^

Egészség

A kulcscsont röntgenfelvétele két vetületben

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A klinikai gyakorlatban a röntgen képalkotás továbbra is az egyik vezető műszeres diagnosztikai módszer a sérülések és az izom-csontrendszer betegségei esetében. Elég gyakran a kulcscsont röntgenfelvételét is elvégzik - a páros cső alakú csontot, amely a felső végtag (vállöv) övének része: a vállízületet távol tartja a melltől, és összeköti a brachialis folyamatot (acromion) a lapocka a szegycsonthoz.[1]

Az eljárás indikációi

Ennek a csontnak a röntgenfelvételére vonatkozó jelzések olyan tünetek, amelyek az orvosnak okot adnak arra, hogy gyanakodjanak a betegre:

  • a kulcscsont subluxációja és  diszlokációja  (sternoclavicularis vagy acromioclavicularis ízületek);
  • a kulcscsont repedése vagy törése trauma miatt;
  • a  vállöv csontjának cisztái;
  • csontdaganatok, különösen  szarkómák  vagy chondrosarcomák;
  • oszteolízis vagy aszeptikus nekrózis a kulcscsont szegycsont (szegycsont) végén.
  • deformáló osteodystrophiával járó osteosclerosis;
  • a kulcscsont testének csonthártya gyulladása, acromioclavicularis vagy sternoclavicularis ízületek -  periostitis .

A gyermekeknél kulcscsont röntgenfelvételre van szükség poszttraumás oszteolízis, osteosarcoma, Ewing-szarkóma áttétek gyanúja esetén. A röntgen segítségével diagnosztizálható  a kulcscsont törése egy újszülöttnél a szülés során , valamint veleszületett rendellenességek (dysplasia / a kulcscsont hypoplasia vagy a kulcscsont-koponya dysostosis). [2

Készítmény

A kulcscsont röntgenfelvétele előtt nincs szükség speciális előkészítésre; a betegnek derékig le kell vetkőznie, és el kell távolítania az összes fém tartozékot és ékszert.

A pajzsmirigyet és a nemi szervek területét pedig ólomlemezekkel ellátott kötények védik.

Ki kapcsolódni?

Technika kulcscsont röntgen

 A kulcscsont röntgenfelvételét vízszintes helyzetben (fekve) vagy függőlegesen (álló) - frontális és oldalsó vetületekben végzik; szükség lehet a kulcscsont tengelyirányú nézetére.

Ennek a diagnosztikai eljárásnak a technikája magában foglalja a beteg helyes elhelyezését (helyzetét), a kazetta elhelyezését és a röntgencső központosítását, amely biztosítja a megfelelő kép elkészítését. [3]

Az elülső kép közvetlen hátsó vetületében a beteget a hátára kell fektetni (az egyenes karok párhuzamosak a testtel); az elülső vetítésben készült képeket vízszintes helyzetben (a beteg a hasán fekszik) vagy állva (hátulról) készítik.

Az axiális vetületben lévő kép (a háton fekve a fej kontralaterális elforgatásával) lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a csontdarabok hol mozdultak el a kulcscsont törése során.

Mi látható a kulcscsont röntgenfelvételén?

Az egészséges kulcscsont röntgenfelvétele / a kulcscsont röntgenfelvétele általában tiszta (világos) képet ad a csonttest kontúrjáról, végeiről-a szegycsontról és a vállról, az ízületekről (acromioclavicularis és sternoclavicularis), valamint a lapocka humerális folyamata. [4]

Minden szerkezet anatómiailag helyes, nincs sötétedés. [5]

A kulcscsonttörés röntgensugaras jelei közé tartozik a sötétedő zóna jelenléte a csonttest kontúrján, különböző szélességű és konfigurációjú repedések formájában (ami a kulcscsont integritásának megsértését jelzi) és csuklójának kisebb elmozdulása. Disztális rész. Gyakran a kulcscsonttörések elmozdulnak, ha a felső végtag súlya lefelé húzza a disztális töredéket, és a sternocleidomastoid izom a középső töredéket felfelé húzza. De proximális törés esetén a jó szalagtámasz megakadályozza az elmozdulást. 

A kulcscsont diszlokációját a röntgenfelvételen a kulcscsont alsó szélének helyzete határozza meg: amikor a szegycsont-ízület elmozdul, a kép a kulcscsont szegycsontjának felfelé irányuló elmozdulását mutatja. És az acromioclavicularis ízület diszlokációjával a kulcscsont alsó kontúrja és a lapocka humer folyamatának alsó kontúrja azonos szinten van. [6]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Terhesség és szoptatás, belső vérzés, fertőző betegségek akut időszakában és lázas időszakában nem végeznek röntgenfelvételt. [7]

A kulcscsont röntgenfelvétele nem okoz komplikációkat, és az eljárás után nincs szükség gondozásra.

Más képalkotó módszerek megjelenésével felmerülhet a kérdés: melyik informatívabb, az ultrahangos vizsgálat vagy a kulcscsont röntgenfelvétele? Ahogy a szakértők hangsúlyozzák, a kulcscsont törésének vagy elmozdulásának klinikai diagnosztizálásához elegendő információ áll rendelkezésre a röntgensugár segítségével, de a csontok ultrahangvizsgálata -  a csontok ultrahangja  - vizualizálja a csont körvonalait, felszínét és kérgi réteg. Ezenkívül az ultrahang vizsgálja a szalagok, inak és porcok károsodását.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.