A nőkben és a férfiakban a mikroinfarktus, amelyet a lábakon át hordoznak: hogyan kell meghatározni a következményeket

A mikroinfarktus diagnózisa sok betegnek nagyon megnyugtatónak és megnyugtatónak tűnik, ha csak azért, mert véleményük szerint a lézió mérete elhanyagolható, mikroszkopikus. A gyakorlatban azonban kiderül, hogy minden olyan egyszerű. Nincs ok az örömre és a nyugalomra. Természetesen nincs szükség pánikra sem. De komolyan kell venni ezt a betegséget, mert súlyos vereséget jelent a szívizomból. A név ellenére a szívizomban súlyos patológiás folyamat lép fel, a nekrózis gerincének kialakulásáig.

Meg kell érteni, hogy egy ilyen orvosi diagnózis, mint mikroinfarktus, elvileg nem létezik. Az orvosi intézményekben ezt a betegséget kis fokú myocardialis infarktusnak hívják. A mikroinfarktus lényegében és eredetében nem különbözik a közönséges infarktustól, kivéve a szövet elváltozásának méretét. Gyakran előfordul tünetmentesen, és a betegek még akkor sem érzik, ha támadást észlelnek. Sokan először ismerik meg a betegségüket egy rutinvizsgálat során. Szükséges a gondos kezelés, az előírt életmód betartása és teljes rehabilitáció. Ezután az eredmény kedvező lehet a beteg számára. A kezelés és a rehabilitáció hiányában lehetnek visszaesések, mivel minden kedvező feltétel keletkezett.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Járványtan

Az infarktusok és a mikroinfarctusok leginkább a 35-65 év közötti férfiakat érintik. Korábban ez a betegség általában férfias volt. A nők egy későbbi korban szívrohamot kapnak. Ritka a fiatal nõi infarktus, mivel a testének az ösztrogén hormonok megfiatalító hatása van. Ugyanakkor a szívbetegségekből származó női halálozás, beleértve a szívrohamokat és a mikroinfarctusokat, 200-300 haláleset naponta.

 Ellentétben azzal a közismerttel, hogy a mikroinfarktus nem komoly következményekkel jár, az esetek 35% -a évente hal meg, csak Oroszországban. A mikroinfarktus és a szívrohamok száma közel azonos, 50/50 arányban. Tünetileg körülbelül 15-20% fordul elő. Az orvosi becslések szerint minden ötödik személy koronária-szívbetegségben mikroinfarktusnak van kitéve, sőt még azt sem sejteti.   

[8], [9], [10]

Okoz mikroinfarkta

A szívrohamhoz hasonló mikroinfarktus az atheroszklerotikus lerakódások érrendszeri elváltozásának következménye. Először is, a károsodás tükröződik a szívkoszorúérben és a szívkoszorúérben, amelyek szívverést eredményeznek. A tartály héjában plakk képződik, amely leereszkedhet, eltömítheti az edényt, és károkat okozhat a szívterületen, amelynek vérellátásához válaszol.

Az ok lehet morfológiai és funkcionális változások a hajóban, anyagcserezavarok, különösen, mint a hypercholesterinaemia és a cukorbetegség. A betegség kialakulásához fokozott tapadás és thrombocyta aggregáció léphet fel a vérsejtekben, magas vérnyomás. Emellett az alkohollal való visszaélés, a dohányzás, a nehéz fizikai munka, az elhúzódó mentális stressz. Ennek eredményeként a szív egyre inkább oxigént igényel, igényei nem teljesülnek, a szív görcsös. Ennek következménye a szívroham kialakulása.  

Minden etiológiai tényező szorosan összefügg egymással, kölcsönhatásba lép és súlyosbítja az állapotot.

[11], [12], [13], [14], [15]

Kockázati tényezők

Azok az emberek, akik az ischaemiában szenvednek, vagy akiknek ez a kórtörténetük van egy családtörténetben, veszélyben vannak. A kockázat az ateroszklerózissal, a véralvadási rendellenességekkel, az egyidejűleg előforduló betegségekkel fokozódik. Az anyagcsere, különösen az adipozitás, a cukorbetegség mellitus negatívan befolyásolja a szívizom állapotát. Magas vérnyomással, magas koleszterinszinttel a vérben jelentősen megnő a betegség kockázata. Ha egy személynek egy szívrohama volt, akkor a recidívás és a nagy szívroham kockázata jelentősen megnő.

Az alacsony fájdalomküszöbű emberek, valamint az alkohol- és drogfüggőségben szenvedők, a cukorbetegek, az egykori harcosok, a boxerek veszélyeztetik az infarktust. Mindezek a kategóriák az emberek alacsony fájdalom küszöböt. Ha az idegrendszer érintett, vagy vannak mentális zavarok, az ember nem észlelheti a mikroinfarktust.

[16], [17], [18],

Pathogenezis

A patogenezis a test vérének vérkeringési rendellenességein alapul. Az eljárás hosszabb iszkémia kialakulását eredményezi, majd a szívátömeg lumenje túlságosan keskeny lesz. Necrotizáló elváltozások alakulnak ki. A szövetek súlyos visszafordíthatatlan változásokon mennek keresztül. Fokozatosan a sejtek meghalnak. Ennek eredményeképpen a sérülés helyén hegek szövik.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Tünetek mikroinfarkta

A mikroinfarktus támadásként jelentkezhet. De az a veszély, hogy tünetmentes lehet. Ebben az esetben az ember csak enyhe gyengeséget érezhet, nem társítva az infarktus valószínűségével.

Egy mikroinfarktuson fájdalom mutatkozhat. A fájdalom lokalizációja és intenzitása jelentősen változik a gyengétől az intenzívig, a piercingig. Bizonyos esetekben fájdalommentes formában is előfordulhat. Akut, áttörő fájdalomérzékek, amelyek hasonlóak a késsérüléshez, pontosan egy mikroinfarktust jeleznek. A fájdalom összetörhet, éghet, adhat különböző területeknek, még a scapulának és a gyomornak is. Néha a fájdalmat a kezek, a lábak, a nyak érezte. Gyakran a fájdalom befolyásolja az arcot, míg a fő fájdalomérzéseket az alsó állkapocs területén lokalizálják.

Gyakran fájdalom esetén a szívbetegségben szenvedők megoldják a nitroglicerin tablettát. Ha a tabletta hatástalan - nem kétséges, hogy történt egy mikroinfarktus. Hideg verejtékezés, súlyos gyengeség az egész testben a mikroinfarktus jelei. Később ezeket az érzéseket a félelem, a pánik, a szorongás érinti. Gyakran halálfélelem van, amely pánikroham jellegű. A későbbi időszakokban a hőmérséklet emelkedik, ami nekroptikus folyamatokat jelezhet a szívterületen.

Az első jelek

Általában a legkorábbi jelek a szegycsont fájdalma, a kezek, a lábak zsibbadása, a nyak, az arc, a kezek fájdalomterjedése. A szédülés, a verejtékezés, a remegés a testben, és a félelem érzése minden bizonnyal mikroinfarktust jelez. Minden szívfájdalmat meg kell őrizni, mivel a mikroinfarktus tünetmentesen járulhat hozzá.

[25], [26], [27]

A mikroinfarktus érzései

Ami a fizikai érzeteket illeti, a fájdalom érzése, a mellkasban égő, a nyomás és a légszomj. Olyan érzés, mintha a szívfájdól a szegycsontig terjed a fájdalom, hatással van a nyakra, a kezekre, az arcra. A fájdalom az alsó állkapocs területén helyezkedik el. Ha egy ilyen támadás több mint 20 percig tart, visszafordíthatatlan szövetkárosodás lép fel a szívben.

Hagyományosan minden olyan karakter és intenzitás fájdalmai, amelyek több mint 20 percig tartanak, már alkalmuk az azonnali kezelésre az "elsősegélynyújtásban". De ez nagyon ritka a "tudatos" állampolgárok körében, ezért gyakran a mikroinfarktus lába alá kerül. Még ha a mikroinfarctus kialakulása nem is fordul elő, hasonló tünetek már jelzik az angina pektorisz hosszas támadását, amely "előtti infarktus" állapot. Néha mikroinfarktus esetén nincsenek érzelmek, így az ember nem is tudja az átvitt betegségről.

Különösen körültekintően kell figyelnie az egészségét a csökkent fájdalom küszöbértékű emberekre, valamint a cukorbetegségben szenvedőkre, mert nem érezték teljesen a fájdalmat.

Ha figyelembe vesszük a pszichológiai érzéseket, érdemes megjegyezni, hogy van egyfajta pánik és félelem. A legtöbb esetben félelem van a haláltól, a kétségbeeséstől, a cselekvéstől való képtelenségtől.

Mikinfarktus nőkben

A nők sokkal könnyebb észrevenni a szívrohamot, mint a férfiakat. Ez az oka annak, hogy a legtöbb nő szívrohamot szenved a lábukon. A nők hajlamosak a mikroinfarktus megnyilvánulásait instabil emocionális állapotra, ideges túlcsordulásra, idegi bomlás vagy hormonális rendellenességek következményeire.

Ezért különös figyelmet kell fordítanunk az Ön állapotára. A legkisebb fájdalom és kellemetlen érzések a szívizom területén aggodalomra adnak okot, mivel mikroinfarktust jelezhetnek. A nőknél a szívroham leggyakrabban az ujjak fagyása és zsibbadása (egy keringési rendellenesség következménye). Lehet duzzanat, ami különösen erős a végtagokon. A kötések töröttek, mindez szorongással, félelemmel jár. A verejtékezés jelentősen megnövekedett.

A női test anatómiai és morfológiai jellemzői hozzájárulnak a gyomor fájdalmának előfordulásához. Ennek oka a membrán magasabb elhelyezkedése, ami hozzájárul a fájdalom besugárzásához. Az állandó migrén a magas vérnyomás hátterében is közvetett jelzés lehet.

A mikroinfarktus férfiaknál

A populáció férfi része nehezebb észrevenni a mikroinfarktust, mivel súlyos fájdalom kíséri a szívben. Ezen kívül van mellkasi fájdalom, terjed más belső szervek. Lehetnek olyan tünetek, amelyek gyakran összekeverik a holtági megbetegedésekkel: általános rossz közérzet, fejfájás, ízületi fájdalom, gyengeség, kimerült izzadás. A támadás időtartama legalább 45 perc.

A szívben hirtelen égő fájdalom, leggyakrabban a bal oldalon. A fájdalom a scapula, a váll vagy az állkapocs területére esik. Az ajkak kék színűek, remegés jelenik meg a nasolabiai háromszögben. Légszomj, szédülés, sőt eszméletvesztés is előfordul. A betegség tünetmentes lefolyása is van. 

Nyomás mikroinfarktuson

Egy mikroinfarktusnál az artériás nyomás normális vagy sebességi lehet, és megszakad. Átlagosan a normálérték alatti vagy feletti 20 egységgel csökken vagy emelkedik a mutatók. Mindez a mikroinfarktus típusától függ.

Szakaszai

A myocardialis infarktus kialakulásában 4 fázist különböztetünk meg.

Az első lépcső az iszkémiának nevezhető, amely a legérzékenyebb periódus, amely alatt az erek eltömődtek, a szívizom oxigénellátásának zavara zavart. A lumen 70% -kal vagy annál nagyobb mértékben szűkült. Ez a szakasz sokáig fejlődik. Reverzibilis következményekkel jár.

A második - a necrobiosis stádiuma, a szívizom infarktus akut periódusát jelenti. Ebben az esetben a szívszövet sejtjei megrongálódtak. A szakasz időtartama 4-8 óra.

A harmadik szakasz szubakut periódus, amelynek során elhalálozik a nekrózis. Ekkor a hőmérséklet emelkedhet. Általában ebben a szakaszban vannak fájdalmak, ha korábban nem voltak ott.

A negyedik szakaszban az elhalt sejteket kötőszövet váltja fel, a heg alakul ki. A szívizom működőképességének fokozatos felépülése megkezdődik. A heg kialakulása 1-2 hónapig tart.

[28], [29], [30], [31], [32], [33],

Forms

A mikroinfarktus hagyományos formájában, amelynél szívroham jelei vannak, egyéb formái is lehetnek. A mikroinfarktus főbb típusai a következők:

• asztmás mikroinfarktus - olyan faj, ahol dyspnea megfigyelhető, néha fulladás jelei vannak. A szívdobogás fokozódik, és tüdőödéma alakul ki. Ez a forma leggyakrabban fájdalommentes, az idősek számára jellemző, más szívbetegségek hátterében alakul ki. Gyakran összekeverik az asztmával, tüdő-elégtelenséggel, mivel a fő jel a fulladás;
• Hasi vagy gastralgicheskaya formában fordul elő a leggyakrabban a nők, és fájdalmat okoz a szívben, a mellkasban. A gyomorban fájdalom terjed, amelyet hányinger, hányás, dyspepsiás rendellenességek kísérnek. Gyakran összekeverik az "akut has" tüneteivel. Hiba is sokba került: vezetni kezdjen rendkívüli intézkedések gyomor kezelés tölteni mosás, takarítás, felkészülés a beteg a műtét, és gyakran még működik észlelése nélkül betegség későbbi;
• Az aritmiás mikroinfarktus aritmia kíséretében van, amely gyakran arra kényszeríti a beteget, hogy forduljon a kardiológushoz;
• Az agyi alak az agyban csökkent vérkeringéshez társul. Mindezt migrén kísérte, amely a fő reflexek rendellenessége. Az érzékenységet is zavarják, és megfigyelnek mnemonikus anomáliákat.

Az infarktus sok atipikus formája van, amelyben fájdalom-szindróma található, például a hátsó végtagok területén.

A mikroinfarktus a lábakon át jutott

A mikroinfarktus, különösen akkor, ha tünetek nélkül jelentkezik, nem észrevehető. Nagyon sok beteg ismerte meg a betegséget, ha elektrokardiogramon átesik, és mielőtt még nem is sejtette volna. Még ha a tünetek is megfigyelhetők, általában más betegségekhez vagy rossz közérzethez társulnak. Gyakran éles fájdalom van a szívben, vagy teljesen hiányzik. Hányinger, nyomásérzés, általános rossz közérzet gyakran enyhe mérgezéssel, gyomor-bélrendszeri rendellenességgel társul, mint egy mikroinfarktushoz. A nők gyakran szívrohamot szenvednek a lábukon, mert kevésbé fájnak. Az állapot önmagában stabilizálódhat, és szövődmények jelentkezhetnek.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Az agy mikroinfarktusa

A fő oka az agy vérkeringésének és oxigén éhínségének éles megsértése, melyet az erek károsodása okoz. Ez a tápanyagok hiányát, a metabolitok mérgezését okozza. Ennek eredményeképpen a hajók morfológiai és funkcionális rendellenességeket szenvednek, és atheroszklerotikus vascularis léziók figyelhetők meg. A vérminták alapvető tulajdonságai, hemodinamikai zavarok jelentkeznek.

Az agy mikroinfarktusa erős fejfájást, szédülést, nehéz izzadást, fülzúgást, gyengeséget és remegést jelez a kezekben és lábakban. A mikroinfarktus következménye lehet a látás, a beszéd megsértése. A személy elveszíti a képességét, hogy világosan megfogalmazza gondolatát, gyakran használják a szavakat, a beszéd olvashatatlan és mások számára érthetetlen. A memória hirtelen megszakad, a személy elveszíti a térben és az időben való navigálást.

A patológia jellege attól függ, hogy az agy melyik része érintett. A legsúlyosabb tüneteket az agytörzsi károsodás figyelheti meg, ami olyan körülmények kialakulásához vezet, amelyek veszélyt jelentenek az életre. A légzőizmok bénulása, összeomlás, hőmérsékleti reakció.

A kezelés központi elemei a neuroprotekció alapelvei, amelyekben a terápia célja az agy károsodott vérkeringésének helyreállítása és a helyi gyulladásos folyamatok visszaszorítása.

Mikro infarktus myocardium

Annak ellenére, hogy csak egy szívhely sérült meg, a mikroinfarktus egy súlyos patológia, amely hosszú távú kezelést és rehabilitációt igényel. A halálozások körülbelül 36% -a mikroinfarktus. Áthatolhat tünetekkel, fájdalmakkal és talán tünetek nélkül. A 36 és 65 év közötti emberek a leginkább fogékonyak a betegségre. Kezelés hiányában lehetnek visszaesések, vagy lehet, hogy óriási szívroham, sőt hirtelen halál.

A bal kamra hátsó falának mikroinfarktása

A hátsó kamrai sejtek és szövetek nekrózisa jellemzi. Előfordul, hogy a vérkeringést több mint 20-30 percig zavarta. Gyakran előfordul a fehérje jellegű anyagok (fibrinek) hátsó falán történő lerakódás eredményeként. A kórtan kialakulásának legnagyobb kockázata a 45-50 év közötti állampolgárokra esik, mivel ezeket a természetes bázisok különböző belső szervekben történő kialakulása jellemzi. A fő ok a koleszterin kialakulása a vérben, ami az erek elzáródását és keringési rendellenességeket eredményez.

A kórkép diagnózisa elektrokardiogramon alapul. De általában csak az angina pectoris jelenlétét jelzi. Ezért a vizsgálat során nagyon fontos megkérdezni a pácienst, hogy megkapja a szubjektív érzéseit. Fontos diagnosztikai jel a nitroglicerinre adott reakció. Mikrofarktus esetén a nitroglicerin nem állítja meg a fájdalmat.

A kezelés is meglehetősen bonyolult. Először is, etiológiai, vagyis a betegség okainak megszüntetésére irányul. Ezután a fájdalom enyhül és a betegség tünetei eltávolításra kerülnek. Gyakran intézkedéseket alkalmaznak a hemodinamika javítására, az erek lumenjének növelésére, a vérrögök lízisére, és megakadályozzák további kialakulását. Antikoagulánsokat, trombolitikumokat használnak. Fontos szempont a test oxigén telítettségének biztosítása. Ennek érdekében oxigénterápiát használnak.

Ez az infarktus veszélyes szövődmények. A legveszélyesebb szövődmény a szívelégtelenség, amely közvetlenül a vereség után következik be hegszövet hiányában. A szakadás a szív egész hátsó falának nekrózisának következménye. A rés azonnal halálos. A thromboembolia is veszélyes, amelyben a trombus a szívből a véráramba hatol be, és bármelyik edény eldugulását, valamint további szívrohamot vagy stroke-ot okozhat.

A prognózis függ a hátsó fal elváltozásának mértékétől és mélységétől, valamint az intézkedések gyorsaságától. A kezelés és rehabilitáció hiánya tele van a betegség és a szövődmények újbóli megjelenésével. A megelőzés az egészséges életmódra és a rossz szokások elutasítására korlátozódik. Fontos, hogy időben megelőző vizsgálatokat végezzenek, és látogassanak el a kardiológushoz.

Vese-infarktus

A vese mikroinfarktusának legfőbb oka a vérkeringés éles megsértése, a trombus, amely elzárja az edény lumenjét. Éles, vágó fájdalom formájában nyilvánul meg. Kezeléshez használjon olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a nyomást, értágítókat. Fontos gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a test sójának egyensúlyát. Antibiotikumokra is szükség van, mivel a nekrotikus folyamatot a vesékben gyulladás és fertőző folyamat kísérik. A csecsemők hemodialízisben részesülnek.

A mikroinfarktus egy álomban

A rohamok gyakran álmodoznak. Éles fájdalom van a szívben. Ezután egy személy rendszerint felébred, érezni fogja a kezek, lábak zsibbadását, hosszú ideig nem tud mozogni. Ezt követően pánik, félelem, szívdobogás, súlyos fejfájás érzése tapasztalható. Lehet, hogy a levegő és a fulladás hiányzik. Lehet kíséri hideg verejték, reszketés, félelem a halálból. Ezenkívül gyakran ezt egy olyan álom előzi meg, amelyben egy álmodik, hogy valaki szúrja a kést a szívben, vagy egy lövés a szívben. Ennek eredményeképpen sok fájdalom van, amelyből egy személy felébred. Különösen gyakran ez anginás pectorisszal történik, reggel 4-5 körül.

Komplikációk és következmények

Minél több idő telik el az átvitt mikroinfarktus után, annál nagyobb a következmények és szövődmények kialakulása. A kezdeti szakaszokban a nyomás csökken, a véráramlás lelassul. Ez hozzájárul a fejfájás, az émelygés kialakulásához, a görcsök kialakulásához. A korai következmények közé tartoznak a tüdőödéma, görcsös jelenségek. A szív ritmusának megsértése, trombózis és a vérkeringés zavarja. Ennek eredményeként myocardioszklerózis alakul ki, a szívszelepek deformálódnak, a szívizom falai vékonyabbá válnak és kitágulnak. Ha már van valamilyen szívbetegséged, akkor rosszabbá válik.

A mikroinfarktus, ha a helyes kezelés biztosított, kedvezően fejezhető ki, a szövet teljesen felépül. A szükséges kezelés hiányában komplikációk is előfordulhatnak, például: hirtelen halál, tüdőödéma, szívtörés, thromboembolia, amelyek gyakran halálos kimenetelűek.

Körülbelül a havi periódus lejárta után komplikációk jelentkezhetnek, mint a kardioszklerózis, a szívelégtelenség, aneurysma, embólia, aritmia.

Mi veszélyes mikroinfarktus?

A mikroinfarktus veszélyes, mert a szívszövet necrotikus elváltozásai következnek be, amelyekben a sejtek, a sérült területek meghalnak. Ez szívelégtelenséghez vezethet. A legveszélyesebb mikroinfarktus az, hogy ha a szövet nem meggyógyul, szívelégtelenség léphet fel, amelyet hirtelen halál is kíséri. Sok más, nem kevésbé veszélyes szövődmény is lehet. A kiterjedt szívroham kialakulásának kockázata, a relapszus növekszik.

[43], [44]

Hány mikroinfarktus létezhet?

A mikroinfarktus sok lehet, mindaddig, amíg a szív sérüléktelen foltjai vannak. Általában 4-5 mikroinfarctus után kiterjedt szívroham van. A következmények kiszámíthatatlanok.

Ismételt mikroinfarktus

Gyakran fordul elő, mert a korábban átadott mikroinfarktus termékeny földet képez minden későbbiekben. A tünetek és okok hasonlóak az elsődlegeshöz. Kötelező kezelés és rehabilitáció szükséges.

Diagnostics mikroinfarkta

A diagnózis felállítása érdekében fel kell venni a kapcsolatot egy kardiológussal, aki elő írja a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat, és instrumentális vizsgálatot fog végezni.

Hogyan ismerhető fel a mikroinfarktus?

Nagyon nehéz felismerni a betegséget. Néha az orvosok sem tudják azonnal elvégezni a helyes diagnózist, mert az elektrokardiogram adatok nagyon ellentmondásosak lehetnek. Ilyen esetekben további kutatásra van szükség. A kardiogram nem feltétlenül jelenti a mikroinfarktus jelenlétét, ha a sérülés jelentéktelen.

[45], [46], [47], [48]

Elemzések

A fő laboratóriumi elemzés egy biokémiai vérvizsgálat, amely a mioglobinszint növekedését mutatja. Emelkedett a kreatinin-foszfokináz, a laktát-dehidrogenáz és a troponin aktivitása is. A gyulladást az ESR növekedése jelzi.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Instrumentális diagnosztika

A diagnózis szükséges elektrokardiogram, echokardiogram, vérvizsgálat eredménye. Az elektrokardiogram paramétereinek napi monitorozását is elvégzik. Gyakran használják a szív ultrahangját, ami lehetővé teszi a szív kontraktilitásának feltárását. Ultrahang esetén megjeleníthet egy olyan területet, amelyben a kontrakciók gyengülnek vagy hiányoznak. Ez a szívszövet részleges vereségét vagy komplett nekrózist jelzi.

Az EKG mikroinfarktusa

A legtöbb esetben az elektrokardiogramon bekövetkező változások nem utalnak közvetlenül mikroinfarktusra. De utalnak az iszkémiás folyamatokra a szívszövetben, ami lehetővé teszi egy mikroinfarktus gyanúját és további finomítási vizsgálatot. Az EKG nagy szívrohamot tükrözhet - a Q hullám változása formájában, amely intenzíven bővül.

Megkülönböztető diagnózis

A mikroinfarktus különbözik a metabolikus rendellenességektől, a hypokalaemiától és a pancreatitistől. Ehhez káliumminta szolgál. A lényeg az, hogy a páciens kálium-kloridot ad. Mielőtt a beteg elfogyasztja a gyógyszert, elektrokardiogramot végez. Miután ivott, ismételt elektrokardiogramot hajtott végre. Az S-T indikációk csak akkor változnak, ha iszkémiás, ami szívrohamot jelez. Más esetekben nem történik változás.

Mi a különbség a szívroham és a mikroinfarktus között?

A mikroinfarktus a patogenezisében és a fejlődési mechanizmusban ugyanaz a szívinfarktus, de csak a szívszövet károsodásának területe jelentősen alacsonyabb. Ha a mikroinfarktus időtartama elhanyagolható, meg lehet oldani a szívszövet szerkezetét és működését, ami rendkívül ritka nagy szívroham esetén.

Kezelés mikroinfarkta

A mikroinfarktus kezelése megegyezik egy szívroham kezelésével. A kezelés sok szempontból attól függ, hogy a személy megfigyelte-e a szükséges rendszert, vagy szívrohamot szenvedett a lábán. A kezelés taktikáját az orvos választja, az elemzések és az instrumentális vizsgálatok eredményeitől függően. A kezelés módját nagymértékben meghatározza a beteg kora, a nekrotikus folyamat lokalizációja, egyidejű betegségek.

Akut időszakban a kezelés az intenzív osztályban végezhető el. Először is, állítsa le a fájdalmat, majd normalizálja a vérnyomást és stabilizálja a szív ritmusát. Sebészeti módszereket is alkalmaznak. A kezelés után hosszú rehabilitációra kerül sor. Először álló helyzetben, majd azon túl. Pozitívan befolyásolja a szívizom oxigenizációját.

Az öngyógyítást semmiképpen sem teheti meg, mert a kezelés elveinek legkisebb megsértésével egy második mikroinfarktust kaphat. A páciensnek meg kell értenie, hogy az átvitt mikroinfarktus után át kell készülnie az egész életére, például antikoagulánsokra, antiaggregánsokra. Szükség esetén sztatinokat, antiarrhythmikumokat, vérnyomáscsökkentőket szedjen. A páciensnek tudnia kell, hogy amikor szívfájdalom lép fel, be kell venni a nitroglicerint vagy más olyan gyógyszereket, amelyek megállítják a fájdalmat. A mozgásokat minimálisra kell csökkenteni és a lehető leghamarabb "mentőautót" kell hívni. Általában ilyen esetekben az ember kórházba kerül, még akkor is, ha a mikroinfarktus nem alakul ki.

Orvostudomány

Szívroham esetén az alábbi gyógyszereket kell előírni:

• tenectepláz - egy gyógyszert, amelyet intravénásan adnak be 5-10 másodpercig. Az adag a testtömegtől függ, de nem haladhatja meg az 50 mg hatóanyagot. Az agy és a szív keringési rendellenességeinek kezelésére szolgál. A heparinnal együtt alkalmazott hatékonyság növelése;
• A trombózis megelőzése érdekében heparint injektálnak. A gyógyszert legalább egy napig adják be. A dózis a testtömegtől is függ. A 65. élet szerinti súlynál körülbelül 4000 egységnyi hatóanyagot adagolunk. Az infúziós sebesség 50-75 másodperc;
• a vér hígításához és a vérrögképződés megelőzéséhez alkalmazza az ASA-t. A kezdő dózis 150-300 mg, ha szükséges, megnőhet.
• A propranololt szívroham esetén írják fel, szívritmuszavar és iszkémia megsértésével. Kezdje naponta háromszor 20 mg-mal. Fokozatosan az adag napi 120 mg-ra emelhető. A kezelés időtartama 3-5 nap.

Elsősegély mikroinfarktussal

Az első segítség a páciens immobilizálása, ami segít a káros hatások lokalizálásában. Fontos, hogy friss levegőhöz jusson hozzá, és nincs visszatartó ruha. A nitroglicerint kell megállítani a fájdalomtól. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, először meg kell mérni a vérnyomást, mert csökkentett nyomáson a nitroglicerin nem fogyasztható. Ha nincs lehetőség a nyomás mérésére, csak egy tabletta szükséges. A lehető leghamarabb hívjon mentőt, miközben értesíti a diszpécsert arról, hogy az áldozat szívrohama van. Ebben az esetben egy speciális brigád fordul majd a szívmegőrzéshez.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],

Vitaminok

A helyreállítás és a rehabilitáció során a beteg vitaminokat mutat, amelyek jelentősen megnövelhetik a szervezet védekező képességét, mozgósíthatják a belső tartalékokat a szervezet helyreállítására. Javasoljuk, hogy a következő napi adagokban vegyen be vitaminokat:

• PP-vitamin - 60 mg
• H-vitamin - 150 mg
• C-vitamin - 500-1000 mg
• E-vitamin - 25 mg.

Fizioterápiás kezelés

Különböző eljárásokat alkalmaznak a helyreállításhoz. Például elektroforézis, amely hatással van a test mikroáramaira. Az elektroforézis segítségével gyógyszereket injektálnak. Ez lehetővé teszi a gyógyszer mélyebb bejutását a szövetbe, rövidebb idő alatt. Ennek megfelelően a gyógyszer sokkal alacsonyabb dózisa szükséges.

Alternatív kezelés

Az alternatív szerek pozitív hatást gyakorolhatnak a szívizomra, felgyorsíthatják a helyreállítási folyamatot. A komplex terápia részeként javasolt.

• Adonis infúzió

Angina pectoris, szívrohamok, arrhythmiák esetén ajánlott Adonis fű infúziót venni. Főzéshez elegendő a fű finom levágása, félig üvegedény aljára helyezve. Öntsük át a vodkát. Ragaszkodjon egy sötét helyen. Vegyünk 8 cseppet naponta háromszor. 

• Táplálkozási gyűjtemény

A főzéshez ajánlott a barack, a mazsola, az aszalt szilva és a dió hozzávetőleg egyenlő mennyiségben történő elkészítése. Keverjük össze, majd dörzsöljük a húsdarálóban. A kapott keverékben adjunk hozzá mézet, aloe juice-t. Töltsön 3 napig, akkor naponta egy evőkanál. A testet telítődik vitaminokkal, életerővel tölti fel, felgyorsítja a szervezetben a helyreállítási folyamatokat.

• Vitaminozott keverék

A kalinát, az eperet és az áfonyát egyenlő arányban keverik össze. Öblítsük át a húsdarálót, öntsük át a mézet. Adjuk hozzá egy fél citrom levét, 15 gramm fahéjat, reszelt gyömbért. Ragaszkodj 3 napig. Ezután használja 1 evőkanál / nap. Felgyorsítja a gyógyulást, tisztítja a vért, visszaállítja a szívritmust.

[62], [63], [64]

Gyógynövényes kezelés

Egy teáskanál lehet a völgy liliom öntsön egy pohár meredek forró vizet, ragaszkodnak hozzá egy óra. Ezt követően, törzs, igyon 1 evőkanál többször naponta. Segít a szívritmus helyreállításában, segít megszüntetni a légszomjat, a fájdalmat.

Vegyük a gyógynövény gyökerét, öntsünk egy pohár forró vizet. A húsleves használatát követõen naponta 2-3 evõkanálnyi fejfájást, félelmet, szorongást, nehézlégzést, szívelégtelenség tüneteit vegye be.

A szív fájdalma, a szorongás, a rossz álom, a menta levelekből, a málna ágakból és a fűzfa teából teát használhat. A füvet körülbelül egyenlő részekbe keverik, majd egy sörgyárban főzik. A nap folyamán teát inni korlátlan mennyiségben.

Homeopátia

A homeopátiás gyógyszerkészítményeknek kevesebb mellékhatása van, mint a gyógyszerek. A mellékhatások általában a túlzott felhasználással vagy a kábítószerek helytelen kombinációjával érezték magukat. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy sok homeopátiás gyógyszerkészítménynek halmozott hatása van, vagyis csak a kezelés befejezése után van hatással. Fontos betartani az óvintézkedéseket: konzultáljon orvosával a kezelés megkezdése előtt. A komplex terápiát be kell vonni.

• Gyűjtsd össze a szívbetegséget

Vegyük az efedrát, az európai hajtót és a kamillát, 1: 1: 2 arányban keverjük össze, fél liter liter forró vízzel. Ragaszkodjon hozzá, majd naponta kétszer használjon felét az üvegből. Meglazítja a légszomjat, megszünteti a fájdalmat és a szűkületet a szívben, a szegycsontot.

• Keverék megerősítése

Vegyünk 100 gramm vajat, 50 gramm nutria zsírt, cukrot, kakaót, krémt - fél csésze, 8 tojássárgája. Összerítsük meg a vajat és a zsírokat a nutria-hoz, adjunk hozzá, lassan kevergetve az összes többi összetevőt, kivéve a tojássárgát. Keverjük addig, amíg teljesen fel nem oldódik. Távolítsa el a hőtől, vezesse a sárgáját. Hideg helyen fagyassza be. Vegyünk egy darabot naponta háromszor a szívbetegség, a szívroham megelőzésére.

• Keverék helyreállítása

Vegyünk 200 ml zsírzsírt, keverjük össze 50 ml echinacea kivonattal és 50 ml Eleutherococcus kivonattal. Naponta háromszor 1 evőkanál gyulladásos szívbetegségek, szívroham, mikroinfarktus után fellépő gyógyulást.

• Tisztító keverék

Vegyünk 200 gramm zabot és 5 kagylót a tojásból. A zab zabszemei egy habarcsban őrölnek, vagy darálnak egy húsdarálóban. Fújja a héjat. Összekeverni. Igyál egy teáskanálnyi citromsav könnyű oldatát. Reggel megenni. Elősegíti a hajók tisztítását, a toxinok eltávolítását.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás során egy stentet állítanak elő, amely megakadályozza a lumen szűkületét az edényekben. A sztent a vasgyűrűként jellemezhető, amely a koszorúerek edényében helyezkedik el. A további katéter nem teszi lehetővé a lumen szűkítését, ami következtében a vérellátás stabil szinten marad. Ez a legmegbízhatóbb módja a további szívrohamok megelőzésére, mivel a vérkeringést nem lehet elvonni. De ez a kezelési mód nem mindig alkalmazható, mert sok idős ember nem tudja átvinni a műtétet a szívbe, mivel számos kísérő patológiát okoz. Ez a művelet alkalmas azoknak a fiataloknak, akik könnyedén visszanyerik a műtétet, és akiknek elegendő egészségük van a mozgáshoz.

Szívroham esetén az aorto-koronás tolatás is elvégezhető, amelyben mesterségesen létrejön egy további vérút, amely megkerüli az alvadt véredényt.

A mikroinfarktus kezelése otthon

Az öngyógyítást semmiképpen sem szabad bevinni, mivel csak nagy kárt okozhat magában. Az otthoni kezelés az orvos ajánlásainak szigorú végrehajtására és a rehabilitáció komoly megközelítésére korlátozódik. A kombinációs terápiát meg kell figyelni. Az alternatív gyógyszerek csak hagyományos terápiával kombinálva alkalmazhatók, néha fizioterápiával. Fontos, hogy vegyen részt a terápiában és végezzen olyan gyakorlatokat, amelyeket az orvos javasol.

Helyreállítás és rehabilitáció mikroinfarktus után

A rehabilitáció célja a szívizom helyreállítása és a rendes életforma visszatérése. A cél a munkaképesség visszatérése is. Szigorúan be kell tartani az orvos összes ajánlását, részt kell venni a fizioterápiás gyakorlatokon. A fizikai gyakorlatokat az oktató utasításainak megfelelően kell elvégezni. Fontos megfigyelni a szükséges tempót, ritmust, ismétlések számát. A fizikai rehabilitáció programját egyedileg fejlesztették ki. A betegség jellemzőitől, formájától, súlyosságától és a páciens aktuális állapotától függ. Ugyanakkor nyomon követik a pulzusszámot, az impulzust, a légzésszámot és a nyomást. Az adagolási terhelés fokozatosan növekszik, kezdve a minimális értékkel. A gyakorlatokat először szigorúan az oktató felügyelete mellett kell végezni, akkor otthon is végezhetsz. A rehabilitáció magában foglalhatja a fizioterápiát, masszázst, gyakorlatokat a medencében. Úszás vagy edző kerékpár hatékony gyógyulási eszköz.

A rehabilitáció magába foglalja a friss levegőben történő sétákat. Különösen a tűlevelű erdőben jár, ahol a test telített oxigénnel, ami pozitívan befolyásolja a szívizomot. Meg kell hagynia a dohányzást, alkoholt kell fogyasztania. Fontos biztosítani, hogy a nyomás és a súly mindig a normál tartományon belül legyen. A mutatók bármely növekedése vagy csökkenése stressz a test számára, és további terhet ró a szívre. Szükséges a koleszterinszint szabályozására. Ehhez speciális gyógyszerek vannak. A munkahelyen körülbelül hat hónap múlva térhet vissza, de a nehéz fizikai erőfeszítéseket el kell kerülni.

Az élet egy mikroinfarktus után

Az élet a szívroham után folytatódik, ha időben intézkedik, teljes kezelést végez, rehabilitációban részesül. Általában annak a ténynek köszönhető, hogy az érintett területen nem jelentős, a szervezet képes kompenzálni sokáig elveszett funkciókat úgy, hogy egy személy lehet fenntartani a magas aktivitás, amelyben az életminőség nem fog szenvedni. A mikroinfarktus után az emberek kénytelenek italokat fogyasztani, étrendet tartani, egészséges életmódot tartani sok éven át, és néha egész életüket. Gyakran nem lehet teljesen megszüntetni az aritmiát, szívelégtelenség alakulhat ki.

Tabletták, majd mikroinfarktusok

A mikroinfarktus után hosszabb ideig tartó gyógyszeres kezelésre lehet szükség. A páciensnek készen kell állnia a kábítószerek hosszabb ideig történő bevételére, és néha egész életében. A leggyakrabban előforduló sztatinok. Alkalmazásuk célja a koleszterin képződését serkentő enzim gátlása. Ennek megfelelően a koleszterin szintje csökken a testben. A negyedik generáció sztatinjai vannak, amelyek közvetlenül a szívinfarktus megőrzésére irányulnak szívroham után ischaemiával. Trombolitikus gyógyszereket is előírnak, amelyek megakadályozzák a trombus kialakulását, és megoldják a már létezőeket. Ajánlott véralvadásgátló antikoagulánsokat alkalmazni.

Táplálkozás és diéta mikroinfarktusokkal

Az étrendnek kiegyensúlyozottnak, de étrendnek kell lennie. Meg kell enni sok zöldséget és gyümölcsöt. Gabonák, durva tészta, rozskenyér vagy korpa ajánlott. A hús és a hal alacsony zsírtartalmú.

Mérsékelten, a tejtermékeket fel kell venni az étrendbe. Ebben az esetben a termékek nem lehetnek zsírosak. A zsírtartalom nem haladhatja meg az 5% -ot. Ne fogyasztson olajat, zsírt, krémt. A margarinnak megengedett, mert nem tartalmaz koleszterint. Majonéz, tejföl teljesen ki kell zárni. Ehelyett jobb enni zöldség- vagy olívaolaj. Az infarktus során hasznos, ha előzőleg vízzel hígított száraz vörösbort inni. Az étel nem lehet túl sós, mivel a lepke megtartja a test nedvességét. Ennek eredményeként a szív terhelése nő, a nyomás emelkedik.

A diéta magában foglalja a nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó ételek étrendjéből való kizárást. Javasolt a durva őrlés, tészta, finomítatlan rizs termékeinek használata. Több friss gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. Használhat alacsony zsírtartalmú húst, halat, tenger gyümölcseit. A tankoláshoz használjon növényi olajokat. Ugyanakkor a zsíros, füstölt termékek, marinátok, savanyúságok kizártak. A burgonya használatát minimálisra kell csökkenteni.

Megelőzés

A megelőzés elsősorban a betegség időben történő diagnózisa. Ehhez rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végezni, idővel a feltárt patológiák kezelésére. Meg kell tartania a megfelelő táplálkozást, kizárja a rossz szokásokat. Fontos kardionagruzki, séta a friss levegőben. Pozitív befolyást gyakorol a jóga, a pilates. Fontos, hogy megtanulják a megfelelő légzést, relaxációt, önszabályozást. 40 évnél idősebb kortól folyamatosan olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek segítenek fenntartani a szívizom normális funkcionális állapotát. Szükség esetén gyógyszereket kell szednie, amelyek csökkentik a koleszterinszintet. A szervezetnek meg kell kapnia a szükséges mennyiségű vitamint, oxigént.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Előrejelzés

Az orvos, a kezelés, a rehabilitáció ajánlásaival az előrejelzés kedvező. A szívszövet teljesen felépül és teljes mértékben kompenzálja az elveszett funkciókat. Ha a rohamok észrevétlenül mentek keresztül, és csak vizsgálattal észlelték, feltételezhető, hogy a szívszövet visszaállt. Ebben az esetben kedvező előrejelzést tehet. Az első támadás biztonságosan lezárható, de a második szinte mindig komplikáció. Rehabilitáció és megfelelő kezelés hiányában az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen. Széles szívroham léphet fel. Sok esetben a megismételt mikroinfarktusok halált okoznak.

Hányan élnek mikroinfarktus után?

A mikroinfarktus egy olyan betegség, amellyel évekig élhet. De biztosította a megfelelő kezelést és helyreállítást. A mikroinfarktust követően meg kell tenni minden olyan megelőző intézkedést, amely a szívizom helyreállítását és az ismételt infarktus megelőzését célozza. Mert a megismételt mikroinfarktus óriási szívinfarktust válthat ki, és végzetes kimenetelt eredményezhet.

[72], [73], [74], [75]