Leukeran

A Leukeran daganatellenes és citosztatikus aktivitást mutat.

Jelzések Leukeran

A következő patológiák esetén alkalmazzák:

• limfogranulomatózis;
• krónikus limfocitás leukémia;
• rosszindulatú limfómák (például limfoszarkóma);
• primer makroglobulinémia.

Kiadási űrlap

A terápiás szert tabletta formájában, 25 darabos üvegpalackban szabadul fel; egy ilyen üveg csomagban található.

Gyógyszerhatástani

A klórambucil a nitrogén-mustárgáz aromás származéka, amely a terápia során bifunkcionális alkilező hatást fejt ki.

Az alkilezés akkor következik be, amikor nagy aktivitású etilén-ammónium gyökök képződnek. E folyamat során keresztszintézis megy végbe ezen gyökök és a DNS-hélix között, ami a replikációjának megzavarását okozza.

Farmakokinetikája

A gyógyszer jó felszívódását figyelték meg a gyomor-bél traktusból. A hatóanyag Cmax-értékeit a beadás után 0,5-2 óra elteltével rögzítik. Az intraplazmás fehérjeszintézis 99%. A klórambucil kiválasztása a vérplazmából körülbelül 90 perc elteltével következik be.

Az anyagcsere-folyamatok a májban teljes mértékben és nagy sebességgel fejlődnek ki. Az anyag főként a veséken keresztül ürül ki anyagcsere-termékek formájában. A komponens nem jut le a vér-agy gáton, de képes behatolni a méhlepénybe.

Adagolás és beadás

A tablettákat egészben, szájon át kell bevenni. A gyógyszer általában egy komplex kezelés része, ezért az alkalmazási rendet és az adagolási rendet csak tapasztalt orvosnak kell kiválasztania.

Lymphogranulomatosis esetén a Leukeran-t monoterápiaként alkalmazzák. Átlagosan napi 0,2 mg/kg anyagra van szükség. A teljes kezelési ciklus általában 1-2 hónapig tart.

Más esetekben az adagot a beteg egyéni jellemzőinek és súlyának figyelembevételével számítják ki. A terápia időtartamát orvosnak kell kiválasztania.

[ 1 ]

Terhesség Leukeran alatt történő alkalmazás

Tilos terhes vagy szoptató nőknek felírni.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt olyan személyeknél, akiknél súlyos intolerancia áll fenn.

A következő esetekben nagy óvatossággal alkalmazzák:

• súlyos leukopénia vagy thrombocytopenia, valamint a csontvelő aktivitásának elnyomása;
• nemrégiben bárányhimlős volt, vagy jelenleg bárányhimlőt diagnosztizáltak Önnél;
• herpesz zoster;
• akut, gombás, vírusos vagy bakteriális eredetű fertőzések;
• csontvelő-infiltráció tumorsejtek által;
• köszvény;
• urát nephrolithiasis;
• epilepszia vagy fejsérülés;
• súlyos máj- vagy vesebetegségek.

Mellékhatások Leukeran

A Leukeran alkalmazása során a következő tünetek jelentkezhetnek:

• sárgaság, csontvelő-szuppresszió, májműködési zavar és gyomor-bélrendszeri betegségek;
• görcsök, láz, epidermális kiütések;
• aszeptikus cystitis, amenorrhoea;
• polyneuropathia vagy tüdőgyulladás.

Overdose

Mérgezés esetén ataxia, fokozott ingerlékenység, kezelhető pancitopénia és epileptoid rohamok relapszusai figyelhetők meg.

A gyógyszernek nincs ellenszere. Gyomormosást végeznek, emellett a szervezet létfontosságú funkcióit monitorozzák és támogatják. Szükséges a vérvizsgálatok monitorozása és minden szükséges intézkedés megtétele, figyelembe véve a kialakuló negatív jeleket.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer olyan anyagokkal való kombinálása, amelyek képesek elnyomni a vérképző folyamatokat, a mielotoxicitás fokozódásához vezethet.

Köszvény elleni gyógyszerekkel együtt alkalmazva azok adagját módosítani kell, mivel a klórambucil növeli a vér húgysavszintjét.

A haloperidollal, MAO-gátlókkal, maprotilinnel, valamint fenotiazinokkal, triciklusos antidepresszánsokkal és tioxanténekkel való kombináció gyakran csökkenti a görcsküszöböt, és ugyanakkor növeli a rohamok kialakulásának valószínűségét.

Inaktivált vírusvakcinákkal való egyidejű alkalmazás csökkenti az antitesttermelést a használt vakcinára adott reakcióként. Élő vírusvakcinák alkalmazása esetén a negatív tünetek fokozódhatnak, az antitesttermelés gyengülhet, és egyéb negatív megnyilvánulások alakulhatnak ki.

[ 2 ], [ 3 ]

Tárolási feltételek

A Leukerant gyermekektől és napfénytől elzárt helyen, 2-8°C közötti hőmérsékleten kell tárolni.

Szavatossági idő

A Leukeran a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig használható.

Analógok

Az anyag analógjai a Chlorbutin és a Chlorambucil gyógyszerek.