^

Egészség

A
A
A

A gyomorhurut: mi az, és hogyan kell kezelni

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A gasztropátia a különböző gyomorbetegségek gyakori neve, görögül gyomorfájdalmat, szenvedést jelent. Gyakran összekeverik a gyomorhurutot és a gyomorhurutot, de az orvostudományban ezek különböző fogalmak. A gastritis alatt megértsék a gyomornyálkahártyában bekövetkező változásokat, amelyeket morfológiai vizsgálatok igazolnak, amelyek a gyulladásra jellemzőek. Ennek a diagnózisnak az elvégzéséhez az anyagot (biopszia) endoszkópiával végezzük, és szövettani vizsgálata megtörténik. A gastropátia károsítja az epithelium fedelet, az erek és a hajszálerek változásait, néha a nyálkahártya gyulladását.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Járványtan

A betegség epidemiológiája azt jelzi, hogy a világ minden második lakosának emésztési zavarai vannak, és 50 év felett több mint 60%. Ha úgy gondoljuk, hogy először a betegség gyakran nem feltárja magát, és ezért nem rögzített, akkor a kép még nagyobb.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Okoz gasztropátia

A gastropátia külső (exogén) vagy belső (endogén) ingerlő hatások következménye. Külső hordozáshoz:

  • helytelen táplálkozás;
  • erős alkohol és kábítószerek használata;
  • dohányzás.

Endogén megértéssel:

  • dobja az epét a nyombélből;
  • gyógyszereket, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket;
  • hosszantartó stagnáló folyamatok;
  • égések és sérülések;
  • a gyomor falának elégtelen vérellátása.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők közé tartoznak azok az okok is, amelyek gasztropátiát okozhatnak. Ez egy szabálytalan bevitele gyógyszereknek és szabálytalan ételeknek, amelyek durva zsíros és fűszeres ételeket, nikotint és alacsony minőségű alkoholt tartalmaznak. Az időskor, a női nem, a reumás ízületi gyulladás, valamint az egészségügyi problémák figyelmen kívül hagyása súlyos kockázati területet jelent a gastropátiák kialakulásában.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Pathogenezis

A patogenezise gasztropátia van teljes vagy részleges változást a gyomornyálkahártya szerkezetét, kudarcok funkcióinak mirigy sejtekben, ami megsértése emésztési és összehúzó aktivitás. Tény, hogy ez a hosszú időtartamú krónikus gasztritisz nem kezelt, vagy helytelenül kezelt és patológiás változásokhoz vezetett. Nincs gyulladásos folyamat, vagy jelentéktelen.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Tünetek gasztropátia

A kezdeti szakaszban a gastropátia tünetmentes. Gyakran előfordul, hogy az első jeleket tünetek jelzik, amelyek más betegségeket jeleznek, amelyek ellen a betegség kialakul. De egy idő után a betegség a gyomor súlyossága, túlcsordulása, gyomorégése, émelygése, émelygése, néha hányás, felgyulladás miatt érezheti magát.

Gastropathia gyermekeknél

Az incidencia gyakorisága szerint a gyermekeknél a gasztropátiát a légúti fertőzések után másodikként sorolják fel. A vezető akut gasztropátiát jelent, melyet a hirtelen megjelenés és a gyors áramlás jellemez. A mesterséges táplálkozás vagy az élelmiszer-allergének átadásakor még csecsemőkorban is felnőhet. Lehetséges és olyan irritáló tényezők, mint a fertőző masszív inváziók, gyógyszerek, elkényeztetett ételek és tejkeverékek. A betegség általános rossz közérzetet, szorongást, fájdalmat jelent a gyomorban és a köldökben, az étvágytalanság, émelygés, hányás, hasmenés. Az akut stádium áthalad a krónikus, melyet az "éhes" fájdalom, a raspiraniya érzése és a gyomor túlcsordulása jellemez. A krónikus szakasz a gyermek "társa" lehet hosszú életévre.

trusted-source[34], [35]

Szakaszai

A betegség szakaszait a betegség jellege, a betegség időtartama, a kezelés hatékonysága, a gyomor belső felületének állapota határozza meg. A gasztropátiák számos besorolása létezik. Az egyik a betegség akut (rövid távú) és krónikus (hosszú távú) megkülönböztetését különbözteti meg, a gyulladásos infiltráció (pecsétek) típusától függ. Egy másik rendszer magában foglalja az ilyen szakaszokat:

  1. kezdeti - a nyálkahártya enyhe gyulladása jellemzi, anélkül, hogy megzavarná annak szerkezetét;
  2. krónikus - késői diagnózissal és a kezelés hiányával fordul elő, befolyásolja a gyomornedv kiválasztását; a szekréciós mirigyek eróziójának, fekélyeinek és elváltozásának megjelenéséhez vezet (diffúz);
  3. atrófiás - jelzi a betegség elhanyagolását; mert a gyomor falának degenerációja, az egyes részek kötőszövetekkel történő cseréje, az általános jó közérzet romlása;
  4. hipertrófiás - a legnehezebb, amelyben a gyomor falai megvastagodnak és durvábbak, és a nyálkahártyán képződő ciszták és adenomák; a beteg súlyt veszít.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40]

Akut gasztropácia

Akut gasztropátia történik rövid távú expozíció gyomor-károsító ágens (fertőzések, erős savak, lúgok, alkohol), nyilvánul gyomortáji fájdalom, hányinger, öklendezés, hányás, hasmenés. A vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy száraz és fehér nyelv, duzzadt has, fájdalmas érzés a tapintás, és néha a láz. A vérvizsgálat neurocilikus leukocitózist mutat.

trusted-source[41], [42], [43], [44]

Krónikus gasztropácia

A krónikus gasztropátia lassan fejlődő betegség, melyet a gyomornyálkahártya fokozatosan megváltozik lymphoplasmocytás infiltráció formájában. Idővel a hámsejtek torzulása következik be, megsértik a gyomor funkcióit, ami befolyásolja a pepszin és a sósav szekrécióját. A krónikus gasztropátia gyakran előfordul klinikai tünetek nélkül, de az exacerbációk során érezhetően érezhető az émelygés, erodálás, nyugodt széklet, gyomorégés, fájdalom. A krónikus gasztropátia klinikája a sósav fokozott és csökkent szekréciójával eltér. Az első a fiatal korú férfiak számára érzékenyebb, a második - a középső és az idős emberek.

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Mérsékelt gasztropátia

A gastropátiák középpontjában a belső epitheliális rétegek sejtjeinek kötése a kötőszövetekben. Ezt a degenerációt a mirigy hám dysplasia-jának nevezik. A gastropáziáknak számos stádiumuk van, attól függően, hogy milyen mértékű károsodást okoz ez a réteg: gyenge, közepes és súlyos vagy súlyos. A kifejezés első két szakasza egymáshoz hasonlít és egy csoportba egyesül, az érintett gócok szövetei nagyméretű könnyű magokkal rendelkező köbös formájú monomorf nagy sejtek. Rendellenes hatást fejtenek ki az epitélium nyálkahártya egészséges sejtjeinek működésére.

Gastropathia 1 és 2 fok

Az 1. Fokú gasztropátiák megfelelnek az epitélium kisebb mértékű változásainak, a gyomornedv szekréciójának csökkenésében. A 2. Fokú gasztropátia mélyebb és nyilvánvalóbb kóros folyamat, a sejtek degenerációja gyorsabb, mint az 1. Fokozatban. De ezek a szakaszok reverzibilisek az időben történő terápiával.

Forms

Egy név alatt a "gyomorhurut" sok krónikus gyomorbetegséget rejt magában, amelyek nem mindegyikének kellően tanulmányozottak, ezért különböző osztályozások vannak és feltételesek. A gastropátiák endoszkópos besorolása három egymást követő szakaszon alapul: leírás, értelmezés és végső következtetés.

A leírás vizuálisan értékeli a gyomor felületét, a falak mozgását és méretét, a nyálkahártya színét, a sérülések jelenlétét. A tolmácsolás a gastroendoszkópia irányában feltett kérdésekre válaszol, figyelembe véve a klinikai diagnózist. A végső következtetéshez biopsziás biopsziát veszünk.

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Erythematosus gasztropátia

Az Erimatous gastropathia a gyomornyálkahártya vörösödése, és endoszkópos vizsgálattal kimutatható. Vannak fókuszosak, amelyek a gyomor egy vagy több különálló területét foglalják magukban, és gyakoriak a szerv teljes felületén vagy a legtöbb esetben. Hajhullás gastropatia tünetmentes, annak szélesebb körben való terjesztésére van egy érzés, sajátos gastritis: súlyossága és gyomortáji fájdalom, teltségérzés, böfögés, fáradtság, gyomorégés.

trusted-source[61], [62], [63], [64], [65], [66]

Eroszó gasztropácia

Az eróziós gasztropátiát a nyálkahártya-elváltozások - eróziók megjelenése jellemzi. Éles, 1-2 mm méretű és krónikus, 3-7 mm-es, aknás, középen üreges alakra oszlik. Az eróziós gasztropátia fő oka az endogén és exogén tényezők agresszív hatása: égések, sérülések, gyógyszerek, epevezeték refluxja, bakteriális inváziók. Tünetmentesen áramolhat, és fájdalmat érezhet a jobb felső kvadránsban, a laphullásban és néha a gyomorvérzésben.

trusted-source[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]

Pangásos szívelégtelenség

A congestive gastropathia a gyomor-bél traktus motilitásának megsértését jelenti. A fekélyek és eróziók a gyomor alsó antrális részén és a vékonybél felső részén fejezik ki. A test vérellátásának romlása elsősorban az alkohol, a nikotin, a Helicobacter pylori vetőmag negatív hatásai miatt következik be. Ez a fajta gasztropátiát gyakran kísérik a máj, a vesék, a gyomorfekély, az égések, a hasnyálmirigyrákok patológiája.

trusted-source[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]

Atrofiás gasztropácia

Atrophikus gastritis esetén a szekréciós mirigy sejtjei degenerálódnak, atrófiát szenvednek és elveszítik funkciójukat. A károsodott sejtek az autoimmun reakciók hatása alatt sajátosak, kóros regenerálódás következik be, és nyálkahártyát állítanak elő a gyomornedv helyett. Ezt a diagnózist jellemzi a gyomor csökkent savtartalma, amely önmagában nem a legrosszabb, ez mesterségesen javítható. Veszélyesebb következménye a neoplazmák kialakulása, beleértve a rosszindulatúakat is. A szubatomi gasztropátiát elavultnak tekintik, a modern klinikai gyakorlatban szinte nem használják. Az atrófiás gasztropátia kezdeti állapotát is feltételezi.

trusted-source[83], [84], [85], [86], [87], [88]

Antral gastropathia

Antrális gastropatia befolyásolja a testüregben, akiknek az a feladata, hogy darál az élelmiszer-ig, hogy a méret 1.5-2mm és nyomja be a nyombél a pylorus záróizom. A pylorus helyén nyálkahártya szabadul fel - lúgos közeg, amely semlegesíti a sósav hatását. Ezenkívül ezen részleg endokrin mirigysejtjei gasztrin hormonokat, endorfinokat, szerotoninokat termelnek. Megsértése ez a része a gyomor csökkenéséhez vezet a mozgásának sebességét élelmiszer a tápcsatornán keresztül, torlódást okozó a gyomorban fermentáció. A személy súlyosnak érzi magát, fájdalom szindrómát. Az idős embereket gyakrabban érintik e patológia, de ez a fiatalok körében is előfordul. A kezelés hiánya fekély kialakulásához vezethet, amelyet a helyszínen nagyon könnyű kezelni.

trusted-source[89], [90], [91], [92], [93],

Catarrhal gastropathia

A Catarrhal a legegyszerűbb gasztroápiás formát jelenti, amelyben a gyulladás csak a gyomornyálkahártya felső rétegére terjed. Ez együtt jár a gyomorsav fokozott szekréciójával és annak elégtelenségével, valamint ezeknek a tüneteknek a jellemzőjével. A patológia okai különbözőek, beleértve a táplálkozás, az ételmérgezés, a kémiai, a traumás tényező megsértését.

trusted-source[94], [95], [96], [97], [98], [99], [100]

Hyperplasztikus gasztropácia

A hiperplasztikus gasztropátia túlzott megnövekedése jellemző számának szekréciós mirigy sejtek, amelyek miatt előfordul, hogy proliferációját szövetek és a deformációt és a gyűrődéseket, és növekedések belsejében a gyomor. A gasztritisz ezen formája nagyobb valószínűséggel érinti a fiatalokat és az időseket, főleg férfiakat. A hiperplasztikus gasztritisz közé tartoznak az ilyen betegségek:

  • Menetriai szindróma, melyet a mélyen mozgatható ráncok megjelenése és a bélfalon való elterjedés lehetősége jellemez;
  • Zollinger-Ellison-betegség, amelyben a gasztrin túlzott szekréciója van, ami eróziók, fekélyek és gasztrin képződéséhez vezet;
  • hipersecretory gastritis.

Diffúz gasztropátia

A "diffúz" kifejezés a kóros folyamatok prevalenciáját jelenti a gyomor teljes testén vagy annak nagy részében. A diffúz gasztropátia akut formában, krónikusan manifesztálódik. A megjelenés oka a fentiek bármelyike lehet. Felszínes formája - a legegyszerűbb, tünetek nélkül - rendszerint véletlenül a gasztropátia alatt található. A hosszan tartó krónikus szivárgás strukturális változásokat idéz elő a nyálkahártyában, és a gasztritisz tüneteire jellemző.

trusted-source[101], [102], [103], [104], [105], [106], [107], [108]

Reflux gasztropátia

A reflux gasztropátia sokféle károsodást okoz a gyomorban, mivel a duodenum tartalmát dobja be. Leggyakrabban ez érinti az antrális osztályát. Epesavak és sóik, hasnyálmirigy enzimek és más alkatrészek átszakadt rosszul kapuőre egyre izoláljuk a gyomorban negatívan befolyásolja annak nyálkahártya, gyulladás, az erózió, fekély. Van ilyen gasztropátiája fájdalmak nélkül, világos lokalizáció, a fehér bevonat a nyelv, eructation.

Hiperémia gasztropátia

A hyperemicus gasztropátia a gyomornyálkahártya véráramlásának növekedése, a gastroendoszkópia vizsgálatakor pedig a bőrpír és a zúzódás, a duzzanat. A Focal, néha néhány kisebb területen, és gyakori, a test különböző részeire kiterjedhet.

Hypertrophiás gasztropátia

A hypertrophiás gasztropátia a gyomor falainak mély deformációja, amely nem csak a nyálkahártyát, hanem az izmokat is érinti. Más szavakkal, ez a jóindulatú daganatok kialakulása. A deformáció típusától függően megkülönböztethetők a polipózis gastropathia, a szemölcs, a granuláris vagy a cisztás és a Menetries betegség. A daganat egyszeri és többszörös, fókuszos és diffúz. Ezek gyakoribbak a hímeknél, mert az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a zsíros és a fűszeres ételek fogyasztása miatt elengedhetetlen.

Portal gastropathia

A portál gastropátiája a vazodilatáció által okozott portalális magas vérnyomás okozta nyálkahártya és submucosalis rétegek károsodása. A portál véna rendszerében a nyomás növekszik, és ez a gyomorfalak kapillárisainak, arteriolájának és vénájának növekedéséhez és megnövekedett vérbevitellel jár. A betegség több fokú súlyossága van:

  • fény (a nyálkahártya felületén mozaikszerű minták vannak a véredényekből);
  • átlag (vörös szilárd részecskék megjelenése);
  • Nehéz (fekete-barna mintázatú foltok pontos vérzésének fúziója).

Nem figyeltek meg gyulladásos folyamatot portal gastropathyval. Kisebb gyomor-vérzés lehetséges, amelyek önmagukban nem járnak helyrehozhatatlan következményekkel.

Hozzájárulás gastropátiában

Az ehhez társuló gastropátiát a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) alkalmazása által okozott patológiára utalják. Jelenleg az NSAID-ok bevitele egyre elterjedtebbé válik. Hatékony eszköz a mozgásszervi rendszer, migrén, fevér, érrendszeri megbetegedések megelőzésében, a fogorvos és a fájdalomcsillapítás onkológiájában. De a gyógyszer szisztémás alkalmazásának sajátos fókusza mellett az emésztőszervek nyálkahártyája is károsodhat, fekélyeket és eróziót, gyomorvérzést és elzáródásokat okozhat. Az alapbetegség fájdalmas érzeteinek hátterében gyakran az NSAID-val kapcsolatos gasztropáziák nem jelentenek jelentős tüneteket, ezért már a komplikációk állapotában is kimutathatók.

trusted-source[109], [110], [111], [112], [113], [114], [115], [116]

Exudatív gasztropácia

Az exudatív gasztropátia másik neve - a betegség Menetries, egy francia orvos neve után, aki 1888-ban leírta. Ez egy meglehetősen ritka betegség, amely a gyomor falának mély ráncainak kialakulását jelenti, amelynek magassága néha elérheti a 3-3,5 cm-t. Ebben az esetben csökken a fő és bélsejtek száma, és nő a nyálkahártyák száma. A patológia okait nem értik jól. Úgy gondolják, hogy a betegség hosszú távú hatást fejthet ki az alkohollal, a nehézfémekkel, az öröklődéssel és az anyagcserezavarokkal szemben. Néha az exudatív gasztropátia jóindulatú daganatot jelent. Feltéve, hogy ez a diagnózis fájdalmat okozhat a gyomorban, étkezés után, étvágycsökkenés, gyakran fogyás, néha fel nem hívott vérzés miatt.

trusted-source[117], [118], [119], [120], [121], [122], [123], [124]

Szemes gyomorhurut

A szemcsés gasztropátia a vizuális vizsgálat miatt kapta nevét, amelyet az endoszkópos vizsgálat során a gasztroenterológusok adnak. A gyomor falát ebben a kórtanában apró szemcsés formák borítják (néhány milliméterről centiméterre). A betegség elsősorban férfiakban 40 év után alakul ki. Először is nem jelentkezik semmilyen módon, a jövőben a nyálkahártya duzzanata és a fehérje-anyagcsere zavaraihoz vezet.

Lymphoid gastropathia

Limfoid és lymphocytás gasztropátia tartják egy ritka betegség, előforduló háttérben az egy hosszú krónikus gyomorhurut. Ez jellemzi a felhalmozódása a sérülés helyén epiteliális nyálkahártya a gyomor vagy a nyombél limfociták egy tüsző. Ha egy krónikus betegség, baktérium által okozott Helicobacter pylori, van egy éles növekedése a follicularis sejt réteg - limfofollikulyarnaya hyperplasia, amelyben a redők a limfoid szövetek lesz nagyobb. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a szervezet válasz a baktériumok sokszorosítására. Amellett, hogy biopsziák a diagnózist végezzük röntgensugarakat mértékének meghatározására a szövetet elszaporodását és a kockázat az átalakulás rosszindulatú daganatok.

Reaktív gasztropácia

A jet gastropátia is kémiai. A betegség leggyakoribb oka az epevér refluxációja és a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú bevitele. A fenti tényezők hatását a gyomornyálkahártya állapotára már leírták. Azt is megfigyelték, hogy olyan betegeknél alakul ki, akik műtéten estek át a gyomorban.

Csontritkulás

A gyulladásos gasztropácia a betegség akut formájára utal. Néhány órával a károsító anyag bejutása után a nyálkahártya gyulladásos folyamata gyorsan fejlődik. Egy idő után a személy a mérgezésre jellemző tüneteket tapasztalja: hányinger, hányás, gyomorpanasz érzése. Gyakran vérzik a hányás, és a gyomor kiürítése után a hányás epével kezdődik. Ilyen jelenségek esetén sürgősen alkalmazni kell az orvosi intézetet időben a kóros folyamat leállítására és a súlyos szövődmények elkerülésére.

Papularis gasztropátia

A papularis gasztropátiát a gyomor különféle részeiben, vagy a többszörös, egyben koncentrált papulák képződése jellemzi. Az orvosi terminológiában ez a név romlott. Nem befolyásolja a nyálkahártya mély rétegeit, és ha a gyógyítás nem hagyja el az izom hegét.

Uremikus gasztropácia

Az ureemiás gasztropátia krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben fordul elő, amely számos emberi szervet érint, de leggyakrabban a gyomor-bél traktus. Kompenzáló mechanizmusként szolgál a nitrogén és az elektrolit anyagcseréjében, ha ezek a vesefunkciók károsodnak. A gyomorban fellépő karbamid bontása miatt ammónia képződik, ami fokozza a sósav szekrécióját. Ennek a folyamatnak a következményei a nyálkahártya gyulladása, erózió és fekély kialakulása, vérzés. Egy másik lehetőség a savasság csökkenése, amely a bélsejtek érzékenységének elvesztésével jár a gasztrinhez, a nyálkahártya atrófiájának kialakulásához, ami még egészségesebb az egészség szempontjából.

Indukált gasztropácia

Az "induce" szót úgy értelmezik, mint "befolyásoló". Az "indukált gastropátiás" orvosi kifejezés azt jelenti, hogy valamilyen hatással jár a betegség. Leggyakrabban ez utal a gyógyszerek bevonására a kórokozó folyamat megjelenésekor. A szakirodalomban az NSAID által indukált, aszpirin által kiváltott gasztropátiák leírása szerepel, amelyet már megvizsgáltunk.

Vegyes gasztropátia

A vegyes gastropátiát a különféle formák kialakulásának eredményeképpen következik be. Leggyakrabban a páciens eróziós, felszíni, vérzéses és hypertrophiás gasztropáziát mutat. Jellemzően, a felület anélkül, hogy a mély rétegeibe nyálkahártya, folyik krónikus forma lehet súlyosbítja eróziók és zavara a mikrokeringést a hajók és a hajszálerek a gyomorban, és mozgassa a nehéz hipertrófiás szakaszban.

Komplikációk és következmények

A korai felismerése és kezelése gasztropátia patológiás folyamat folytassa a komplikációk, amely az emésztési zavarok miatt elégtelen termelés gyomorsav és a pepszin, stagnálás az antrum gasztrikus motilitási rendellenességek okozta. A következmények lehetnek a fejlesztés a B12-hiány okozta vérszegénység felszívódási zavar tápanyagok gyomor, tumorképződés, akár malignus gyomorvérzés.

trusted-source[125], [126], [127], [128], [129], [130], [131], [132], [133]

Diagnostics gasztropátia

A gasztropátia diagnózisát gasztroenterológus végzi. A betegség története és a klinikai kép tisztázása esetleg nem elegendő a diagnózis felállításához. Egész komplexum olyan intézkedésekről van szó, amelyek pontos képet adhatnak a patológiákról. Ez a vizsgált anyag laboratóriumi értékelése, valamint az instrumentális diagnosztika alkalmazása és a differenciálódás más betegségekkel.

Gastropátia gyanújával szövettani vizsgálatot végeznek a vizsgált szövetminta (biopszia) vizsgálatával. Ehhez a látható sérülésektől és egészséges szomszédos területektől az anyagot külön kell venni. Az ilyen elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a krónikus gasztritisz néhány fajtáját, vagy meghatározzuk a tumorok jellegét. Állapotának meghatározása kétféle nyálkahártya alkalmazott teszt: savtartalom (intragasztrikus pH-mérő), és az arány a pepszinogén-l és pepszinogén II plazma - zimogének előállított gyomor fundus mirigyek. Elemzést végeztek a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétéről, esetleg biokémiai genetikai kutatásokról. Az általános eljárás egy általános és biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat (az uropepsin szintjének meghatározására) és széklet (társprogram).

Amikor instrumentális diagnosztikát használ, hagyományos és ultrahangos endoszkópos vizsgálatra. Az előnye, hogy az utóbbi egy egyedülálló lehetőség, hogy ne csak vizuálisan egy optikai eszköz, hogy belülről a nyelőcső, a gyomor, a nyombél, hanem köszönhetően egy speciális szenzor képét kapjuk meg a képernyőn. Pontosabb diagnózis, kinevezés és fluoroszkópia.

trusted-source[134], [135], [136], [137], [138]

Mit kell vizsgálni?

Milyen tesztekre van szükség?

Megkülönböztető diagnózis

A gasztropátiák sok fajtáján és az ívás okain alapulva fontos differenciált diagnózist kell végezni. Mindegyiknek megvannak a saját kezelési jellemzői. Emellett a megnövekedett savasságú krónikus gasztropátia tüneti jellegű a peptikus fekélyhez hasonlóan, de kevésbé súlyos fájdalommal, nem szezonálisan és étellel csökkentve. Szintén szükséges különbséget tenni a betegség krónikus kolecisztitissel, hasnyálmirigy-gyulladással, malignus tumorral.

Kezelés gasztropátia

Gasztropátia kezelés számos tényezőtől függ: a betegség természete, annak okait, a típus (akut vagy krónikus). Klinikai kezelése akut gyomorhurut, hogy megszüntesse a káros tényező - gyomormosás szondák egyikével bőséges pitsya majd okozva hányás órás szorbens gastrotsitoprotektivnyh gyógyszerek, enzimek, görcsoldó erős fájdalmak. A krónikus gastritis nem olyan meghatározott protokoll, mert a különböző különböző gyomor savasságát. Tehát, ha giperatsidnyh gasztropátia végzett gátló terápia, protonpumpagátlók használnak; Az atrófiás gasztropátia nem kötelező, de a szükséges előkészületeket, normalizálja a mozgékonyságát a gyomor, vaspótló, vitamin források. A Helicobacter pylori kimutatása esetén antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak. Gyakori, hogy minden típusú gasztropátia a használata a enzimkészítmények gastrotsitoprotektorov, fájdalomcsillapítók, és a diéta terápia és hidroterápiás.

Orvostudomány

További részletek a gastropátiák kezelésére használt gyógyszerekről. Az antiszekretóriás terápia összetétele magában foglalja az ilyen hatóanyagokat: ranitidin, famotidin, quama, protonpumpa inhibitorok - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol.

Ranitidin - szelektív módon blokkolja a hisztamin H2 receptorokat, megakadályozva a sósav termelését. A tabletták és az injektálható oldatok kaphatók. 0,15 g-os adagban reggel és este vagy 0,3 g-nál fekszik lefekvéskor 1 vagy 2 hónapon keresztül. A mellékhatások ritkák, de fejfájásban, szédülésben, fáradtságban, bőrkiütésekben fejezhetők ki. Ellenjavallt terhes, laktáló nőknél és 14 év alatti gyermekeknél.

Az Esomeprazol kapszulák, a dózisok külön-külön vannak előírva, átlagosan 0,02 g naponta egyszer, a reggeli előtt, ha szükséges, 0,04 g-ra növelhető. A kezelés időtartama 2-4 hét. A mellékhatások álmosság, a végtagok zsibbadása, hasmenés, hasi fájdalom, szájgyulladás. Ne terhelje terhes vagy szoptató anyáknak.

Az anti-Helicobacter terápia magában foglalja az ilyen gyógyszereket: ornidazol, amoxicillin, metronidazol; bizmut készítmények: vikalin, de nol. A gyomornyálkahártya-védő szerek, amelyek védik a gyomornyálkahártyát agresszív hatásoktól, tartalmazzák a maaloxot, a almagelt, a foszfalugelt és a gasztromaxot.

A Gastromax - rágható tabletták formájában kapható. Alkalmazva 12 éves kortól. Napi ár - 2 db. Gyomorégéssel vagy étkezés után egy órával. A gyógyszerre adott válasz lehet hányinger, székrekedés, allergia. Terhesség, túlérzékenység, veseelégtelenség ellenjavallt.

Akut gastropátiában szorbenseket használnak: az atoxil, enteroszég, aktív szén.

Az Atoxil 4 generációs enteroszorbens, amelyet por formájában állítanak elő, injekciós üvegben kerül forgalomba. Használat előtt a csomagot 250 ml-re kinyitjuk és vízzel felöntjük, majd teljesen feloldjuk. A kábítószert néha székrekedés kísérte. A szoptatás időszakában egy gyermek, legfeljebb egyéves korig és terhesség alatt jobb, ha gyógyszeres kezelésben tartózkodik, mivel. A kontingensre gyakorolt negatív hatásokat nem vizsgálták.

Enzimkészítmények, amelyek segítenek emészteni az élelmiszereket, például: Creon, Mezim, Festal. A gyomor motor motilitásának javítása érdekében a következők tartoznak: motilium, cerucal.

Cerucal - tabletta, amely normalizálja az emésztőrendszer hangját. Fél órával étkezés előtt 10 mg-ot kell inni, a nap folyamán 3-4 alkalommal. A gyermekek adagját a 0,1 mg / kg-os számítás alapján számítják ki. A kezelés időtartama egy-hat hónapig tarthat. A lehetséges mellékhatások reakció a központi idegrendszer (fülzúgás, szorongás, depresszió), a szív- és érrendszeri (nyomásnövekedés, tachycardia), endokrin (menstruációs zavarok), valamint az allergia és a hasmenés. Ellenjavallt a bélelzáródásban, a gyomorvérzésben, az epilepsziában, a gyógyszer összetevőivel szembeni különleges érzékenység.

A gasztropátiával járó fájdalom enyhítéséhez és a görcsök eltávolításához jelölje ki a nem-shpu, riabal-t.

Vitaminok

Az emésztőrendszeri megbetegedésekben, amelyek a gyomor falának gyenge felszívódása miatt szükségesek a tápanyagok testéhez, hiány van a vitaminokban és a nyomelemekben. Annak érdekében, hogy ne okozzon hypovitaminosist, ami más működési zavarokhoz vezethet, meg kell telíteni a diétát a szükséges összetevőket tartalmazó termékekkel, vagy vegye be a gyógyszerészeti vitaminokat. Összetételük a gyomorpótlás típusától, a gyomor savasságától függ, ezért a kinevezést csak orvos végezheti. Ha a hypocidal gastritis E-vitamint ír elő, akkor jelen van zsírokban, tejben, növényi olajban. A csökkent savasság érdekében a C-vitaminok (kutya rózsában, citrusfélékben, káposzben) és PP-ben (húsban, halban) megfelelőek. Lehet, hogy hiányzik a B6-vitamin, ami az anyagcserét, idegrendszeri zavarokat okozza. A szervezetben gabonakészítménnyel, babgal, borsóval jut. A B12 hiánya vérszegénységet okoz, jól működik a folsav, állati eredetű termékekben. Az A-vitamin megakadályozza a fertőzést a nyálkahártya sérült falain keresztül, forrásuk zöldség és vaj, gabonafélék.

Fizioterápiás kezelés

A súlyosbodás enyhítése után a gasztropátiák fizioterápiás kezelésére utalnak. A betegség kiküszöbölésére szolgáló módszerek a következők:

  • a szekréció korrekciója (mágnesterápia, ásványvíz);
  • vegetatív korrekció (elektrosleep, aeroterápia);
  • gyulladásgátló (krio-, UHF-terápia);
  • regeneratív (infravörös, infravörös lézerterápia);
  • spasmolytic (galvanizálás, paraffin terápia);
  • nyugtató (tűlevelű és ásványi fürdők);
  • immunmoduláló (a köldökzsinór és a tüdőmirigy mágneses terápiája).

Alternatív kezelés

Sok alternatív kezelési recept tartalmaz önmagában vagy más gyógyhatású összetevőkkel kombinált apiprodukciót. Tehát szobahőmérsékleten egy teáskanál mézet oldhat egy pohár vízben, 20-30 percig inni az étkezés előtt. Csak csinálj gyümölcslevet aloe-ról mézzel: a növény levágott levelei 10-12 napig maradnak a hűtőben, aztán a gyümölcslevet összezúzzák és összezúzzák. Keverés egyenlő arányban a mézzel, evés előtt evőkanál. A propolis jó hírneve a gastropátiák kezelésében, 30-40 csepp patkánytinktúra üres gyomorban gyógyító és fertőtlenítő hatással bír. A Perga-t (egyszeri adag - egy teáskanál 50 g vízzel, ragaszkodni néhány óráig).

A tengeri törmelék valóban csodálatos tulajdonságokkal rendelkezik. Az olajból fájdalomcsillapító, gyulladásgátló, regeneráló hatás van, ami miatt széles körben alkalmazzák a gasztroenterológiában.

trusted-source[139], [140], [141], [142], [143], [144]

Gyógynövényes kezelés

A természetben számos fűszernövény és növény található, amelyek segíthetnek az emésztőrendszer különböző rendellenességeinek és működési zavarainak. A kamilla, a szentjánoskenyér, a kalendula, a zsálya, az immortelle, a kakukkfű, a karám, a gyeplő, a lenmag, a tölgyfa kéreg és még sokan mások. Inkább készíthet teát és italt étkezés előtt, vagy speciális gyógyszertárat vásárolhat a gyógyszertárban, figyelembe véve a diagnózist és a savasságot, és felkészülhet a csomag ajánlásaival. Alkalmazzunk egy akut időszakot és egy fürdőt a fenti gyógynövények infúziójaival, valamint tömörítsük az epigasztrikus területen.

Homeopátia

A homeopátiás kezelést a fő és csak a homeopátiás orvos kijelölésével végzik el, aki nemcsak a diagnózist, hanem a személyiséget, a személy alkotóelemét és más egyedi tulajdonságait is figyelembe veszi. Íme néhány közülük:

  • Amarin - orális cseppek, amelyek növényi eredetű anyagokat tartalmaznak; a szekréció és a gyomor motilitás, görcsök, fájdalom szindróma megsértése által okozott gyomor-bélrendszeri rendellenességeknél alkalmazzák. 11 éves, 10-20 csepp kis mennyiségű folyadékkal hígítva, naponta háromszor inni. Ellenjavallt gyomor- és nyombélfekélyekben, magas artériás nyomás. Az esetleges mellékhatás az allergia megnyilvánulása;
  • gastricumel - tabletták, növényi és ásványi eredetű anyagokat tartalmaznak, aktiválják a szervezet védőszerkezeteit és normalizálják a gyomor működési zavarát. 12 évnél fiatalabb gyermekek ajánlott 1 tabletta őrlésére és két evőkanál vizet feloldani. A kapott oldatot 2-6 éves korban adjuk be két teáskanál, 6-12-3 evőkanál. 12 év után és a felnőttek - a tabletta alatt a nyelv teljes felszívódásáig. A gyógyszert 20 percig tartják. étkezés előtt vagy egy óra múlva. A mellékhatásokat és az ellenjavallatokat még nem vizsgálták, ezért nem ismertek;
  • A gepar compositum egy injekcióhoz való megoldás, amely az emésztőszervek megsértésére előírt komplex gyógyszer. A készítményt 1-3 naponként szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Káros hatások, ellenjavallatok;
  • kálium floratum tabletták minden korosztály kategóriájára alkalmazhatók, dózisban és gyakoriságban különböznek, az akut vagy krónikus gyomorhurkulás korától és természetétől függően. Egy évig tartó gyermekeknek ajánlott 1 tabletta, napi 1-2 alkalommal vízben feloldva, felnőttek ugyanazok, de a befogadási gyakoriság akár 6-szoros is lehet. Az orvostudomány összetevőivel szembeni fokozott érzékenység esetén allergiás reakciók is előfordulhatnak.

Mindezeket a gyógyszereket a terhes nőknek csak az orvos engedélyével lehet előírni, tk. Nem végeztek klinikai vizsgálatokat ebben a betegcsoportban.

Operatív kezelés

A sebészeti beavatkozáshoz olyan esetben, ha nem lehet megállítani a fájdalmat vagy megállítani a gyomorvérzést. Leggyakrabban laparoszkópos módszer, amelyet speciális eszközök segítségével végeznek el, és nem igényel mély traumát a szövet szövetére.

Diéta gasztropátiával

A táplálkozás a gastropátiában fontos szerepet játszik a betegség kezelésében a terápiás módszerekkel együtt. Specifikus étrendeket azonosítottak, amelyeknek a száma (1, 1a, 1b, 2, 3 és 4), és táplálkozásra ajánlott a súlyosbodás és a kóros folyamat krónikus lefolyása során. Ezek a következő "bálnákon" alapulnak:

  1. az élelmiszer frakcionálódása, szabályossága, adagok mérséklése;
  2. a jó minőségű termékek és az akut, zsíros ételek, friss pékáruk kizárása;
  3. az élelmiszer-feldolgozás technológiája, beleértve a főzést vagy a gőzölést;
  4. Hidegételek kizárása 15 ° C alatti és 60 °  C feletti melegben ;
  5. savas zöldségek és gyümölcsök elkerülése fokozott savanyúsággal;
  6. olyan termékek alkalmazása, amelyek fokozzák a gyomor motilitást a csökkent szekrécióval.

A menüben a betegnek kell a különböző gabonafélék, levesek, sovány húsok, mint a tejtermékek, enyhe sajt, karfiol, cukkini, tök, burgonya, méz, gyümölcs, figyelembe véve a savasság, szárított kenyeret és mások.

trusted-source[145], [146], [147]

Megelőzés

A gasztropátiák okainak ismeretében fontos megelőző intézkedéseket kell kidolgozni annak érdekében, hogy megvédjük a szervezetet a külső és belső tényezők káros hatásaitól. Mindenekelőtt meg kell figyelni a termékek frissességét, kerülni kell az éles, meleg, zsíros ételeket. Ne tégy túl nagy mennyiségű táplálékkal a gyomrot, mérsékelje az alkoholfogyasztást, a dohányzásnál. Ha lehetséges, ne használjon gyógyszereket, ne használjon öngyógyítást. Vegyszerek használata esetén védőeszközöket kell használni. Az antisecretory gyógyszerek hatékony módszerek a hyperacid gastropathies megelőzésében. Az egészséges életmód, a sportolás segít elkerülni a stresszt és normalizálni a pszicho-érzelmi állapotot, amelynek kiegyensúlyozottsága gyakran súlyosbodáshoz vezet.

trusted-source[148], [149], [150], [151], [152], [153], [154]

Előrejelzés

A fokozott savasságú gasztropátiák időben történő kezelésével a betegség nem jelent veszélyt az életre. A prognózis kedvezőtlen a vészes vérszegénység kialakulásával, a jóindulatú sejtek rosszindulatú sejtek degenerációjával a gyomornedv csökkent kiválasztása esetén.

trusted-source[155], [156], [157], [158], [159], [160]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.