A máj és az epeutak betegségei

Elsődleges biliáris cirrhosis a májban

Primer biliaris cirrhosis - autoimmun májbetegség kezdődik, mint a krónikus nonsupparativ destruktív cholangitis, hosszú áramló nélkül súlyos tünetek, kifejlesztéséhez vezet hosszú cholestasis, és csak a későbbi szakaszokban a képződését cirrhosis.

Májcirrhosis

A májcirrózis egy krónikus polietológiai diffúz progresszív májbetegség, amelyre jellemző a funkcionális hepatociták számának jelentős csökkenése, a növekvő fibrosis, a parenchima és a vaszkuláris rendszer normális szerkezetének átalakulása, a regenerációs csomók megjelenése és az ezt követő májelégtelenség és a portál hipertónia kialakulása.

Akut gyógyszer-indukált hepatitisz

Az akut kábítószer hepatitis csak a gyógyszerek szedésének kis részében fejlődik ki, és körülbelül 1 héttel a kezelés megkezdése után nyilvánul meg. Az akut gyógyszer hepatitisz kialakulásának valószínűsége általában nem előrelátható. Nem függ az adagtól, de a gyógyszer ismételt alkalmazásával nő.

A paracetamol hepatotoxicitása

Felnőtteknél legalább 7,5-10 g hatóanyag felvételét követően a máj elhalása alakul ki, de a gyógyszer adagját nehéz megbecsülni, mivel a hányás gyorsan fejlődik, és a történelem adatai megbízhatatlanok.

Szén-tetraklorid hepatotoxicitás

A szén-tetraklorid véletlenül vagy öngyilkossági okokból történő bejutás eredményeképpen beléphet a szervezetbe. Ebben az esetben lehet gáznemű (például száraz tisztítás vagy tűzoltó készülék feltöltése közben) vagy italokkal keverve.

A hepatotoxikus gyógyszerek listája

Az alkoholfogyasztás jelentősen megnöveli a paracetamol toxicitását: jelentős májkárosodást okozhat csak 4-8 g hatóanyaggal. Nyilvánvaló, hogy ennek oka az alkohol P450-3a (P450-II-E1), ami fontos szerepet játszik a toxikus metabolitok képződésében. Ezenkívül részt vesz a nitrozaminok oxidációjában az alfa helyzetében.

A máj gyógyszeres elváltozásainak diagnosztizálása

A májkárosodást leggyakrabban antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), kardiovaszkuláris és neuro- és pszichotróp gyógyszerek okozzák. Valójában minden modern gyógyszer. Feltételezzük, hogy a máj károsodása bármilyen gyógyszert okozhat, és ha szükséges, vegye fel a kapcsolatot a gyártókkal és a felhasznált kábítószerek biztonságáért felelős szervezetekkel.

A májkárosodás kockázati tényezői

A gyógyszerek metabolizmusának zavara függ a májsejt-elégtelenség mértékétől; ez a legkifejezettebb a cirrózisban. A T1 / 2 hatóanyag korrelál a protrombin idővel, a szérumalbuminszinttel, a máj encephalopathiával és az ascitessel.

A kábítószerek metabolizmusa a májban

A kábítószereket metabolizáló fő rendszer a hepatocyták mikroszómális frakciójában található (a sima endoplazmatikus retikulumban). Ez magában foglalja a vegyes funkciójú monooxigenázokat, a citokróm C-reduktázt és a citokróm P450-et. A kofaktor a citoszolban csökkentett NADPH. A gyógyszerek hidroxilezésnek vagy oxidációnak vannak kitéve, ami növeli polarizációját. Az 1. Fázis alternatív reakciója az etanol alkoholos dehidrogenázok alkalmazásával történő átalakítása, amely főként a citoszolban észlelhető.

Krónikus gyógyszer hepatitis

A krónikus aktív hepatitis tünetei gyógyszereket okozhatnak. Ilyen gyógyszerek közé tartozik az oxifenizatin, a metildopa, az izoniazid, a ketokonazol és a nitrofurantoin. A leggyakoribbak az idősebb nők.

Egészség