Fülfájás nyeléskor: okok, kezelés

Ha a nyelés során fellépő fájdalom a fülbe sugárzik, akkor logikusabb egy otolaryngológussal konzultálni, mivel ez a tünet leggyakrabban a középfület érintő gyulladásos folyamatokkal jelentkezik.

Azonban ez nem ilyen egyszerű, mert nyeléskor egyidejűleg jelentkezhet fájdalom a torokban és a fülekben. Egyetértek, a tünet hasonló, de némileg eltérő.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Okoz nyelési fájdalom a fülben

Tehát a legegyszerűbb megoldás: a bal fülben jelentkező fájdalom nyeléskor bal oldali akut vagy krónikus középfülgyulladást, jobb oldalon pedig a jobb fül gyulladását (akut vagy krónikus) jelentheti. A nyeléskor jelentkező fülfájás oka lehet a hallócső (Eustach-kürt) vagy a belső fül (labirintitisz) gyulladása is.

De a torok- és fülfájás nyeléskor a legtöbb betegnél patogenetikailag összefügg a follikuláris faringitisszel (a garat nyálkahártyájának és a benne található nyirokcsomóknak a bakteriális vagy vírusos gyulladása), vagy az akut mandulagyulladással (angina), különösen a follikuláris és a lacunárissal.

A fülfájás kifejezett tüneteit nyeléskor a submandibularis, postauricularis vagy jugularis nyirokcsomók gyulladása (nyirokcsomó-gyulladás) okozhatja. A szájnyitás, rágás és nyeléskor a fül tájékára kisugárzó fájdalom a nyálmirigyek gyulladására (szialoadenitis) és daganataikra is jellemző.

A gyermek fülfájása nyeléskor, a fenti eseteken kívül, a kanyaró vagy a skarlát egyik tünete is lehet. Sőt, ahogy a gyermekorvosok is megjegyzik, a kanyaró első jelei (körülbelül egy nappal a bőrkiütés előtt) gyakran a felső légutak nyálkahártyájának és a garatban található nyirokgyűrűnek a gyulladásaként jelentkeznek. A skarlát pedig sok esetben a szájpadlás manduláinak akut gyulladásaként, hasonlóan az anginához, vagy a gége gyulladásaként, hasonlóan az akut gégegyulladáshoz, amelyben rágás és nyelés közben fülfájás érezhető.

Egy másik fertőző betegség – a fültőmirigyek jellegzetes kétoldali duzzanatával – fülfájást okoz gyermekeknél nyelés és ásítás, valamint rágás és az alsó állkapocs egyéb mozgása során. Ez a mumpsz vagy járványos mumpszgyulladás.

Ezenkívül fájdalom jelentkezik a torokban és a fülekben nyeléskor, valamint fej forgatásakor olyan veleszületett rendellenességek jelenlétében, mint az óriás styloid folyamat. És ebben az esetben a fájdalom patogenezise azzal a ténnyel jár, hogy a hibás folyamat folyamatosan irritálja az itt áthaladó glossopharyngealis ideget.

A nyeléskor jelentkező fájdalmas fülkattanásos panaszok oka valószínűleg az állkapocsízület életkorral összefüggő kóros elváltozásaiban - annak deformáló artrózisában vagy ízületi gyulladásában - rejlik. De a nyeléskor jelentkező fájdalommentes fülkattanás helytelen - disztális vagy mesiális - harapás esetén is előfordulhat. Egyébként a malocclusio nemcsak veleszületett: az állkapocs helyzete (az ízületek fokozott terhelésével) a sikertelen fogpótlások következtében is megváltozhat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kockázati tényezők

A fülfájás nyeléssel járó okainak ilyen sokfélesége miatt az fül-orr-gégészek a tünet megjelenésének kockázati tényezőit a fül, a torok és az orrgarat összes gyulladásos betegségével és azok krónikus lefolyásával társítják.

Emellett kockázatot jelentenek a regionális nyirokcsomók és a nyálmirigyek gócos fertőzései, valamint nagyrészt a gyermekkori fertőző betegségek. Az általános tényező természetesen a legyengült immunitás.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics nyelési fájdalom a fülben

Ha a fülfájás nyeléskor középfülgyulladással vagy mandulagyulladással jár, akkor az otolaryngológusok, akik a fület vagy a torkot vizsgálják, azonnal meghatározzák ezt.

A fülfájás diagnózisa nyeléskor az okának azonosítására szolgál. A gyermekorvosok könnyen diagnosztizálják a fertőző betegségeket a gyermek vizsgálata és a meglévő tünetek elemzése alapján.

A vizualizációt alkalmazó műszeres diagnosztika (különösen a röntgen és az ultrahang) lehetővé teszi a fogorvosok számára, hogy meghatározzák a nyálmirigy vagy a maxillofacialis nyirokcsomók gyulladását. A harapás, az állkapocs ízületeinek és izmainak patológiáinak pontos diagnosztizálásához a fogszabályozó szakorvosok és a maxillofacialis sebészek a panoráma röntgen mellett számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást is használhatnak.

Egy átfogó vizsgálat és differenciáldiagnózis – amelybe néha más területek szakemberei is bevonódnak – minden feltételezést ki kell zárnia, és a helyes diagnózishoz kell, hogy vezessen.

Kezelés nyelési fájdalom a fülben

A nyelés, rágás vagy ásítás során fellépő fülfájás tünet, ezért a nyeléskor fellépő fülfájás fő kezelése etiológiai.

Ebben az esetben a fájdalomcsillapítók csak kiegészítő gyógymódot jelentenek, és elfogadhatatlan, hogy a fájdalmat fájdalomcsillapítókkal tompítsák orvoshoz való konzultáció nélkül.

A középfül gyulladásos betegségeinek kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák:

• Cseppek középfülgyulladáshoz
• Fülborogatások középfülgyulladás esetén
• Antibiotikumok középfülgyulladáshoz

Amikor a torok- és fülfájást nyeléskor angina okozza, akkor pontosan ezt kell kezelni. Olvassa el, hogyan kell ezt helyesen csinálni, milyen gyógyszereket kell használni, és milyen népi gyógymódok segítenek a szájpadlási mandulák gyulladásában a kiadványban - Mandulagyulladás: mandulagyulladás vagy angina?

A fizioterápiás kezelés a tünet okától is függ; további részletekért lásd: – Fizioterápia középfülgyulladás esetén, és – Fizioterápia angina esetén

A gyulladt szubmandibuláris és parotid nyirokcsomók kezelésének minden módszere a cikkben található. A nyirokcsomó-gyulladás kezelése

Megelőzés

Megelőző intézkedéseket csak betegségekkel kapcsolatban lehet tenni – feltéve, hogy kidolgoztak egy ilyen intézkedéscsomagot (például kanyaró és mumpsz elleni oltás) és bevezették a klinikai gyakorlatba.

Nem lehet megakadályozni a fülfájás előfordulását nyeléskor középfülgyulladás vagy mandulagyulladás miatt, valamint az ENT szervek fertőző gyulladásainak legtöbb tünetét.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]