Pioglar

A Pioglar (pioglitazon) egy olyan gyógyszer, amely a tiazolidedionok nevű gyógyszerek osztályába tartozik. A 2. típusú diabetes mellitus kezelésére használják. A pioglitazon elősegíti az inzulinérzékenység javítását azoknál, akiknél az inzulinrezisztencia miatt cukorbetegség (amikor a test sejtjei abbahagyják az inzulinra való reagálást) vagy az inzulintermelést.

A pioglitazon úgy működik, hogy a test sejtjeiben bizonyos fehérjékhez kötődik, úgynevezett PPAR-gamma receptorok. Ez stimulálja ezeket a receptorokat, javítva az inzulinérzékenységet, ami elősegíti a vércukorszint szabályozását.

A pioglitazont általában az étrenddel és a testmozgással együtt a vércukorszint szabályozására a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében. Használható monoterápiaként vagy más antidiabetikus gyógyszerekkel, például metformin vagy szulfonilkarbamiddal kombinálva.

Fontos megjegyezni, hogy a pioglitazonnak mellékhatásai lehetnek, beleértve a súlygyarapodást, az ödémát, a megnövekedett vérzsírszintet, a hypoglykaemia-t (alacsony vércukorszint) és a kardiovaszkuláris események fokozott kockázatát. Ezért a pioglitazon használatát orvosnak kell felügyelnie, és ragaszkodnia kell az adagoláshoz és az ajánlások felhasználásához.

Jelzések Pioglara

1. 2. típusú diabetes mellitus: A pioglitazont gyógyszerként használják a vércukorszint csökkentésére a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben. Különösen hatékony azoknál a betegeknél, akiknél az inzulinrezisztencia (a szövetek csökkent érzékenysége az inzulin hatására) kulcsszerepet játszik a cukorbetegség kialakulásában.
2. Kombinált terápia: A pioglitazon felhasználható más antihiperglikémiás szerekkel, például metformin, szulfonil-karbamid vagy alfa-glükozidáz inhibitorokkal kombinálva, ha a monoterápia nem ér el megfelelő vércukorszintet.
3. A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése: Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a pioglitazon segíthet megelőzni vagy lassítani a diabéteszes szövődmények, például diabéteszes nephropathia (vesekárosodási), diabéteszes retinopathia (retina károsodása) és a diabéteszes neuropathia (kockázati károsodások) előrehaladását.
4. Polycisztás petefészek szindróma: A pioglitazon felhasználható a nők policisztás petefészek szindróma kezelésére, ami elősegítheti a menstruációs ciklusok és a termékenység javítását.
5. Néhány egyéb egészségügyi állapot: A pioglitazon más orvosi állapotok, például alkoholmentes zsíros májbetegség kezelésére is alkalmazható (alkoholmentes steatohepatitis), bár erre a célra történő felhasználása kevésbé gyakori, és további kutatást igényel.

Kiadási űrlap

A pioglitazon javítja az inzulinnal szembeni szöveti érzékenységet, elősegíti a cukor hatékonyabb felhasználását a testben, és csökkenti a máj által termelt glükóz mennyiségét.

A kiadás formája:

A Pioglar általában orális tabletták formájában kapható. A rendelkezésre álló adagok eltérőek, és magukban foglalhatják, de nem korlátozódhatnak, a következők:

• Tabletta 15 mg
• 30 mg tabletta
• 45 mg tabletta

Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy az egyes betegek adagolását testreszabhatja, az igényektől és a kezelésre adott reakciótól függően. A tablettákat általában naponta egyszer, élelmezéssel vagy anélkül veszik be, az orvos ajánlása szerint.

Fontos tudni:

A pioglar megkezdése előtt és a kezelés során a vérszámot, beleértve a vércukorszintet és a májfunkciót, rendszeresen ellenőrizni kell. Fontos az is, hogy kövesse az orvos által a legjobb kezelési eredményekhez ajánlott étrend- és testmozgási tervet.

A pioglitazon bizonyos körülmények között ellenjavallt, például szívelégtelenségben, és kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért értesítse orvosát az összes gyógyszerről és a meglévő egészségügyi állapotokról.

Gyógyszerhatástani

1. Javított inzulinérzékenység: A pioglitazon a nukleáris proliferátor által aktivált receptor gamma-receptor (PPAR-γ) agonistájaként működik, amely a glükóz és a zsír anyagcserében részt vevő génexpresszió kulcsfontosságú szabályozója. A megnövekedett PPAR-γ-aktivitás hozzájárul az inzulinnal szembeni jobb szöveti érzékenységhez, ami a vércukorszint csökkenéséhez vezet.
2. Javított glikémiás kontroll: A pioglitazon csökkenti a glikémiás szintet azáltal, hogy stimulálja az izom- és zsírszövet glükózfelhasználását, és csökkenti a májban a glükóztermelést.
3. A triglicerid és az LDL szintek csökkentése: A gyógyszer csökkentheti a triglicerid és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) szintet is, ami hozzájárulhat a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentéséhez a cukorbetegek esetén.
4. Gyulladásgátló hatások: Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a pioglitazon gyulladásgátló hatásokkal járhat a citokinek és más gyulladásos markerek szintjének csökkentésével.
5. A hasnyálmirigy β-sejt funkciójának javítása: Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy a pioglitazon javíthatja a hasnyálmirigy β-sejt funkcióját, ezáltal javítva az inzulin szekréciót.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: A pioglitazon az orális beadás után felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az élelmiszer-bevitel kissé késleltetheti az abszorpcióját, de nem befolyásolja szignifikánsan a végső plazmakoncentrációt.
2. Eloszlás: Az abszorpciós pioglitazon után a test szöveteiben gyorsan eloszlik. Kis térfogatban (kb. 99%) kötődik a vérplazmafehérjékhez.
3. Metabolizmus: A pioglitazon a glükuronidáció és a hidroxiláció folyamatain keresztül kiterjedt anyagcserét vesz részt a májban. A fő metabolit a hidroxilezés után képződött aktív metabolit.
4. Kiválasztás: A pioglitazon és metabolitjai elsősorban a veséken keresztül ürülnek, mint glükuronsav konjugátumok, valamint a bélen keresztül.
5. HASZNÁLATI ÉLET: A pioglitazon felezési ideje körülbelül 3-7 óra, míg a fő metabolitja ezúttal körülbelül 16-24 óra.

Adagolás és beadás

1. Adagolás: Általában a pioglitazon kezdeti adagja naponta egyszer 15 vagy 30 mg. Ezt követően az orvos azt javasolhatja, hogy az adagot a gyógyszer hatékonyságától és tolerálhatóságától függően a maximális megengedett dózisra növelje. A pioglitazon maximális ajánlott napi adagja 45 mg.
2. Használat ételekkel: A pioglitazont általában étkezéskor vagy közvetlenül étkezés után vesszük, hogy csökkentsék a GI mellékhatásait.
3. Rendszeres bevitel: A pioglitazont naponta kell bevenni a legjobb hatás érdekében.
4. Az orvos utasításainak betartása: Fontos, hogy kövesse az orvos ajánlásait és utasításait a droghoz kapcsolódó felhasználáshoz. Az adagot a beteg egyedi jellemzőitől és a kezelésre adott válaszától függően beállíthatjuk.
5. Feltételek megfigyelése: A kezelés során az orvosa javasolhatja a vércukorszint és más paraméterek rendszeres ellenőrzését a kezelés hatékonyságának és biztonságának felmérése érdekében.
6. A kiegészítő utasítások betartása: A betegeknek be kell tartaniuk az orvosuk étrendjével, a fizikai aktivitással és a cukorbetegség kezelésének egyéb szempontjait is, a pioglitazon szedésével összefüggésben.

Terhesség Pioglara alatt történő alkalmazás

A pioglitazon terhesség alatt történő alkalmazása korlátozható, mivel a terhes nők biztonságáról nem megfelelő adatok.

Fontos megjegyezni, hogy a pioglitazon az FDA (USA Élelmezési és Gyógyszerügynökség) osztályozásához tartozik. Ez azt jelenti, hogy a magzati fejlődésre gyakorolt negatív hatásokat állatkísérletek alapján azonosították, de a terhes nőkről nem végeztek ellenőrzött és jól megtervezett vizsgálatokat.

Ezért általában nem ajánlott a pioglitazon használata a terhesség alatt. Ha egy nő a pioglitazont szedte, mielőtt tudta, hogy terhes, akkor azonnal látnia kell orvosát, hogy felülvizsgálja kezelését és megtervezze a cukorbetegség kezelési stratégiáját a terhesség alatt.

A betegnek és orvosának együttesen gondosan mérlegelnie kell a pioglitazon kezelésének vagy a terhesség alatt folytatott kezelés folytatásának vagy leállításának lehetséges kockázatait és előnyeit. Egyes esetekben az orvos dönthet úgy, hogy a cukorbetegség kezelése és az anya egészségének fenntartása érdekében folytatódó kezelésre van szükség.

Ellenjavallatok

1. Súlyos szív- és érrendszeri betegség: A súlyos szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek, például a szívelégtelenségben nem szabad pioglitazont használni.
2. Súlyos májbetegség: A pioglitazon súlyosbíthatja a májproblémákat, tehát ellenjavallt a súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél.
3. Terhesség és szoptatás: A pioglitazon általában nem ajánlott használni terhesség alatt vagy szoptatás alatt, mivel az ilyen körülmények között nem megfelelő adatokat ad annak biztonságáról.
4. A csontok fejlődésének vagy osteoporosisának kockázatának kitett betegek: A pioglitazon növelheti a csontok kialakulásának és az osteoporosisnak a kockázatát, ezért óvatosan kell alkalmazni az ilyen állapotok magas kockázatú betegeit.
5. Urolithiasis: Urolithiasisban szenvedő betegeknél a pioglitazon használata nemkívánatos lehet a helyzet esetleges romlása miatt.
6. Húgyúti betegségek: A pioglitazon a vesefunkció romlását okozhatja, ezért óvatosan kell alkalmazni a húgyúti betegségben szenvedő betegekben.
7. Hypoglykaemia: Az alacsony vércukorszintben szenvedő betegeknél a pioglitazon növelheti más gyógyszerek, például inzulin vagy szulfonilkarbát hipoglikémiás hatásait, amelyek hipoglikémia kialakulásához vezethetnek.

Mellékhatások Pioglara

1. Duzzanat: A pioglitazon egyik leggyakoribb mellékhatása a testben a folyadék visszatartása, ami duzzanathoz vezethet, különösen az alsó végtagokban.
2. Súlygyarapodás: Néhány betegnél a pioglitazon a folyadék visszatartása és a megnövekedett testzsírok súlygyarapodásához vezethet.
3. Hipoglikémia: A pioglitazon növelheti az inzulinérzékenységet, ami alacsonyabb vércukorszinthez vezethet. Ez hipoglikémiát okozhat, különösen a vércukorszint-csökkentő gyógyszereket szedő betegeknél.
4. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek: emésztési mellékhatások, például hányinger, hányás, hasmenés vagy hasi fájdalom fordulhat elő.
5. Myalgia: Egyes betegek fájdalmat vagy fájdalmat tapasztalhatnak az izmokban, myalgia néven.
6. A vérzsírok növekedése: A pioglitazon befolyásolhatja a vér lipidszintjét, ami a trigliceridszint növekedését és az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) koleszterinszint csökkenését okozhatja.
7. A szív- és érrendszeri események fokozott kockázata: Néhány betegnél, különösen a meglévő kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegeknél a pioglitazon használata növelheti a szív- és érrendszeri események kockázatát.
8. Az urolithiasis fokozott kockázata: Egyes tanulmányok összekapcsolták a pioglitazont az urolithiasis fokozott kockázatához.

Overdose

A pioglitazon túladagolása (Pioglar kereskedelmi név) különféle súlyos következményekkel járhat. A pontos tünetekre és a túladagolás kezelésére vonatkozó információk azonban korlátozottak. Ha túladagolás fordul elő, akkor a gyógyszerre jellemző nemkívánatos hatások növekedése fordulhat elő, ideértve a hipoglikémiát (csökkent vércukorszint), a hiperglikémia (megnövekedett vércukorszint), a gyomor rendellenességek, az álmosság, a szédülés, a fáradtság és a károsodott glükóz-metabolizmushoz kapcsolódó egyéb tünetek.

Fontos, hogy azonnali orvosi ellátást kérjünk, ha a pioglar túladagolása gyanúja van. A túladagolás kezelése magában foglalhatja a tünetek tüneti kezelését és a vércukorszint megfigyelését. A beteget aktivált faszénre is felírhatják a gyomor-bél traktusban lévő gyógyszermaradványok felszívására. Bizonyos esetekben szükség lehet támogató intézkedésekre és tüneti kezelésre, beleértve az infúziós terápiát és a vércukorszint-monitorozást.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Inzulin és szulfonil-törés: A pioglitazon növelheti az inzulin és a szulfonil-törés hipoglikémiás hatását. Ha ezeket a gyógyszereket együttesen használja, szükség lehet az adagolás beállítására a hypoglykaemia megelőzéséhez.
2. Glükokortikoidok és pajzsmirigyhormonszármazékok: A pioglitazon használata glükokortikoszteroidokkal vagy pajzsmirigyhormonszármazékokkal megnövekedett inzulinrezisztenciát eredményezhet, és a pioglitazon dózis beállításához szükséges.
3. Hemoagregregregregregregreggre-gyógyszerek és antikoagulánsok: A pioglitazon növelheti az antiagregánsok és antikoagulánsok, például acetil-szalicilsav, klofibrát és warfarin hatásait. Ez megnövekedett vérzés kockázatához vezethet.
4. Hypolipidémiás gyógyszerek: A pioglitazon együttes adminisztrációja olyan hypolipidémiás gyógyszerekkel, mint a sztatinok vagy a fibrátok, fokozhatja a kezelési hatékonyságot és javíthatja a vér lipid profilját.
5. A citokróm P450 rendszert befolyásoló gyógyszerek: A pioglitazon kölcsönhatásba léphet más citokróm P450 rendszert érintő más gyógyszerekkel, például inhibitorokkal vagy e rendszer induktoraival. Ez a testben a pioglitazon koncentrációjának megváltozásához vezethet, és adagolás beállítást igényelhet.

Tárolási feltételek

A gyógyszer pioglar (pioglitazon) tárolásakor bizonyos feltételeket meg kell figyelni annak minőségének és hatékonyságának megőrzése érdekében. Itt vannak a fő ajánlások:

1. Hőmérséklet: A pioglitazont szobahőmérsékleten kell tárolni, amely általában 20 ° C és 25 ° C között van (68 ° F - 77 ° F). Kerülje a gyógyszernek a rendkívül magas vagy alacsony hőmérsékleten történő tárolását.
2. Páratartalom: A pioglitazont száraz helyen kell tárolni, hogy elkerüljék a nedvességnek való kitettséget. Ezért a gyógyszert páratartalommal védett tartályban vagy csomagban kell tárolni.
3. Fény: Kerülje el a Pioglar tárolását olyan helyeken, ahol közvetlen napfénynek vagy más fényforrásoknak vannak kitéve. A legjobb a gyógyszert sötét helyen vagy egy csomagban tárolni, amely megóvja azt a fénytől.
4. Csomagolás: Győződjön meg arról, hogy a Pioglar csomagolása minden használat után biztonságosan zárva van a nedvesség vagy levegő behatolásának megakadályozására, ami hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer minőségét.
5. Gyerekek és háziállatok: Tartsa a Pioglar-ot a gyermekek és a háziállatok számára a véletlen használat megakadályozása érdekében.
6. Lejárati dátum: Vegye figyelembe a csomagon jelzett gyógyszer lejárati dátumát. Ne használja a Pioglar-ot a lejárati idő után, mivel ez hatékonyságának elvesztéséhez vezethet.