran sokáig nem diagnosztizálják. Jellemzői a súlyos hasmenés (naponta tíznél többször), a hipertermia, a vérszegénység és a bélfodri nyirokcsomó-duzzanat. A vezető tünetek nem a bélrendszeri, hanem az ízületi károsodás és a láz.

Amikor az epehólyag meghajlik vagy megcsavarodik, az epe gyakorlatilag nem jut be a belekbe, és a széklet is elszíneződik. A gyermek fájdalmat érez a kanyarulat helyén - jobb oldalon a fájdalom a hátra és a lapockákba sugárzik. Előfordulhat puffadás, felfúvódás, hőmérséklet-ingadozás, székletzavarok. A tünetek gyengülhetnek, majd újult erővel visszatérhetnek. Súlyosságuk a kanyarulat mértékétől és okától függ. Amikor az epehólyag-gyulladás súlyosbodik, a beteg bőre sápadttá válik, a gyermek rosszul érzi magát, keserű íze van a szájában, és rendszeres böfögése van.

Komplikációk és következmények

A hepatitis A, a betegség más típusaihoz képest, általában következmények nélkül halad; a legtöbb gyermeknél a májfunkció teljesen helyreáll; azonban krónikus betegségek esetén krónikus epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás vagy epeúti diszkinézia alakulhat ki.

A vírusos vagy bakteriális bélfertőzések leggyakoribb szövődménye a kiszáradás, amelyet akut hasmenés és hányás okoz, és a lefolyást bonyolítja egy másik típusú fertőzés esetleges hozzáadása. A dizentéria és a szalmonellózis lefolyása a kórokozó típusától és a hozzáadott fertőzéstől függ. A dizentériára jellemző szövődmények az anális záróizom bénulása és ennek következtében a végbélnyálkahártya előesése; bénulásos vagy spasztikus bélelzáródás. A fertőző toxikus sokkot a szalmonellózis legveszélyesebb szövődményének tekintik.

A hasnyálmirigy-gyulladás következményei lehetnek kövek képződése a szervben, hamis ciszta, a hashártya gyulladása, mellhártyagyulladás és akár cukorbetegség is.

Az epehólyag-törés legveszélyesebb szövődménye a kövek képződése az epehólyagban vagy az epehólyag-csatornákban.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics világos színű széklet egy csecsemőnél

Ha gyanú merül fel, hogy a széklet elszíneződésének okai kórosak, a gyermeket orvosnak kell bemutatni és megvizsgálni a rossz egészségi állapot okának megállapítása érdekében.

A vizsgálat és a panaszok meghallgatása után a gyermeknek diagnosztikai intézkedéseket kell felírnia a feltételezett diagnózistól függően.

Laborvizsgálatokat mindenképpen felírnak. Hepatitis esetén klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, enzim immunvizsgálatot és a legmodernebb, valamint legpontosabb RNS-vírus kimutatási módszert polimeráz láncreakcióval írhatják fel.

A dizentéria diagnosztizálására szolgáló módszerek közé tartozik az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat a vérben antitestek jelenlétére, a széklet bakteriológiai vizsgálata, szerológiai módszer és polimeráz láncreakció a shigella típusának meghatározására.

Szalmonellózis esetén a hányás vagy széklet bakteriológiai vizsgálatát elsősorban diagnosztikához használják, általánosított formában pedig vért is. Modernebb expressz tesztek is alkalmazhatók - enzim immunvizsgálat, latex agglutinációs reakció.

Dehidratáció esetén meghatározzák annak mértékét, a vér viszkozitását és az elektrolit-összetételt.

A diszbakteriózis kimutatására közvetlen módszert alkalmaznak (a fibrogasztroszkópia során vett tartalom vizsgálata) vagy közvetett diagnosztikai módszereket alkalmaznak: a székletkultúra mikroszkópos vizsgálata, hidrogén-kilégzési teszt, gáz-folyadék kromatográfia.

A hasnyálmirigy-gyulladást általában klinikai és biokémiai vérvizsgálatokkal, székletvizsgálattal (koprogram és lipidogram), valamint az elasztáz-1 aktivitásának mértékével észlelik a székletben.

Ebben az esetben instrumentális diagnosztikát írnak elő - ultrahangvizsgálatot és a hasi szervek röntgenfelvételét, számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást.

Az epehólyagban lévő csomók diagnosztizálásának fő módszere az ultrahangvizsgálat.

[ 13 ], [ 14 ]

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist végeznek a gyermek székletének világosításához vezető ok elkülönítésére. A hasmenéses tünetekkel járó bélfertőzéseket a kórokozó azonosítása után differenciálják; ezeket meg kell különböztetni az akut vakbélgyulladástól, az epekőtől, a gombákkal, szerves foszforvegyületekkel és nehézfémsókkal való mérgezéstől is. A kezelési taktika kiválasztásához meg kell határozni a kórokozó típusát is.

A hasnyálmirigy-gyulladást megkülönböztetik a gyomorfekélytől, a vese- vagy epeúti kólikától, az akut epehólyag-gyulladástól, a vakbélgyulladástól és a bélelzáródástól.

Kezelés világos színű széklet egy csecsemőnél

A szülők intézkedései közvetlenül függenek a gyermek állapotától. Ha a szokatlanul világos színű széklet az egyetlen aggasztó jel, akkor semmit sem kell tenni. A gyermek aktív, jól eszik és semmire sem panaszkodik – megfigyeljük, megjegyezzük, mit evett, egyszóval kivárunk.

Mi a teendő, ha a gyermeknek világos színű széklete van?

A gyermek világos színű székletének kóros okait általában más tünetek is kísérik - hasmenés és hasi fájdalom bélfertőzésekkel, sötét vizelet hepatitisszel, hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag torziója szintén jelentős kellemetlenséget okoz, ami vonzza a figyelmet, és okot ad a segítségkérésre.

Gyermekeknél a Botkin-kór gyakran enyhe formában jelentkezik, nem túl kifejezett tünetekkel. Első jelei pontosan a széklet színének megváltozása. Ha a gyermek a szokásosnál csendesebbé, nyugodtabbá vált, szokatlan időben feküdt le, vagy néhány nappal ezelőtt magas láza volt, és most úgy tűnik, minden normalizálódott, megvizsgáljuk a vizeletet. A sötétbarna, erős sör színű vizelet ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Elvégezhet otthoni tesztet - cseppentsen Beliznát vagy más klórt tartalmazó mosószert a sötét vizeletbe. A vizelet barnászöld színe azt jelzi, hogy bilirubint tartalmazott, ez normális reakció - a színe még telítettebb barnává válik. Természetesen egy ilyen "elemzés" alapján nem lehet diagnózist felállítani, de orvosi segítséget kell kérni.

Enyhe hepatitis A esetén nem szükséges kórházi kezelés. A gyermek otthon hagyható, biztosítva számára az elkülönítést, a pihenést és az 5-ös számú étrendet (kivéve a zsíros, sült ételeket és a tojássárgáját), valamint a vér biokémiai összetételének rendszeres ellenőrzését. Ha a gyermek betegségét korán, még a preikterikus stádiumban észlelik, akkor a szervezetének a vírussal való küzdelme körülbelül egy hónapig tart. A hepatitis más formái kevésbé valószínűek, de veszélyesebbek, ezért a korai diagnózis mindenképpen hozzájárul a gyógyuláshoz, a lehető legkevesebb egészségügyi következménnyel.

A Botkin-kór kezelésére nincsenek speciális gyógyszerek. A kezelés tüneti, célja a szervezetben felhalmozódott mérgező anyagok hatásának csökkentése, a szövetek helyreállítása és a normális májműködés biztosítása. A hepatitisz kezelésének modern megközelítése az optimális minimum egyéni felírása a fájdalmas tünetek enyhítésére.

A kezelés során májprotektorok csoportjába tartozó gyógyszereket alkalmaznak, amelyek elősegítik a sérült májsejtek regenerálódását és megújulását, helyreállítják a zsírok és fehérjék anyagcseréjét, oxidációjukat. Ennek a hatásnak köszönhetően a máj normális sejtszerkezete természetes módon helyreáll, és a szövetekben nem következik be disztrófiás elváltozás. A hepatitisz kezelésében a választott gyógyszer az Essentiale Forte. Essenciális foszfolipideket tartalmaz, amelyek szerkezetükben teljesen megegyeznek az endogén foszfolipidekkel, de a többszörösen telítetlen zsírsavak koncentrációjában meghaladják azokat. Ezek beágyazódnak a vírusok által károsított májsejtek membránjaiba, és helyreállítják a sejtek integritását, elősegítve a sejtek megújulásának természetes folyamatait és az anyagcsere-folyamatok normalizálódását. A gyógyszert naponta háromszor egy vagy két kapszulát kell bevenni.

A belekből származó méreganyagok eltávolítására és a puffadás megelőzésére enteroszorbenseket írnak fel minden étkezés után két órával, például Polyphepant, amely megköti és eltávolítja az emésztőrendszerbe került mérgező anyagokat. A gyógyszer hatóanyaga a növényi eredetű lignin, nem zavarja a bél mikrobiocenózisát, és a mérgező elemek eltávolításával elősegíti annak természetes regenerálódását. Elősegíti a gyógyulást, a szövetek és funkcióik helyreállítását, valamint a saját immunitás fokozását.

Az A, E, C, rutin és B csoport vitaminok szükségszerűen szerepelnek a kezelési rendben.

Mérsékelt és súlyos formákban emésztőenzimeket tartalmazó gyógyszereket alkalmaznak (Creon, Mezim), a beteg állapotának hirtelen romlása intenzívebb terápiát igényel - glükokortikoidokat alkalmaznak, csökkentve a gyulladáskeltő faktorok és az immunválasz hatását, ami ezenkívül károsítja a vírusok által érintett hepatocitákat (metilprednizolon). A beteg méregtelenítő oldatok, például Hemodez és epehajtók (szorbitol) csepegtető infúzióját írja elő. Az immunitás javítására immunmodulátorok írhatók fel.

Az enteroszorbens csoportba tartozó gyógyszereket bél-, vírusos és bakteriális fertőzések esetén is felírják. Mivel a szervezet a hányás és a hasmenés következtében sok vizet, sót és elektrolitot veszít, aktív rehidratációs terápiát végeznek. Például a gyermek Regidront kap, amely megakadályozza a kiszáradást. Egy tasak port egy liter szobahőmérsékletű forralt vízben hígítanak, és a gyermeknek adják inni (legfeljebb 50 ml-t egyszerre). A gyógyszert 30 percenként kell bevenni, amíg a gyermek meg nem issza az egész adagot. A diétás ételt kis adagokban adják (ha a gyermek képes enni), ha nem hajlandó, ne erőltessük.

A nyelőcsőcsatorna normál mikroflórájának helyreállítására probiotikumokat használnak, például Bififormot, Linexet, enzimkészítményeket. Az állapottól függően lázcsillapítókat vagy görcsoldókat írnak fel.

Nincs olyan specifikus gyógyszer, amely elpusztítja a rotavírust. A gyermek tünetei minimális gyógyszerszükséglettel enyhíthetők.

A szalmonellózis komolyabb rehidratációs terápiát igényelhet, akárcsak a dizentéria, csepegtető infúzióval vagy izotóniás poliionos oldatok jet injekciójával. Súlyos formákban antibiotikum-terápia és probiotikumok is felírhatók.

A mérsékelt vérhasat nitrofuránokkal, például furazolidonnal kezelik. Alacsony dózisokban a hatóanyag bakteriosztatikus, nagy dózisokban pedig baktericid hatása azon alapul, hogy képes kötődni a baktériumsejtek nukleinsavakhoz, és megzavarni bizonyos fehérjék termelését, ami megzavarja a mikroorganizmusok szaporodását és halálukhoz vezet. A nitrofurán fokozza az immunsejtek aktivitását és csökkenti a baktériumok által termelt mérgező anyagokat. A gyermekgyógyászati adagot a gyermek életkora és súlya alapján számítják ki. A gyógyszer allergiát és az emésztőrendszerre gyakorolt káros hatásokat okozhat, de nagyon ritkán. Egy hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem írják fel.

Az antibiotikumok szedésének alternatívája a bakteriofágok szedése. Léteznek mind a szalmonella, mind a dizentéria bakteriofágok. Ezek a gyógyszerek olyan vírusok, amelyek szelektíven parazitálják a baktériumsejteket. A géntechnológia terméke, megfosztva saját sejtszerkezetétől, megtelepszik egy megfelelő sejtes szervezetben. Létfontosságú tevékenységük eredménye a "lakott" baktériumok pusztulása és halála. Ez egy új szó a konzervatív orvoslásban.

A bakteriofágok a következő előnyökkel rendelkeznek az antibakteriális gyógyszerekkel szemben: nincs immunszuppresszív hatásuk; a baktériumok nem fejlesztenek ki rezisztenciát velük szemben; jól megbirkóznak a lassú, antibiotikumokkal szemben rezisztens bakteriális fertőzések terápiájával; szelektíven csak a kórokozó mikrobákra hatnak; nincs hosszú ellenjavallatuk. A
gyermekek diszbakteriózisát szakaszosan kezelik. Először a táplálkozást a bél mikroökológiai állapotának javítása érdekében módosítják - felkészülnek a hasznos baktériumokkal való kolonizációra. Az ételnek diétásnak, teljes értékűnek és a szükséges mikroflóra növekedését és szaporodását elősegítőnek kell lennie. Kása, rozskenyér, friss gyümölcsök és zöldségek, erjesztett tejtermékek, diófélék legyenek jelen. A második szakaszban bakteriofágokat írnak fel, a következő lépés a belek hasznos mikroflórával való kolonizációja probiotikumok szedésével, mind egy, mind több fajú törzzsel.

Az utolsó szakasz az enzimkészítményekkel és immunstimulánsokkal végzett terápia.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyermekkori kezelését általában konzervatív módszerekkel végzik, és célja a szerv funkcionális pihenésének biztosítása, a betegség tüneteinek és okainak kiküszöbölése.

Az akut tünetek enyhítésére a gyermek kórházba kerül, ágynyugalom és egy-két napos terápiás böjt kötelező. Ebben az időszakban a gyermek lúgos ásványvizet iszik, dextrózoldatot, méregtelenítő kúrát és egyéb, a javallatoknak megfelelő terápiát kap. A böjtöt követően kímélő diétát írnak elő.

A terápiás kezelés magában foglalhat fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat, antihisztaminokat, gyomornedv-termelést és pepszinaktivitást gátló gyógyszereket, például famotidint. A hasnyálmirigy diszfunkciójának kompenzálására a pankreatin enzimgyógyszert írják fel. Az indikációknak megfelelően hormonális gyulladáscsökkentő terápiát, antibiotikum-terápiát, valamint a vérkeringést és a szöveti légzést javító gyógyszereket (pentoxifillin) adnak be. Ha a terápia hatástalan, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Az epehólyag időben felismert görbülete általában jól reagál a kezelésre. A gyermeknek be kell tartania egy diétás rendet. A terápiás kezelés igyekszik a szükséges minimum gyógyszereket tartalmazni: gyógynövényes cholereticus infúziókat, antibiotikumokat, probiotikumokat.

A Whipple-kór ritka, rosszul ismert, ezért nehezen diagnosztizálható. Korábban a betegek meghaltak ebben a betegségben, de az antibiotikumok megjelenésével a prognózis optimistábbá vált. Vannak ismert gyógyulási esetek.

Gyógynövényes kezelés

A népi tapasztalatok a gyógynövények emésztőrendszeri betegségek kezelésére való alkalmazásáról igen gazdagok. Ha a gyermek világos színű székletét kóros okok okozzák, akkor lehetséges és szükséges is gyógynövényeket használni. A hivatalos orvoslás is előnyben részesíti a gyógynövényes készítményeket a gyermek kezelésében. Használhatja csak azokat, kombinálhatja gyógyszerekkel, de mindig orvosával folytatott konzultációt követően.

A betegség kezdetétől fogva (még a vírusos hepatitisz icterus előtti stádiumában is) ajánlott sok folyadékot inni. Ez lehet csipkebogyó infúzió. Egy evőkanálnyi mennyiségű, összetört szárított gyümölcsöt üvegedénybe vagy zománcozott bögrébe teszünk, és két pohár forrásban lévő vízzel leöntünk. Egy lábasba tesszük forró vízzel, és vízfürdőben negyed órán át főzzük. Hagyjuk langyosra hűlni, majd szűrjük le. Naponta háromszor, étkezés előtt 1/3-1/4 csésze infúziót veszünk be.

A zúzott, száraz görögdinnyemagokat egy éjszakán át termoszban főzzük, figyelembe véve az arányokat - 20 g / 200 ml víz, reggel szűrjük, és a nap folyamán háromszor 50 ml-t fogyasztunk.

Egy teáskanálnyi, egyenlő arányban borbolya, borókabogyó, üröm és cickafark gyógynövényekből, nyírfalevélből álló gyógynövénykeveréket egy pohár forrásban lévő vízzel lefőzünk, fél óra múlva leszűrjük, és naponta kétszer, fél pohárral iszunk.

Bélfertőzések esetén sokat kell inni a folyadékveszteség pótlására is. A gyógynövényekből készült forrázatok a folyadék mellett a vitaminok és ásványi anyagok elvesztését is pótolják.

Vérhas esetén a hagyományos orvoslás szárított szeder- vagy áfonyatea fogyasztását javasolja. Ehhez lósóska szárát és magját főzik. Ezt a teát reggel egyszer, éhgyomorra kell inni. A bojtorjánlevél leve vérhas elleni hatású is; étkezés előtt, naponta háromszor egy teáskanálnyi vagy egy evőkanálnyi adaggal kell bevenni.

A méhpempő megakadályozza a szalmonella növekedését és fejlődését, egyidejűleg erősíti az immunrendszert. Vegyen egy teáskanálnyit, és hígítsa fel 100 g folyékony mézben. Naponta egyszer, éhgyomorra, nyelv alá ajánlott használni. Általánosságban elmondható, hogy a méz jótékony hatással van az emésztőszervekre, ha a szervezet tolerálja, gyógynövények forrázatainak édesítésére is használható.

Szalmonellózisban szenvedő betegeknek gyógynövénykeverékből készült teát ajánlott főzni. A következő összetevőkből készül: fél teáskanál rozmaring és zsálya, valamint egy teljes teáskanál kamillavirág adagonként. 200 ml forrásban lévő vízzel lefőzzük, majd hagyjuk langyosra hűlni. Használat előtt mézzel édesítjük.

A tavaly még bokoron termett kökényágak főzete segít a hasnyálmirigy-gyulladáson. Este vegyünk egy tucat ilyen ágat, törjük őket körülbelül 4 cm hosszú darabokra, öntsünk két liter forrásban lévő vizet egy zománcozott serpenyőbe, tegyük fel a tűzre és hagyjuk felforrni. Forraljuk alacsony lángon háromnegyed órán át, majd hagyjuk ázni egy éjszakán át. Reggel szűrjük le, és igyunk be fél pohárral háromszori étkezés előtt fél órával. Minden adagot melegítsünk fel bevétel előtt. Minden adag után körkörös mozdulatokkal masszírozzuk a hasnyálmirigyet az óramutató járásával megegyező irányban. A kezeléseket tíz napig kell végezni.

Görbe epehólyag esetén minden étkezés előtt csipkebogyó, menta és nyírfalevél, valamint orbáncfű keverékéből készült infúziót ajánlott fogyasztani. A száraz, zúzott növényeket egyenlő arányban össze kell keverni, majd a keverékből négy teáskanálnyit fél liter forrásban lévő vízzel egy éjszakán át termoszban le kell áztatni. Reggel szűrni kell, és napközben kis adagokban igyuk meg.

Homeopátia

A homeopátiás gyógyszerek különleges helyet foglalnak el a gyermekgyógyászati gyakorlatban. A mellékhatások hiánya és a enyhe hatás növeli értéküket a gyermek szervezetének kezelésében, amelyet még nem károsított számos gyógyszer szedése. Szinte minden homeopátiás gyógyszert az emésztőszervek betegségeinek, azok szövődményeinek és következményeinek kezelésére használnak. A klasszikus homeopátiás kezelésnek nincsenek korhatárai, és születéstől felírható. A sikeres kezelés kulcsa a gyógyszer szakember általi felírása. Az öngyógyítás nemcsak haszontalan lehet, hanem súlyos károkat is okozhat a szervezetben.

Komplex homeopátiás készítmények alkalmazhatók gyermekeknél a világos színű széklet kóros okai esetén. A hepatitisz, hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-csomók kezelésére alkalmazható legsokoldalúbb készítmény a Hepel. Nyolc hatóanyagot tartalmaz különböző homeopátiás hígításokban, amelyek komplex hatással vannak az emésztőrendszerre és normalizálják annak funkcióit.

Lycopodium clavatum – májbetegségek és diszpepsziás rendellenességek esetén írják fel.

Nagy fecskefű (Chelidonium majus) – májgyulladás, sárgaság, keserű íz a szájban, epehólyag- és epevezeték-gyulladás, fájdalom és kólika.

Cinchona (Kína) – akut hasmenés, emésztési zavarok, kiszáradás, véres hasmenés.

Máriatövis (Carduus marianus) – májbetegségek, beleértve a pangással járó májbetegségeket is.

Fehér hunyor (Veratrum album) – hasmenés, hányás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén összeomlás.

Keserűtök (Citrullus colocynthis) – az emésztőrendszer és az epeutak fájdalma és görcsei.

Szerecsendió (Nux moschata) – diszpepsziás rendellenességek, melyeket súlyos gázképződés, a bélizmok gyengesége kísér.

Fehér foszfor (Phosphorus) – enyhíti az emésztőrendszer simaizmainak görcseit, súlyos fertőzések és kachexia esetén alkalmazzák.

A gyógyszert máj-, epehólyag-, diszbakteriózis-betegségekre használják, serkenti a máj méregtelenítő funkcióját.

A gyógyszer injekciós ampullákban és tablettákban kapható. Az injekciót bármilyen módon beadják, az adagolás a korcsoporton alapul: születéstől egyéves korig a gyógyszer adagja az ampulla tartalmának egyhatoda, 1-2 teljes év - az ampulla negyede, 3-5 teljes év - a fele, hatéves kortól egyetlen adag egy egész ampulla. Az injekciókat hetente egyszer vagy kétszer adják be, az akut esetek enyhítésére napi alkalmazás lehetséges. Az oldat szájon át is alkalmazható.

Használhatja a tabletta formáját. A tabletták teljesen feloldódnak a nyelv alatt, legalább negyed órával étkezés előtt, vagy egy órával étkezés után. Hat éves kortól a gyermekeknek egy egész tablettát lehet adni. Kisgyermekeknek egyetlen adagot porrá őrölnek, és tiszta, forralt vízben hígítanak az alábbiak szerint: születéstől egy éves korig, negyed tabletta teáskanálonként; 1-2 teljes év - fél tabletta két kanálonként; 3-5 teljes év - ¾ tabletta három kanálonként. Az alkalmazás gyakorisága - naponta háromszor. Az akut tünetek enyhítésére egyetlen adagot kell bevenni negyedóránként, de legfeljebb két órán keresztül egymás után, majd át kell térni a szokásos adagolási rendre.

A májsejt-szerkezeti elváltozások kezelésének gyors és tartós hatásának elérése érdekében a Hepel-t Injel Hol injekciókkal kombinálva írják fel, amely kiegészíti a vírusos hepatitiszben kifejtett hatását, és Helidonium Gomacord N injekcióval, amely kifejezett epehólyag-hajtó hatással rendelkezik. Ugyanez a kombináció ajánlott az epehólyag gyulladása és az epe pangásával járó egyéb folyamatok esetén is.

Vírusos hepatitisz esetén az Injel-Khol gyógyszer kombinációja írható fel, amely helyreállítja a vírusok által károsított májsejteket, elősegíti azok regenerálódását, megakadályozza az epe pangását, az Engystol gyógyszerrel kombinálva, amely gyorsan és hatékonyan leállítja a gyulladásos folyamatokat, eltávolítja a mérgezést a szervezet saját immunitásának aktiválásával, és közvetett vírusellenes hatással bír.

Hasnyálmirigy-patológiák esetén ajánlott a Hepel-t Hepar suis Injel-lel és Ceanothus Gommacord-dal kombinálva felírni.

A fennálló tünetektől függően más, az emésztőrendszer normális működését helyreállító gyógyszerek, például Hepar compositum, Spascuprel is felírhatók. A Doudenohel Hepel-lel kombinálva epehólyag-betegségek, Spascuprellel kombinálva pedig hasnyálmirigy-betegségek esetén alkalmazható.

A lényeg az, hogy ne öngyógyítsunk, a gyógyszereket orvosnak kell felírnia, és meg kell határoznia a kezelés adagolását és időtartamát. Általánosságban elmondható, hogy a homeopátiás terápia jelentősen csökkenti az adagokat, és néha teljesen elkerülhetővé teszi az erős mellékhatásokkal járó gyógyszerek, például a glükokortikoszteroidok szedését.

Megelőzés

A világos színű széklet kóros okainak kialakulásának fő megelőzése a gyermekeknél a racionális babatáplálás. Ez segít elkerülni számos problémát: a bélmikrobiocenózis zavarát, a túlsúlyt, ami néha az epehólyag torziójához vezet, a túlzott édességet a gyermek étrendjében, ami fontos szerepet játszik a hasnyálmirigy-gyulladás patogenezisében. A kiegyensúlyozott étrend, amely tartalmazza a szükséges fehérjéket, vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint a megengedett zsír- és szénhidrátbevitelt, növeli a gyermek immunitását, és erősíti a szervezetet, ami lehetővé teszi számára, hogy ellenálljon a fertőzéseknek.

Szükséges a gyermek fizikai és neuropszichológiai stresszének figyelése is, a stresszes helyzetek elkerülése. Figyeljük meg és tanítsuk meg a gyermeknek a higiénia és a higiénia alapvető szabályait, ami jelentősen csökkenti a bélfertőzések kockázatát.

Ha máj- vagy gyomor-bélrendszeri betegségekre emlékeztető tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz, és ne öngyógyítson. Az időben kezelt betegség általában már nem emlékeztet magára.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Előrejelzés

Alapvetően, időben orvoshoz fordulva, minden olyan betegség sikeresen gyógyítható, amely világos színű székletet okoz a gyermeknél. A Botkin-kór általában nem súlyos lefolyású gyermekeknél, és a májfunkció egy éven belül teljesen helyreáll. Más hepatitiszek, és ezek közül a legvalószínűbbek a B és C formák, nem annyira fertőzőek, vírusuknak közvetlenül a véráramba kell jutnia. Az egészséges életmóddal azonban azok az emberek, akik szenvedtek tőlük, meglehetősen hosszú és teljes életet élhetnek.

A bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis, rotavírus) szintén kedvező prognózisúak. A halálozási arány alacsony, az esetek körülbelül 2%-a, főként legyengült egészségi állapotú gyermekek, akikről nem gondoskodtak túl lelkiismeretesen.

A diszbakteriózis egyáltalán nem betegség, hanem a bélflóra állapota, amely teljesen gyógyítható, de a Whipple-kór kialakulásának valószínűsége rendkívül kicsi.

[ 18 ], [ 19 ]