A medulloblastoma a kisagy daganata.

A medulloblasztóma egy rosszindulatú daganat, amely a központi idegrendszert érinti, és embrionális sejtekből származik. Ezért ez a betegség leggyakrabban 10 év alatti gyermekeknél fordul elő (az összes intrakraniális daganat 70%-a), és fiúknál 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint lányoknál.

A felnőtteknél a medulloblasztóma esetek az összes intrakraniális daganat 4 százalékát teszik ki.

A medulloblasztóma egy kisagy eredetű daganat, és egyike azon kevés daganatnak, amelyek áttétei érintik azokat az utakat, amelyeken a gerincvelői rész áramlik, a gerincvelő és az agy lágy szöveteit, az agykamrák ependimáját...

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

A medulloblasztóma okai

A medulloblasztóma okai nagyrészt a mai napig ismeretlenek, nehéz még csak találgatni is, mi az a lendület vagy kiindulópont, amely beindítja a rosszindulatú sejtek fejlődésének és növekedésének mechanizmusát. Ezért az orvosok számára meglehetősen nehéz bármilyen ajánlást adni a megelőzésre vonatkozóan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

A medulloblasztóma tünetei

A medulloblasztóma fő tünetei, amelyeket ez a betegség megnyilvánul, a következők:

• Megnövekedett koponyaűri nyomás.
• Fokozott fejfájás.
• Hányinger, hányás (gyakrabban reggel).
• Erővesztés, ingerlékenység.
• A látás gyengülése.
• Gyors fáradtság.
• Mozgáskoordinációs zavarok léphetnek fel.
• Memóriakárosodás.
• Merevség és izomgyengeség a nyakban.

Desmoplasztikus medulloblasztóma

A szövettani vizsgálatok elvégzése után az orvosok a betegség kétféle manifesztációját különböztetik meg: a fő vagy klasszikus medulloblasztómát, amelyet a betegek teljes számának 70-80%-ában észlelnek, és ritkábban a dezmoplasztikus medulloblasztómát. A kutatások és az azt követő eredmények azt mutatják, hogy a dezmoplasztikus daganat kezelésének hosszú távú prognózisa kedvezőbb, mint a klasszikus manifesztáció esetén. Ezek a sejtek rugalmasabbak, ha sugárkezeléssel és kemoterápiával kezelik őket.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Medulloblasztóma gyermekeknél

A medulloblasztóma gyermekeknél jelentkező manifesztációja az iskolai tanulmányi teljesítmény csökkenésében, a fájdalomérzetben jelentkezhet írás közben. A tünetek megnyilvánulása nagymértékben függ a daganat méretétől és helyétől. Amikor az áttétek behatolnak a gerincvelőbe, hátfájás, bél- és hólyagproblémák jelentkeznek.

A medulloblasztóma diagnózisa

A cerebelláris medulloblasztóma diagnózisát csak orvos tudja elvégezni egy sor vizsgálat elvégzése után. Ilyen például a kontrasztanyaggal végzett komputertomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A medulloblasztómát általában egy speciális, kontrasztos színű anyag felhalmozódásaként ismerik fel, amely ovális vagy kör alakú, és a kisagyban látható. MR-diagnosztikát és gerincpunkciót is végeznek az áttétek hiányának vagy jelenlétének kérdésére. A medulloblasztóma időben történő diagnózisa (ami minden gyógyszert, és különösen az onkológiai betegségeket érinti) nemcsak a kezelés kedvező és kíméletesebb eredménye, hanem szó szerint „plusz súly” a mérlegen az élet javára és a halál ellen.

[ 13 ], [ 14 ]

Medulloblasztóma kezelése

A medulloblasztóma kezelése két egymást kiegészítő orvosi területet foglal magában: az első stádiumot lefedő idegsebészetet és a neuroonkológiát, amely a beteg posztoperatív felépüléséért felelős. A második stádiumban a beteg kemoterápiát, sugárterápiát és gyógyszeres kezelést kap.

Sebészeti beavatkozás

Ebben az esetben a cerebelláris vermis medulloblasztómát nem lehet egyoldalúan kezelni. Az agy kisagyában fejlődő daganat legyőzéséhez és a betegnek a kórház utáni társadalomba való visszatérés és teljes élet esélyének biztosításához átfogó kezelési megközelítésre van szükség. Ez magában foglalja a gyakran elengedhetetlen sebészeti beavatkozást, valamint a kemoterápiát és a sugárkezelést. Ha a műtét valamilyen orvosi ok miatt lehetetlen, a kisagy medulloblasztóma által elfoglalt területein radiosebészeti besugárzást alkalmaznak. A műtét során a sebész arra törekszik, hogy a rosszindulatú daganat által érintett lehető legtöbb sejtet eltávolítsa. De függetlenül attól, hogy milyen magas szintű a műtét, a sebész nem tudja garantálni, hogy az összes érintett területet eltávolították, akkor egyszerűen nem lehet elkerülni a radiosebészeti besugárzás alkalmazását (például az áttétek már behatoltak az agytörzsbe, vagy a daganat olyan helyen van, hogy nem lehet teljesen sebészeti úton eltávolítani). A jövőbeni kiújulások megelőzése érdekében a medulloblasztóma kezelése szükségszerűen magában foglalja a sugárterápiát.

Hazánkban az ilyen terápia a posztoperatív időszakban minden beteg számára javallt, beleértve a 3 év feletti gyermekeket is. Mivel a medulloblasztóma gyakran gerincvelő-áttétek formájában jelentkezik, természetes, hogy mind az agyat, mind a gerincvelőt besugározzák. Ezt gyakran megelőző céllal végzik (függetlenül a gerinc MRI-vizsgálatának eredményétől), hogy megakadályozzák az áttétek további növekedését. A 3 év alatti gyermekeket nem sugárterápiának vetik alá. Ennek a patológiának a kezelése nem jár gamma-kés használatával.

Kemoterápia medulloblasztóma esetén

A kemoterápia szintén elengedhetetlen eleme a gyógyulásnak. A medulloblasztóma kezelésének a mai napig nincs egyértelműen kidolgozott sémája a kémiai gyógyszerek alkalmazására, mivel nincsenek szabványok. Az ismételt relapszusok megelőzése és megelőző célból (különösen a fokozott relapszus kockázatú betegeknél) leggyakrabban lomusztint és vinkrisztint alkalmaznak.

A medulloblasztóma elleni protokoll meglehetősen nagy dózisú gyógyszereket tartalmaz, mint például a ciklofoszfamid, lomusztin, karboplatin, ciszplatin, vinkrisztin és mások. Ezen gyógyszerek indikációjának fő tényezői a következők: a tumor maximális eltávolítása, az áttétek jelenléte és a beteg életkora. És csak egy szakember tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszert és meghatározni annak adagolását.

• Vinkrisztin. Hetente egyszer intravénásan alkalmazzák, mind sugárban, mind cseppentően. Felnőtteknek - 1÷1,4 mg/m2 (egyszeri adag - legfeljebb 2 mg/m2). Májműködési zavar esetén az adagot csökkenteni kell. Gyermekeknek - hetente egyszer, az adag a csecsemő súlyától függ. A gyógyszer nem adható be intramuszkulárisan - szöveti nekrózis lehetséges.
• A lomusztint medulloblasztóma esetén is alkalmazzák. Az adagot egyénileg választják ki. Gyermekek és felnőttek esetében szájon át a kezdő adag 100÷130 mg/m2 (egyszer) 6 hetente vagy 75 mg/m2 3 hetente. Az adag más gyógyszerekkel való együttadás esetén módosítható. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt túlérzékenység, súlyos vese- és májbetegségek esetén...
• Ciklofoszfamid. Intravénásan. Minden második nap - 0,2 g. Kúra - 8-14 g. Fenntartó adagként: intramuszkulárisan vagy intravénásan 0,1-0,2 g hetente kétszer. Ellenjavallt súlyos vérszegénység, szívelégtelenség, súlyos vese- és májbetegség esetén...
• És mások.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Medulloblasztóma étrendje és kezelési módja

A medulloblasztóma kezelése és megelőzése átfogó megközelítést igényel. Lehetetlen a műtétre, kemoterápiára vagy sugárterápiára korlátozódni anélkül, hogy megváltoztatnánk az egész életmódunkat és felülvizsgálnánk az étrendünket. A medulloblasztómás betegek étrendjének racionálisnak kell lennie. A szervezetnek meg kell kapnia az élelmiszer minden összetevőjét, beleértve a vitaminokat és ásványi anyagokat is. A rákos betegeknél az alapvető anyagcsere jelentősen megváltozik (ez közvetlenül függ a kezelés során kapott terheléstől). A beteg gyakran elveszíti az étvágyát, nem hajlandó enni, vagy olyan ételeket fogyaszt, amelyek kalóriatartalma egyértelműen nem elegendő a beteg erejének helyreállításához.

A rákos betegek, köztük a medulloblasztóma esetében is, termékek kiválasztásakor be kell tartani a táplálkozási szakértők ajánlásait: az elfogyasztott élelmiszereknek körülbelül 55% szénhidrátot, 30% zsírt és 15% fehérjét kell tartalmazniuk. Különböző betegségekben és helyzetekben az arányok kisebb mértékű módosítása megengedett. A rákos betegek egyik fő problémája a kachexia (kimerültség), amely nagyon veszélyes a beteg életére. Ezért kis adagokat, de gyakran kell enni.

A kemoterápiát, amely nemrégiben hányással és hányingerrel járt, de nem járult hozzá az étvágynövekedéshez, az új generációs gyógyszerek már nem adnak ilyen reakciót. A beavatkozás során nem szabad megfeledkezni a megfelelő mennyiségű folyadék (levesek, ásványvíz, tea, szénsavmentes víz) beviteléről. Kemoterápiás gyógyszerek szedése során fel kell készülni az ízbeli preferenciák esetleges megváltozására - ne féljen, ez normális. Gyulladásos jelenségek jelentkezhetnek a szájüregben, a garatban és a nyelőcsőben. Ebben az esetben segít az antiszeptikus szerekkel történő öblítés a gombák és baktériumok semlegesítése érdekében. Szükséges, hogy az étrendből kiiktassák a fekete kenyeret és a gyümölcsöket a zöldségekkel, amelyek nagy százalékban tartalmaznak kiegyensúlyozott anyagokat. A medulloblasztóma kezelésének ezen időszakában hasznos fehér kenyérkeksz, rizs, cérnametélt enni. A betegség akut fázisában rizst, árpát és zabnyálkát kell bevinni az étrendbe, amelynek alapja a sózott zöldségleves. A zöldségek közül jobb a sárgarépára, a cukkinire és a spárgára koncentrálni. Hasznosak az alma- és sárgabarackkompótok. A bélflóra helyreállításához és támogatásához fogyasszon joghurtot és kefirt (lehetőleg élő baktériumokkal). Ugyanez a menü követhető sugárkezelések esetén is.

A táplálkozásról bővebben Lev Kruglyak "Terápiás táplálkozás rák esetén" című könyvében olvashat.

Medulloblasztóma kezelése otthon

A medulloblasztómás betegek kezelésére szolgáló meglévő, gyakran innovatív módszerek meglehetősen hatékonyak. Azonban a betegség leküzdésének nem hagyományos módszerei, amelyek az utóbbi időben népszerűvé váltak, gyakran súlyos, és bizonyos esetekben helyrehozhatatlan következményekkel járnak, beleértve a beteg halálát is. Ezért, ha Ön vagy egy szeretett személy élete fontos Önnek, soha ne öngyógyítson. Ne vesztegesse az idejét, csak a szakemberrel való időben történő kapcsolatfelvétel ad esélyt a medulloblasztóma kezelésének sikeres leküzdésére. A hagyományos kezelési módszerek nagyszerűek, ha nem ütköznek a fő kezelési protokollal.

A kórházból való elbocsátás után jobb, ha a medulloblasztómás beteg számára az orvos utasításai szerint teljes értékű étrendet és kezelési rendet szervezünk. A hozzátartozóknak alkalmazkodniuk kell az új ütemtervhez és menühöz. Nemcsak a kibocsátott beteg számára elfogadható termékcsaládot kell kiválasztani, hanem figyelembe kell venni a kívánságait és ízlését is. Gyakran különféle trükköket kell kitalálni a válogatós evő teljes értékű ellátására.

Nem utolsó, de talán az egyik legfontosabb pontja a rehabilitációnak a család teljes körű támogatása és megértése – a pszichológiai tényező sem kis jelentőséggel bír.

Medulloblasztóma kezelése népi módszerekkel

Érdemes emlékeztetni a válaszadókat, hogy a hagyományos orvoslás, ha ügyesen alkalmazzák, számos előnnyel járhat: támogatja a szervezetet, segít megállítani a medulloblasztómás beteg szervezetében előforduló kedvezőtlen folyamatokat.

Ez egy kis része annak a tudásnak, amit a gyógyítók megoszthatnak velünk.

Rosszindulatú daganat esetén:

• 1. recept. Az elkészítés megkezdése előtt vágja le és öblítse le az aloe vera leveleit. Csomagolja fehér ruhába, huszonegy nap múlva nyomja ki a levét. Három pohár májusi méz, 1 pohár aloe vera lé, 2 pohár "Cahors". Keverje össze az összes hozzávalót egy 2 literes üvegben. Hagyja állni öt napig hűvös helyen (hűtőszekrényben vagy pincében).

Fogyasztás: naponta háromszor, 1 teáskanál öt napig. A következő három napban - 1 evőkanál naponta háromszor 1 órával étkezés előtt. A használat időtartama - 3-4 héttől másfél hónapig.

Megelőző és támogató célokra:

• 2. recept. Áztassuk be a fügét és az aszalt sárgabarackot hideg vízben egy órán át 1:1 arányban, majd aprítsuk fel. Ugyanebben az arányban vegyünk őrölt oxalo (dió) diót és 1÷2 közepes citromot, héjastól darabokra vágva. Tegyük az összes terméket egy 3 literes üvegbe, és öntsünk rá mézet. Ha túl sűrű, akkor keverjük össze az összes hozzávalóval, mielőtt az üvegbe tesszük.

Fogyasztás: 1÷2 evőkanál naponta háromszor étkezés előtt, kefirben áztatás után.

• 3. recept. Napkeltekor szedjünk fiatal csalánt. Öntsünk rá hideg vizet, és hagyjuk állni körülbelül egy órán át. Őröljük meg. Törjük össze mozsárban. Keverjük össze zúzott fiatal fokhagymával (az arányokat ízlés szerint és az emésztőrendszer állapotától függően tegyük). Keverjünk hozzá apróra vágott sóskát, csalánt, spenótot (1:1 arányban), petrezselymet, kaprot, főtt tojásfehérjét, ízesítsük almaecettel vagy bármilyen növényi olajjal és citromlével.
• 4. recept. Vegyünk 1 evőkanál fagyöngy- és árvácskavirágot (legjobb gyümölcsfákról szedni) és 2 evőkanál friss fecskefűvirágot. Öntsünk fél liter vizet a keverékre. Forraljuk fel. Hagyjuk állni egy éjszakán át. Szűrjük le.

Használati utasítás: Napközben kis kortyokban fogyassza.

A medulloblasztóma kiújulása

Minden gyógyszert csak szigorú orvosi felügyelet mellett szednek. Egyetlen orvos sem tudja egyértelműen megválaszolni ezeket a kérdéseket, hogy a beteg mennyire jól fog megbirkózni a betegségével, valószínű-e a medulloblasztóma kiújulása. De ennek ellenére lehetséges és szükséges is beszélni valamilyen prognózisról. A betegnek akarnia kell a gyógyulást. A lefolyás pozitív dinamikája megjósolható, ha a beteg a betegség korai szakaszában segítséget kér. A beteg életkora, valamint az, hogy van-e áttét, és hogy mennyire mélyen érintette a szervezetet, szintén fontos. Ha a beteg korai stádiumban segítséget kér, és teljes kezelést kapott, akkor az ötéves túlélési arány ≈ 75%. A legrosszabb prognózis azoknál a betegeknél jelentkezik, akiknél a medulloblasztóma ismételt kiújulása történt. Az ilyen betegek átlagosan legfeljebb 13-18 hónapig élnek.

A medulloblasztóma prognózisa

Ha ilyen infúziókkal támogatja a testét, akkor a medulloblasztóma prognózisa kétségtelenül pozitívabb lesz, mint támogató terápia nélkül.

Nem szabad megtagadni az időszakos megelőző vizsgálatokat, különösen azok esetében, akiknek hajlamosak az onkológiai betegségekre, különösen a medulloblasztómára: szakmai tevékenység, genetikai hajlam... De ha kellemetlen érzéseket, gyakori fejfájást tapasztal, ne halassza el későbbre az orvoslátogatást. Jobb negatív eredményt kapni, mint hibáztatni magát a lustaság és a elfoglaltság miatt.