Renitek

A Renitek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kategóriájába tartozó gyógyszer. Aktív elemet tartalmaz - enalapril -maleátot.

A test belsejében ez az összetevő terápiás hatású formává alakul - az enalaprilat anyaggá, amely erőteljes gátló hatással rendelkezik az ACE elemhez képest. Az ACE hatásának elnyomása következtében csökken az angiotenzin-1 angiotenzin-2-vé való átalakulása, valamint nő a plazma renin aktivitása és gyengül az aldoszteron kötődése. [1]

Jelzések Renitek

A renovascularis vagy primer hipertónia különböző stádiumú egyének kezelésére alkalmazzák .

HF -ben szenvedőknek írható fel - olyan anyagként, amely növeli a túlélés valószínűségét, csökkenti a kórházi kezelés szükségességét, és lassítja a patológia kialakulását is.

A bal kamra funkciójának tünetmentes rendellenessége esetén alkalmazzák a súlyos szívinfarktus kialakulásának megelőzésére.

Azoknál a személyeknél, akiknél a bal kamrai aktivitás zavara van, gyógyszert írnak fel a koszorúér -ischaemia kialakulásának megelőzésére.

Instabil angina pectorisban szenvedő betegeknél alkalmazzák a szívinfarktus megelőzésére és a kórházi kezelések csökkentésére.

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulása tabletta formájában történik - 7 darab a sejtlemez belsejében; a doboz belsejében - 2 vagy 4 ilyen lemez. Ezenkívül a tablettákat palackokba is csomagolhatják - egyenként 100 darabot (1 üveg a csomagoláson belül).

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer alkalmazása a PG-E és NO értékének növekedéséhez vezet, növeli a nátriumionok kiválasztódását, és jelentéktelenül csökkenti a káliumionok kiválasztását, továbbá csökkenti a keringő katekolaminok indexét.

Az enalaprilát csökkenti a vérnyomást, és primer hipertóniában szenvedő betegeknél a perifériás erek régiójában a szisztémás rezisztencia gyengüléséhez és a szívteljesítmény enyhe növekedéséhez vezet. [2]

Proteinuriában és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezelés az albuminuria gyengülését, valamint az IgG elem és a szisztémás vizeletfehérje vizelettel történő kiválasztódásának csökkenését mutatta. [3]

Az enalaprilát stimulálja a bal kamra hipertrófia regresszióját, miközben fenntartja e szerv szisztolés aktivitását; szívelégtelenségben szenvedő embereknél a hatóanyag csökkenti a kamrai aritmiák előfordulását.

A gyógyszer kevés hatással van a glükóz és a lipoprotein metabolizmus folyamataira.

Farmakokinetikája

Lenyeléskor a gyógyhatás 1-4 óra múlva alakul ki, majd 24 órán keresztül folytatódik.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell bevenni úgy, hogy egy egész tablettát lenyel, és tiszta vízzel issza meg. Nem kell összetörni vagy rágni. Szükség esetén a tabletta felére osztható. Használhatja a gyógyszert anélkül, hogy az élelmiszerhez kötődne.

A maximális gyógyhatás elérése érdekében a vérnyomásértékek folyamatos ellenőrzésével a gyógyszert a nap azonos időpontjában kell bevennie. A kezelési ciklus időtartamát és az adagok méretét a kezelőorvos személyesen választja ki.

Az elsődleges hipertóniában szenvedő felnőttek gyakran naponta egyszer 10-20 mg gyógyszert szednek. A gyógyszer elégtelen hatékonysága esetén adagját fokozatosan növelik. Az ajánlott karbantartási adag 20 mg. Naponta legfeljebb 40 mg megengedett.

Renovaszkuláris hipertóniában szenvedő felnőttnél gyakran naponta egyszer 2,5-5 mg anyag szükséges. Ha nincs javulás, az adag fokozatosan emelhető. A fenntartó adag 10-20 mg.

Azok a személyek, akik diuretikumokat szedtek röviddel a Renithek alkalmazása előtt, kezdetben legfeljebb 5 mg gyógyszert használhatnak. Ha nincs hatás, az adag fokozatosan növelhető. A diuretikumok alkalmazását legalább 2-3 nappal be kell fejezni a Renitek szedésének megkezdése előtt.

A vesebetegségben szenvedőknek és a CC szintjének 30-80 ml / percen belül napi 5-10 mg gyógyszert kell alkalmazniuk. Ha a CC értéke 10-30 ml / perc, a gyógyszert naponta egyszer, 2,5-5 mg-os adagban kell bevenni. Ha a CC -érték kevesebb, mint 10 ml / perc, a dialízis napján 2,5 mg -ot kell alkalmazni naponta egyszer. A fennmaradó időben az adagot személyesen választják ki.

Tünetmentes, bal kamrai rendellenességben és szívelégtelenségben szenvedő betegeknek naponta egyszer 2,5 mg gyógyszert kell bevenniük. Alkalmazható a HF kombinált kezelésére (például diuretikumokkal és digitalis gyógyszerekkel kombinálva). A gyógyszerekkel szembeni jó tolerancia (vérnyomáscsökkentés nélkül) vagy a hipotenzió jeleinek kijavítása után az adag fokozatosan növekszik. A fenntartó adag 20 mg naponta egyszer vagy 10 mg naponta kétszer.

A szívelégtelenségben szenvedőknek folyamatosan ellenőrizniük kell a vérnyomást, a plazma káliumértékeket és a veseműködést.

A 16 évesnél fiatalabb, magas vérnyomású korcsoportnak naponta egyszer 0,08 mg / kg gyógyszert kell bevennie. Szükség esetén az adag fokozatosan növelhető.

• Alkalmazás gyerekeknek

Ne írja fel a Renitek -et 1 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek és olyan gyermekeknek, akiknek CF értéke kisebb, mint 30 ml / perc / 1,73 m2.

Terhesség Renitek alatt történő alkalmazás

Tilos a gyógyszert terhesség alatt használni, kivéve, ha erre szigorú indikációk vannak. A gyógyszer felírása előtt meg kell győződni arról, hogy a nő nem terhes.

A reproduktív korú betegeknek megbízható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a Renitek -kezelés alatt. Ha a fogamzás továbbra is fennáll, a gyógyszert azonnal törölni kell.

A gyógyszerek második és harmadik trimeszterben történő alkalmazása provokálhatja a magzat vagy újszülött halálát, a veseműködés zavarainak megjelenését, hiperkalémiát, tüdő- és koponya -hipoplaziát, és ezzel a vérnyomás csökkenését. A magzat. Szükséges az újszülöttek szoros figyelemmel kísérése, akiknek anyja gyógyszert szedett a terhesség alatt.

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell bevenni, konzultáljon orvosával a szoptatás abbahagyásának szükségességéről.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt használata súlyos személyi intolerancia esetén a gyógyszerek és az ACE -gátló kategóriába tartozó egyéb gyógyszerek elemeivel szemben.

Nem alkalmazzák Quincke ödémában szenvedő betegeknél, amelyek idiopátiásak vagy örökletesek.

Nem ajánlott glükóz-galaktóz felszívódási zavarban, laktóz-intoleranciában vagy galaktózémiában szenvedő személyek számára sem.

Nem kerül bevezetésre, ha a beteg hemodialízis alatt nagy áteresztőképességű membránokat használ.

A gyógyszert nagyon óvatosan kell alkalmazni a műveletek végrehajtása előtt és az EBV paraméterek rendellenességei esetén (például hyponatremia vagy -volemia).

Rendkívül óvatosan alkalmazzák ischaemiás szívbetegségben, szívelégtelenségben, vesebetegségben vagy cerebrovaszkuláris manifesztációban szenvedő betegeknél, továbbá vízhajtók vagy hemodialízis kezelés esetén.

Óvatosság szükséges, ha olyan személyeknek adják be, akiknek aorta -szűkületük van, vagy az egyik vagy mindkét vese artériáit érintő szűkületben szenvednek.

Mellékhatások Renitek

A gyógyszert gyakran komplikációk nélkül tolerálják. Az esetenként fellépő mellékjelek alacsony intenzitásúak, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását. A jogsértések között:

• máj- és emésztőrendszeri problémák: székletzavarok, hányás, étvágytalanság, fájdalom az epigasztrikus zónában és hányinger. Időnként bélelzáródás, hepatitis, hasnyálmirigy -gyulladás vagy sárgaság figyelhető meg;
• a központi idegrendszer és a PNS működésével kapcsolatos rendellenességek: fülzaj, fejfájás, fokozott fáradtság, szédülés, érzelmi instabilitás, aszténia, paresztézia és a napi rend rendellenessége. A zavart tudatosságot és a depressziós állapotot külön említik;
• a CVS aktivitását befolyásoló elváltozások: a vérnyomás csökkenése (néha eléri az ortosztatikus összeomlást), aritmia, súlyos fájdalom a szegycsontban, szívdobogásérzés és angina pectoris. Időnként (általában a kockázati kategóriába tartozó embereknél) agyvérzés vagy szívinfarktus alakul ki;
• a hematopoietikus funkció megsértése: neutro- vagy thrombocytopenia, valamint agranulocytosis;
• a húgyúti aktivitással kapcsolatos tünetek: oliguria, akut veseelégtelenség és veseelégtelenség;
• a vizsgálati értékek megváltozása: a kreatinin értékének növekedése karbamiddal, bilirubinnal és intrahepatikus enzimekkel a vérplazmában. A vér káliumszintjének egyszeri emelkedése vagy a vér nátriumszintjének csökkenése figyelhető meg, és ezenkívül a hemoglobin és a hematokrit csökkenése;
• allergia jelei: viszketés, hörgőgörcs, epidermális kiütések, Quincke -ödéma, SS, csalánkiütés és allergiás eredetű orrfolyás;
• egyéb: garatgyulladás, kopaszság, száraz köhögés, impotencia, hyperhidrosis és látászavar.

Overdose

A Renitek túl magas adagjainak használata kábulathoz és a vérnyomás erőteljes csökkenéséhez vezet.

Nincs ellenszer. Mérgezés esetén gyomormosás és enteroszorbensek alkalmazása (ha kevesebb mint 120 perc telt el a gyógyszer bevétele óta). Ezenkívül mérgezés esetén, amelynek hátterében a vérnyomás-mutató meredeken csökken, 0,9% -os NaCl-t vezetnek be infúzióval és angiotenzin-2 használatával.

Az enalaprilát plazmaszintjének csökkentése érdekében hemodialízis eljárások végezhetők.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek gyógyszerekkel kombinálva a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódásához vezetnek.

A kálium-megtakarító diuretikumokkal és kálium-gyógyszerekkel együtt történő alkalmazás növeli a hiperkalémia valószínűségét.

A lítium anyagokkal való kombináció fokozza azok mérgező tulajdonságait és gyengíti a lítium kiválasztását.

A nem-narkotikus fájdalomcsillapítók egyidejű alkalmazása növeli a nefrotoxikus aktivitás kialakulásának valószínűségét.

Tárolási feltételek

A Renitec-et száraz és sötét helyen, 15-30 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni.

Szavatossági idő

A Renitec a gyógyszer gyártásának időpontjától számított 30 hónapig használható fel.

Analógok

A gyógyszerek analógjai az Enap, Enam, Enalapril és Enalozide anyagok, valamint a Co-Renitek és a Berlipril.

Vélemények

A Renitek tökéletesen segít a magas vérnyomásban, gyorsan csökkenti azt. A vélemények előnyeiből kiemelik azt a tényt is, hogy a gyógyszert étkezéshez való kötés nélkül is lehet használni. Ezenkívül meg kell jegyezni a veseaktivitás fenntartására szolgáló gyógyszerek szedésének lehetőségét is. A gyógyszer másik előnye az alacsony költség.