Treme fogak

A fogsorban található különböző méretű rések jelenlétét fogtrémának nevezik, és gyakran együtt jár egy ugyanolyan gyakori rendellenességgel, a diasztémával.

Ez utóbbit a középső metszőfogak közötti rés jellemzi, akár a felső, akár az alsó fogsorban, amely 1-6 mm széles. Vannak olyan klinikai esetek, amelyekben ez a rés eléri a 10 mm-es méretet is.

A felső állkapocs metszőfogai többnyire rendellenesen túlzott távolságra helyezkednek el egymástól, míg az alsó állkapocsban lényegesen kisebb valószínűséggel fordul elő ilyen hiba. Az ilyen rendellenes jelenség jelenlétének stádiumának súlyossága határozza meg, hogy milyen mértékben változhat meg a betegségben szenvedő személy megjelenése, és milyen mértékben romolhat a dikció és a beszédkárosodás.

Sokan azok közül, akiknek hézagok vannak a fogaik között, eltűrik ezt a tényt, nem tekintik semmilyen jelentős negatív jelenségnek, és hiába nem tartják elegendő oknak az aggodalomra és a fogorvoshoz fordulásra. Eközben a fogak közötti hézagok meglehetősen gyakori fogászati hiba, és a modern fogászati módszerek segíthetnek sikeresen megszabadulni ettől a problémától.

A trema okai

A trema okai elsősorban örökletesek lehetnek. Ha a szülők közül legalább az egyiknél jelen van a trema és a diasztéma, az kockázati tényező annak, hogy a gyermeknél az állkapocs kialakulása és a fogak növekedése során nagy foghézagok alakulhatnak ki.

A gyermek testének fejlődési sajátosságai által okozott okok közé tartozik a felső ajak kantárjának veleszületett patológiája. A vékony film rendellenes elhelyezkedése, ha nagyon alacsonyan van rögzítve és a fogak közelében van, túlzott feszültsége ahhoz vezet, hogy a fogak gyakorlatilag kúsznak a fogív mentén.

Egy másik veleszületett tényező a következő. Az állkapocscsontok kóros, a normálisnál nagyobb növekedése, vagy a fogak túl kicsi mérete miatt jelentős rések keletkezhetnek közöttük.

Továbbá a gyermek cumiról való késői leszoktatása trema megjelenéséhez vezethet, ha hosszú ideig szopja a cumit, más tárgyakat vagy a saját ujjait. Mindez hátrányosan befolyásolhatja a normális fejlődés és a fogzás folyamatait.

Felnőttkorban, vagy gyermekkorban, abban az időszakban, amikor a tejfogakat maradó fogak váltják fel, amikor az egyik fog elvesztése miatt üres hely keletkezik, a szomszédos fogak eltolódnak, aminek következtében megnő az őket elválasztó rések mérete.

Függetlenül attól, hogy mi okozza a tremát, jelenléte esetén fogorvoshoz kell fordulni a szükséges korrekció elvégzéséhez. Az egyetlen kivétel a gyermek fogai között kialakuló rések jelensége lehet, amikor a tejfogakat állandó fogakra cserélik. Teljes pótlás után a rés mérete magától normalizálódik.

[ 1 ], [ 2 ]

Hármasok a fogak között

A fogak közötti rések fogászati hibák, valamint diasztémák, melyekre a fogak közötti rések jellemzőek. Ebben az esetben azonban a jellemző vonás, hogy ezek a rések nemcsak a felső vagy alsó állkapocs elülső metszőfogai közötti túlzottan széles rés formájában jelentkeznek. A szájüreg bármely más foga között nagy rések lehetnek.

Az ilyen rendellenességek oka az állkapocs túlzott fejlődése, a fogak méretével összefüggő fejlődési rendellenességek – ha azok túl kicsik. A fogak közötti nagy rések kialakulása gyakran a tejfogak előtörésének időszakában fordul elő gyermekeknél, amikor az állkapocs aktív növekedési állapotban van. A trema normál értéke az a mutató, amely nem haladja meg a 0,7 mm-t, és ha a fogak közötti rések meghaladják az 1 mm-t, az alapot ad arra, hogy fogászati patológiát állapítsunk meg.

A fogak közötti nagy rések jelenléte túlnyomórészt kozmetikai jellegű hiba, de ezen felül funkcionális problémákat is okozhatnak. A trema jelenléte miatt beszédzavarok lépnek fel, az íny lágy szövetei sérülnek, és ínytasakok kialakulását idézi elő.

Felnőtteknél ez a fogászati patológia kockázati tényező a fogakat érintő betegségek – a fogszuvasodás, a pulpitis – és az ínybetegségek – a periodontózis és a periodontitis – valószínűségének jelentős növekedésében.

Ennek alapján a fogak közötti rések, látszólagos ártalmatlanságuk és a mindennapi életben általában nem okoznak jelentős kellemetlenséget, azonnali korrekciós fogszabályozási kezelést igényelnek.

Tremák és diasztémák

A trema és a diasztéma fogalmai jelentésükben közel állnak egymáshoz, mivel mindegyik lényegében hasonló fogászati patológiákat jellemez, amelyek hasonló tüneteket mutatnak. Mind a diasztémát, mind a tremát a felső és az alsó állkapocs fogsorában lévő fogak közötti rendellenesen nagy rések jelölésére használják. Lényegében az egyetlen jelentős különbség közöttük az, hogy diasztémáról akkor beszélünk, amikor a középső metszőfogakat túlzott rés választja el egymástól, a trema pedig az összes többi fog közötti rések nagy távolságát jelenti.

Elég sok embernél fordul elő fogköz, vagyis diasztéma. Ez minden ötödik embernél előfordulhat, és sokkal gyakrabban fordul elő a felső állkapocsban. Ami az alsó állkapcsot illeti, sokkal kisebb valószínűséggel alakul ki ilyen jellegű kóros elváltozás.

Általános szabály, hogy a fogak közötti rések sok ember számára nem jelentenek komoly problémát; békésen élik az életüket, anélkül, hogy egyáltalán tudomást vennének róla. Egyesek pedig a fogak közötti rést a megjelenésük fontos részének tekintik, ami a megjelenésük különleges fénypontja. De a statisztikák azt mutatják, hogy a legtöbb ember még mindig hajlamos ezeket a tulajdonságokat hibának tekinteni, ahelyett, hogy a megjelenésük pozitívumai közé tartoznának.

A tremák és diasztémák hatékonyan korrigálhatók a fogászati eszközök és módszerek jelenlegi fejlődési szakaszában. Ez mindazoknak segítséget nyújt, akik elégedetlenek a megjelenésükkel, és segít megszabadulni mindenféle kapcsolódó komplexustól és önbizalomhiánytól, valamint javíthatja az életminőséget is.

A trema tünetei

A trema tünetei az alsó és felső állkapocs fogai között található rendkívül nagy üres rések formájában jelentkeznek. Az 1 mm-nél szélesebb tremát kórosnak minősítik. A trema mindenféle, maxillofaciális lokalizációjú rendellenesség és deformáció jelenlétében, kis fogméretek esetén, a fogsorban egyes fogak hiánya esetén stb. fordul elő.

Természetüknél fogva ez az anomália fiziológiai és kóros részekre oszlik.

A fiziológiás trema valószínűleg a gyermek fejlődésének azon időszakában fordul elő, amikor a maradó fogak felváltják a tejfogakat, és megjelenése az állkapocs növekedési folyamataival van összefüggésben. 5 éves gyermekeknél a trema hiányában feltételezhető az állkapocs fejlődésének késése, ami – ha beigazolódik – megfelelő korrekciós intézkedések megtételéhez vezet. 30 és 50 év közötti felnőtteknél a trema arra utalhat, hogy a parodontális szövetek destruktív folyamatoknak vannak kitéve, amelyeket a fogak alveolusainak csontszövetének csökkenése és elmozdulása jellemez.

Kóros trema akkor jelentkezhet, amikor a maradó fogak már teljesen kifejlődtek. Oka lehet ínybetegség, az állkapocs csontszövetének sorvadása stb.

Így a trema tünetei, amelyek lehetővé teszik a betegség jelenlétét, főként a fogak közötti egynél több rendellenesen széles rés jelenlétére redukálódnak egy sorban. Ez a tény szükségessé teszi a fogorvoshoz való fordulást a hiba megszüntetéséhez szükséges intézkedések megtétele érdekében.

A trema kezelése

Vannak, akik hosszú ideig élhetnek tremával anélkül, hogy különösebb kellemetlenséget tapasztalnának. Azonban figyelembe kell venni, hogy idővel a fogak közötti rések kiszélesednek. És előbb-utóbb eljön az a pillanat, amikor szakember segítségét kell kérni. Ezért jobb, ha nem halogatjuk a trema kezelését, és a lehető leghamarabb elkezdjük.

A modern orvostudomány számos különféle módszert kínál az ilyen problémák kiküszöbölésére. A legmegfelelőbb kiválasztása minden egyes páciens esetében egyéni megközelítésen alapul, figyelembe véve a szájüregben lévő fogak általános állapotát és a fogak közötti rések kialakulásának folyamatát stb. Ezen tényezők alapján a fogorvos értékeli a fogszabályozó, szájvédő vagy fogszabályozó lemezek használatának megvalósíthatóságát. Ezen módszerek mindegyikének célja elsősorban a fogak helyzetének kiegyenesítése, majd a normális, helyes állapotuk rögzítése.

Ha nincs sürgős fogszabályozási kezelés, és csak a mosoly esztétikájának helyreállítására van szükség, héjak használhatók. Ezeknek a kompozit anyagokból vagy porcelánból készült mesterséges fedőrétegeknek az az elve, hogy kitöltik a rést, létrehozva a szükséges vizuális hatást, amely természetességet és szépséget kölcsönöz a mosolynak. Rögzítésük ragasztóval történik, amelyet a fog előzetesen speciálisan kezelt felületére visznek fel. A héjak használata kizárólag esztétikai célok elérését teszi lehetővé, mivel nem biztosítják az anomália fizikai korrekcióját. Valójában a diasztémás fogak felépítése, azaz a köztük lévő rés speciális fotoanyaggal való kitöltése, nem rendelkezik valódi terápiás hatással, csak helyreállítás történik.

A trema kezelése a modern fogászat különböző módszereivel végezhető, amelyek mindegyike egy vagy másik jótékony hatás elérését jelenti: terápiás vagy esztétikai.

A trema megszüntetése

A trema megszüntetése számos módszerrel lehetséges, amelyeket az alábbiakban bemutatunk.

A fogak közötti túlzott rések leghosszabb, de egyben legminőségibb és legkíméletesebb korrekciója a fogszabályozási módszerrel történik. Alkalmazása nem jár semmilyen előkészítő művelettel a fogakon, nincs szükség azok előzetes előkészítésére, csiszolására vagy reszelésére. 12 év alatti gyermekeknél a rendellenességet speciális fogszabályozási lemezek segítségével szüntetik meg. 13 éves kortól már bizonyos ideig fogszabályozó viselése javasolt.

A terápiás módszert művészi restaurációnak is nevezik. Kompozit héjak használatát foglalja magában, amelyek segítségével a hiányzó fogszövetet pótolják.

A trema ortopédiai módszerrel szüntethető meg. Koronákat vagy kerámia héjakat használnak a fogászati hiba megszüntetésére. Az esztétikai hatás szintjét tekintve az ortopédiai módszer felülmúlja a kompozit anyagokkal végzett művészi restauráció módszerét.

Tehát egyes módszerek alkalmazásának eredményeként a rés megszüntetése a fogak fogsorban lévő helyzetének normalizálásával történik, míg mások elsősorban a megjelenés esztétikai aspektusainak helyreállítására irányulnak, anélkül, hogy a fogak közötti nagy rések tényleges fizikai okát kiküszöbölnék. A választás attól függ, hogy milyen célt követ, amikor szakemberhez fordul ezzel kapcsolatban.

[ 3 ], [ 4 ]

A trema megelőzése

Amikor olyan kérdést közelítünk meg, mint a trema megelőzése, meg kell jegyezni, hogy lényegében nincsenek speciális, specifikus előírások és ajánlások, amelyek túlmutatnak a jól ismert alapvető ápolási szabályokon és a fogászati egészség megőrzésének alapelvein.

Sok esetben ez a betegség gyermekkorban gyökerezik, mivel a tremák már a tejfogak maradó fogakká cserélődése során is előfordulhatnak, és a fogvesztés következtében a szomszédos fogak is megváltoztathatják a helyzetüket, nagy réseket képezve. A gyermek szájüregének állapota feletti megfelelő szülői felügyelettel csökken a kóros tremák kialakulásának kockázata, ezért nagyon fontos megtanítani a gyerekeknek a személyes higiénia alapjait, amely magában foglalja a fogápolást és a fogmosás szabályait is. Ezenkívül nagyon fontos rendszeresen felkeresni egy fogorvost, aki vizsgálat után képes azonosítani a gyermek fogainak fejlődésének jellemzőit. Különösen annak megállapítására, hogy azok mérete kisebb a normálisnál, vagy például, hogy az állkapocs túlzottan fejlődik, ami tremát válthat ki, és a lehető leghamarabb megfelelő kezelést írjon elő, mielőtt a betegség olyan stádiumba jutna, ahol a következményeinek leküzdése nehéznek tűnik.

A trema megelőzése felnőtteknél hasonló. A fogak állapotának rendszeres fogászati ellenőrzésének szükségessége is teljesen indokolt. Az egészséges életmód és a rossz szokások hiánya szintén fontos szerepet játszik.