Új kiadványok
Gyógyszerek
Viread
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A "Viread" (Tenofovir-dizoproxil-fumarát) egy olyan gyógyszer, amelyet a humán immunhiány vírus (HIV) fertőzésének kezelésére használnak. A vírusellenes gyógyszerek osztályába tartozik, és egy reverz transzkriptáz inhibitor, amely a vírus RNS-függő DNS polimeráz gátlásával fejti ki hatását, gátolva a HIV replikációját.
A Vireadot más antiretrovirális gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák HIV-fertőzés kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél. Használható az antiretrovirális terápia (ART) fő összetevőjeként, vagy más gyógyszerekkel, például proteáz- vagy integrázgátlókkal kombinálva a vírusterhelés optimális szabályozása és az immunrendszer megőrzése érdekében.
A Viread profilaktikus célokra is használható, például a HIV-fertőzés megelőzésére olyan személyeknél, akiknél nagy a fertőzés kockázata, például akik szexuális vagy injekciós expozíciónak vannak kitéve, vagy expozíciónak kitett betegeknél, például egészségügyi dolgozóknál.
Fontos megjegyezni, hogy a Viread alkalmazását orvosnak kell felügyelnie, és az adagolás a beteg egyéni jellemzőitől és a HIV-fertőzés stádiumától függően változhat. Mint minden gyógyszer, a Viread is okozhat mellékhatásokat, ezért fontos, hogy ezeket időben jelentse kezelőorvosának.
Jelzések Viread
A Vireadot a humán immundeficiencia vírus (HIV) okozta fertőzés kezelésére alkalmazzák. A Viread használatára vonatkozó javallatok a következők:
- HIV-fertőzés kezelése felnőtteknél : A Vireadot a kombinált antiretrovirális terápia (ART) részeként alkalmazzák a vírusterhelés csökkentésére és az immunfunkció fenntartására HIV-fertőzött felnőtt betegeknél.
- HIV-fertőzés kezelése gyermekeknél : A gyógyszer alkalmazható gyermekek HIV-fertőzésének kezelésére, más antiretrovirális gyógyszerekkel kombinálva , a beteg életkorától és jellemzőitől függően.
- HIV-fertőzés megelőzése : A Viread megelőző intézkedésként alkalmazható a HIV-fertőzés megelőzésére olyan személyeknél, akiknél nagy a fertőzés kockázata, például intravénás kábítószer-használók, szexmunkások vagy HIV-pozitív személyek partnerei.
- Expozíció utáni profilaxis : A Viread alkalmazása mérlegelhető azon személyek esetében, akiknél fennáll az esetleges expozíció utáni HIV-fertőzés kockázata (pl. Egészségügyi dolgozók szennyezett anyaggal való véletlen érintkezés után).
- A HIV vertikális átvitelének megelőzése : HIV-fertőzött terhes nőknél a Viread alkalmazható terhesség és szoptatás alatt a magzatra történő vertikális átvitel kockázatának csökkentése érdekében.
- Krónikus hepatitis B kezelése: A Viread a krónikus hepatitis B kezelésére is alkalmazható felnőtteknél és gyermekeknél.
A Viread-ot orvos felügyelete mellett és a HIV-fertőzés adott helyzetére és stádiumára vonatkozó ajánlásoknak megfelelően kell alkalmazni.
Kiadási űrlap
A Viread (Tenofovir-dizoproxil-fumarát) gyógyszer általában orális tabletta formájában kapható. Itt található további információ az adagolási formáról:
- Tabletták : A Viread tabletták általában a tenofovir-dizoproxil-fumarát hatóanyagot tartalmazzák különböző dózisokban. Szájon át történő bevételre készültek, és étkezés közben vagy anélkül is bevehetők, az orvos ajánlása szerint. Általában napi egy vagy két tabletta bevétele javasolt, de az adagolás a beteg konkrét helyzetétől függően változtatható.
A Viread tabletták általában kényelmesen bevont formában vannak, ami megkönnyíti lenyelését és csökkenti a gyomor-bélrendszeri irritáció kockázatát.
Fontos megjegyezni, hogy a Viread konkrét formája és adagolása országonként, gyártónként és orvosi javaslatonként változhat.
Gyógyszerhatástani
Hatásmechanizmusa a humán immundeficiencia vírus (HIV) replikációjának gátlásán alapul a szervezetben. Így működik:
- A vírus replikációjának gátlása : A tenofovir, a Viread hatóanyaga egy nukleotidanalóg. Beépül a vírus DNS-szálába a reverz transzkriptáz folyamat során, ami szükséges ahhoz, hogy a vírus RNS DNS-vé alakuljon. A tenofovir beépülése következtében a vírus DNS-e nem folytatható, ami megakadályozza a vírus további replikációját.
- Integrázgátlás : A tenofovir gátolja az integráz aktivitását is, egy olyan enzim, amely a vírus DNS-ének a gazdasejt genomjába történő integrálásáért felelős. Ennek a folyamatnak a blokkolása megakadályozza, hogy a HIV-vírus beépüljön a gazdasejt DNS-ébe, és így megnehezíti a vírus replikációját.
- A vírusreplikáció elnyomása : A tenofovir reverz transzkriptázra és integrázra gyakorolt hatása csökkenti a vírusterhelést a szervezetben. Ez segít a HIV-fertőzés ellenőrzésében, valamint a beteg immunrendszeri működésének fenntartásában vagy helyreállításában.
Összességében a Viread fontos összetevője a HIV-fertőzés kezelésének, mivel képes gátolni a vírus replikációját és lassítani a betegség progresszióját.
Farmakokinetikája
Íme a Viread farmakokinetikájának főbb szempontjai:
- Felszívódás : A Viread szájon át történő alkalmazását követően a tenofovir-dizoproxil hatóanyag felszívódik a gyomor-bél traktusból. Tenofovirrá hidrolízisen megy keresztül, amely a gyógyszer aktív formája.
- Eloszlás : A tenofovir eloszlási térfogata nagy, ami azt jelenti, hogy széles körben eloszlik a testszövetekben. Áthatol a vér-agy gáton és a placenta gáton, koncentrációját a központi idegrendszerben és a magzatban éri el terhesség esetén.
- Metabolizmus : A tenofovir-dizoproxil hidrolízisen megy keresztül a szövetekben és a májban tenofovirrá. A tenofovir főként inaktív metabolitokká metabolizálódik, ami alacsony szisztémás metabolizmust eredményez.
- Kiválasztás : A tenofovir végső kiválasztódása főként a vesén keresztül történik. Az adag körülbelül 80-85%-a változatlan formában ürül a vizelettel, így alkalmas károsodott májfunkciójú betegek kezelésére.
- Felezési idő : A tenofovir felezési ideje a vérplazmából körülbelül 17 óra.
- Dóziskinetika : A tenofovir dóziskinetikáját lineáris viselkedés jellemzi a 75 mg és 600 mg közötti dózistartományban.
Étrendi expozíció : A Viread étellel történő beadása nem befolyásolja jelentősen a tenofovir farmakokinetikáját.
A Viread farmakokinetikai jellemzőinek figyelembevétele lehetővé teszi a gyógyszer adagjának és ütemezésének megfelelő beállítását az optimális terápiás hatékonyság elérése érdekében a mellékhatások minimális kockázata mellett.
Adagolás és beadás
Az alábbi általános ajánlások a Viread beadásának módjára és adagolására vonatkoznak:
Krónikus hepatitis B :
- Felnőtt betegeknek általában napi 1 tabletta (300 mg tenofovir-dizoproxil) bevétele javasolt.
- A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a betegség aktivitásának mértékétől és a kezelésre adott választól függően.
- Károsodott vese- vagy májfunkciójú betegeknél az adag módosítására lehet szükség.
HIV fertőzés :
- Más vírusellenes szerekkel kombinálva a Vireadot általában napi 1 tabletta (300 mg tenofovir-dizoproxil) kell bevenni.
- A kezelési rend és az adagolás a HIV-fertőzés mértékétől, a betegség stádiumától, az előzetes kezeléstől és egyéb tényezőktől függően változhat.
- Károsodott vese- vagy májfunkciójú betegeknél az adag módosítására lehet szükség.
Gyerekek :
- A Viread adagolását és alkalmazását gyermekeknél az orvosnak kell meghatároznia koruk, testsúlyuk és általános egészségi állapotuk függvényében.
- A gyermekeknek általában a súlyuk alapján írják fel az adagot, és milligramm per kilogrammban fejezik ki.
Alkalmazás :
- A Viread tablettát szájon át, egészben, elegendő vízzel kell bevenni, étkezéstől függetlenül.
- Javasoljuk, hogy minden nap ugyanabban az időben vegyen be egy tablettát, hogy fenntartsa a gyógyszer állandó szintjét a szervezetben.
Fontos, hogy kövesse orvosa utasításait, és ne változtassa meg a Viread adagját az orvos jóváhagyása nélkül. Az adagok kihagyása a kezelés hatékonyságának csökkenéséhez és a gyógyszerrel szembeni vírusrezisztencia kialakulásához vezethet.
Terhesség Viread alatt történő alkalmazás
A Viread alkalmazása terhesség alatt a következő esetekben javasolt:
- HIV-fertőzés kezelése terhes nőknél : Ha egy nő terhes és humán immundeficiencia vírussal (HIV) fertőzött, antiretrovirális terápia (ART), beleértve a Vireadot is, előírható a HIV-nek az anyáról a magzatra történő vertikális átvitelének kockázatának csökkentése érdekében..
- Krónikus hepatitis B kezelése terhes nőknél : A Viread terhes nők krónikus hepatitis B kezelésére is alkalmazható, ha az ART javallata fennáll.
A Viread terhesség alatt történő alkalmazása csak orvos szigorú felügyelete mellett történhet. Fel kell mérnie a gyógyszer előnyeit az anya számára és a magzatra gyakorolt kockázatokat. Más tényezőket is figyelembe kell venni, például a HIV-fertőzés stádiumát, a vírusterhelést, a magzat állapotát és egyéb társbetegségeket.
Ellenjavallatok
A gyógyszer hatékonysága ellenére néhány embernek ellenjavallata lehet a használata. Itt van néhány közülük:
- Ismert allergiás reakció: A tenofovirra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire ismert allergiás személyeknek kerülniük kell a használatát.
- Súlyos vesekárosodás: A Viread alkalmazása károsíthatja a veseműködést, ezért alkalmazása nem kívánatos súlyos vesebetegségben vagy károsodott veseműködésben szenvedőknél.
- Terhesség: A Viread terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt lehet, különösen az első trimeszterben, a magzatra gyakorolt lehetséges hatások miatt.
- Szoptatás: A Viread kiválasztódhat az anyatejbe, ezért alkalmazása szoptatás alatt nemkívánatos lehet.
- Gyermekek életkora: A Viread hatásossága és biztonságossága bizonyos életkornál fiatalabb (általában 12 évesnél fiatalabb) gyermekeknél rosszul ismert, ezért alkalmazása különös figyelmet és értékelést igényelhet.
- Súlyos májkárosodás: Súlyos májkárosodás esetén a Viread alkalmazása ellenjavallt lehet a toxikus reakciók és a májkárosodás lehetősége miatt.
Mellékhatások Viread
A Viread különféle mellékhatásokat okozhat a betegeknél. Íme néhány a leggyakoribb mellékhatások közül:
- Fokozott májenzim-aktivitás : Egyes betegeknél az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintje emelkedhet a Viread-kezelés megkezdése után, ami potenciális májkárosodásra utalhat.
- Hasmenés : A hasmenés lehet a Viread egyik leggyakoribb mellékhatása.
- Fejfájás : Egyes betegeknél fejfájás vagy migrén jelentkezhet.
- Szorongás vagy álmatlanság : Egyes betegek szorongást vagy álmatlanságot tapasztalhatnak a gyógyszer szedése közben.
- Vérváltozások: Vérképváltozások, például csökkent fehérvérsejtszám (leukopénia), vérlemezkeszám (trombocitopénia) vagy hemoglobinszint (vérszegénység) fordulhatnak elő.
- Osteopenia : A Viread hosszan tartó alkalmazása az osteopenia fokozott kockázatával járhat, ami a csontok fokozott törékenységéhez vezethet.
- Emelkedett húgysavszint : Egyes betegeknél megemelkedhet a húgysav szintje a vérben, ami osteoarthritishez vagy köszvényhez vezethet.
- Kiütések vagy bőrreakciók : Egyes betegeknél bőrkiütés vagy egyéb bőrreakció, például viszketés vagy bőrpír jelentkezhet.
- Napfénnyel szembeni túlérzékenység : Egyes betegek túlérzékenységet tapasztalhatnak a napfényre vagy fényérzékenységre.
- Veseproblémák : Egyes betegeknél a Viread veseműködési problémákat, például emelkedett vér kreatininszintet vagy veseelégtelenséget okozhat.
Overdose
A Viread túladagolása számos súlyos szövődményhez és mellékhatáshoz vezethet. Mivel a Viread túladagolás konkrét tüneteiről és következményeiről korlátozott információ áll rendelkezésre, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha túladagolás gyanúja merül fel, vagy ha kellemetlen tünetek jelentkeznek a gyógyszer alkalmazása után.
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- Fokozott mellékhatások : A már meglévő mellékhatások, például hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás, ízületi fájdalom stb. Súlyosbodása.
- A vesére és a csontokra gyakorolt toxikus hatások fokozott kockázata : Hajlamos akut veseelégtelenségre, csontritkulásra és egyéb vesével és csonttal kapcsolatos szövődményekre.
- Májbetegségek : Hepatotoxicitás és májkárosodás léphet fel.
- Neurológiai tünetek : Szédülés, görcsrohamok, tudatzavarok és egyéb neurológiai tünetek jelentkezhetnek.
- Egyéb szisztémás megnyilvánulások: A túladagolás különféle szisztémás megnyilvánulásai lehetségesek, beleértve a hiperkalcémiát, hypophosphataemiát és másokat.
A Viread túladagolás kezelésének tünetinek kell lennie, és célja a tünetek enyhítése, a szervek és testrendszerek funkcióinak fenntartása, valamint a felesleges gyógyszer eltávolítása a szervezetből. Fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon, ha a Viread túladagolásának gyanúja merül fel, vagy ha a gyógyszer bevétele után bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Viread kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ami megváltoztathatja azok hatékonyságát, biztonságosságát vagy nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Az alábbiakban felsorolunk néhány ismert kölcsönhatást:
- Citokróm P450 enzimeken keresztül metabolizálódó gyógyszerek: A Viread befolyásolhatja a citokróm P450 enzimeken keresztül metabolizálódó egyéb gyógyszerek, például a ciklosporin, a takrolimusz, az antiarrhythmiás szerek (pl. Amidaron) és egyes antibiotikumok (pl. Klaritromicin) metabolizmusát. Ez a vérkoncentrációjuk megváltozásához vezethet, és az adagolás módosítását teheti szükségessé.
- Tubuláris szekréciót indukáló gyógyszerek : Az olyan gyógyszerek, mint a neifedipin vagy a radiokontraszt szerek, befolyásolhatják a tubuláris szekréciót a vesékben, ami növelheti a tenofovir vérkoncentrációját.
- A vesén keresztüli kiválasztást befolyásoló gyógyszerek : A veseműködést vagy kiválasztást befolyásoló gyógyszerek növelhetik a Viread nemkívánatos mellékhatásainak kockázatát. Ez magában foglal néhány nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID), antibiotikumot és vízhajtót.
- Hiperkalémiát okozó gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, például az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ACEI-k) vagy az androgének növelhetik a vér káliumszintjét, ami növelheti a Viread által okozott hiperkalémiát.
- A csontanyagcserét befolyásoló gyógyszerek : A csontanyagcserét befolyásoló gyógyszerek, mint például a kalcium vagy a D-vitamin, kölcsönhatásba léphetnek a Vireaddal, ami változásokat okozhat a csontsűrűségben vagy a csontösszetételben.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Viread" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.