A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Végbél
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A végbél a vastagbél utolsó szakasza. Hossza átlagosan 15 cm, átmérője 2,5 és 7,5 cm között változik. A végbél két részre oszlik: az ampullára és a végbélnyílásra. A végbél ampullája (ampula recti) a medenceüregben, a végbélnyílás (canalis analis) pedig a gátban található. Az ampulla mögött található a keresztcsont és a farkcsont. A végbél előtt férfiaknál található a prosztata, a húgyhólyag, az ondóhólyag, valamint a jobb és bal oldali ondóvezeték ampullája, nőknél pedig a méh és a hüvely. A végbélnyílás a végbélnyílásban végződik.
A végbél a sagittális síkban hajlik. A felső - keresztcsonti - kanyar (flexura sacralis), amely konvex alakjával hátrafelé néz, a keresztcsont homorúságának felel meg. Az alsó - gáttájéki - kanyar (flexura perineals), amely előre mutat, a gát vastagságában (a farkcsont előtt) található. A végbél frontális síkbeli hajlatai inkontinensek. A belek felső részét minden oldalról, a középső részét három oldalról hashártya borítja, az alsó részén nincs serózus burok.
A végbélnyílás területén a bél izomhártyájának megvastagodása alkotja a végbélnyílás belső (akaratlan) záróizmát (m.sphincter ani internus). Közvetlenül a bőr alatt található a külső (akaratlagos) záróizom (m.sphincter ani extemus), amelyet harántcsíkolt izomrostok alkotnak. A gátizomzat része. Mindkét záróizom zárja a végbélnyílást és nyílik a székletürítés során.
A végbél oldalán található hashártya alkotja a sacrouterin redőket. Ez utóbbiak és a medence oldalfalai között találhatók a medence-végbél árkok. Ezen árkok szubperitoneális szövetében haladnak a húgyvezetékek és a hipogasztrikus erek ágai, magukban az árkokban pedig a csövek és a petefészkek helyezkednek el.
Elöl a végbél a medenceüreg szubperitoneális terében a hüvely mellett helyezkedik el. A nőknél a peritoneális-perineális aponeurosis egy laza lemez, amely lehetővé teszi a végbél könnyű elválasztását a hüvelytől.
A végbelet egy párosítatlan artéria - a felső végbél, amely az alsó bélfodri artéria terminális ága -, valamint két párosított artéria - a középső végbél (a belső csípőartéria egyik ága) és az alsó végbél (a belső pudendális artéria egyik ága) látja el vérrel. Az artériás törzsek a bélfalhoz képest hosszanti irányúak.
A végbélből a vénás kiáramlás két vénás rendszerbe vezet - az alsó vena cava inferiorba és a vena portae-ba. Ebben az esetben három vénás plexus képződik: szubkután, szubmukózus és szubfasciális. A végbél felső kétharmadából a vénás vér a felső végbélvénákon keresztül áramlik a portális véna rendszerből az alsó mesenterialis vénába, az alsó harmadból pedig az alsó vena cava rendszerbe.
A végbélből a nyirokelvezetés négy fő irányban történik:
- az alsó végbéltől a lágyéki nyirokcsomókig;
- a felső szakaszoktól a szakrális nyirokcsomókig;
- az elülső részektől a felső végbélnyirokcsomókig;
- a középső szakaszoktól az alsó csípőcsonti gyűjtőkig.
A végbél beidegzését szimpatikus és paraszimpatikus (motoros és szenzoros) rostok végzik. A szimpatikus rostok az alsó mesenterialis és aorta plexusokból erednek, és a felső végbélartéria ágai mentén, vagy a hipogasztrikus idegek részeként jutnak el a végbélbe. A végbél gáti részét a genitális ideg idegzi be, amely motoros és szenzoros rostokat tartalmaz.
[ Hol fáj?