Ebrantil

Ebrantil - a posztszinaptikus α ₁ -adrenoceptorok blokkolója , ami csökkenti a vérnyomást.

[1]

Jelzések Ebrantil

Az ebrantilot a stroke, akut koszorúér-szindróma, aorta aneurysma miatt írják fel a vérnyomás csökkentése érdekében a műtét során.

Gyógyszerhatástani

Az Ebrantil blokkolja a perifériás posztszinaptikus α ₁ -adrenoceptorokat . Bizonyos mértékig képes blokkolni a béta receptorokat. Stimulálja a medulla oblongata szerotonin receptorait. Folytatódik az Ebrantil hatásának tanulmányozása a koszorúerekre. Klinikai vizsgálatokra kerül sor, amelyek egyértelműen bemutatják az EKG pozitív dinamikáját, különösen az ST-szegmens normalizálódását. A betegek 15 perc után normális vérnyomást érnek el. Ez számos ember számára életet takarít meg.

[2], [3], [4], [5]

Farmakokinetikája

 A legtöbb esetben az Ebrantil metabolizálódik a májban. A hatóanyag kiválasztása a vizelettel történik. Intravénás alkalmazás esetén a felezési idő 2,7 óra.

[6], [7]

Adagolás és beadás

Hipertóniás válság esetén 10-50 mg iv. Intravénásán csepegtetett vagy folyamatosan is beadagolható 9 mg / h perfúziós pumpával. 250mg Ebrantil ^® (10 Amp. Az 5 ml-es ampullákba vagy 5. 10 ml) 500 ml infúziós oldat (1 mg = 44 csepp = 2,2 ml). Az oldat elkészítéséhez 5% glükózoldatot használunk. A maximális kezdeti sebesség 2 mg / perc. Az intravénás csepegtető bevezetés simán csökkenti a vérnyomást, éles ugrások nélkül. Az orvosok tudják, hogy az első órában 25% -kal kell csökkenteni a nyomást (hipertóniás betegségben szenvedő betegek esetében). A stroke során a magas vérnyomás ellenőrzött csökkenése kedvezőbb a prognózisban. Az Urapidil csökkenti az arterioláris görcsöket és fokozza az agyi véráramlás sebességét. A hematoma növekedési üteme csökken, ami nagyon fontos a stroke esetében. A hematoma nagy kiterjedése nem teszi lehetővé az agy sérült területeinek javítását, működését súlyosan befolyásolja, és a betegség hosszú távú következményei is lehetségesek. Az Urapidil segít normalizálni a neurológiai állapotot.

Az Ebrantil használata lehetővé teszi a vérnyomás heves akut periódus alatt történő monitorozását. A betegek, akik megkapják, gyorsabban térnek vissza. A gyógyszer jól alkalmazható a hipotenzió mesterséges kihívása során a műtét során. A HA-ban és a tüdőödémában szenvedő betegek csoportjában megfigyelték a vér oxigén telítettségének növekedését a klinikai vizsgálat során. Az urapidil pozitívan befolyásolja a jóindulatú prosztata hiperpláziát is. Ez a betegség gyakran előfordul az idős korban.  

A kapszulákat a reggeli és az esti órákban étellel együtt szállítják. A kapszulát egészben kell lenyelni. A gyógyszert jobb időközönként vegye be. Általában az adag 30 mg Ebrantil naponta kétszer. De súlyos esetekben napi 120 mg-ra emelhető. A maximális adag 180 mg.

[15], [16], [17]

Terhesség Ebrantil alatt történő alkalmazás

A terhesség és a szoptatás ideje alatt ne vegye be az Ebrantilot - nincs elegendő bizonyíték a gyermekre gyakorolt hatásáról.

Ellenjavallatok

A megoldás ellenjavallt túlérzékenység, nyitott Botallus-csatorna esetén, terhesség alatt és szoptatás alatt, ne alkalmazza gyermekek és kritikusan alacsony máj- és vesefunkciójú betegeknél. Nem ajánlott Ebrantil beadása az aorta és a perikardiális szerkezeti rendellenességek szűkületére. Ne rendelje az alkoholizmust a betegek számára.

[8], [9], [10]

Mellékhatások Ebrantil

Ebrantil okozhat hányingert, proteinuria, nefropátia tachycardia, légszomj, izzadás és allergiás reakciók, bradycardia, hányás, szédülés, gyakori vizelés, orrdugulás, hozzáférhető szájszárazság, szorongás, egyszerű lehetőséget nyújt a fáradtság, szívritmuszavarok, fejfájás, ödéma, a bőr viszketése. Ezek a mellékhatások nagyon ritkák.

Nem volt olyan eset, amikor további mellékhatásokra volt szükség a mellékhatások kijavítására (azoknál a betegeknél, akiknél az elsősegélynyomás fokozódott). Ritkán, de mégis allergiás reakciók következtében bőrkiütés alakult ki. A "szerotonin szindróma" eseteket is leírják. Ez a körülmény szorongással, remegéssel, izomzat magas vérnyomással nyilvánul meg. Szükséges továbbá a kapszulák ésszerű kezelésére is. Az orvosnak meg kell értenie, hogy vannak olyan esetek, amikor csak a gyógyszer orális beadását nem lehet elkerülni. A gyógyszer napi dózisát egyszerre nem szabad kapszulákban előírni.

Nincs adat az Ebrantil gyermekgyógyászatban történő alkalmazásáról.

[11], [12], [13], [14]

Overdose

Túladagolás tünetei - szédülés és fáradtság. A vérnyomás ellenőrzése alatt meg kell kezdeni az érkonstriktorok infúzióját. Kapszulák túladagolása esetén javasolt aktív szén. Nincs speciális antidotum. A vérnyomást rendszeresen mérni kell, ha gyanítható, hogy túladagolás történt. Súlyos nyomáscsökkenés esetén sóoldatot kell beadnia.

[18], [19]

Különleges utasítások

A gyógyszert nagyon óvatosan kell venni, ugyanabban az időben. Ne engedje meg magának, hogy hagyja abba a gyógyszeres kezelést. 35 év elteltével a nyomást rendszeresen mérni kell még teljesen egészséges emberek számára is. Csinálj sok gyakorlást és gyakorlást.

Az életkor, az artériák falai növelik a merevséget, ami folyamatosan növeli a vérnyomást. A káros viselkedés, a sós, inaktív élet iránti szenvedély, a vesék és a szív problémái is hozzájárulhatnak ahhoz, hogy a magas vérnyomás elleni küzdelem véget ér a vereségben. Ráadásul nem minden magas vérnyomású betegnek van tünete: a fej nem fáj, a szemek előtt a legyek nem villognak, a beteg egészségesnek tartja. Ennek az eredménynek az eléréséhez az Ebrantil-ot kombinálják a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egy másik csoportjával. Ez súlyos esetekben szükséges, ha a vérnyomás jelentősen emelkedik hosszú ideig. Az ebrantil és más alfa-blokkolók ilyen figyelemre méltó tulajdonsággal rendelkeznek, mint a zsírok metabolizmusának javítása. Ez különösen igaz a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, gyakran túlsúlyuk van, ami a szív és az erek fokozott stresszének oka.

Jelek helyesen rendelt gyógyszert a vérnyomás szabályozására: a keresetét a nap folyamán nagyon sima, ez nem vezet gyors növekedésével a nyomás, védő hatású a cél szervek, nem befolyásolja a teljesítményt, minimális mellékhatások és ellenjavallatok, hogy nem sok kárt a hazai A szerveket sokáig lehet bevenni. A gyógyszer hatását a betegnek magának kell ellenőriznie, a nyomás mérésével reggel és este. A mérés előtt ne igyál kávét, ne gyakoroljon, ne eszik nehéz ételt. Gyakran előfordul, hogy a kezelést az egész életen át kell végezni, így annak sikere az Ön elkötelezettségétől függ. A prognózist a terápia hatása határozza meg.

Az Ebrantil intravénás beadásakor a nyomás nagyon gyorsan csökken - már 4 percen belül. Ez különösen fontos a hipertóniás válságokhoz. A hypertoniás válság idején az ún. Célszervek.

Csak az orvos választja a terápiát. Alvászavarok, depresszió és fáradtság formájában vannak mellékhatások. Szükséges, ha a vércukorszint ellenőrzésére szert veszünk, rendszeresen mérjük a vérnyomást és végezzünk EKG-t. Először is az orvos kéri a diuretikumokat. A béta-blokkolók hatékonyan csökkentik a vérnyomást és csökkentik a pulzusszámot. Használható mind a monoterápia, mind a magas vérnyomás komplex terápiájában. A kalciumcsatorna-blokkolók ellazítják a szívsejteket. Így csökken a vérnyomás a véráramban. Az ACE-gátlók a legjobban megfelelnek azoknak a betegeknek, akiknek a vesebetegség miatt magas vérnyomása van.

Sajnos a magas vérnyomás kezelésének problémája a jövőben sem veszíti el jelentőségét. Még a fejlett országokban sem áll fenn megfelelő nyomást a lakosság körében. Ez a betegség által a célszervekbe adott szövődmények folyamatos növekedéséhez vezet. Évente csak Oroszországban 10 000 mentő hívást regisztrálnak a magas vérnyomású válságban szenvedő betegeknél. A betegek elfelejtik, hogy másodlagos hipertónia esetén tartósan kell kezelni az alapbetegséget, ne hagyja figyelmen kívül az orvoslátogatásokat. Ez végzetes következményekhez vezet. Ne kockáztasd az egészségedet. Különös figyelmet kell szentelni a szív- és érrendszeri betegségekkel szembeni nyomásnak. Káros pszichológiai tényezők kiküszöbölése, a neurózisok kezelése és a stressz leküzdése. Ha a nyomás már magas, érdemes lenne megfontolni a munkahely vagy a szakma megváltoztatását. Túlzott testsúly esetén az alacsony kalóriatartalmú étrend ajánlott, kivéve a sózott ételeket: uborka, kolbász, hering. A sör kizárt.

Az AG azzal fenyeget, hogy a vaszkuláris fal kóros megvastagodása áll fenn. A szívizom tömege nő, a szívroham kockázata nő. Vesebetegségek és endokrin betegségek gyakoriak az AH-val szenvedő betegek körében. Sok beteg megtalálhat egy fehérjét a vizeletben - az első jel, hogy a vesék munkájával nem tudnak megbirkózni. Az AH oka lehet a szív és az erek veleszületett rendellenes alakja. A megfelelő terápia hiánya korai kopáshoz vezet. A fundus vizsgálata során a retina vérzését vagy szűkületét észlelik. Először is, a magas vérnyomás első szakaszában nincs a célszervek elváltozása. Ezután a nagy artériák szűkültek, amelyek szívkoszorúér-betegségre, agyi ischaemiára és veseelégtelenségre változnak. Ebből arra következtethetünk, hogy az AH kezelésének helyes megválasztásával figyelmeztetünk egy csomó más betegséget, vagy megkönnyítjük azok áramlását. Jól ismert, hogy a kábítószer-kontroll többször is csökkenti a stroke előfordulását az AH betegekben. Egyenesen magas vérnyomás esetén a farmakológiai kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ilyen betegeknél az életmódbeli korrekció nem eredményez pozitív hatást, hacsak nem gyógyszert adnak hozzá. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknek szívrohama volt. Ha nem kezdi meg az AG kezelését az idejében, haláleset fordulhat elő. Ez a kockázat 50% -kal nő azokhoz a betegekhez képest, akiknek normális nyomása van a miokardiális infarktus után. A szívinfarktus után a kalcium-antagonistákat kell előállítani.

A kockázati tényező a szívizom hipertrófiája is, amely csökkenti a szívkoszorúér-tartalékot és arrhythmia kialakulásához vezet. A szívritmuszavarok viselik, és egy korábbi halálhoz vezetnek. A kombinált terápia a legérzékenyebb megközelítés a myocardialis hypertrophia kezelésében. A kombinációs terápia magában foglalhatja az alfa-blokkolókat és különösen az Ebranilt is. Jelentősen csökkenti a szívizom terhelését. A diuretikumok a legkisebb hatással járnak a myocardialis hypertrophia kezelésére.

A legnagyobb sikert gátolja az atheroscleroticus plakkok kialakulását és növeli a kalcium antagonisták edényeinek rugalmasságát. Lehetővé teszik a nagy artériák kapacitásának növelését. A fizika során tudjuk, hogy annál nagyobb a távolság, annál alacsonyabb a folyadéknyomás.

Az Ebrantil még nem lépett be a mentő orvosok általános gyakorlatába. Általában több hozzáférhető és bizonyított eszközt használnak, de nem mindig adják a kívánt hatást. Ez a nifedipin, dibazol, magnézium és mások. Előnyösebb a korszerűbb készítmények, például az Ebrantil használata gyors és rövid fellépés mellett. A hemorrhagiás stroke formájában károsodott agyi keringésű betegeknél az agresszív vérnyomáscsökkentő taktika igazolható, mint az iszkémiás stroke esetén. ¾ betegnek kombinált terápiára van szüksége, vagyis csak egyetlen gyógyszerrel lehet normalizálni a vérnyomást. A mellékhatások minimalizálása érdekében az orvosok lépésenkénti megközelítést alkalmaznak: gyógyszereket szednek egymás után. Két gyógyszer kombinációjának használata additív hatást eredményezhet (1 + 1 = 1,75), felveheti (1 + 1 = 2) vagy potenciálja (1 + 1 = 3) hatását. A diuretikumokat jól kombinálják a béta-blokkolókkal és az ACE-gátlókkal, valamint az alfa-blokkolókkal (Egrantil ebbe az osztályba tartozik), a kalcium antagonistákkal - ACE-gátlókkal. Vannak más rendszerek is.

Próbálja megérteni, hogy az orvos miért írta fel ezt a gyógyszert. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy részletesen elmagyarázza. Előnyben kell részesíteni azokat a gyógyszereket, amelyeket naponta 1 vagy 2 alkalommal lehet bevenni, például reggel reggelire és lefekvés előtt. Ez nagyon kényelmes, biztos lehet benne, hogy nem hagyja ki a recepciót. Még azok is, akik nem érdekelnek bármi is, tudniuk kell, hogy milyen nyomással járnak - elég, ha évente egyszer mérik. A kijevi gyógyszertárakban rendszeres szabad nyomásmérések vannak minden bevándorló számára. Kérdezze meg az orvost, hogy tanítsa Öntónometria. Ha látássérült, zsibbadt végtagjait, csökkent vizelet elválasztás, egyedül szenved légszomj, az azt jelenti, hogy a magas vérnyomás után komplikációk. Ha ez megtörténik, átfogó vizsgálatot kell végeznie, esetleg a kórházban, és eldöntheti, hogy mit tegyen. Ön határozza meg a kórházban bonyolult magas vérnyomásos krízis, ha szélütése a múltban, a szívroham vagy angina, ha hallgat a szív és az EKG rögzítésre kerül pitvarfibrilláció, agyi tünetek, szívdobogás, remegés és szorongás. Ez az egyetlen módja annak, hogy stabilizáljuk az Ön állapotát. Ezekben az esetekben ne utasítsa el a kórházi kezelést. Szükség lehet intenzív: a telepítés egy vénás katéter, a kábítószer-korrekció, ami lehetetlen, hogy végezzen a haza, mert a konkrét adagolási mód, például csepegtető. A kórház sokkal könnyebb eltávolítani az EKG rendszeresen ellenőrzi vér és vizelet glükóz és vér koleszterinszintjét, hogy végezzen ultrahang és egyéb vizsgálatok. A 2013-as AH ajánlásai, amelyeket az európai tudósok által összeállított speciális dokumentum tükröz, teljes mértékben tükrözik a betegség leküzdésének jelenlegi problémáját. Világosan megfogalmazott esetek, ahol a kórházi ápolás nem lehetséges. Munkacsoport artériás magas vérnyomás kezelésére az Európai Hypertonia Társaság hívta fel a figyelmet, hogy a hatalmas jelentőségét állandó otthon vérnyomásmonitorozás. Ha ezt Ön végzi, a kórházban való hirtelen kiesés veszélye minimalizálódik. A fiatalok és idősek esetében az Európai Társaság a magas vérnyomásban ugyanazt a felső küszöbértéket jelzi az AD 140/90 Hgmm normának. Art. Az alábbiakban felsoroltak azoknak, akik súlyos egyidejűleg szenvednek, például diabetes mellitusban. A magas kockázatú személyeknél a kezelési taktika különbözik az alacsony kardiovaszkuláris kockázattal járó személyektől. A fiataloknál a szív- és érrendszeri kockázat mindig alacsonyabb, még más súlyosbító tényezők jelenlétében is. Ez különösen igaz a fiatal nők esetében - mindig kisebb a kockázata, mint a férfiaké. A nők szíve erősebb, mert egy nő potenciális anya. A nők is kevésbé hajlamosak a rossz szokásokra. A fiatal betegek nagyobb valószínűséggel határozzák meg az "érrendszeri életkor" -ot a kezelés megkezdése előtt. Fontos meghatározni a célszervek állapotát is.

Kik a betegek "veszélyes" kategóriái? A magas kardiovaszkuláris kockázat csoportja olyan betegeket foglal magában, akik az AH mellett a cukorbetegség, a szívkoszorúér-betegség, a vesebetegség, a veleszületett szívbetegség és egyéb rendellenességek is szerepelnek. Az ilyen beteg monoterápia Ebrantilom nyilvánvalóan nem elegendő. Van egy számítási módszere halálozás kockázata a szív- és érrendszeri betegségek, a következő 10 évben alapján az életkor, a rossz szokások, a vérnyomást mutató aktív / ülő életmód, a tolerancia szintje glükózzá, az öröklődés a szív- és érrendszeri betegség.

Az Ebrantil jó, mert figyelmezteti az erek görcsét. Ez megfelel a vérnyomás korrekció három alapelvének, melyeket az orvostudományban elfogadnak - fenntartja a normál szívteljesítményt, a keringő vér térfogatát, a véráram normális lineáris sebességét. Pozitív pont a hatóanyag felszabadulása is két dózisforma formájában. Az orvosnak lehetősége van arra, hogy kiválassza, melyik forma - kapszula vagy intravénás beadásra alkalmas megoldás és a kinevezés. Külföldön a gyógyszert hosszú ideig használják, így szilárd klinikai tapasztalattal rendelkezik. Az Ebrantil gyógyszer ára alacsony.

[20]