Az erős menstruáció növeli a szívbetegség kockázatát fiatal nőknél
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A BMC Medicine folyóiratban megjelent új tanulmány összefüggést azonosított a nehéz időszakok (HMB) között. Vagy menorrhagiaés szív- és érrendszeri betegség (CVD) szabálytalan menstruáció (IM) jelenlétében vagy hiányában az Egyesült Államokban (USA) kórházban kezelt nők körében.
A szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok világszerte. Tekintettel a nemek közötti különbségekre, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a metabolikus szindróma (MS) növekvő előfordulására, különösen a nők körében, fontos azonosítani a módosítható kockázati tényezőket a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében. A női lakosság. Menorrhagiának nevezzük a menstruáció során fellépő túlzott vérveszteséget vagy klinikailag túlzott menstruációs vérzést, amely rontja a nők testi, lelki és szociális jólétét és életminőségét. A menorrhagia jelentős anyagi terhet ró az érintettekre a kezelési költségek és a termelékenység elvesztése miatt. Vérszegénységgel, fáradtsággal, fejfájással és kellemetlen érzéssel is társul. A menorrhagia és a vashiányos vérszegénység közötti kapcsolat zavarhatja az oxigénszállítást és megváltoztathatja a szívműködést.
Ebben a retrospektív keresztmetszeti tanulmányban a kutatók a menorrhagia és a rendszertelen menstruáció hatását vizsgálták a szív- és érrendszeri betegségek kockázatára. A kutatók 2017-ben gyűjtötték ki a menorrhagiás és rendszeres menstruációs ciklusú 18 és 70 év közötti nők kórházi kezelési adatait a nyilvánosan elérhető National Inpatient Sample (NIS) adatbázisból. A Menorrhagia meghatározásához a Betegségek Nemzetközi Osztályozását, tizedik felülvizsgálatát (ICD-10) használták, beleértve a menorrhagia jelenlegi vagy korábbi történetét.
A vizsgálat kizárta az amenorrhoea, hematocolpos, pubertás alatti túlzott menstruációs vérzés, dysmenorrhoea és ovuláció miatti kórházi kezeléseket vérzéses betegek és azok, akiknek csak rendszertelen menstruációjuk volt. A vizsgálat fő expozíciós tényezője az erős menstruációs vérzés volt. Az eredmények között szerepelt a súlyos szív- és érrendszeri események (MACE), stroke, pitvarfibrilláció (AF) vagy aritmiák. szívkoszorúér-betegség (CHD), cukorbetegség (DM), szívelégtelenség (HF) és szívizominfarktus (MI), az ICD-10 diagnosztikai kódok által meghatározott.
A kutatók arányossági illesztést és logisztikus regressziós modellezést végeztek, hogy meghatározzák az esélyhányadosokat (OR) az elemzéshez. A vizsgálati kovariánsok közé tartozott az életkor, etnikai hovatartozás, faji hovatartozás, a háztartás jövedelme, az elsődleges befizető, a dohányzási státusz, az alkoholfogyasztás, az elhízás, a hormon- vagy fogamzásgátló használat, a metabolikus szindróma, a policisztás petefészek szindróma (PCOS), a méh leiomyoma, a nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) felírása.. És véralvadásgátlók alkalmazása.
2 430 851, átlagosan 44 éves kórházban kezelt nő közül a 40 éves vagy annál fiatalabb nők 0,7%-ánál (n=7762), a 40 év feletti nők 0,9%-ánál (n=11 164) figyeltek meg menorrhagiát. A vizsgálati kohorsz 0,8%-ánál (n=18 926) erős menstruációs vérzést diagnosztizáltak, ebből 15 180 (0,6%) rendszertelen menstruáció nélküli felvételt, 3746 (0,2%) pedig rendszertelen menstruációt szenvedett. Csak 20%-uk volt elhízott, és csak 9,0%-uk volt metabolikus szindrómában.
Az elhízás, a fogamzásgátló használat, a PCOS, a meddőség, a vérszegénység, az NSAID-ok és a méh leiomyomák aránya magasabb volt a menorrhagiás kórházi kezelésben részesülő csoportban, mint a rendszeres menstruációs ciklusú csoportban. A 40 év alatti nők kórházi kezelései között a kutatók szignifikáns összefüggést találtak a menorrhagia és a kardiovaszkuláris események megnövekedett valószínűsége között, beleértve a súlyos szív- és érrendszeri eseményeket (OR, 1,6), a szívkoszorúér-betegséget (OR, 1,7), a stroke-ot (OR, 2,0), szívelégtelenség (OR, 1,5) és pitvarfibrilláció vagy aritmiák (OR, 1,8). Az érzékenységi elemzések hasonló eredményeket hoztak.
Ezzel szemben a menorrhagia nem mutatott következetes összefüggést a kardiovaszkuláris eseményekkel a 40 év feletti kórházi kezelés alatt álló nők körében. A rendszertelen menstruáció nélküli menorrhagia szorosan összefügg a cukorbetegséggel, a szívelégtelenséggel, a pitvarfibrillációval és a MACE eseményekkel. A rendszertelen menstruációval járó menorrhagia szoros összefüggést mutatott a pitvarfibrillációval és a koszorúér-betegség kimenetelével a fiatal kórházi nők körében.
A közvetítőelemzés közvetlen összefüggést mutatott ki a menorrhagia és a súlyos szív- és érrendszeri események között, miután figyelembe vették a metabolikus szindrómát (OR, 1,5), az elhízást (OR, 1,4), a magas vérnyomást (OR, 1,4), a cukorbetegséget (OR, 1,5) és a vérszegénységet ( VAGY 1,5). Antikoaguláns-használat (OR, 5.3), fekete faj/etnikai hovatartozás (OR, 2.1), inzulinhasználat (OR, 2.5), fogamzásgátló/hormonhasználat (OR, 1.9), elhízás (OR, 1.8), metabolikus szindróma (OR, 1.8), a dohányzás (OR, 1,7), anémia (OR, 1,3) és az alkoholfogyasztás (OR, 1,1) a menorrhagia (OR, 1,3) mellett a MACE események megnövekedett valószínűségével járt együtt.
A menorrhagiában szenvedő betegek hormonális egyensúlyhiánya szívelégtelenséget, például hipoxiát, gyulladást és vérzéscsillapítást okozhat. A menstruáció és a hipoxia helyreállítását befolyásolja a hipoxia-indukálható faktor (HIF-α) csökkent expressziója, a vaszkuláris simaizom-proliferáció és a transzformáló növekedési faktor-béta 1 (TGF-β1). A környezeti expozíció csökkentése segíthet a menstruációs problémák és a szívbetegség kockázatának enyhítésében.
A tanulmány összefüggést talált a menorrhagia és a szív- és érrendszeri események között fiatal nőknél, függetlenül az elhízástól, metabolikus szindrómától, hormonhasználattól, vérszegénységtől vagy méhmiómától. A menstruációs zavarok, különösen a menorrhagia rendszeres vizsgálata és szűrése segíthet a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának rétegződésében és kezelésében. A menorrhagiát korán diagnosztizálni kell, és optimálisan kezelni kell a káros következmények minimalizálása érdekében. A jövőbeni tanulmányoknak figyelembe kell venniük a kezdeti életkort, és értékelniük kell a szív- és érrendszeri kimenetelekre gyakorolt hosszú távú hatását.