^

Egészség

A
A
A

Lactacidémiás diabéteszes kóma

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Laktatsidemicheskaya diabetikus kóma - kóma, azzal jellemezve jelentéktelen szintű vércukorszint, csökkent a vér lúgos tartalék, a pH és növelik a tejsav szintje a vérben.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

A lactacidemicus cukorbeteg kóma okai

A lactacidemicus cukorbeteg kóma oka lehet:

  • krónikus hypoxia diabéteszes dekompenzációban szenvedőknél;
  • a szervezet súlyos dehidrációja hyperosmolar diabetikus kómával.

trusted-source

A lactacidemicus cukorbeteg kóma tünetei

Néhány óra vagy több nap alatt a betegek gyengeséget mutatnak. Fokozott fáradtság, súlyos fájdalom jelentkezik az izmokban és a szívben. Az álmosság kómába kerül. A hyperventiláció tünetei (Kussmaul légzése) sokkal kifejezettebbek, mint a hasonló pH-értékű ketoacidózisban. A kóma ezen változatának klinikai sajátossága a hemodinamikai problémák (akut szív- és érrendszeri elégtelenség) kialakulása. Gyakran a halál oka a légzőszervek bénulása.

A diagnózis kritériumai

Csökken a vér lúgtartalékot (BE 10 mmol / l vagy az alatti), a csökkentés sav-bázis egyensúly (pH 7,2-6,8), emelkedett vér tejsav szintje (a fenti 1,33 mmol / l). A keton testének szintje a vérben 1,7 mol / l alatt van.

trusted-source[5], [6],

Hogyan kell megvizsgálni?

Sürgősségi ellátás a tejsav cukorbeteg kóma számára

Adjunk be 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldatot, intravénásan csepegtetjük (a gyermek korának megfelelő folyadékmennyiség 25% -a), 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot. Ezután 5% -os glükózoldatot adjon a napi térfogat 50% -ának [a 100-150 ml / (kghsut)] aszkorbinsav, a 50-100 mg-os kokkarboxiláz számításánál.

Annak ellenére, hogy a viszonylag alacsony vércukorszint súlyos tejsavas acidózis szöveteknek inzulinnal szembeni érzékenységének alacsony, és ezért azt mutatja, a megnövekedett aránya az inzulin [First - 0,15 U / kghch)]. Az állapot farmakológiai korrekciójának alacsony hatékonyságával hemodialízisre van szükség.

trusted-source[7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.