A gyomorrák metasztázisai

A metasztázisok más szervekben és szövetekben rosszindulatú daganat részecskéi. A tumorsejtek terjedésének folyamatát metasztázisnak nevezik. Leggyakrabban a nyirok áramában fordul elő, ritkábban a vénás véráramlás, és még ritkábban az artériás embolia révén. A gyomor rákos megbetegedése leggyakrabban a lymphogén és a hematogén útvonalakon terjed. Ezenkívül az első módszer megkülönböztető jellemzője metasztázis a közeli nyirokcsomókban. A második típusú helyszínen a másodlagos daganatokat a vénás vér áramlása képezi a távoli szervekben és szövetekben. Hogyan fordul elő a metasztázis folyamat? A gyomorrák metasztázisai a tumor egy kis területének (vagy akár néhány sejtnek) lebontásával keletkeznek, és a nyirok áramlásba kerülnek. A nyirokrendszerekben előfordul a tumorsejtek reprodukciós folyamata, majd a nyirokcsomók egyik vagy másik szervének gátlása, ahol metasztázis képződik. A metasztázisok, amikor egy bizonyos mérethez érnek, másodlagos daganatoknak is nevezhetők. A másodlagos daganat ugyanazon sejtekből áll, mint az elsődleges (eredeti).

A betegség késői stádiumában metasztázisok alakulnak ki a gyomorrákos betegek 80-90% -ánál. A másodlagos daganatok megjelenésével az elsődleges daganat reszekciója semmilyen módon nem befolyásolja a páciens életét, így a mûvelet végrehajtásának kérdése gyakran megszûnik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Gyomorrák és májmetasztázisok

A gyomorrák esetében a metasztázisok lokalizációjának leggyakoribb helye a máj. A kezdeti szakaszban nincsenek speciális klinikai megnyilvánulások. Hosszú távú fejlődés, súlycsökkenés, unalmas, fájó fájdalom a jobb felső negyedben, a testhőmérséklet emelkedése, fáradtság figyelhető meg. Később a máj megsértése, következésképpen a méretének növekedése és a kisebb sárgaság kialakulása. A májmetasztázisok diagnosztizálását a gyomorrákban általában a hasüreg vizsgálata ultrahangos eszközzel történik. A metasztázisok kezelése a májban a gyomorrákban a sugárzás és a kemoterápia számának és méretének növekedését függesztik fel. Ha a máj áttétele kiterjedt, akkor sajnos, a terápia nem segít a beteg életének meghosszabbításában. A metasztázisok eredményei a májban nagyon sajnálatosak. Ha másodlagos daganat van a májban, a beteg egy hét és egy hónap közötti időszakot kap.

Gyomorrák és metasztázis a tüdőbe

A tüdőben előforduló metasztázisok második gyakorisággal jelentkeznek a gyomorrák előfordulásával. A tüdőben a másodlagos daganatok megjelenésének fő tünete a légszomj, köhögés és hemoptysis. Az utolsó szakaszban fájdalom jelentkezik belélegzéskor és a tüdőből történő vérzés során. A metasztázisok diagnosztizálása a tüdőben a röntgenfelvétel készítésével történik. A filmen a másodlagos daganatok kialakulásának helyén láthatók a sötét területek. A tüdőmetasztázisok kezelése a gyomorrákban a kemoterápiával és radioterápiával rendelkező szerv életképességének maximalizálására irányul. A metasztázisok tüdőben, mint a májban történő generalizálásának eredménye csalódást okoz. A betegek hetente egy hónapig élnek.

Gyomorrák és metasztázis a gerincben

A gasztrikus metasztázisok a gyomorrákkal meglehetősen ritka esetek. Ezek a másodlagos daganatok általában nem sokáig érvényesek. Ha a sugárzás vagy kemoterápia, van esély arra, hogy a gerinc kaphat darab a daganat eltávolítása végeztük primer gyomor tumor regionális nyirokcsomók, és akkor nem végzik. A klinikai megnyilvánulások metasztázisok csigolyák néz ki, mint a neurológiai fájdalom (radiculitis), amely során a növekedés a tumor vezethet teljes bénulása végtagok miatt kompressziós gerincvelői idegek. A diagnózis összetettsége abban a tényben rejlik, hogy a metasztázisok növekednek a csontszövetben. Ez is óriási problémát jelent a metasztázis eltávolítása során. A gerinc metasztázisainak prognózisa meglehetősen megnyugtató, mivel a korai felismerés kémiai kezeléssel és sugárkezeléssel kiküszöbölhető.

A metasztázisok diagnosztizálása gyomorrákban

A metasztázisok diagnosztizálása a gyomorrákban a helyszíntől függ. A diagnózis esetén:

• ultrahangvizsgálat (a másodlagos tumorok jelenlétének meghatározása a hasüregben, a májban);
• mágneses rezonancia képalkotás (másodlagos daganatok meghatározására immobile szervekben, például a májban, csontszövetekben);
• Röntgenfelvételek (a másodlagos tumorok jelenlétének meghatározása a tüdőben és a májban);
• lyukasztás (a másodlagos daganatok jelenlétének meghatározása a szervek és bőr üregeiben).

[8], [9], [10]

A metasztázisok kezelése a gyomorrákban

A kiterjedt áttétes kezelés a szerv életképességének maximalizálására irányul. Az összes áttétet törölni lehetetlen, ezért a műtéti beavatkozást nem lehet kivitelezni. Teljesen megállítani a növekedést a másodlagos daganatok is, nem lehetséges, így a kemoterápia és a sugárkezelés, elsősorban a kiterjesztése a beteg életét. Prognózis a metasztatikus rákos gyomor, mint általában, kiábrándító. A letalitás több mint 98%.