Viread

A "Viread" (tenofovir disoproxil fumarát) egy olyan gyógyszer, amelyet az emberi immunhiány vírussal (HIV) fertőzés kezelésére használnak. Az antivirális gyógyszerek osztályához tartozik, és egy reverz transzkriptáz-inhibitor, amely a vírus RNS-függő DNS-polimeráz gátlásával működik, gátolja a HIV replikációt.

A ViREAD-t más antiretrovirális gyógyszerekkel kombinálva használják felnőttek és gyermekek HIV-fertőzésének kezelésére. Használható egy antiretrovirális terápia (ART) kezelési kezelésének fő alkotóelemeként, vagy más gyógyszerekkel, például proteáz vagy integrase-gátlókkal kombinálva, hogy a vírusterhelés optimális szabályozását és az immunfunkciót megőrizzék.

A Viread profilaktikus célokra is felhasználható, például a HIV-fertőzés megelőzésére a fertőzés magas kockázatának kitett embereknél, például azoknál, akik szexuálisan vagy injekciós módon vannak kitéve, vagy kitett betegekben, például egészségügyi dolgozókban.

Fontos megjegyezni, hogy a Viread használatát orvosnak kell felügyelnie, és az adagolás a beteg egyedi jellemzőitől és a HIV-fertőzés stádiumától függően változhat. Mint minden gyógyszernél, a Viread mellékhatásokat okozhat, és fontos, hogy időben bejelentse orvosának.

Jelzések Viread

A ViREAD-t az emberi immunhiány vírussal (HIV) fertőzés kezelésére használják. A Viread használatának jelzései a következők:

1. A hIV-fertőzés kezelése felnőtteknél: A ViREAD-t használják a antiretrovirális terápia részeként.
2. A hIV-fertőzés kezelése gyermekeknél: A gyógyszer felhasználható a HIV-fertőzés kezelésére gyermekeknél, más antiretrovirális gyógyszerek kombinációjában, a beteg életkorától és jellemzőitől függően.
3. A HIV-fertőzés megelőzése: A Viread megelőző intézkedésként használható a HIV-fertőzés megelőzésére a magas fertőzés kockázatával járó személyeknél, például olyan embereknél, akik drogokat, szexuális munkavállalókat vagy a HIV-pozitív személyek partnereit injektálják.
4. Az expozíció utáni profilaxis: A ViREAD alkalmazását figyelembe lehet venni az esetleges expozíció utáni HIV-fertőzés kockázatának kitett egyéneknél (például egészségügyi dolgozók a szennyezett anyagok véletlenszerű expozíciója után).
5. A HIV vertikális átterjedésének megelőzése: A HIV-vel rendelkező terhes nőknél a Viread terhesség és szoptatás során használható a magzat vertikális terjedésének kockázatának csökkentése érdekében.
6. Krónikus hepatitis B kezelése B: A Viread felhasználható krónikus hepatitis B kezelésére.

A ViREAD-t orvos felügyelete alatt kell használni, és a HIV-fertőzés konkrét helyzetére és stádiumára vonatkozó ajánlások szerint.

Kiadási űrlap

A Viread gyógyszer (tenofovir disoproxil fumarát) általában orális tablettákként kapható. Itt található további információ az adagolási űrlapról:

1. Tabletták: A Viread tabletták általában a tenofovir diszoproxil fumarátot tartalmazzák különböző adagokban. Úgy tervezték, hogy szájonként szedjék, és élelmezéssel vagy anélkül is bevonhatók az orvos által ajánlott módon. Általában javasolt napi egy vagy két tablettát szedni, de az adagot a beteg sajátos helyzetétől függően megváltoztathatják.

A Viread tabletta általában kényelmes, bevont formában van, így könnyen lenyelhetők és csökkentik a gyomor-bélrendszeri irritáció kockázatát.

Fontos megjegyezni, hogy a Viread specifikus formája és adagolása országonként, gyártónként és az orvos ajánlásainként változhat.

Gyógyszerhatástani

A hatásmechanizmusa az emberi immunhiány vírus (HIV) replikációjának gátlásán alapul a testben. Így működik:

1. A vírus replikációjának gátlása: A tenofovir, a Viread aktív összetevője, nukleotid-analóg. Beépítik a vírusos DNS szálba a reverz transzkriptáz folyamat során, amely a vírus RNS DNS-re történő átalakításához szükséges. A tenofovir beépítése eredményeként a vírus DNS-t nem lehet folytatni, megakadályozva a vírus további replikációját.
2. Integrase gátlás: A tenofovir gátolja az integrase, egy enzim aktivitását is, amely felelős a vírus DNS integrálásáért a gazdasejt genomjába. Ennek a folyamatnak a blokkolása megakadályozza, hogy a HIV vírus integrálódjon a gazdasejt DNS-be, és így megnehezíti a vírus replikációját.
3. A vírus replikációjának elnyomása: A tenofovirnek a reverz transzkriptázra és az integázra gyakorolt hatása a vírusterhelés csökkentése. Ez elősegíti a HIV-fertőzés szabályozását, és a beteg immunrendszer működésének fenntartását vagy helyreállítását.

Összességében a Viread fontos alkotóeleme a HIV-fertőzés kezelésében, mivel képes gátolni a vírus replikációját és lassítja a betegség progresszióját.

Farmakokinetikája

Itt vannak a Viread farmakokinetikájának fő szempontjai:

1. Felszívódás: A Viread orális beadása után a tenofovir diszoproxil aktív anyag felszívódik a gyomor-bél traktusból. A tenofovir hidrolízisének folyamatán megy keresztül, amely a gyógyszer aktív formája.
2. Eloszlás: A tenofovir nagy mennyiségű eloszlással rendelkezik, ami azt jelenti, hogy széles körben eloszlik a testszövetekben. Behatolhat a vér-agy gátba és a placentális gátba, elérve a koncentrációt a központi idegrendszerben és a magzatban terhesség esetén.
3. Metabolizmus: A tenofovir diszoproxil hidrolízist és májban és tenofovir-ig hidrolízist vesz részt. A tenofovir elsősorban inaktív metabolitokká metabolizálódik, ami alacsony szisztémás anyagcserét eredményez.
4. Kiválasztás: A tenofovir végső kiválasztása elsősorban a veséken keresztül történik. Az adag kb. 80–85% -át a vizeletben változatlanul választják ki, így megfelelő májfunkcióval rendelkező betegek számára.
5. Felezési idő: A vérplazmából származó tenofovir felezési ideje körülbelül 17 óra.
6. Dóziskinetics: A tenofovir dóziskinetikáját egy lineáris viselkedés jellemzi, amely 75 mg és 600 mg dózis tartományban van.

7. Étkezési expozíció: A Viread-kezeléssel történő beadás nem befolyásolja szignifikánsan a tenofovir farmakokinetikáját.

Figyelembe véve a Viread farmakokinetikai tulajdonságait, lehetővé teszi a gyógyszer adagolásának és ütemtervének megfelelő beállítását az optimális terápiás hatékonyság elérése érdekében, a mellékhatások minimális kockázatával.

Adagolás és beadás

Az alábbiakban bemutatjuk a Viread beadási módszerét és adagolását:

1. Krónikus hepatitis B:

   • Felnőtt betegek esetében általában ajánlott napi 1 tablettát (tenofovir disoproxil 300 mg) szedni.
   • A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a betegség aktivitásának mértékétől és a kezelésre adott reakciótól függően.
   • Dózis beállítására lehet szükség a károsodott vese- vagy májfunkcióval rendelkező betegeknél.

2. HIV-fertőzés:

   • Más antivirálokkal kombinálva a ViREAD-t általában 1 tabletta (tenofovir disoproxil 300 mg) veszik fel.
   • A kezelési rend és az adagolás a HIV-fertőzés mértékétől, a betegség stádiumától, a korábbi kezeléstől és más tényezőktől függően változhat.
   • Dózis beállítására lehet szükség a károsodott vese- vagy májfunkcióval rendelkező betegeknél.

3. Gyerekek:

   • A Viread gyermekek adagolását és használatát orvosnak kell meghatározni, életkoruktól, súlyától és általános egészségétől függően.
   • A gyermekeket általában súlyuk alapján adagolják, és milligramm / kilogramm súlyban fejezik ki.

4. Alkalmazás:

   • A Viread tablettákat szájon át, egészben, elegendő vízzel, étkezéstől függetlenül.
   • Javasoljuk, hogy egyszerre minden nap tablettát vegyen be a gyógyszer állandó szintjének fenntartására.

Fontos, hogy kövesse orvosának utasításait, és ne változtassa meg Viread adagját jóváhagyása nélkül. A dózisok kihagyása a kezelés hatékonyságának és a vírusrezisztencia kialakulásának csökkenéséhez vezethet.

Terhesség Viread alatt történő alkalmazás

A Viread használata terhesség alatt a következő esetekben ajánlható:

1. Kezelés hIV-fertőzés terhes nőkben: Ha egy nő terhes és fertőzött humán immunhiányos vírussal (HIV), akkor az antiretrovirális kezelés (ART) alkalmazása, beleértve a Viread-et, a HIV vertikális transzmissziójának az anya fetuszig történő csökkentése érdekében.
2. A krónikus hepatitis B kezelése terhes nőknél: A Viread felhasználható a krónikus hepatitis B kezelésére terhes nőkben, ha az ART jelzése jelen van.

A Viread használatát terhesség alatt csak orvos szigorú felügyelete alatt szabad elvégezni. Fel kell értékelnie a gyógyszer előnyeit az anya számára és a magzat kockázatait. Fontos figyelembe venni más tényezőket is, mint például a HIV-fertőzés, a vírusterhelés, a magzati állapot és az egyéb komorbiditások stádiuma.

Ellenjavallatok

A kábítószer hatékonysága ellenére néhány ember ellenjavallatokkal járhat. Íme néhány közülük:

1. Ismert allergiás reakció: A tenofovirra vagy a gyógyszer más alkotóelemeivel kapcsolatos ismert embereknek kell kerülniük a használatát.
2. Súlyos vesekárosodás: A Viread használata ronthatja a vese működését, ezért használata nem kívánatos lehet súlyos vesebetegségben vagy károsodott vesefunkcióban szenvedő embereknél.
3. Terhesség: A ViREAD használata a terhesség alatt ellenjavallt, különösen az első trimeszterben, a magzatra gyakorolt lehetséges hatások miatt.
4. Szoptatás: A Viread kiválasztható az anyatejbe, ezért a szoptatás során történő felhasználása nem kívánatos lehet.
5. Gyermekkori kor: A Viread hatékonysága és biztonsága egy bizonyos életkornál fiatalabb (általában 12 év alatti) gyermekeknél rosszul lehet megérteni, tehát felhasználása különös figyelmet és értékelést igényelhet.
6. Súlyos májkárosodás: Súlyos májkárosodás esetén a Viread használata ellenjavallt lehet a toxikus reakciók és a máj romlásának lehetősége miatt.

Mellékhatások Viread

A Viread különféle mellékhatásokat okozhat a betegekben. Íme néhány a leggyakoribb mellékhatások közül:

1. Megnövekedett máj enzim aktivitás: Egyes betegek növekedhetnek az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintjén, miután a VIREAD megkezdése után a potenciális májkárosodást jelezheti.
2. Hasmenés: A hasmenés lehet a Viread egyik leggyakoribb mellékhatása.
3. Fejfájás: Néhány betegnél fejfájás vagy migrén fordulhat elő.
4. Szorongás vagy álmatlanság: Egyes betegek szorongást vagy álmatlanságban szenvedhetnek a gyógyszer szedése közben.
5. Vérváltozás: A vérszám változása, például a csökkent fehérvérsejtszám (leukopenia), a vérlemezkeszám (trombocitopénia) vagy a hemoglobin szint (vérszegénység).
6. Osteopenia: A ViREAD hosszabb ideig tartó használata az osteopenia fokozott kockázatával járhat, ami fokozhatja a csont törékenységét.
7. Megnövekedett savszint: Egyes betegeknek megemelkedhetnek a húgysav szintje a vérben, ami osteoarthritishez vagy köszvényhez vezethet.
8. Kiütés vagy bőrreakciók: Egyes betegek kiütéssel vagy más bőrreakciókkal, például viszketésre vagy bőrpírra tapasztalhatnak.
9. Túlérzékenység a napfényben: Egyes betegek túlérzékenységet tapasztalhatnak a napfény vagy a fényérzékenység szempontjából.
10. Vese problémák: Egyes betegekben a Viread problémákat okozhat a vesefunkcióval, például a megnövekedett vér kreatininszintje vagy a veseelégtelenség.

Overdose

A Viread túladagolása számos súlyos szövődményhez és mellékhatáshoz vezethet. Mivel korlátozott információ áll rendelkezésre a Viread túladagolásának konkrét tüneteiről és következményeiről, fontos, hogy azonnali orvosi ellátást kérjünk, ha túladagolást gyanúba kell tartani, vagy ha a gyógyszer használata után kellemetlen tünetek fordulnak elő.

A túladagolás tünetei között szerepelhet:

1. Megnövekedett mellékhatások: A már meglévő mellékhatások, például émelygés, hányás, hasmenés, fejfájás, Arthralgia stb.
2. A vesékre és a csontokra gyakorolt toxikus hatások fokozott kockázata: Az akut veseelégtelenség, az osteoporosis és más vese- és csontokkal kapcsolatos szövődmények kialakulására való hajlam.
3. Máj rendellenességek: Hepatotoxicitás és májkárosodás fordulhat elő.
4. Neurológiai tünetek: Szédülés, rohamok, tudatosság rendellenességei és más neurológiai tünetek fordulhatnak elő.
5. Egyéb szisztémás megnyilvánulások: A túladagolás különféle szisztémás megnyilvánulásai lehetségesek, ideértve a hiperkalcémiát, a hypophosphatemiát és mások.

A Viread túladagolásának kezelése tünetmentesnek kell lennie, és a tünetek enyhítésére, a szervek és a testrendszerek funkcióinak fenntartására és a felesleges gyógyszer eltávolítására irányul a testből. Fontos, hogy a lehető leghamarabb kérjen orvosi ellátást, ha a Viread túladagolása gyanúja van, vagy ha a gyógyszer szedése után bármilyen kellemetlen tünet fordul elő.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer Viread kölcsönhatásba léphet más gyógyászati termékekkel, amelyek megváltoztathatják hatékonyságukat, biztonságát vagy nemkívánatos mellékhatásaikat. Az ismert interakciók egy részét az alábbiakban soroljuk fel:

1. A citokróm P450 enzimek által metabolizált gyógyszerek: A Viread befolyásolhatja más gyógyszerek metabolizmusát, amelyet citokróm P450 enzimek, például ciklosporin, takrolimusz, antiarritmikus gyógyszerek (például amidaron) és néhány antibiotikum (E.G. Clarithromycin) révén metabolizmus. Ez a vér koncentrációjának megváltozásához vezethet, és adagolás beállítást igényelhet.
2. A csöves szekréciót indukáló gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint a neifedipin vagy a radiokontraszt-ágensek, befolyásolhatják a vesék tubuláris szekrécióját, ami növeli a tenofovir vérkoncentrációját.
3. Kábítószerek, amelyek a vese ürülése: A vese működését vagy kiválasztását befolyásoló gyógyszerek növelik a Viread nemkívánatos mellékhatásainak kockázatát. Ide tartoznak néhány nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), antibiotikumok és diuretikumok.
4. Hyperkalemiát okozó gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, például az angiotenzin-konvertáló enzimgátlók (ACEI) vagy az androgének, növelhetik a vérkálmás szintet, ami növelheti a Viread által okozott hiperkalemiát.
5. A csontok metabolizmusának kábítószer-sapka: A csontok metabolizmusát befolyásoló gyógyszerek, például a kalcium vagy a D-vitamin kölcsönhatásba léphetnek a Viread-szal, ami a csontsűrűség vagy a csont összetételének változásait okozhatja.