A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bakteriális kötőhártya- és keratitis kezelése
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Akut kötőhártya-gyulladás esetén, amelyet feltehetően veszélyes kórokozók ( gonokokkusz, pseudomonas aeruginosa ) okoznak, a kezelés azonnal megkezdődik, a diagnózis laboratóriumi megerősítésének megvárása nélkül, mivel 1-2 napos késés a szaruhártya-fekély kialakulásához vezethet, egészen annak perforációjáig. A kötőhártya-gyulladásos gyermek szemét nem fedik be kötéssel, hogy megakadályozzák a baktériumok elszaporodásához kedvező körülmények kialakulását.
Akut staphylococcus kötőhártya-gyulladás esetén helyi antibakteriális szereket írnak fel: pikloxidint, fuzidinsavat, tobramicint, klóramfenikolt 0,25% (hatékonyság hiányában - 0,3% csepp), ofloxacint, ciprofloxacint vagy lomefloxacint naponta 3-4 alkalommal, szemkenőcsöt (tetraciklin, eritromicin vagy ofloxacin) naponta 2-3 alkalommal.
Gonococcus okozta kötőhártya-gyulladás (bizonyított vagy feltételezett) esetén a betegség első napjaiban a szemet óránként négyszer benzilpenicillin oldattal (10 000 U/ml) kell öblíteni, óránként 1%-os tetraciklin vagy 0,5%-os eritromicin kenőcsöt kell alkalmazni, majd fokozatosan csökkenteni az eljárások számát napi 4 alkalomra. Súlyos esetekben - 0,3%-os ofloxacin, ciprofloxacin vagy lomefloxacin oldat cseppentése a szembe napi 6 alkalommal. Benzilpenicillin intramuszkuláris adagolása is lehetséges; penicillin intolerancia esetén cefalosporinokat kell felírni.
Pseudomonas aeruginosa okozta kötőhártya-gyulladás esetén a választott gyógyszerek az aminoglikozid antibiotikumok: tobramicin 0,3%, gentamicin 0,3%, a terápiás hatást fokozza, ha ezeket lokálisan kinolon antibiotikumokkal (ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin) kombinálják cseppekben és kenőcsökben az első 2 napban napi 6-8 alkalommal, majd napi 3-4 alkalommal. Ha a fertőzés a szaruhártyára terjed - tobramicin, gentamicin parabulbáris injekciók.
Bakteriális kötőhártya-gyulladás kiegészítő kezelése: a kötőhártya duzzanata és súlyos irritációja esetén naponta kétszer antiallergiás vagy gyulladáscsökkentő cseppeket (kromoglicinsav, olopatadin, ketotifen vagy diklofenák) kell becseppenteni. Szaruhártya-károsodás esetén - szaruhártya-regenerációt serkentő szerek (taurin, dexpantenol, vitapos).