Krónikus pharyngitis

A krónikus pharyngitis a garat nyálkahártyájának és a benne diffúz módon elhelyezkedő nyálkahártyáknak és limfadenoid granuláknak a csoportja. A nyálkahártya elemeinek sérülésének mélységétől, prevalenciájától függően diffúz, korlátozott, katarrális, szemcsés, hipertrófiai, atrofikus és kombinált.

[1], [2], [3],

Mi okozza a krónikus pharyngitist?

A krónikus pharyngitist a nasopharynx és a pharynx limfadenoid képződésének kripszében és parenchyma fészkelő különböző baktériumok okozzák, amelyek adenovírus fertőzés után aktiválódnak, ami erősen gyengíti a helyi szöveti immunitást.

A krónikus pharyngitis patogenezise

A krónikus pharyngitis patogenezise nagymértékben függ a betegség okairól és számos tényezőtől. A krónikus pharyngitis okai lehetnek helyi és általános okok. A krónikus pharyngitis előfordulásában fontos patogén szerepet játszó helyi leggyakoribb okok közé tartozik a krónikus rhinitis és a sinusitis, a krónikus adenoiditis és a mandulagyulladás. Gyakori okok és kiváltó tényezők közé tartozik a metabolikus rendellenességek, alkotmányos hajlam a betegségek a nyálkahártyát a felső légutak és a limfoadenoidnogo garat berendezés hemodinamikai zavarok a felső légutak (torlódás, ami a hypoxia és giponutrii azok struktúrák) miatt az adott szív- és érrendszeri betegségek rendszer, máj, vesék, tüdő. A káros termelés, az éles hőmérséklet ingadozások, a száraz meleg levegő, a légkör porosodása (cement, porcelángyártás, a malomipari liszt), a szabad gyökökkel párosított pár, kifejezett oxidatív, lúgosító és bizonyos toxikus tulajdonságokat. A felső légutak krónikus betegségeinek és különösen a krónikus faringitisnek a nagy jelentősége a háztartási veszélyeknek (dohányzás, erős alkoholos italok, különösen a helyettesítők, a forró forró ételek fogyasztása).

[4], [5], [6], [7]

Diffúz katarrális krónikus faringitis

Valójában ez a krónikus faringitis a garat teljes katarrális gyulladása, beleértve az orrnyálkahártya nyálkahártyáját, gyakran a hallócsövet, és különösen az elülső paranasalis sinusok kiválasztócsatornáit. A krónikus pharyngitis gyakrabban fordul elő a gyermekeknél a limfadenoid készülék - a krónikus fertőzés fészkének és kevésbé felnőtteknél - jelentősebb fejlődése miatt, akiknél ez a készülék nagyrészt atrofált.

A betegség patogenezisében fontos szerepet játszanak az orrüreg fertőzése és az orr-légzés megsértése, amely kizárja az orrnyálkahártya védőfunkcióinak légzését, és a légzőrendszerbe jutó levegő érintkezését a garat nyálkahártyájával. Az orális légzés egy jelentős fiziológiai tényező, amely negatívan befolyásolja a garat számos szöveti folyamatát, végső soron a helyi anyagcsere, a hypoxia zavarát, a nyálkahártya szárító biológiai hatóanyagokat tartalmazó szárítását, amely a garat nyálkahártyáit káros légköri tényezőktől védi, végül Összességében ez a sejtek homeosztázisának megszakadásához és a helyi immunitás hiányához vezet. Mindezen tényezők, amelyek a nyálkahártya különböző baktériumaira hatnak, különböző kóros változásokhoz vezetnek, amelyek a faringitis különböző formáinak klinikai nevében tükröződnek.

A krónikus pharyngitis tünetei

A krónikus pharyngitis tünetei a beteg panaszaiból, általános és helyi objektív állapotából állnak. A krónikus diffúz katarrális pharyngitis szubjektív jelei nem jelentkeznek a gyermekek súlyosbodása nélkül, felnőttekben mérsékelten a torok csiklandozására, a viszkózus, nehezen exponáló szekrécióra, a habosodás fokozódására, a kéreg felhalmozódására, köhögésre. A betegek gyakran garglinghoz fordulnak éjjel. Reggel a fent említett tünetek kifejezettebbek.

[8], [9],

Hogyan lehet felismerni a krónikus pharyngitist?

A pharyngoscopy során a garat hátsó részén található nyálkahártya nem túl fényes hiperémia hátterében a lágy szájpadlás határozza meg a viszkózus nyálkahártya-lerakódásokat, amelyeket a csipesz segítségével nehéz eltávolítani. A hideg évszakban a nyálkahártya hiperémia nő, a nyálkahártya-váladék mennyisége nő, és folyékonyabbá válnak.

Amikor a garat adenovírusokkal vagy baktériumokkal (saját feltételesen patogén mikrobiotájával) fertőzött, a nyálkahártya-szekréció mucopurulens jellegű, és a gyulladás akut vagy szubakut bakteriális diffúz pharyngitis tüneteit tapasztalja. A fejfájás, a subfebrilis testhőmérséklet és a mérsékelt mérgezés valamennyi jele megjelenik.

[10], [11], [12],

A diffúz katarrális krónikus faringitis kezelése

A krónikus diffúz katarrális pharyngitis kezelése elsősorban a betegség fő okának kiküszöbölésére szolgál - krónikus sinusitis vagy krónikus adenoiditis, valamint a mandulák patológiásan megváltozott maradványai, ha a múltban eltávolították őket. A gyulladásos folyamat súlyosbodása során ugyanazt a kezelést alkalmazzák, mint az akut katarrális faringitisben.

Hipertrofikus krónikus pharyngitis

A krónikus hipertrófiás pharyngitis gyakran a következő lépéseként szolgál a krónikus diffúz katarrális faringitis kialakulásában a fent leírt okok miatt. Leggyakrabban a garat limfadenoidális képződésének hipertrófiaját kompenzáló (védő) reakcióként értelmezzük, amely növeli a helyi sejt immunitás szerkezetének térfogatát.

A krónikus pharyngitis tünetei

Klinikailag a krónikus hipertrofikus faringitist adenopharyngitisnek tekintik, amelyet ugyanaz a rhinosinus vagy adenoid krónikus fertőzés okozott és támogat. Hosszú, sok hónap és év múlva a garat nyálkahártya érintkezése a vérsejtek, nyálka és intersticiális szövet bomlástermékeit tartalmazó mucopurulens szekrécióval, amelyek toxikus-allergiás tulajdonságokkal rendelkeznek a nyálkahártyához viszonyítva, nemcsak a felszínes garatszövetek hipertrófiájához vezetnek, hanem és a mögöttes izom- és intersticiális szövet, melynek következtében az orrnyálkahártya ürege összezsugorodik, a nyálkahártya megvastagodik, és az orrnyálkahártya nyílásait „ödémás” és hipertrófiai szövetekben eltemetik. Ezek a változások negatív hatást gyakorolnak a hallócső működésére, így sok krónikus hipertrófiai faringitiszben szenvedő ember is hallja a halláskárosodást.

[13], [14], [15], [16], [17]

Hogyan lehet felismerni a hipertrófiai krónikus pharyngitist?

A pharyngoscopy során a garat nyálkahártyája, lágy szájpadja, pálmafüzérei hiperemikusak, a nasopharynxból áramló, vizes nyálkahártya-gennyes váladékokkal borítottak, a palatinívek és az oldalsó garat görgők vastagodnak; vékonyodás, amely lényegében a krónikus pharyngitis - atrophic következő szakaszába való átmenetet jelöli. Ebbe a szakaszba lépve a betegek fele úgynevezett szemcsés krónikus faringitisz, amely elterjedt az atrófiás pharyngitisben.

[18], [19]

Krónikus pharyngitis

A krónikus granuláris faringitist a garat hátsó falát lefedő nyirokszemcsék hipertrófiája fejezi ki. A granulátumok hipertrófiai folyamata a garat hátsó részén áramló mucopurulens szekréciók módosításával kezdődik, az eljárás továbbfejlesztésével viszkózus, sűrűvé válik, nehéz megszüntetni a kéregeket. Ebben a szakaszban a hátsó garatfal nyálkahártyája halványsá válik, és a szemcsék növekednek és vörösek lesznek. Ezek a granulátumok a garat hátoldalán a limfoid szövet kis szigetét képezik, amelyek lényegében a mandulák fertőzött granulátumainak analógjai, csak diszpergált állapotban, és ugyanazokat a helyi és általános kóros jelenségeket okozják, mint a krónikus mandulagyulladás.

A garat oldalsó falain a lágy szájpad hátsó ívei mögött a tüszők egyesülnek az oldalsó limfoid garat görgőkbe, amelyek szintén fertőzésnek és hipertrófiának vannak kitéve, és további hátsó páciensívekből állnak. Gyulladásuk és hipertrófiájuk a laterális faringitis, amely lényegében csak a krónikus hipertrofikus faringitis egyik jele.

A garat mucopurulens kisülésének hátulján lefelé áramlik a garat gége része és különösen a mezenteropaloid tér. Itt a gége bejáratának nyálkahártyáját macerálják, ugyanolyan kóros hatást gyakorolnak rá, mint a garat nyálkahártyáján, kiszáradnak, kéregekké válnak és irritálják a felső gége idegvégződményeit, provokálják a köhögést és a hang durvaságát okozzák.

A jövőben a krónikus pharyngitis belép egy fokozatos szöveti distrofikus folyamatokba.

[20], [21], [22], [23]

Krónikus epiparingitis

Az akut és krónikus gyulladásos folyamatok okozója a garat alsó részén, a krónikus epiparingitis önálló betegségként fordulhat elő, amelynek adenoid növényzete (krónikus adenoiditis) a fertőzés „táplálékának” vagy rhinosinus krónikus fertőzésnek köszönhető. Az orrnyálkahártya nyálkahártyája, a garat nyálkahártyájával ellentétben, légúti epitéliummal van borítva, amely érzékenyebb a fertőző ágensekre, és mindig kifejezettebben reagál a fertőzés során, mint az oropharynx nyálkahártyáját lefedő többrétegű epitélium.

Az első fázisban a krónikus epiparingitis a nyálkahártya krónikus nyálkahártya-gyulladása, amely hiperémiás és mucopurulens szekrécióval borított. A páciens a lágy szájpad mögött száraz és idegen test érzését panaszkodik, különösen a reggeli órákban. Ezek az érzések az orrnyálkahártyában az éjszaka folyamán keletkező száraz kéregek képződéséből adódnak, melyeket a beteg jelentős erőfeszítéseivel is nehéz eltávolítani. Segít enyhíteni és eltávolítani az alkáli vagy olajos cseppeket az orrba. Nagyon gyakran a krónikus epiparingitis súlyos mélységű fejfájást okoz, ami hasonlít a hátsó paranasalis zavarok krónikus gyulladására.

A második szakaszban a nyálkahártya sűrűbbé válik, különösen a tubális mandulák területén, ezért a nasopharyngealis üreg szűkült és tele van a torok hátulján levő mucopurulens váladékokkal. A garat mandulák gyulladása és a krónikus epiparingitis krónikus tubo-otitis gyakori jelenség, amely súlyosbítja a halláskárosodást, az orrnyálkahártya fájdalmát és a krónikus adenoiditis időszakos exacerbációját. A krónikus epiparingitis e stádiumát általában krónikus hipertrófiai rhinitissel kombinálják.

A krónikus epiparingitis harmadik szakaszát az évek óta előforduló atrofikus jelenségek növekedése jellemzi, amelyet leggyakrabban az idősek, valamint a káros szakmák munkásaiban, a vokális szakmákban dolgozóknál, a retardációs szindrómában szenvedő fiatalokban, a preuberculosis stádiumában, a skarlát és a diftéria után figyeltek meg. A krónikus epiparingitis azonban elsősorban alkotmányos betegségként fordulhat elő. A atrófia nyálkahártyája sápadt, sima, száraz kéreggel borított, megjelenésében az ozen-i rákokhoz hasonlít, de egy adott szag hiányában különbözik tőlük.

[24], [25], [26]

Krónikus pharyngitis dohányos

A dohányos krónikus faringitise olyan személyeknél fordul elő, akik korai dohányzást indítanak, és ezt a káros aktivitást csaknem egy életen át folytatják. A dohányzás (nikotin) a háztartási függőség egyik leggyakoribb típusa, amelyet a szervezet nikotin-függősége okoz. Dohányzás esetén a dohány száraz desztillációja jelentős mennyiségű különböző termék kialakulásával jár: nikotin, hidrogén-szulfid, ecetsav, hangyasav, hidrogén-cianid és vajsav, piridin, szén-oxid és mások Ezek a anyagok természetesen a toxinok kémiai összetételéhez tartoznak. Bejutása ártalmas rá, különböző szerveket és rendszereket érintve.

A dohányzás nem a test fiziológiai igénye. L. V. Brusilovszkij (1960) megjegyzése szerint inkább kóros cselekmény, amelyet először utánzással, majd további dohányzással, krónikusan romboló szervezet okoz. Anélkül, hogy részleteznénk a nikotin által a szervezetnek okozott károkat, csak megjegyezzük, hogy negatív hatása csaknem minden létfontosságú szervre és rendszerre vonatkozik (központi idegrendszer, szív- és érrendszer, endokrin és bronchopulmonalis rendszerek, nemi szervek, gyomor-bél traktus, máj, vesék, hasnyálmirigy)., interstitialis szövet), míg az ANS metabolizmusa, adaptációja és trófeafunkciója különböző mértékben változik, zavarja az immunitást, a felső légutakban, a garatban, a nyelőcsőben stb.

A nikotin közvetlenül a szájüreg nyálkahártyájára, az orrra, a garatra és a gégére hat, amely kifejezetten káros hatással van rá. A fogak általában egy speciális sárga patinával vannak borítva, és a fogszuvasodás gyorsan érint. Amikor a dohányzás gyakran drool, rossz lehelet. Az ajkak cső irritációjának füstölője a szájrésszel gyakran az alsó ajak rákot okoz. A dohányosok gyakran szenvednek a szájnyálkahártya különböző betegségeiben. A garat nikotinnal való veresége a nyálkahártya súlyos duzzanatának és szárazságának (a dohányos garatának) a következménye, amely állandó köhögést és viszkózus szürke kiürülést idéz elő nehéz köhögéses köpet formájában, különösen reggel. A dohányzás abbahagyása normalizálja a garat nyálkahártyáját 3-4 hétig.

A nikotin közvetlenül a nyelőcső, a gyomor és a belek nyálkahártyájára hat, aminek következtében ezeknek a szerveknek krónikus nyálkahártya-gyulladása alakul ki, és a nikotinra különösen érzékeny emberek gyomorfekélyt vagy akár rákot okozhatnak. Számos kutató szerint a dohányfüst hosszantartó belégzése károsító változásokat okoz a gerincvelőben és a perifériás idegrendszerben a kísérleti állatokban. A dohányiparban sok éven át alkalmazott munkavállalók a légzőszervi és emésztőrendszeri elváltozások mellett olyan idegrendszeri komplexet alakítanak ki, amely hasonlít egy dorzális siderodra (A. Strumpell szerint „nikotin fülek”).

[27], [28], [29], [30], [31]

Szakmai krónikus pharyngitis

A professzionális krónikus pharyngitis szinte minden munkavállalónál megfigyelhető a por részecskék és az agresszív anyagok gőzeinek a légkörbe történő kibocsátásával kapcsolatban. Az első fázis - a katarrális gyulladás az újonnan felvett gyártásban - nem haladja meg a 3-5 hónapot, majd az atrófiás folyamat fázisa a kéregek kialakulásával és a kis edényekből származó időszakos orr- és garatvérzés előfordulásával kezdődik. Gyakran előfordul, hogy a munkavállalók bizonyos ipari veszélyeivel szembeni sajátosságok miatt ún. Intolerancia-pharyngitis alakul ki.

[32], [33], [34], [35], [36]

Idioszinkratikus genesis krónikus faringita

Az idioszinkratikus genesis krónikus faringitiszét a garat nyálkahártya diffúz vörössége, a szárazság és az égő érzés, a nyelés során a kellemetlen érzések jellemzik. Ez a krónikus garatgyulladás néhány perccel a nyálkahártya közvetlen érintkezése után következik be egy reaktogén anyaggal (gyógyszer, bizonyos fűszer vagy ital, amely egy adott tartósítószert tartalmaz stb.) Vagy hematogén eszközökkel az anyagnak a felső légutakon vagy a gyomor-bél traktuson keresztül történő szívásával. Ebben az esetben a reakció 10-15 perc alatt bekövetkezhet. Az idioszinkratikus genesis krónikus faringitise allergiás vagy toxikus. A garat toxikus léziójának leggyakoribb típusa az alkoholisták krónikus faringita, amelyet nem az erős alkoholtartalmú italok helyi égő és dehidratáló hatása okoz, hanem az alkoholos vitaminhiány jelenléte ebben a betegcsoportban (A, B6, C és C).

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Senile krónikus pharyngitis

Az életkorral összefüggő involúciós folyamatokból eredő szenilis krónikus pharyngitis a szervezet szisztémás öregedésének egyik szindróma, amely az összes élőlényre jellemző általános biológiai minta. Definíció szerint Yu.N.Dobrovolsky (1963), „Az öregség az öregedési folyamat fejlõdésének utolsó szakasza, az ontogenezis végsõ szakasza, amely az életciklus befejezését megelőzi - halál”. Általánosságban elmondható, hogy az idős krónikus pharyngitis nem fordul elő kifejezett formában az élettani öregedés során, amellyel meg kell értenünk a rendszeresen előforduló és fokozatosan fejlődő, az életkorral összefüggő változások folyamatát, a szint csökkenése mellett (de nem torzítás!) Az anyagcsere, a test adaptív képességeinek változása, ami a test tolerancia csökkenéséhez vezet. A környezeti tényezők, a kábítószerek stb., valamint a szövetek természetes bomlásának a reprodukciójuk során való túlnyomása. S. Botkin rámutatott arra, hogy meg kell különböztetni a fiziológiai öregedés fogalmát az idő előtti öregedéstől. Ezt a prezentációt széles körben elismerték a hazai biológiai tudomány vezető figurái (I. I. Mechnikova, I.Pavlova, A.A.Bogomolets, A.V. Nagorny és mások), akik írásukban úttörő szerepet játszottak az öregségi világtudományban. Az idő előtti öregedést a kóros jelenségek kategóriájához kell kötni, amely számos káros tényezőnek a testre gyakorolt hatása miatt következik be, amelynek eredete az egyén életmódja, vagy a megszerzett betegségek, sérülések, mérgezés vagy öröklődő hajlam a fiziológiai öregedési folyamatok felgyorsítására. Az idő előtti (patológiás) öregedés során a szubatróf és atrofikus faringitis (rhinitis, laringitis, nyelőcsőgyulladás, tracheitis, stb.) Jellegzetes jelei figyelhetők meg, amelyek az öregedő szervezet összes szövetének általános morfológiai változásainak részét képezik.

A felső légutak nyálkahártyájában fellépő involúciós folyamatok jellegzetessége a nyálkahártya elemek szelektív atrófiája, amelyekben a nyálkahártyák megtartják funkciójukat, fokozzák az aktivitást a vagus idegének éjszakai aktiválása (az idősek panaszai az orrban, a torokban, a gége nyálkahártyájában). éjszaka) egyidejűleg a ciliáris epithelium, az intersticiális szövet, a szubmukózisos réteg és a limfoid elemek atrófiája jelentkezik. Napközben a nyálkahártya száraznak látszik, sápadt az edények átlátszósága révén. A garat hátoldalán nincsenek szemcsék, a palatina mandulák és az oldalsó gerincek gyakorlatilag eldönthetetlenek. A garat izomrétegének atrófiája következtében a garat lágy szájpadja, a garat palatális ívei és a garatüreg kibővülnek. Az érzékszervi reflexek csökkentek vagy hiányoznak.

[43],

A krónikus pharyngitis kezelése

A krónikus faringitis kezelését a kóros folyamat klinikai formája és a klinikai forma helye határozza meg.

A krónikus diffúz katarrális és hipertrófiás pharyngitis, valamint bármely más betegség, függetlenül az etiológiától és a patogenezistől, kezelése komplex, amennyire lehetséges, etiotropikus, a legtöbb esetben patogén és mindig tüneti. Tekintettel arra, hogy az esetek többségében az orrüreg gyulladásos betegségei a krónikus diffúz katarrális pharyngitis oka, minden figyelmet elsősorban az orr- és paranasalis zavarok átszervezésére kell fordítani (a gennyes fertőzés megszüntetése, az orr-légzés megsértésének okainak kiküszöbölése, a lymphoadenoid képződmények átszervezése és mindenekelőtt a garat mandulák).. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a test általános állapotára, kizárni más szervek és rendszerek betegségeit, az allergiák jelenlétét, az idi-szinkronizálást, az orrüreg néhány genetikailag meghatározott dysmorfiumát, szájüregét és garatát. Ezek az általános rendelkezések a krónikus faringitis egyéb formáinak kezelésére is érvényesek.

A krónikus pharyngitis diffúz katarrális kezelését figyelembe kell venni a nyálkahártya-gyulladás okozta vulgáris patogén mikrobiota által a nyálkahártya rétegekben, melynek virulenciáját a károsodott trofizmus és a helyi celluláris és humorális immunitás csökkenése támogatja. Ennek alapján a krónikus pharyngitis etiotróp kezelésének célja a patogén mikrobióta azonosítására és megfelelő baktericid szerekkel való megcélzására. Ezt a hatást elsősorban a fertőzés patogén fókuszára kell irányítani, másodsorban a garat nyálkahártyájára. Ebben az esetben a leghatékonyabb gyógyszer a klaritromicin-makrolid (távcső, Klabaks, Claritsin, Klacid, Fromilide), amelyet per os. Ez a gyógyszer számos intracelluláris mikroorganizmus, gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen hat.

A krónikus diffúz katarrális pharyngitis kezelésében nagy jelentősége van a szervezet általános rezisztenciáját növelő módszereknek, antiallergiás, deszenzibilizáló és nyugtató szereknek, az anyagcsere folyamatokat normalizáló gyógyszereknek, vitaminterápiának, a test nyálkahártyájának fenntartásában kulcsfontosságú szerepet játszó mikroelemek hiányának pótlására.

A krónikus pharyngitis helyi kezelése

A krónikus pharyngitis helyi kezelése csak részben tekinthető patogénnek, pontosan azokban az esetekben, amikor a garat nyálkahártya gyógyszerek és fizioterápiás szerek segítségével stimulálja az immun, metabolikus, trófiai és reparatív folyamatokat. Ezeknek a módszereknek a teljes készletét az előző szakaszok adják meg; egy tapasztalt orvos csak megfelelő és hatékony összetételét teszi lehetővé, figyelembe véve az egész szervezet egyedi jellemzőit és a helyi kóros folyamatot. Mivel a diffúz katarrális krónikus faringitis és a krónikus hipertrófiás pharyngitis lényegében ugyanazon gyulladásos folyamat kombinált fázisai, az ezek kezelésére alkalmazott módszerek szinte azonosak, kivéve a hipertrófiás pharyngitis esetén (módszerek) radikálisabbak és invazívabbak. A krónikus szürkehályog és hipertrófiás pharyngitisben gyengén kötődő és gyulladáscsökkentő szereket használnak a nyálkahártya kiürülésének és duzzadásának csökkentésére, és a krónikus faringitis hipertrófiai formájánál 10% ezüst-nitrát oldatot, triklór-ecetsavat, 1% dikain oldattal végzett anesztézia után kristályos, alkalmazott nursing, nitrát, kristályos triklór-ecetsav, 1% dycain, az anesztézia után, nymphaemiás szereket alkalmazunk. A limfadenoid szövet részei (granulák a garat hátoldalán, oldalsó gerincek). A fertőzés elleni küzdelemben és a nyálkahártya trófiai szabályozásának központjában azonban óvatosnak kell lennie a cautery túlzott befogása ellen, ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a krónikus diffúz katarrális pharyngitis és a krónikus hipertrófiás pharyngitis az atrofikus folyamat szakaszába kerül, ami a legtöbb esetben visszafordíthatatlan marad.

Burov folyadék, reszorcinol oldat (0,25-0,5%), propolisz alkoholos oldat (30%), eukaliptusz tinktúra (10-15 csepp palackonként) a krónikus diffúz katarrális pharyngitis és krónikus hipertrófia pharyngitis helyi kezelésében a választott gyógyszerek. Egy pohár vizet naponta háromszor öblíteni) stb. Kötőanyagként és fertőtlenítőszerként 0,5-1% jód-glicerin oldatot (Lugol-oldat), 1-2% -os ezüst-nitrát-oldatot, 2-3% -os protargol-oldatot vagy collargol-ot használjunk., tannin, glicerinnel keverve, mentol, őszibarack olajban, 0,5% astvor cink-szulfát.

Időszerű, megfelelő és hatékony kezeléssel, figyelembe véve a felső légutak fertőzéspontjainak megszüntetését, más szervek és rendszerek rehabilitációját (szükség esetén), a háztartási és foglalkozási veszélyek megszüntetését, a munka- és pihenési rendnek való megfelelést, a személyi higiéniát és a rendszeres gyógykezelést "a vizeken »A krónikus pharyngitis túlnyomórészt 2-3 hónap alatt teljesen eltűnik és teljesen eltűnik. Azonban a legintenzívebb kezelés ellenére az alkohol és a dohány használata megszünteti az orvos és a beteg minden erőfeszítését, míg a hatás átmeneti és jelentéktelen, és a krónikus pharyngitis tovább halad, áthaladva a krónikus szubatróf és atrofikus faringitis színpadába.