Krónikus mellékvese -elégtelenség: az információk áttekintése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Primer és másodlagos krónikus mellékvese elégtelenség áll fenn. Az elsőt a mellékvesék kortikális rétegének veresége okozza, a második pedig az ACTH által az agyalapi mirigy szekréciója csökken vagy megszűnik.
1885-ben a Dpdison leírta a tuberkulózis okozta mellékvese-betegséget, ezért az "Addison-kór" kifejezés az elsődleges idült mellékvese elégtelenséggel szinonimájává vált.
A krónikus mellékvese elégtelenség okai. A leggyakoribb okai meghibásodása a primer mellékvese tartalmaznia kell az autoimmun folyamatok és a tuberkulózis, a ritka - daganatok (Angioma, ganglioneuroma), metasztázis, fertőzések (gomba, szifilisz). A mellékvesekéreg az erek és az artériák trombózisával szétesik. A mellékvesék teljes eltávolítását a Itenko-Cushing-betegség, a magas vérnyomásos betegség kezelésére alkalmazzák. A mellékvese necrosis kialakulhat a homoszexuálisok szerzett immundeficiencia szindrómájában.
Az elmúlt évtizedben a mellékvesék autoimmun bevonása nőtt. A külföldi szakirodalomban ezt a betegséget "autoimmun Addison-kórnak" nevezik.
A krónikus mellékvese elégtelenség okai és patogenezise
A betegek panaszkodnak a gyors kimerültségről, az izomgyengeségről, a fogyásról, az étvágy elvesztéséről vagy elvesztéséről, az apatizmusról, az életveszély elvesztéséről. Hiányzik a vérnyomás, fogyás.
A bőr és a nyálkahártyák hyperpigmentációja a krónikus elsődleges mellékvese elégtelenség jellemzője. Megnövekedett lerakódását, melanin figyelhető meg a nyitott és zárt részei a szervezetben, különösen a ruházat területén súrlódás a tenyéri vonalak, posztoperatív hegek nyálkahártyát a száj, a areolas mellbimbó, végbélnyílás, szeméremtest. A hyperpigmentáció az elsődleges mellékvese elégtelenség patognomonikus tünete, és soha nem észlelhető másodlagos mellékvese elégtelenséggel. Csak kis számú elsődleges mellékvesékben szenvedő betegnél hiányozhat ez a tünet.
A krónikus mellékvese elégtelenség tünetei
A diagnózis a krónikus mellékvese-elégtelenség készül a kórtörténet, a klinikai kép, a betegség, a kutatás eredményei függvényében a mellékvese kéreg, valamint figyelembe véve az állam más szervek az endokrin rendszer.
Előfordult a betegség jellemzi időtartama a jelenlegi, romló egészségi az őszi és tavaszi időszakban, fokozott érzékenység a leégés, fogyás, étvágytalanság, fáradtság után a fizikai megterhelés, szédülés, ájulás.
Ennek alapján a frekvencia-elemzés a klinikai tünetek az Addison-kór azt mutatta, hogy a leginkább informatív funkciók kombinációja gyengeség és életerő hiánya fogyás, alacsony vérnyomás, melasma, mentális zavarok. A hiperpigmentáció jelenléte mindig elsődleges mellékvese elégtelenséget jelez.
A krónikus mellékvese elégtelenség diagnosztizálása
A krónikus mellékvese elégtelenség kezelése egyrészt arra irányul, hogy megszüntesse a mellékvese károsodást okozó folyamatot, másrészt a hormonhiányt.
Ha a tuberkulózis folyamat a mellékvesékben gyanúja van, akkor egy phthisiatrikus felügyelete mellett elő kell írni a tuberkulózis elleni szereket. A mellékvesék autoimmun léziójában szenvedő betegeket levomizollal és timozinnal kezelik, melynek célja a T-szuppresszorok hiányának normalizálása. Jelenleg nem széles körben használják.
A hipokorticizmusnak javasolt étrendnek több kalóriát, fehérjét, vitamint, asztali sót kell tartalmaznia 3-10 g / napra.
[Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?