A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A lumboszakrális gerinc röntgenfelvétele
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az olyan szakterületek orvosai számára, mint a traumatológia, a vertebrológia és az ortopédia, a lumboszakrális gerinc röntgenfelvételei lehetővé teszik számukra az anatómiai rendellenességek, sérülések és betegségek diagnosztizálását, majd kezelését.
Az eljárás indikációi
Az ágyéki-keresztcsonti gerinc röntgenvizsgálatát az L1-L5 és S1-S5 csigolyák területén lokalizálódó fájdalom esetén írják fel a fájdalom okának megállapítása, valamint a következők megerősítése vagy cáfolata érdekében: [ 1 ]
- törés vagy más traumás sérülés;
- ágyéki hiperlordózis;
- csigolyaközi sérv;
- ízületi gyulladás és osteoarthritis;
- osteoarthrosis vagy osteochondrosis;
- az ágyéki csigolyák elmozdulása (spondylolisthesis);
- spondylitis;
- szklerotikus és degeneratív változások a csigolyákban - ágyéki spondylosis;
- a csigolyák ízületi folyamatainak diszpláziája/hypoplasiája;
- Bechterew-kór (ankilozáló spondylitis);
- deformáló spondyloarthrosis (a fazettás ízületek patológiája);
- a gerinc szalagjainak elcsontosodása (idiopátiás ágyéki hiperosztózis),
- gerincferdülés;
- az ágyéki és keresztcsigolyák szakralizációja vagy lumbarizációja.
A röntgenfelvételeket a betegségek progressziójának monitorozására vagy a kezelés hatékonyságának meghatározására, valamint műtétek utáni állapotfelmérésre használják. [ 2 ]
A keresztcsonti ízületek röntgenfelvétele - két keresztcsonti ízület, amelyek a deréki régió alatt elhelyezkedő keresztcsontot (os sacrum) kötik össze a medence csípőcsontjaival (ossis ilium), azaz a keresztcsonti gerinc ilioszacrális ízületeinek röntgenfelvétele - lehetővé teszi a fájdalom és a mozgásmerevség okának meghatározását, beleértve: az ízületi gyulladást és az ízületi gyulladást; a gyulladásos folyamatot (sacroiliitis); a csontszerkezet degeneratív-disztrófiás változásait csontritkulás esetén. Valamint a keresztcsonti neurogén, izom- vagy szomatikus fájdalom megkülönböztetését a vertebrogén fájdalom szindrómától.
Készítmény
A gerincoszlop ezen szakaszainak röntgenfelvételei előkészítést igényelnek. Először is, a vizsgálat előtt három nappal ajánlott abbahagyni a puffadást (fokozott gázképződést a belekben) okozó ételek fogyasztását.
Másodszor, a lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele előtt beöntést végeznek: a béltisztítás szükséges a jobb minőségű képek eléréséhez.
Közvetlenül a röntgenszobában a betegnek el kell távolítania mindent, ami fémből készült.
A hasi régió, a mediastinális régió és a pajzsmirigy egy részét ólompárnák védik.
Technika A lumboszakrális gerinc röntgenfelvételei
A lumbosacralis régió és az ileosacralis ízületek standard képalkotása direkt és laterális vetületben történik. Külön szükség lehet ferde vetületben készült képre is.
Frontális (elülső-hátulsó) felvétel készítéséhez a páciens háton vagy hason fekszik (a kezelőorvos igényeitől függően); oldalirányú felvételhez oldalt fekszik. [ 3 ]
Ezenkívül a gerinc fiziológiai stressz alatti stabilitásának felmérésére a lumbosacralis gerinc funkcionális röntgenfelvételét végzik: a képeket oldalsó vetületben készítik, a beteg áll, ül és előrehajol.
További részletek a kiadványban - Ágyéki régió röntgenfelvétele funkcionális vizsgálatokkal
Mit mutat a keresztcsonti gerinc röntgenfelvétele?
Osteoartritisz és osteochondrosis esetén a keresztcsonti gerinc röntgenfelvétele az intervertebrális tér szélességének csökkenését mutatja - ennek eredményeként az intervertebrális porckorong magassága csökken; a csigolyatestek és maguk a csigolyák nyúlványainak elmozdulása és deformációja; a csigolyák oldalán csontkinövések (osteophyták) figyelhetők meg.
További részletek az anyagokban:
- Az oszteokondrozis röntgen jelei
- A lumbosacralis gerinc osteochondrosisának diagnózisa
- Csont- és ízületi betegségek röntgenfelvételei
Bechterew-kór esetén a képen szimmetrikus elváltozások láthatók a keresztcsonti ízületben: szalagmeszesedés elemei, függőlegesen kiálló oszteofiták (szindesmofiták). [ 4 ]
Az ilioszakrális ízületekben gyulladásos folyamat (sacroiliitis) jelenlétét a képen látható ízületi rés kiszélesedése, a csigolyák véglapjainak egyértelmű kontúrjainak hiánya és csontszövetük burjánzása jelzi.
A röntgenfelvétel az utolsó ágyéki csigolya (L5) és az első keresztcsonti csigolya (S1) csontosodását mutatja. Az L5 csigolya állapota és ívének összenövésének hiánya (spondylolysis) a ferde vetületi képen látható.
Komplikációk az eljárás után
Egyetlen röntgenbeavatkozás (0,7 mSv sugárterheléssel) után semmilyen következmény nem lehet. A beavatkozás után semmilyen szövődmény nem lép fel.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden elvégzett röntgenfelvételt (függetlenül attól, hogy melyik szervet vizsgálják) rögzítenek a beteg kórtörténetében, és a 12 hónap alatt kapott ionizáló sugárzás teljes dózisának mutatója nem haladhatja meg az 1 mSv-t. Tehát a sugárzással kapcsolatos kockázatok összefüggésben állhatnak ennek a mutatónak a túllépésével.