A 2. fokú elhízás kezelése: étrend, táplálkozás, gyógyszerek, gyakorlatok

Az előző cikkben arról beszéltünk, hogy mi az elhízás, milyen típusai és fajtái vannak, hogyan diagnosztizálható a 2. stádiumú elhízás és a hozzá kapcsolódó patológiák, azaz azok, amelyek az elhízás okává vagy következményévé váltak. Most, miután felidéztük a betegséggel és annak diagnózisával kapcsolatos főbb pontokat, megpróbáljuk kitalálni, hogyan lehet hatékonyan leküzdeni a túlsúly problémáját, és hogyan lehet megelőzni annak előfordulását a jövőben.

Egy kicsit a 2. stádiumú elhízásról

Rögtön emlékeztetnénk, hogy az elhízás nem csak plusz kilók és telt alak. Ez egy olyan betegség, amely ellen aktívan küzdeni kell, különben következményei számos szervet és rendszert érintenek testünkben. A 2-es vagy közepes fokú elhízás jelentősen növeli a társbetegségek kialakulásának kockázatát, amelyek nemcsak negatívan befolyásolják a beteg jólétét és fizikai aktivitását, beleértve a szakmai tevékenységet is, hanem életveszélyesek is lehetnek.

Maga az elhízás a bőr alatti és a belső zsír vastagságának és térfogatának növekedését jelenti. Amikor nagy mennyiségű zsírról van szó, amely a belső szervek körül képződik és azokat összenyomja, megzavarva azok szerkezetét és működését (zsigeri elhízás), fontos megérteni, hogy ez a patológia különösen veszélyes a beteg életére és egészségére nézve, mivel a legtöbb szövődményt okozza.

Különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos elhízás között. Abban különböznek, hogy az első esetben a patológia oka a túlzott táplálkozás és az ülő életmód, míg a másodlagos elhízás más, az agy különböző részeinek (kéreg, agyalapi mirigy, hipotalamusz), mellékvesék és endokrin szervek működésének zavaraival kapcsolatos patológiák tünete.

Az elsődleges elhízást alimentáris vagy exogén-alkotmányos elhízásnak is nevezik. Ez egy meglehetősen gyakori elhízástípus, és a statisztikák szerint a túlsúlyosak (és különösen az elhízás) számának növekedése nagyrészt a következőknek köszönhető:

• egészségtelen táplálkozás (zsírban és szénhidrátban gazdag ételek, sós és fűszeres ételek, alkoholos italok és étvágygerjesztő édes üdítők),
• fizikai aktivitás hiánya (ülőmunka, hétvégék a tévé előtt, számítógépes játékok, amelyek az aktív szabadtéri szórakozást helyettesítik stb.).

A hipotalamusz és az endokrin elhízás már nem annyira a táplálkozási hibákkal, mint inkább a megfelelő szervek patológiáival jár összefüggésben. Bár itt az elfogyasztott élelmiszerek minősége és tápértéke korántsem jelentéktelen szerepet játszik.

A zsírlerakódások helyétől függően az elhízás több típusra oszlik:

• gynoid - csípő és fenék,
• hasi - gyomor,
• vegyes - az egész testen,
• Cushingoid szindróma – az egész testen, kivéve a karokat és a lábakat,
• zsigeri – a belső szerveken.

A következő jelek alapján megállapíthatja, hogy valakinek 2. stádiumú elhízása van-e:

• észrevehető, csúnya elhízás,
• a légszomj megjelenése nemcsak nehéz terhelés alatt, hanem nyugalmi állapotban is,
• fokozott izzadás,
• fokozott pulzusszám fizikai aktivitás közben,
• ok nélküli gyengeség,
• a karok és lábak duzzanatának megjelenése nyáron.

A testtömegindex mérése segít a diagnózis tisztázásában: BMI = m/h² ^. Ebben a képletben az m a testsúlyt, a h pedig a személy magasságát jelöli. Ha a BMI nagyobb, mint 30, de kisebb, mint 39,9, akkor a személy elhízása már enyhéről közepesre váltott, és egy ideig együtt kell élnie az „elhízás 2. stádiumának” diagnózisával.

De az élet nem jelenti azt, hogy beletörődsz. Az elhízás második foka nem halálos ítélet. A lényeg az, hogy türelmesen kövesd az orvos utasításait és ajánlásait, és légy kitartó a célod elérésében, ami a normális, egészséges élethez való visszatérés. Nézzük meg tehát, hogyan kezeljük az elhízás problémáját, és hogyan biztosítsuk, hogy soha ne térjen vissza.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések

A 30 feletti testtömegindex (BMI) nem feltétlenül jelenti azt, hogy a betegnek fogyókúrás gyógyszereket kell szednie. A terápia kezdetben diétával és testmozgással történik, és az ilyen kezelés eredményei alapján az orvos dönti el, hogy a gyógyszeres terápia megfelelő-e.

A gyógyszerek felírására vonatkozó indikációk a következő helyzetek:

• A 90 napos gyógyszermentes terápia enyhe testsúlycsökkenést eredményezett (kevesebb, mint 5%),
• Több ilyen kezelést is elvégeztek, de az eredmény negatív vagy elégtelen volt,
• a túlsúly veszélyezteti a test egyéni jellemzői miatti szövődmények kialakulását, vagy örökletes hajlam áll fenn olyan patológiák kialakulására, mint a cukorbetegség, a szívbetegség és az érrendszeri betegségek.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ellenjavallatok

A gyógyszeres terápia ellenjavallatai a következők:

• 16 év alatti gyermekek,
• idős kor (65 éves és idősebb),
• terhesség,
• szoptatás.

Ezenkívül mindegyik fogyókúrás terméknek lehetnek saját ellenjavallatai, amelyeket a patológia komoly kezelésének megkezdésekor is figyelembe kell venni.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

A kezelési protokoll

Nincs annyi hatékony és biztonságos gyógyszer a túlsúly leküzdésére. Az interneten kínált termékek nagy része vagy nem rendelkezik a gyártó utasításaiban leírt tulajdonságokkal, vagy hatékony lehet, de káros az egészségre. Mindkettő veszélyes. A "placebók" használata csalódást okoz a kezelésben és feladást eredményez, míg az egészségre veszélyes gyógyszerek az új, csodaszerek okozta kóros állapotok kezelésére szolgálnak.

A hatékony kezelés valószínűleg nem lehetséges, ha a beteg érzelmi és mentális állapota sok kívánnivalót hagy maga után, ami gyakran megfigyelhető a jelentősen túlsúlyos emberekkel való munka során. Ezért a pszichoterápiás üléseket gyakran más terápiás intézkedésekkel együtt alkalmazzák.

Diéta az elhízás 2. szakaszához

Mivel az elhízás a helytelen étkezési szokások következménye, korrekció nélkül egyetlen kezelés sem lesz hatékony. Más szóval, sok táplálkozási szakértő egyetért abban, hogy a 2. stádiumú elhízás diétája a betegség leküzdésének fő módszere, és egyenértékű az orvosi eljárásokkal.

Egyszerűen nincs olyan univerzális diéta, amely mindenkinek egyformán hatékonyan segítene a plusz kilók leadásában. Néha több diétát is ki kell próbálni, amíg meg nem találjuk azt, amelyik a legnagyobb fogyást eredményezi. Az étrend megválasztásának a 2. stádiumú elhízás táplálkozási jellemzőin kell alapulnia.

A hatékony étrend kiválasztásakor a következő főbb rendelkezésekre kell támaszkodni:

• Az ételnek egyszerűnek, de megfelelő tápértékűnek kell lennie. A beteg szervezete nem szenvedhet vitaminok, mikroelemek, esszenciális aminosavak stb. hiányától.
• A nagy mennyiségű rost az ételekben és az ételekben segít megtisztítani a beleket és felgyorsítja a fogyást.
• Az alacsony kalóriatartalmú ételek, mint a fogyás szükséges feltétele, minden diéta közös feltétele.
• A beteg étrendje nem tartalmazhat édes szénsavas italokat (ezeket ásványvízzel és gyümölcsökből és bogyókból készült természetes kompótokkal helyettesítik), mézet és édességeket, fagylaltot, magas kalóriatartalmú desszerteket, zsíros húsokat és halakat, kolbászokat és füstölt húsokat, konzerveket, savanyúságokat, csípős fűszereket és szószokat, alkoholos italokat.
• Minimálisra kell csökkenteni a cukor és só, az olajok és zsírok (előnyben részesítve a növényi olajokat), a péksütemények (különösen a leveles tészta, az élesztős és az omlós tészta), a sült és kiadós ételek fogyasztását. A tejtermékeknek nagyon alacsony zsírtartalmúaknak kell lenniük, ideális esetben zsírmenteseknek. A gyümölcsöknek alacsony cukortartalmúaknak kell lenniük. Jobb szürke vagy fekete kenyeret fogyasztani, lehetőleg korpásat.
• Az adagoknak a szokásosnál lényegesen kisebbeknek kell lenniük, míg az étkezések gyakoriságát napi 6-szorra kell növelni.
• Hasznosak a rostban gazdag friss zöldségek és cukrozatlan gyümölcsök, a vitaminokban és mikroelemekben gazdag zöld leveles zöldségek és gyökérzöldségek, az alacsony zsírtartalmú tejtermékek és a zöld tea.
• Böjtnapok. Ezek szükségesek a szervezet megtisztításához a káros salakanyagoktól és méreganyagoktól, amelyek megakadályozzák a fogyást. Ezen a napon a betegnek csak bizonyos ételeket szabad ennie. A legjobb megoldás az alma-túrós nap (de a túrónak alacsony zsírtartalmúnak kell lennie). Egy napig zöldségeken is ülhet, a burgonya kivételével.

A napi étrendnek sokkal kevesebb kalóriát kell tartalmaznia, mint korábban, és ennek ellenére az érték nem lehet kevesebb, mint 1200 kcal.

Íme egy példamenü a 2. stádiumú elhízás étrendjére, nem megfeledkezve arról, hogy az étkezések gyakorisága nő, és az adagok a szokásoshoz képest felére csökkennek:

1 reggeli:

• főtt hús, savanyú káposzta (nem savanyú!),
• kávé (tejjel, de cukor nélkül, édesítőszer - xilit).

2 reggeli:

• alacsony zsírtartalmú túró,
• zöld tea cukor nélkül.

Vacsora:

• borscs zöldséglevessel hús nélkül,
• főtt csirke, főtt vagy sült zöldségek,
• cukrozatlan gyümölcsök és bogyók kompótja.

Délutáni uzsonna:

• nagy alma (friss vagy sült),

1 vacsora:

• főtt vagy sült burgonya,
• sovány hal (főzve, sütve vagy párolva)

2 vacsora (könnyű harapnivaló este)

• Egy pohár kefir nulla százalékos zsírtartalommal.

A 2. stádiumú elhízás táplálkozásának, viszonylag alacsony kalóriatartalma ellenére, változatosnak kell lennie. A borscs helyett levest vagy zöldségpörköltet ehet, sült krumpli helyett sárgarépa rakottast vagy főtt cékla és alacsony zsírtartalmú tejföl salátáját készíthet stb.

Több cukrozatlan gyümölcsöt és nyers zöldséget kell enni (ha lehetséges), az étrendbe kis mennyiségű gabonafélét (zabpehely, rizs, hajdina), rostban gazdag, tojást, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket kell beilleszteni.

A 2. stádiumú elhízás lényege a fogyás vágya. Ez azt jelenti, hogy türelmesnek kell lenned, és meg kell tanulnod apránként és csak egészséges ételeket enni.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Fizikai aktivitás az elhízás 2. stádiumában

Maga a diéta, bármennyire is hatékony, valószínűleg nem ad pozitív eredményt, ha a 2. stádiumú elhízásban szenvedő beteg nem fordít kellő figyelmet a fizikai aktivitásra. Ráadásul ebben a helyzetben nemcsak a speciális gyakorlatok játszanak nagy szerepet, hanem a rendszeres napi séták, úszás, turizmus, kerékpározás és akár az aktív munka is az országban.

Ami a 2. stádiumú elhízás esetén végzett fizikai gyakorlatokat illeti, azokat maga is kiválaszthatja. Végül is nem az egyes testrészek korrigálásáról beszélünk, hanem általánosságban a fogyásról, ami azt jelenti, hogy bármilyen fizikai aktivitás hasznos lesz. De rábízhatja a dolgot egy szakemberre is, aki kiválaszt egy olyan gyakorlatsort, amely segít a lehető leggyorsabban megszabadulni a plusz kilóktól, és nem hagyja, hogy az önsajnálat felülkerekedjen a józan ész és az egészséges életmód utáni vágy felett.

Ezenkívül a 2. stádiumú elhízás esetén, mint minden betegség esetében, jobb, ha a testmozgást a beteg életkorának és egészségi állapotának figyelembevételével választjuk ki, mivel a mérsékelt és súlyos elhízást gyakran különféle betegségek kialakulása kíséri. Csak orvos választhat hatékony gyakorlatokat, figyelembe véve a szervezet sajátosságait. Ebben az esetben hetente 3-5 alkalommal, és naponta legalább fél órát kell edzeni.

A túlsúlyos emberek számára a gyaloglás, a vízi kezelések, a gimnasztikai elemek a nap legjobb kezdetét jelentik. Hatásukat a nap folyamán végzett testmozgás, valamint az edzőtermek és fitneszklubok látogatása is támogathatja, ahol egy tapasztalt oktató minden lehetséges segítséget nyújt a túlsúly elleni küzdelemben.

Az elhízott gyermekek számára a szülőknek példát kell mutatniuk a fizikai aktivitásban. Csak ők tudják felkelteni a gyermek érdeklődését az aktív mozgás iránt, a friss levegőn tett séták, a túrázás, a vízparti aktív kikapcsolódás, az aktív játékok és munkák iránt.

Gyógyszeres terápia az elhízás ellen

Az orvosok vonakodnak gyógyszereket felírni a 2. stádiumú elhízás esetén, és csak azokban az esetekben, amikor az étrend és a testmozgás nem hoz látható pozitív eredményt, és a túlsúly veszélyezteti a veszélyes egészségügyi patológiák kialakulását.

Az elhízás gyógyszeres kezelése bizonyos szempontból próbálkozáson és hibán alapul. Egyszerűen nincsenek olyan gyógyszerek a világon, amelyek minden beteg számára egyformán hatékonyak lennének, és segítenének megszabadulni a plusz kilóktól. És itt a szakember feladata, hogy pontosan azokat a gyógyszereket válassza ki, amelyek a legjobb eredményt adják.

Két gyógyszercsoport létezik, amelyek hatékonyan segítenek a túlsúly leküzdésében:

• Az étvágycsökkentők olyan gyógyszerek, amelyek az emberi agyra, különösen a hipotalamuszban található telítési központra hatnak. Tompítják az éhségérzetet, csökkentik az étvágyat, segítve az étrend által javasolt élelmiszer-korlátozások könnyebb elviselését. Hazánkban a szibutramin alapú gyógyszerek széles körben elterjedtek: "Reduxin", "Lindaxa", "Meridia", "Slimia", "Goldline", ritkábban az amfepramon ("Fepranone") és a fenilpropanolamin ("Dietrin") alapú gyógyszerek.
• Zsír- és szénhidrátblokkolók. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a zsírok és szénhidrátok felszívódását a bélben, amelyek a súlygyarapodásért felelősek. És bár hatékonyságukat normál étrend mellett is bizonyították, 2. fokú elhízás esetén csak diétával és testmozgással kombinálva adnak megfelelő eredményt. A legnépszerűbb gyógyszerek az orlisztát alapú gyógyszerek: az azonos nevű "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata" stb. gyógyszer, valamint az étrend-kiegészítők, mint például a "Chitosan", "Reduksin-light" stb.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Hatékony gyógyszerek az elhízás 2. stádiumához

Az elhízás kezelésére használt étvágycsökkentő szerek csoportjából az egyik legnépszerűbb gyógyszer a "Reduxin" kapszula. Ezeket akkor írják fel, ha a BMI meghaladja a 30 kg/m2-t ^, ami a másodfokú elhízásban figyelhető meg.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Redukszin

Kombinált gyógyszernek tekintik, mivel hatását nem egy, hanem két fő összetevő okozza - a sibutramin és a monokristályos cellulóz. Az első a jóllakottságért és az étvágyért felelős receptorokra hat, a cellulóz pedig kifejezett szorpciójának és bizonyos méregtelenítő tulajdonságainak köszönhetően hatékonyan tisztítja a szervezetet, és különösen a beleket, a káros mikroorganizmusoktól és azok salakanyagaitól, salakanyagoktól, toxinoktól, allergénektől és egyéb felesleges anyagoktól, elősegítve a gyors fogyást.

A „ Reduksin ” egy súlyos gyógyszer, amely hatással van az agyra. Saját kezűleg történő felírása nagy egészségügyi kockázatot jelent, mivel minden hasonló gyógyszerhez hasonlóan a „Reduksin”-nak is számos más ellenjavallata van az egyéni intolerancia mellett. Ezek közé tartozik a többszörös szívbetegség, az agyi keringési zavarok, a pajzsmirigyhormonok túlzott termelése, a súlyos vese- vagy májbetegségek, valamint a zárt zugú glaukóma.

Férfiaknak nem írják fel ezt a gyógyszert prosztata adenoma esetén. A gyógyszer szedése olyan ritka betegség esetén is tilos, mint a feokromocitóma.

A gyógyszert nem szabad terhes nőknek vagy szoptató anyáknak felírni. Ellenjavallt 18 év alatti betegek, valamint 65 éves és idősebb idősek számára is.

A Reduksint nem írják fel olyan embereknek sem, akik kóros függőségben szenvednek, legyen szó gyógyszerről, drogról vagy alkoholról.

A gyógyszert nem szabad más, központilag ható, testsúlyszabályozásra használt gyógyszerekkel, MAO-gátlókkal (legalább 14 napnak kell eltelnie a velük végzett terápia befejezése után), a pszichére és a központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel, valamint az alvászavarok korrekciójára szolgáló triptofán alapú gyógyszerekkel kombinálva szedni.

A Reduxin-terápiát szakorvos felügyelete mellett kell végezni a beteg alapos vizsgálata után. Ez egy szükséges követelmény, mivel a gyógyszernek számos további ellenjavallata van a súlygyarapodás okával kapcsolatban. Így a gyógyszert nem írják fel, ha az elhízás szerves okai belső patológiákkal járnak, és nem banális túlevés (ugyanaz a pajzsmirigy-alulműködés).

Súlyos étkezési zavarok, például ideges anorexia vagy bulimia, mentális zavarok és motoros tikkek (Tourette-szindróma) esetén a gyógyszer szedése nem megfelelő, sőt veszélyes is lesz.

Alkalmazás módja és adagolás. A gyógyszert naponta egyszer (lehetőleg reggel) ajánlott bevenni, étkezéstől függetlenül. A kapszulákat egészben, elegendő mennyiségű vízzel kell lenyelni.

Ebben az esetben a kezelést 10 mg-os gyógyszeradaggal kell kezdeni (ez az optimális napi adag jó tolerálhatósággal, amely szükség esetén a felére csökkenthető). Ideális esetben az orvosnak kell meghatároznia a 2. stádiumú elhízás kezeléséhez szükséges adagot, de nem magának a betegnek.

A gyógyszert diétával és fizikai aktivitással kombinálva kell bevenni, valamint a testsúlyváltozások folyamatos monitorozásával. Ha a beteg súlya a gyógyszeres kezelés egy hónapja alatt kevesebb mint 5%-kal csökkent, akkor nagyobb dózisú (15 mg) gyógyszerrel történő kezelésre vált.

A Reduksin-terápia három hónapos kúrája indikatív, amelynek során a beteg testsúlyának legalább 5%-kal csökkennie kell. Ha ezt nem tartják be, célszerűbb más módszereket keresni a túlsúly leküzdésére.

Javasoljuk a gyógyszer szedésének abbahagyását, ha jó eredmény elérése után fordított folyamat figyelhető meg (3 vagy több kilogramm súlygyarapodás).

A terápiás kurzus időtartamát az orvos határozza meg, a kapott eredmények és a beteg egészségi állapota alapján, de semmiképpen sem haladhatja meg a 2 évet.

A gyógyszer szedése számos mellékhatással járhat, amelyek gyakran a Reduksin-kezelés első hónapjában jelentkeznek, és nem veszélyesek vagy visszafordíthatatlanok. Száraz nyálkahártyák, fejfájás, álmosság és bőrviszketés jelentkezhet. Egyes betegek hányingerre és étvágytalanságra, székrekedésre, apátiára vagy szorongásra, végtagok zsibbadására, görcsökre és duzzanatra panaszkodnak. Szívbetegeknél fokozott pulzusszám és vérnyomás-emelkedés tapasztalható. A vérzés kockázata megnő. A nők menstruáció alatti fájdalomra panaszkodnak. Egyesek influenzaszerű szindróma kialakulását észlelik.

Minden nemkívánatos tünetet jelenteni kell a kezelőorvosnak. Ugyanakkor rendszeresen (kéthetente egyszer) mérni kell a vérnyomást és a pulzusszámot. Ha a gyógyszer szedése vérnyomás-emelkedést okoz, abba kell hagyni a szedését.

Mivel hazánkban csak a sibutraminon alapuló anorektikus gyógyszerek terjedtek el széles körben, a fentiek mindegyike alkalmazható olyan gyógyszerekre, mint a Lindaxa, a Goldline, a Meridia és más hasonló összetételű gyógyszerek.

Egy másik kérdés a zsírok és szénhidrátok felszívódását gátló gyógyszerek. Itt már megfigyelhetjük a sokféleséget mind az összetételben, mind a hatásmechanizmusokban.

Itt kiemelhetjük a zsírok felszívódását gátló gyógyszereket és a szénhidrátblokkolókat. Az első csoportba tartoznak az orlisztát alapú gyógyszerek (Orlistat, Xenical, Orsothen stb.), valamint a legtöbb étrend-kiegészítő (ugyanaz a népszerű Kitozán, a Reduksin Light étrend-kiegészítő). A második csoport gyógyszerei közül érdemes kiemelni az akobáz alapú Glucobay hipoglikémiás gyógyszert, a metformin alapú gyógyszereket (Glucophage, Gliformin, Siofor stb.), a cerivasztatin hatóanyagú Lipobay lipidcsökkentő gyógyszert, egy enteroszorbenst, amelyet a 2. stádiumú elhízás kezelésére használnak még gyermekeknél is, a Polyphepant.

Xenical

Ez az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer, amely korlátozza a zsírok felszívódását. Hatása a lipáz emésztőenzim termelődésének blokkolásán alapul, amely az étkezési zsírok felszívódásáért (lebontásukért és felszívódásukért a gyomor-bél traktusban) felelős. Így a zsírok gyakorlatilag változatlan formában ürülnek ki a szervezetből.

A Xenical nem szívódik fel a vérbe, hanem közvetlenül a gyomor-bél traktusban hat.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a következők: kolesztázis (vagy epe pangás, a nyombélbe történő áramlásának hiánya), krónikus felszívódási zavar szindróma, amikor az élelmiszerből származó tápanyagok és vitaminok nem szívódnak fel elegendő mennyiségben, és természetesen az egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben. Epilepszia esetén a rohamok gyakorisága megnőhet.

Alkalmazás módja és adagolás. A gyógyszert étkezés közben vagy legkésőbb egy órán belül ajánlott bevenni. A gyógyszer egyszeri adagja 120 mg orlisztát (1 kapszula). Az alkalmazás gyakorisága a napi étkezések számától függ, mivel a gyógyszert minden főétkezéssel együtt kell bevenni. Ajánlott a jelentős mennyiségű zsírt, fehérjét és szénhidrátot tartalmazó ételek fogyasztását napi 3 alkalomra korlátozni. Ebben az esetben a gyógyszerbevitel napi 3 kapszulára korlátozódik.

Ha a beteg valamilyen oknál fogva nem evett a megadott időben, a gyógyszer bevétele ebben az időben opcionálisnak tekinthető. Ugyanez mondható el az alacsony kalóriatartalmú, minimális zsír- és szénhidráttartalmú ételek fogyasztásáról is.

Naponta 3 kapszulánál többet nem érdemes bevenni, mivel ez a kezelés nem adja a legjobb eredményt.

A gyógyszert nagy óvatossággal alkalmazzák a 2. stádiumú elhízás kezelésére 12 év alatti gyermekeknél és máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A kis számú ellenjavallat ellenére a gyógyszernek mégis jelentős számú mellékhatása van. A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a következők: puffadás, a széklet megjelenésének megváltozása (olajos széklet) és a székletürítés gyakoriságának megváltozása (gyakoribb székelési inger, székletinkontinencia), kellemetlen érzés (változó intenzitású fájdalom, nehézségérzet) a hasban, fejfájás. A nők menstruációs ciklus zavaraira panaszkodnak.

Kevésbé gyakoriak a nem specifikus tünetek, mint például a légúti és húgyúti fertőzések, az íny nyálkahártyájának gyulladása, a fogak épségének károsodása, a gyors fáradtság és a szorongás. Nem ritkák a különböző súlyosságú allergiás reakciók (kiütés, a torok nyálkahártyájának duzzanata, hörgőgörcs, anafilaxiás reakciók). Ritka esetekben olyan kóros elváltozások alakulhatnak ki, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, divertikulitisz, nephropathia.

Reduksin Fény

Étrend-kiegészítő a túlsúly ellen, konjugált linolsav és E-vitamin alapú. Emellett blokkolja a zsírok felszívódását, aminek köszönhetően hatékony diétaterápiával és elegendő fizikai aktivitással fogyás érhető el.

Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer nem teljes értékű gyógyszer, saját ellenjavallatai vannak a használatra. Ezek krónikus szívbetegségek, terhesség és szoptatás időszakai, 18 év alatti életkor, túlérzékenység az étrend-kiegészítő összetevőire.

A Xenicalhoz hasonlóan a Reduksin Lightot is minden főétkezéshez ajánlott bevenni 1 vagy 2 kapszula mennyiségben. A maximális napi adag 6 kapszula.

A terápiás kúra 1-2 hónapig tart. Ezenkívül az ilyen kúrákat évente legalább 3 alkalommal kell elvégezni, legalább 1 hónapos időközönként a kúrák között.

A gyógyszer mellékhatásait nem ismertetik az utasítások. Vannak azonban megerősített információk, amelyek összefüggést mutatnak az étrend-kiegészítő és az olyan patológiák kialakulása között, mint a cukorbetegség, az epekő és az urolitiasis, valamint a hipervitaminózis.

Glucobay

Egy gyógyszer, amely blokkolja a szénhidrátok felszívódását. A gyógyszerben található akarbóz blokkolja az alfa-glükozidáz termelődését a hasnyálmirigyben, amely a cukor glükózzá és fruktózzá történő lebontásáért felelős. Ez ahhoz vezet, hogy az összetett cukrok elveszítik a bélben való felszívódás és a véráramba jutás képességét. Ez a hatás hatékony mind a cukorbetegség, mind a túlsúly, különösen a 2. stádiumú elhízás kezelésében.

A Glucobay-t napi 300 mg-os adagban kell bevenni. Az adagolás gyakorisága naponta 3-szor. A tablettát jobb közvetlenül étkezés előtt, egészben vagy étkezés közben szétrágva bevenni.

Ha a hatás 1-2 hónapos kezelés után nem elegendő, az adag napi 600 mg-ra emelhető.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a krónikus gyomor-bélrendszeri patológiák, amelyek a tápanyagok felszívódásának károsodásával, puffadáshoz vezető patológiákkal, veseelégtelenséggel, terhességi és szoptatási időszakokkal, 18 év alatti életkorral, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységgel járnak.

Mellékhatások: puffadás és hasi fájdalom, csökkent székletürítés, hányinger, bélelzáródás, esetenként duzzanat, allergiás reakciók bőrkiütés formájában.

Az enteroszorbenseknek nevezett gyógyszerek, amelyek megkötik és eltávolítják a káros anyagokat és toxinokat a belekből, segítve a gyors súlycsökkentést, számos patológia, köztük a 2. stádiumú elhízás kezelésében is segítenek.

Polifepán

A bélszorbensek családjába tartozó készítmény, amely hatékony a lipidanyagcsere-zavarok, köztük az elhízás kezelésében. Por, tabletta vagy granulátum formájában kapható belsőleges használatra.

A szorbens alkalmazásának fő ellenjavallata a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. Azonban nem kívánatos a használata gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása, bélrendszeri atonia és gasztritisz esetén, alacsony gyomorsavszint esetén.

A gyógyszert étkezés előtt másfél órával ajánlott bevenni. A port fél pohár vízben hígítjuk, a tablettákat egyszerűen vízzel leöblítjük. A napi adag felnőtteknek 12-16 tabletta vagy gyermekeknek 8-10 tabletta.

A por és granulátum formájában lévő készítmény napi adagját a következő arány alapján számítják ki: 0,5-1 gramm testsúlykilogrammonként naponta. A napi adagot 3-4 részre osztják.

A kezelés időtartama 3 és 14 nap között változhat, az orvos belátása szerint.

Ritka esetekben a gyógyszer szedése székrekedéssel és allergiás reakciókkal járhat.

A 2. stádiumú elhízás kezelésének egyéb módszerei

Az elhízás gyógyszeres terápiája nem lesz sikeres, hacsak nem támogatja egy speciális, alacsony kalóriatartalmú étrend és a fizikai erőnlét fenntartása. De még ebben az esetben is a túlsúly elleni küzdelem egynél több napig tart.

A 2. stádiumú elhízás kezelése hosszú folyamat, amely akaraterőt és pozitív hozzáállást igényel a beteg részéről. Gyakran előfordul, hogy a betegek, akik a következő néhány hónapban nem látnak eredményt, feladják és depresszióssá válnak. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében tanácsos az elhízás terápiáját pszichológiai segítő foglalkozásokkal és antidepresszánsok felírásával kiegészíteni.

A pszichoterápiás és hipnózisos ülések során a betegeket nemcsak arra tanítják, hogy kritikusan tekintsenek problémájukra, hanem arra is, hogy helyes étkezési szokásokat, önkontrollt alakítsanak ki étkezés közben, képesek legyenek ellenállni vágyaiknak és környezetüknek lakomák közben, képesek legyenek megbirkózni a stresszel anélkül, hogy ételhez folyamodnának, stb.

Az elhízás fizioterápiás kezelése is jó eredményeket mutat, amely a szakértők szerint a 2. helyen áll az 1, 2 és 3 fokú elhízás kezelésének egyéb módszerei között. A fizioterápia célja az endokrin rendszer korrekciója, az anyagcsere normalizálása és a szervezet belső erőinek stimulálása a patológia leküzdésére.

Már említettük a mozgásterápia előnyeit, mint a fizioterápia egyik módszerét. Érdemes megjegyezni a kerékpárergometriás vizsgálatokat is, amelyekre azért van szükség, mert a szervezet tartalékai csökkennek az elhízás fokozódásával.

A masszázs csodálatos kiegészítője a terápiás gyakorlatoknak, segít növelni a tónust és enyhíti a fáradtságot. Az izzasztó eljárások is jó hatással vannak (szív- és érrendszeri patológiák hiányában). Ilyen eljárások például a fény-, gőz- és iszapfürdő, nedves pakolás, paraffinalkalmazás, forró eljárások (például fürdő, szauna).

A hidro- és balneoterápia is elengedhetetlen ebből a szempontból. Például a kontrasztfürdők napi 15-18 eljárással, szulfidos, szén-dioxidos, radonos, tengeri, jód-brómos fürdők. Különböző zuhanyokat is széles körben alkalmaznak a 2. stádiumú elhízás esetén: Charcot-zuhany (10-16 eljárás 30-35 fokos vízhőmérséklettel és 1,5-3 atmoszféra sugárnyomással, az eljárás időtartama 3-7 perc), víz alatti zuhanymasszázs, ventilátorzuhany stb.

Az elhízás esetén a hatékony fogyáshoz számos fizioterápiás eljárás járul hozzá. Sajnos nem mindegyik elérhető az egészségügyi intézményekben, ezért másodfokú elhízás esetén a betegeket gyakran speciális szanatóriumokba küldik, amelyek különféle felszerelésekkel vannak felszerelve különféle fizioterápiás eljárások elvégzésére. Például klimatoterápiára (aero-, helio-, thalassoterápia), hiperbárikus oxigénellátásra, oxigénhab bevitelére. Ezzel párhuzamosan ásványvizet isznak, ami csökkenti az étkezési zsírok felszívódását (Essentuki 4 vagy 20, Narzan, Borjomi stb.).

Az elhízás 2. stádiumának népi kezelése

Bármely betegség gyógyszeres kezelése tele van különféle mellékhatások kialakulásával, amelyek gyakran veszélyesebbek, mint maga a betegség. Ezért sok beteg alternatívát keres az ilyen kezelésre a hagyományos orvoslás receptjeiben. És van ebben valami, különösen a 2. stádiumú elhízás kezelésében, amely önmagában nem annyira veszélyes az egészségre, mint az étvágy csökkentésére használt anorektikus gyógyszerek.

De népi gyógymódokkal is csökkentheti az étvágyat. A kukoricaselyem főzete kiválóan alkalmas az étvágy csökkentésére. A gyógyhatású készítmény elkészítéséhez vegyen 10 g nyersanyagot, és öntsön rá egy pohár forrásban lévő vizet, majd forralja fél órán át, és hagyja kihűlni. A leszűrt főzetet naponta 4 alkalommal, étkezés előtt, 3 evőkanállal vegye be.

A zabfőzet (teljes kiőrlésű, nem pehely) szintén segít a túlsúly leküzdésében. Elkészítéséhez este 2 evőkanál zabot forralunk egy liter vízben, amíg megpuhul. Hagyjuk ázni reggelig, majd szűrjük le és igyunk meg naponta háromszor fél pohárral.

A mézes gyömbértea szintén hatékony a túlsúly elleni küzdelemben. A legjobb, ha természetes zöld teával készítjük, gyömbérgyökér-forrázattal.

Egy másik finom és egészséges ital a kamillatea citrommal (1 pohár teához fél citromot kell venni).

A gyümölcs- és zöldségleveken alapuló böjtnapok szintén segíthetnek a fogyásban; a citromlé szintén hatékony a fogyásban.

A gyógynövényes kezelés sok esetben tökéletesen helyettesítheti a 2. stádiumú elhízás gyógyszeres kezelését. A kamilla, a citromfű, a mályva, a szenna, a csalán és más gyógynövények hatékonyak lesznek.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Homeopátia az elhízás ellen

A 2. stádiumú elhízás kezelésének egyik viszonylag biztonságos módszere a homeopátia. És itt már széles körű gyógyszereket találunk, amelyek segítenek leküzdeni mind az alapbetegséget, mind annak következményeit.

A túlevés és a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása miatti étvágytalanság esetén a következő gyógyszerek lesznek hatékonyak: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum és Anacardium.

Zsíranyagcsere-zavarok esetén homeopátiás orvos olyan szereket írhat fel, mint a tuja, a pulsatilla, a fucus vagy a grafitisz.

A fő homeopátiás készítmények mellett vízelvezető szereket is felírnak, hogy fokozzák az első hatását és felgyorsítsák az eredményt. Ilyen készítmények a Lycopodium, Taraxacum, Solidago, Carduus marianus.

A homeopátiás szerekkel végzett kezelés figyelembe veszi a társbetegségeket is. Így szívbetegségek esetén Arnica vagy Lachesis, gyomor-bélrendszeri betegségek esetén Calcium carbonicum, légzőszervi betegségek esetén Ipecacuanha vagy Kalium iodatum stb. írható fel.

Az orvosok és a betegek is jó véleménnyel vannak bizonyos készítményekről, mint például a "Grace" (5 granulátum naponta 3-szor fél órával étkezés előtt) és a "Dietol compositum" (8 granulátum naponta 5-ször fél órával étkezés előtt vagy egy órával utána). De ezeket a készítményeket is homeopátiás orvosnak kell felírnia, aki nemcsak a meglévő betegségeket, hanem a beteg szervezetének sajátosságait is figyelembe veszi.

Következtetés

A 2. stádiumú elhízás sebészeti kezelése csak akkor javasolt, ha más terápiás módszerek hatástalannak bizonyultak, és a túlsúly szövődményekkel fenyeget, például 2-es típusú cukorbetegséggel, magas vérnyomással, visszérrel. Ebben az esetben a BMI 33-35 kg/m2 között ^van.

A bariátriai sebészet ebben az esetben olyan műtétekhez folyamodik, mint a gyomor bypass és az állítható gyomorgyűrű behelyezése, amelyeket laparoszkóposan, bemetszések nélkül végeznek. Az orvosok egyre ritkábban folyamodnak az egykor népszerű zsírleszíváshoz, mivel az átmeneti hatást fejt ki, és nem mindig biztonságos az egészségre.

De mindenesetre könnyebb megelőzni egy betegséget, mint később kezelni, ami az elhízás esetében hosszú és nehéz folyamat. Az elhízás megelőzésének intézkedései pedig meglehetősen egyszerűek: megfelelő táplálkozás plusz fizikai aktivitás, hogy kompenzálják a kalóriákkal együtt a szervezetbe érkező energiát, amely később zsírlerakódások formájában rakódik le, ha nem használják fel.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]