Hogyan fordul elő a skizofrénia nőkben?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A prodromális időszakban a viselkedés bizonyos excentrikusságát általában a karakter jellegzetességei tulajdonítják, és nem figyelnek rá. Igen, és nem egy pszichiáter nem lesz képes szkizofrénnek nyilvánítani egy személyt és elkezdeni a kezelést a fő jelek megjelenése előtt, és ezek a téveszmék és hallucinációk.
A betegség különböző formákban fordulhat elő: folyamatos, amikor a tünetek megjelenése óta folyamatosan figyelhetők meg, és a betegség előrehaladása lassan és fokozatosan történik; paroxizmális vagy ismétlődő, amikor jellegzetes rohamok előfordulása az érzelmi zavarokkal együtt, és közöttük vannak megvilágosodási hiányosságok (remisszió), gyakran elég hosszúak a magas szintű munkaképességgel és szinte teljes társadalmi alkalmazkodással. A közbenső forma paroxiszmális progrediáns skizofrénia - a folyamatos kurzus hátterében egyre összetettebb affektív támadások kialakulása.
Az esetek túlnyomó többségében a skizofrénia 5-7-10 évvel később jelentkezik, mint a férfiaknál, talán ez a könnyebb pályája miatt van, amit a legtöbb szerző megjegyez. 25 év elteltével, általában egy nő már kapott oktatást, elkezdett karriert építeni, többségüknek már van családja. Emellett a nők hajlamosabbak arra, hogy segítséget kérjenek a mentális szorongás érzései iránt, hajlamosabbak arra, hogy párbeszédet folytassanak az orvossal és teljesítsék a kinevezéseit, mert vissza akarnak térni, dolgozni, gyermekeket nevelni és élni. Még az a vélemény is, hogy csak azoknak lehet segíteni, akik ezt a segítséget akarják, akiknek valamit vissza kell térniük a való világban. Talán mindezek a tényezők és az a tény, hogy a nők gyakran alacsony szintű (alacsony intenzitású) skizofrénia szenvednek, viszonylag kedvező prognózis jellemzi, a sekély személyiségváltozások fokozatos kialakulásával.
Az enyhe skizofrénia tünetei ugyanazok, mint a betegség, ugyanolyan, csak könnyebben kifejezhető. A szimptomatológiát nem különböztetik meg a pszichotikus jelenségek, de a neurózis jellegű zavarok dominálnak - abszurd elhízások, félelmek, például egy bizonyos formájú vagy színes tárgyak, néha meglehetősen összetett rituálék; pszichopatikus, például hisztéria, érzelmi hidegség, csalás, túlérzékenység, hülyeség; más affektív zavarok.
Egy nő közömbös lehet, közömbös a rokonokkal és gyermekeivel, hanyag, a munka és a pihenés iránti vágy aktívan eltűnik. A hipokondriumok kifejlődése a nők számára rejlik, gyakrabban kezd önmagát hallgatni, a nem létező betegségek felkutatására önmagában, de a rokonai egészségére, és még inkább a gyerekekre összpontosít, figyelmen kívül hagyva a hipertrófiai "májával".
A delírium nemcsak a páciensre, hanem családtagjaira nézve fenyegető veszély is igen gyakori. A beteg éber, gyanús és néha agresszív lesz azok számára, akiket ellenségnek számított a táborban. Az üldöztetés mánia a szkizofrénia egyik jellemző megnyilvánulása mindkét nemnél.
A nők számára a varázslat, az okkult tudományok jellemzői jellegzetesek, nagyon vallásos vallási egyházközségekké válhatnak.
A tünetek eltérőek lehetnek, fő jellemzőjük a kijelentések nyilvánvaló valószínűtlensége. A páciens minden esetben irigylésre méltó kitartást tanúsít a meggyőződésében, amelyek semmilyen logikai meggyőződésre nem alkalmasak. Ő rögeszmés gondolatai, álmatlanság, állandó szorongás. Bizonyos védelmi rituális cselekedeteket végez, amelyek egy ideig megnyugtatják. Még olyan erősen fejlett instinktus a nőknél, mint az anyaság.
A skizotípusos rendellenesség (lassú skizofrénia) diagnosztizálásához a pszichiáter általában figyelmet fordít a viselkedés, az excentricitás és az excentricitás, a modorizmus, a beteg beszédeire, amelyre a légszomj és a szegénység és az intonáció elégtelensége jellemző.
A beteg erős és nem megosztott tapasztalatok alapján befolyásolhatja az alkohol, a kábítószer, a kábítószer-függőség iránti vágyat.
A skizofrénia lefolyása lehet paroxiszmális vagy állandó és progresszív. A második típusú áramlás jellemzőbb a kezelés hiányára. Az időben történő kezelés során a tünetek gyakran leállnak, és a nő nagyon normális életet él.
A skizofrénia súlyosbodása a nőkben különböző stresszes körülmények között fordulhat elő, a szomatikus betegségek jelenlétében, a hormonszint változásainak hatása alatt. Néha fiatal kora után a skizofrénia csak idős korban romolhat az agyban és / vagy a krónikus szomatikus patológiákban és az intenzív gyógyszeres kezelésben bekövetkező változások miatt.
típusok
[Szakaszai
Ezt a betegséget a mentális funkciók feloldása, az elme disszociációja, a viselkedés logikájának hiánya, harmóniájának elvesztése jellemzi. Az elme hasítása nyilvánvalóvá válik abban, hogy a megszerzett szellemi poggyász megőrzésével megzavarja és meglehetősen durván eltérő szellemi tevékenységet - gondolkodást, érzelmeket, érzéseket, mozgékonyságot. Hosszú paroxizmális vagy folyamatos áramlás eredményeként személyi autista változások történnek, a személy egyre inkább bezáródik önmagában és gondolataival és tapasztalataival, amelyek csak a számára ismertek. Ez egy súlyos betegség, amely befolyásolja az agy szerkezetét és sejtjeiben az anyagcsere folyamatokat.
A skizofrénia kialakulása, hasonlóan más súlyos krónikus betegségekhez, fokozatosan történik. Alapvetően hosszú folyamat. Az egyes szakaszok évekig terjednek, kivéve a korai megnyilvánulásokat, amelyeket az első két szakasz gyors áthaladása és a lebomlás jeleinek megjelenése jellemez.
A prodromális periódusban a viselkedés néhány nem specifikus furcsaságát észlelheti, de a skizofrénia csak a nyilvánvaló tünetek megjelenésétől diagnosztizálható. A skizofrénia első szakaszában jelennek meg, és fokozatosan megragadják a beteg asszony elméjét. Ezt a színpadot masteringnek nevezik. Hallucinációk és / vagy nonszenszek vannak, vagyis a beteg egy új világba megy. Ahogy a memória megmarad, rájön, hogy megváltoztatta magát és mindent körül. A skizofrénia első szakaszai új beteg számára nyitva állnak, és úgy tűnik, hogy az események valódi jelentése a körülötte lévő embereken keresztül látja, az intrigája és a rejtélyes tervei nyilvánvalóvá válnak neki, vagy úgy érezte, hogy hatalma és messianizmusa miatt csak az ő tudta hozza boldogságot az emberiségnek, vagy legalábbis családjának. Szokatlan a beteg állapotában, súlyos depersonalizációval / derealizációval együtt. A skizofrénia kezdeti stádiumában a nők gyakran súlyos affektív tünetekkel járnak. A téveszmék és hallucinációk tartalmától függően depresszió vagy mánia jelei vannak. Az első szakaszban a test mozgósítja az erőforrásait, így a megnyilvánulás általában meglehetősen erőszakos. Ha a kezelés ebben az időszakban megkezdődik, nagy valószínűséggel hosszú távú remisszió véget ér, és a beteg visszatér a normális élethez.
A második szakaszban a betegséghez való alkalmazkodás történik. Az újdonság elveszik, a beteg hozzászokik a hangokhoz, mindent tud az ellenségeiről vagy nagyszerű küldetéséről, hozzászokik a dualizmushoz - a környezet valósága békésen illúziókkal kerül a tudatba. A második szakaszt bizonyos ismétlődő viselkedési sztereotípiák jellemzik - a rituális cselekvéseket, amelyek segítenek a betegnek egyszerűen élni. A pszichológusok szerint ebben a szakaszban a kezelés eredménye függ attól, hogy a beteg melyik világban választja magát, és azt akarja, hogy visszatérjen a valóságban várakozóhoz.
A harmadik, utolsó, színpad a jelenséget - érzelmi és mentális - jelzi. Sikeres időben történő kezelés vagy enyhe betegség esetén egyes betegek szerencsére nem érik el a harmadik fokozatot. A betegség ezen szakaszában a hallucinációk unalmasak, a delírium elhalványul, a beteg visszavonul magába. Az agyi aktivitás kimerül, a viselkedés egyre sztereotípiásabbá válik - a páciens egész nap vándorolhat a szobában, vagy ülhet, oldalról oldalra hullva, csak fekve, a mennyezetre nézve. Lehetséges motorfunkciók. A harmadik szakaszban azonban az erős sokk átmenetileg visszahelyezheti a beteget a valóságba.
Forms
Jelenleg a betegségek nemzetközi osztályozása nyolc meghatározott típusú skizofréniát azonosított. A következő osztályozóban ezek már nem léteznek, és a DSM-V-ben már nem léteznek, mivel a betegség típusa nincs érték a kezelésre vagy az előrejelzésre, ráadásul számos elvégzett vizsgálat nem tárt fel különbséget a kurzus jellemzőiben és az antipszichotikus gyógyszerekre adott válaszban. A skizofrénia típusától függően.
Azonban, míg az új osztályozót még nem fogadták el, és a skizofrénia különböző formáit még diagnosztizálják, röviden vizsgáljuk meg őket.
A paranoid skizofrénia 25-35 éves nőknél, néha később jelentkezik. A leggyakoribb. Folyamatos áramlása van, fokozatosan fejlődik, a személyes változások lassan fordulnak elő. A legnyilvánvalóbb tünetek a tartós paranoiás csalások, a kapcsolat, a befolyás vagy a befolyás. A beteg biztos például abban, hogy mindenhol követik, anélkül, hogy a szemét levette volna. "Látja", hogy a megfigyelők hogyan továbbítják egymásnak, beszélnek róla, ragyognak rajta, kárt okoznak, "megértik", hogy a komoly szervezetek szervezették a felügyeletet - a CIA, az idegenek, a szatánisták... Kezdik gyanítani a barátaikat, értelmezze a szavakat, amiket saját maguk mondanak. Később a hallókinációk bekapcsolódnak - a beteg hallja a hangokat, néha nem egyet, a fejében vannak olyan gondolatok, amelyek teljesen sajátosak neki, de mintha kívülről helyeznék be őket. A legkedvezőtlenebbek a kötelező hangok, amelyek rendjein a betegek életveszélyes cselekedeteket hajthatnak végre. Idővel kialakul a mentális automatizmus szindróma, a megrendelések és a belső párbeszédek határozzák meg a beteg viselkedését és a legnagyobb jelentőséget szerezik neki. A páciensnek általában más tünetei vannak, mint például érzelmi hidegség, motoros és beszédbetegségek, de enyheek, és hallucinatorikus-paranoid szindróma uralkodik. A paranoid skizofrénia a nőkben általában gyorsan felismerhető, mivel a legtöbb esetben a csalódások nem valósak és nevetségesek. Néha azonban a delirium jellege valószínû, például féltékenység, és a betegek nagyon meggyõzõek. Ilyen esetekben sokáig a környező emberek nem tudnak a betegségről, és a beteg állapota súlyosbodhat.
Leggyakrabban a krónikus skizotípusos (skizofréniás) rendellenesség, vagy - ahogy korábban említettük - a nőknél lassú skizofrénia alakul ki. Ennek a betegségnek a tünetei ugyanolyanok, mint a valódi skizofrénia, azonban nem éri el a magasságát. Paranoid tünetek - delírium és hallucinációk lehetnek, de instabilak és enyheek. Gyakran megszállottság, furcsa viselkedés, rituálék, túlzott alaposság, önközpontúság és leválás, hypochondria, dysmorfofóbia észlelhető. A páciensek képzeletbeli panaszai különböznek az előjátékban (a gőzbuborékok a tüdőben, a víz gurging az agyban). Ugyanakkor nem jelennek meg a negatív következmények a mély érzelmi kiégés, valamint a rendellenességek esetén a társadalmi és szakmai rosszul állítás formájában. A betegség ezen atipikus formáját is látens látens skizofrénianak nevezik nőknél.
Az örökletes tényező szerepe az incidenciában nagyon nagy, jelenléte szinte minden esetben nyomon követhető, kivéve az öregkori debütációt, amikor néha lehetetlen a családtörténet nyomon követése. Az örökletes skizofrénia nőkben, bár ritkán jelentkezhet gyermekkorban és serdülőkorban (12-15 év). Ez a korábbi kialakulás súlyos progresszív folyamatot és a negatív tünetek gyors fejlődését sugallja. Az alábbiak a fiatal malignus skizofrénia típusai:
A katatonikus - jellemzõ, hogy a tünetekben a pszichomotoros rendellenességek túlnyomórészt ellentétesek, rendszerint elfojtás nélkül folytatódnak (a mozdulatlanságot hiperkinezissel helyettesíti). Amikor felébredt, a beteg emlékszik, és elmondhatja, hogy mi történik körülöttük. A stuport megelőző időszakos fagyasztási epizódok például a páciensek állnak vagy ülnek, egy pontra nézve. Ilyen betegség esetén az egyszálas állapotok kialakulhatnak. A skizofrénia ilyen formáját a gyors folyamat jellemzi - a harmadik szakasz két-három éven belül történik.
A herbefreniás skizofrénia a nőkben rendkívül ritkán alakul ki, ezért csak a serdülőkorban és kora serdülőkorban végezhető diagnózis. Az autista rendellenesség kialakulása miatt gyors fejlődése és rossz prognózisa van. A domináns jelek teljesen helytelen grimaszok és buta viselkedés.
Az egyszerű forma nem is jellemző a női betegek számára, mivel korán fejlődik, az első két szakasz tünetmentes a pszichózis hiányában. Ezután meglehetősen váratlanul a negatív tünetek azonnal megkezdődnek, és egy bruttó személyes szerkezetátalakítás következik be, amelyet kifejezett pszichózis kísér. Az egyszerű skizofrénia csalódások és hallucinációk nélkül alakul ki, sőt ezek a gyermekek általában nem okoznak panaszt a szüleiknek vagy a tanároknak a betegség előtt. A viselkedés változásai hirtelen jelennek meg, és a tünetek gyors növekedésében fejeződnek ki. Három-öt év alatt a betegekben speciális skizofrén defektus alakul ki, amely mindentől teljesen közömbös.
A mániás skizofrénia a nőkben a megnövekedett háttérzaj jelenlétével jellemezhető, ami még akkor sem csökken, ha valódi oka van; tachychychia - a gondolkodás ütemének felgyorsítása (a páciens csak ötletek generátorává válik); Hiperbulia - megnövekedett aktivitás (motoros, motiváló, különösen az élvezet, a sokoldalú és eredménytelen tevékenység). Ez a fajta skizofrénia nem különböztethető meg az osztályozókban, a mania további tünet, azonban a nőkre jellemző. Az egyes tünetek intenzitása és súlyossága változhat, sőt, a skizofrén betegek rendszerint összetett mániás-paranoiás rendellenességekkel rendelkeznek, például az üldöztetés vagy a kapcsolatok megtévesztésével, a saját kizárólagosságuk nonszenszével. Egyértelmű mániákus alakulhat ki fényes hallucinációkkal kombinálva. A mániás állapotok a hangulati rendellenességekhez kapcsolódnak, azaz olyan hatás, amelynek hatása alatt a beteg pihenési igénye csökken, sok irreális terv és elképzelés jelenik meg, erőteljes tevékenységet fejleszthet számos irányban. A mánia nem mindig kapcsolódik az örömteli hangulathoz, gyakran a gondolkodás és a motilitás hiperaktivitása együtt jár a hangulat, a megnövekedett ingerlékenység, az agresszivitás és a harag csökkenésével. A beteg mindannyian komolyan megy, szexuális maratonmal, kábítószerekkel vagy alkohollal függően.
A pszichoaktív anyagok használata súlyosbítja a betegség képét. Nincs olyan dolog, mint az alkoholos skizofrénia a nőknél. Az alkoholos pszichózis fogalma az alkohol alkoholfogyasztása vagy az alkohol eltörlése következtében delírium formájában alakulhat ki. A tünetei hasonlítanak a skizofrénia támadására - delírium, hallucinációk, automatikus viselkedés, de ezek etiológiailag különböző betegségek. A szkizofrénia az alkoholizmus által bonyolult, de az alkoholizmus alapján nem lehet skizofréniavá válni, legalábbis egyelőre, a skizofrén jellegű tünetek, amelyek csak az alkoholizmus alapján jelennek meg, megfontolódnak.
A nőkben az affektív skizofrénia szintén helytelen fogalom, annak ellenére, hogy a nők, a depressziók és a mánia további tünetek. Azonban a kiterjedt jelzett tünetekkel rendelkező betegek nem diagnosztizálhatók skizofrénia mellett, amíg kiderül, hogy a tünetei előfordultak például a mániás depressziós pszichózis vagy a súlyos depresszió megjelenése előtt.