A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Lactacidémiás diabéteszes kóma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A lactacidemicus cukorbeteg kóma okai
A lactacidemicus cukorbeteg kóma oka lehet:
- krónikus hypoxia diabéteszes dekompenzációban szenvedőknél;
- a szervezet súlyos dehidrációja hyperosmolar diabetikus kómával.
A lactacidemicus cukorbeteg kóma tünetei
Néhány óra vagy több nap alatt a betegek gyengeséget mutatnak. Fokozott fáradtság, súlyos fájdalom jelentkezik az izmokban és a szívben. Az álmosság kómába kerül. A hyperventiláció tünetei (Kussmaul légzése) sokkal kifejezettebbek, mint a hasonló pH-értékű ketoacidózisban. A kóma ezen változatának klinikai sajátossága a hemodinamikai problémák (akut szív- és érrendszeri elégtelenség) kialakulása. Gyakran a halál oka a légzőszervek bénulása.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Sürgősségi ellátás a tejsav cukorbeteg kóma számára
Adjunk be 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldatot, intravénásan csepegtetjük (a gyermek korának megfelelő folyadékmennyiség 25% -a), 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot. Ezután 5% -os glükózoldatot adjon a napi térfogat 50% -ának [a 100-150 ml / (kghsut)] aszkorbinsav, a 50-100 mg-os kokkarboxiláz számításánál.
Annak ellenére, hogy a viszonylag alacsony vércukorszint súlyos tejsavas acidózis szöveteknek inzulinnal szembeni érzékenységének alacsony, és ezért azt mutatja, a megnövekedett aránya az inzulin [First - 0,15 U / kghch)]. Az állapot farmakológiai korrekciójának alacsony hatékonyságával hemodialízisre van szükség.
[7]