Kiütés viszketés nélkül

Az emberi bőr számos reakciót és folyamatot mutat, amelyek a test belsejében fordulnak elő. Ezért nincs semmi furcsa abban a tényben, hogy rendszeresen különféle kiütések jelentkeznek a bőrön. És ez nem csak kozmetikai probléma: a viszketés nélküli kiütés lehet a fertőző, mérgező vagy más patológia fejlődésének "első harangja". Ezért ezt a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni: orvoshoz forduljon, diagnosztizáljon, keresse meg a jogsértés okát és távolítsa el azt.

Okoz Viszketés nélküli kiütés

A kiütések foltok, hólyagok, csomók, pattanások stb. Formájában történő viszketés nélkül előfordulhatnak fizikai, kémiai és egyéb tényezők hatására. A közvetlen okok lehetnek:

• Fertőző folyamat (mikrobiális, vírusos, ritkábban gombás);
• Allergiás reakció (érintkezés, gyógyszer, étel stb.);
• Erek és erek betegségei (vaszkulitisz, leukémia stb.);
• Autoimmun patológiák (különösen a szisztémás lupus erythematosus);
• Intoxikáció, a gyógyszeres kezelés mellékhatása.

Nézzük meg a kiütések leggyakoribb okait viszketés nélkül.

• Kanyaró egy fertőző patológia, amelyet a kanyaró vírusával fertőzött beteg ember által a levegőben lévő cseppek terjesztnek. A vírus nagyon fertőző, tehát a fertőzéssel való érintkezés minden oltott és korábban nem oltott embert beteg. [1]
• Rubeola vírusfertőző betegség, amely veleszületett vagy megszerezhető. A megszerzett betegséget a levegőben lévő cseppek terjesztik, gyakrabban mérsékelt tünetek kíséretében, és kedvező prognózissal járnak. A veleszületett rubeola az anyától a jövőbeni csecsemőhöz terjed a placentális rétegen keresztül, és súlyos fejlődési hibák kialakulását okozza. A legnagyobb veszély a rubeola egy nőben a terhesség első trimeszterében, a gyermek főszerveinek és rendszereinek elhelyezése során. [2]
• Scarlatina a B-hemolitikus A Streptococcus által okozott fertőző betegség. A Scarlatina mellett ez a baktérium olyan patológiák kialakulását okozza, mint a rozs, a streptoderma, a streptococcus torok. Az átviteli mód a levegőben és a háztartások érintkezésének módja. [3]
• Pszeudotuberkulózis (yersiniosis) egy baktériumbetegség, amelyet a Yersinia tuberculosis (pseudotuberculosis bacillus) okozati ágens okoz. A betegség tüneteit általában toxikus-allergiás tünetek, scarlatina-szerű kiütés, patológiás megnyilvánulások képviselik az emésztőrendszer részéről. A fertőzés forrása rágcsálók: egerek, patkányok. Az emberi fertőzés a beteg állatok székletével fertőzött termékek fogyasztásával lehetséges. [4]
• Bél yersiniosis a Yersinia enterocolitica által provokált akut fertőzés. A fertőzés valószínű forrása: Beteg ember, rágcsálók, talaj. A fertőzés szennyezett húst, halat, tejet, gyümölcsöt és zöldséget fogyaszt, nyers vizet iszik, és a beteg állatokkal való érintkezés. A betegség befolyásolja az emésztőrendszert, a májat, az ízületeket, és az általános intoxikáció jeleit okozza. [5]

Vannak nem fertőző okok is:

• Fizikai (hideg, hő, ultraibolya sugárzás, rezgés, szorítás);
• Érintkezés (víz, kozmetikumok és háztartási vegyi anyagok, latex termékek stb.);
• Élelmiszer (bizonyos ételek túlérzékenysége);
• Gyógyszeres kezelés (antibiotikumok használata, helyi érzéstelenítések stb.);
• Belélegzés;
• Rovarcsípések provokálják;
• A rosszindulatú folyamatok okozta;
• A hormonális változások (különösen a terhesség alatt);
• Autoimmun;
• A genetikai rendellenességek okozta.

A viszketés nélküli kiütés például a halálos patológia jele is lehet:

• Meningococcemia -A meningococcus fertőzés általános formája, amelyet vérzéses kiütés, súlyos intoxikáció és gyors fejlődés jellemez, amely sürgősségi orvosi beavatkozást igényel; [6]
• Súlyos allergiás reakció - anafilaktikus sokk, amelyet a végtagok, oropharynx, nyelv, légzési szorongás és a tudat depressziójának akut duzzanata kíséri. [7]

Ilyen esetekben a mentőt azonnal meg kell hívni.

Kockázati tényezők

Mindenféle kiütés kockázati csoportja viszketés nélkül:

• Olyan emberek, akik hajlamosak a túlzott izzadásra, a zsírgyártásra;
• Gyengült immunvédelemmel rendelkező emberek (például kemoterápián vagy glükokortikoszteroid kezelésen átesett betegek);
• Olyan emberek, akik gyakran nyilvános helyeket (tornatermek, úszómedencék stb.);
• Akik inkább szintetikus anyagokból készült ruhákat és cipőket részesítenek előnyben, elégtelen szellőzéssel;
• A személyes higiéniai ajánlások elhanyagolása más emberek törülközőinek, cipőjének, ágyneműjének és fehérneműinek felhasználásával;
• Azok a betegek, akiknek nemrégiben voltak fertőző gyulladásos folyamatok, akik antibiotikum-kezelésen mentek keresztül;
• Endemikusan bizonytalan területeken élni;
• Magas páratartalom, hőmérséklet körülményei;
• Elhízott, cukorbetegek, HIV-pozitív emberek.

Pathogenezis

A bőr a legnagyobb emberi szerv a méret szempontjából. A test legfontosabb funkcióit végzik: anyagcserét, hőszabályozást, védelmet és fogékonyságot biztosítanak. A bőr ezekből a rétegekből áll:

• Epidermális, a külső réteg, amelyet viszont öt réteg képvisel, amelyek elsősorban akadályvédelmet nyújtanak;
• A kötőszövet dermális rétege, az epidermisz és az alábbiak között lokalizálva, ahonnan a dermist szubkután szövet választja el;
• Szubkután szövet, amelyet egy laza kötőszövet-szerkezet képvisel, zsíros zárványokkal.

A Stratum Corneum védelmet nyújt: nincs élő szerkezete, és csak az elhalt sejteket tartalmazza. Vastagsága változik. A vízzsír-köpeny lefedi a corneum rétegét, javítva annak védő tulajdonságait. Fenntartja a savasság bizonyos szintjét, amely normális állapotban 4,5-5,5. Sok kiütés típusú bőrbetegségben viszketés (mycoses, pattanások) a savassági index megváltozik.

A víz-zsíros köpenynek saját mikroflórája van. Ezt ábrázolhatja a mikroorganizmusok sokféle szimbiózisával, beleértve a gombákat, az epidermális staphylococcust stb. Bizonyos körülmények között azonban az egyensúly megzavar, és a baktériumkép egyik vagy másik irányba válthat. Ezenkívül a védőgátló funkció romlik, ami hozzájárul a bőrfertőzéshez. Mindez befolyásolhatja a kiütés megjelenését viszketés nélkül.

A fertőző léziók esetében a kóros kiütések fejlődésének mechanizmusa kissé különbözik. Különösen Scarlatinában a fertőző ágens exotoxint termel, amely meghatározza a toxikus megnyilvánulások kialakulását kiütés formájában, viszketés nélkül. A kanyaróban a gyulladás perivaszkuláris fókuszai képződnek, az érrendszeri endotélium víruskárosodása, a perivaszkuláris exudáció és a sejtek beszivárgásának következménye. Mellesleg, a kanyaróban lévő kiütések elemei mindig tartalmazzák a kórokozót.

Nem fertőző esetekben más patogenetikus mechanizmusokról, különösen a hisztamin hatásáról, a komplement rendszer aktiválásáról, a paraziták hatásáról és termékeiről beszélünk. Az autoimmun patológiát nem zárják ki.

Járványtan

A kiütés anélkül, hogy viszketne, leggyakrabban a túlzottan száraz vagy a zsíros bőr tulajdonosát zavarja a pattanásokra, az érrendszeri hibákra, a hiperpigmentációra és más külső megnyilvánulásokra. Megelőzve a kiütések, az általános betegségek, a megnövekedett pórusok, a mitesszerek stb. Megjelenését stb. Az ilyen tünetek gyakran serdülők és betegek szembesülnek endokrin vagy emésztő patológiákban szenvedő betegekkel.

Még a külső tökéletes bőrön is kiütés nélkül megjelenhet, ami hormonális változásokhoz, stresszhez, kedvezőtlen környezeti feltételekhez és más tényezőkhöz kapcsolódik, amelyek negatívan befolyásolják a testet. A kiütések megjelenésére a leginkább hajlamosak a problémás bőr.

A kiütés megjelenése viszketés nélkül bármilyen életkorban előfordulhat, de a probléma leggyakrabban a korai gyermekkorban és a serdülőkorban jelentkezik. A statisztikák szerint ez a tünet különösen gyakori a 12-25 éves csecsemőkben és a gyermekeknél, függetlenül a beteg nemétől.

A korai gyermekkorban a legmagasabb fertőző patológiák gyakoriságát észleljük. Ennek megfelelően a fertőzés által okozott kiütés viszketés nélkül gyakoribb a gyermekkorban, az óvodai korú gyermekeknél.

Tünetek

A kiütés viszketés nélkül a lézió típusától függően változhat:

• Foltok - Ezek olyan elemek, mint 1 cm átmérője, és amelyek nem tapinthatnak a tapintáskor. Ezek lényegében csak korlátozott elszíneződések, amelyek nem emelkednek vagy esnek a környező szövetekhez képest.
• A papulák kiállóak a tapintható kiütés elemei, legfeljebb 1 cm átmérőjével.
• A plakkok olyan kiütések, amelyek érezhetők, mert nevelnek vagy elsüllyednek a környező bőrhez képest. A plakkok lekerekíthetők vagy laposak lehetnek.
• A csomók megvastagodott papulák vagy kiütések, anélkül, hogy viszketés nélkül elterjedtek a dermális vagy szubkután zsírrétegbe.
• A vezikulumok vagy a vezikulák üreges kiütések, tiszta folyadékkal. Az elemek kicsik (kevesebb, mint 1 cm), átlátszóak. Ha a méret meghaladja az 1 cm-t, akkor hólyagoknak hívják őket.
• A pustulák ugyanazok a vezikulumok, de zűrzenes tartalommal. Ezeket gyakran bakteriális fertőzések és gyulladásos betegségek okozzák.
• A Urticaria egy emelt kiütés, a viszketés nélkül vagy a lokalizált duzzanat eredményeként. Ellenkező esetben ezeket a kiütéseket hólyagoknak nevezzük.
• Mérlegek - A rétegek corneum epitélium részecskéinek felhalmozódásának területei, amelyek különösen a mycózisokra és a psoriasisra jellemzőek.
• Petechiae - olyan pontok, amelyek kicsi vérzések, amelyek nem válnak sápadtak, és nem eltűnnek, ha ujjal nyomják. Az ilyen kiütések jellemzőek a meningokokémia, a trombocitikus patológiák, a vaszkulitisz stb.
• A telangiectasias a tágult erek kis területei, amelyek szisztémás vagy örökletes patológiákkal vagy fluortartalmú glükokortikoidokkal folytatott hosszan tartó kezeléssel fordulnak elő.

Első jelek

A betegségek kezdeti stádiumát bizonyos első jelek jellemzik, például:

• A kanyaróban a mérgezési tünetek élesen kiejtik: láz, fej, ízület és izomfájdalom. Ezután katarrális tüneteket adunk hozzá (köhögés, orr viszketés, orrfolyás, lacrimation, fotofóbia). A kiütés a harmadik napon észlelhető: először az arcban és a nyakban, majd - a vállakon, a mellkason, a hason, a hátán, a végtagokon. A kiütés az arcon viszketés nélkül, hajlamos a "fentről lefelé" elterjedni a kanyaró jellegzetes jele. A kiütések lehetséges változása a pigmentációs foltokkal, amelyek több hétig fennmaradnak. A nyálkahártya membránokat is kis fehéres színű foltok borítják, különösen az arc belső felületén. [8], [9]
• A rubeola akut kezdete, enyhe láz, mérsékelt katarrális tünetek, megnövekedett és fájdalmas nyirokcsomókkal. A kiütések szinte azonnal megjelennek. Eleinte ez egy kiütés, anélkül, hogy a mellkasra viszi, majd a hasra és a test többi részére terjed, beleértve a végtagokat, az arcát, a hátát. A kiütések túlnyomó többsége a mellkas területén marad. A kiütés elemei tompa, halvány rózsaszínű színűek. [10]
• A Scarlatina tüneti triádja van: bőrkiütés, láz és a torok súlyos vörössége a Lacuna-ban lévő PU-kkal. A betegség kezdete akut. A viszketés nélküli kiütés kicsi mutató, néhány órán belül a patológia kezdetétől kezdve, és gyorsan (néhány órán belül) a test fölé terjed, az arcától a nyakig, a mellkasig, a has, a végtagokig. Jellemző jel: Ha a kéz tenyerét enyhén futtatja a bőr felülete fölé, kiejtett szárazságot és érdességet érez, mintha a testet "libambumok" borítanák. A submandibularis nyirokcsomók megnövekednek, a nyelv először fehéres (plakkkal), majd - fényes bíbor, simított. [11]
• A pszeudotuberkulózisban kezdetben a hőmérséklet, a hasi fájdalom és a hányinger és a láz hirtelen emelkedése van. Lehet, hogy megnövekszik a máj és a lép, az ízületi fájdalom és a hasmenés. A test egész területén a viszketés nélküli kiütés megtalálható: vöröses-kék, kicsi (hasonló a Scarlatinában), és a természetes bőr redők területén kiemelkedőbb, a konfluenciára hajlamos. Egyéb jellegzetes jellemzők: sápadt nasolabialis háromszög, a "kesztyű" tünete (kiütés a kezén viszketés nélkül), "zokni" (a lábakban kiütés) vagy a "motorháztető" (a nyaki, arc- és vállak kiütése). A bőr száraz, durva. A garat piros és gyulladt, de nincs generens mandula. [12]
• A bél yersiniosis akut kezdete: a beteg panaszkodik az általános gyengeségre, a hasi fájdalomra, a hányingerre, a hasmenésre. A kiütés viszketés nélkül hasonlít a kanyaróhoz. Elsősorban a bőr redőkben, a törzs oldalán, az ízületek területén helyezkedik el. A fej, a torok, az izmok és az ízületek, az orr torlódásai is fájdalmat okozhatnak. Időnként a nyirokcsomók és a máj megnövekednek. [13]
• Nem fertőző betegségek esetén különféle típusú kiütések jelenhetnek meg a lábakon viszketés nélkül. Leggyakrabban fehéres vagy halvány rózsaszínű hólyagok, amelyek a bőr felülete fölé kerülnek. Általában hirtelen megjelennek, és hirtelen eltűnnek (24 órán belül). Hajlamosak egyesíteni és nagy területeket képezni a szabálytalan alakú léziókból.

Mielőtt orvoshoz indulna, fontos, hogy figyeljen a következő pontokra:

• Milyen kiütés a viszketés nélkül (színes árnyék, méret);
• Lokalizációja, bősége;
• Lehetséges kapcsolat egy eseményhez vagy kapcsolathoz;
• Kapcsolódó tünetek.

A viszketés nélküli kiütés eltérő lehet, és maga a beteg nem mindig képes meghatározni annak eredetét. Ezért mindig látnia kell egy orvosi szakembert.

A vörös kiütés viszketés nélkül is jellemző a vírusos betegségekre, beleértve a COVID-19-et is. Az ilyen kiütések nem függnek a fertőző folyamat súlyosságától, és tünetmentes betegekben is megjelenhetnek. Megfigyelték a következő kiütéseket a coronavírus fertőzés miatti britus nélküli felnőtteknél:

• A szimmetrikus foltok, amelyek a fagyás reakciójára emlékeztetnek a kezek és a lábak területén, néha fájdalmasak, ha megérintik. Ilyen kiütés és láz nélküli kiütés elsősorban a betegség enyhe folyamán szenvedő betegeknél figyelték meg, és kb. 12 nap után önállóan haladtak el. A tünet előfordulása körülbelül 19%.
• Fókuszos, viszketés nélküli, átmeneti kiütés a test és a végtagok kis vezikuláinak. A tünet egyidejűleg jelenik meg más patológiás jelekkel, és kb. 10 napig fennmarad.
• A hasát kiütés nélkül, viszketés nélkül, a Urticaria-ra, rózsaszínű vagy fehéres árnyalattal. Kevésbé gyakori a végtagokban és a tenyérben.
• Makulopapuláris kiütések lapos vagy kiálló vezikulák formájában, az előfordulás gyakorisága - körülbelül 47%. Az ilyen elemek létezésének időtartama - kb. 7 nap, gyakrabban a koronavírus fertőzés súlyos folyamata alapján.
• Kis kiütés anélkül, hogy viszketne kékes-vörös érrendszeri hálózat formájában. A súlyos COVID-19 betegek 5-6% -ánál fordul elő.

Az orvosok megjegyzik, hogy a kiütések fertőző és egyéb eredetűek is lehetnek, tehát ez a tünet kötelező differenciáldiagnózist igényel.

Kiütés anélkül, hogy viszketne egy csecsemőben

A kis vöröses kiütés viszketés nélkül a leggyakoribb típusú kiütés a korai gyermekkori, óvodai és általános iskolás korú gyermekeknél. Kis pontok, amelyekben a gömbös tartalom nélkül, néha megjelennek a fejben, hónalj, vállöv, has és hát, perineum. Egy ilyen kiütés jellemző az allergiás reakciókra, de gyakran a túlmelegedés és a rossz higiénia eredményeként fordul elő. A higiénia elhanyagolásának következménye pelenkakiséssé válik, izzadás. A csecsemőknél a fejen gyakran viszketés nélküli kiütés jelentkezik, mert a csecsemő fejbőrén keresztül termoreguláció.

A viszketés nélküli kiütések bizonyos vírusos és mikrobiális természetű betegségekben is előfordulnak, scarlatina, kanyaró, leukémia. A vizes kiütés a legtöbb esetben a herpetikus és pustuláris fertőzések, az allergiás folyamatok, a rovarcsípések és az ultraibolya expozíció tünete.

A kezek és a lábak területén egy pezsgő kiütés megjelenése jelezheti a dyshidrosist - az izzadság elzáródását vagy a gombás elváltozásokat.

A generens kiütések inkább a mikrobiális etiológia fertőző betegségeire jellemzőek - különösen a Staphylococcus aureus sérüléseire.

Mit kell tennie a szülőknek, ha kiütést látnak anélkül, hogy a gyermek bőrén viszketnének? Mindenekelőtt jól kell áttekinteni a csecsemő bőrét, meghatározni a kiütések típusát, méretét és egyéb tulajdonságait. Fontos, hogy emlékezzünk és elemezzük, mi okozhatja a problémát. Ezután mérje meg a hőmérsékletet, vizsgálja meg a torkot, a mandulákat, majd menjen a gyermekkel a klinikára, vagy szükség esetén hívjon otthon orvosát (például ha a baba állítólag fertőző). Szigorúan tilos önmagában a gyermekek kezelését. [14]

Diagnostics Viszketés nélküli kiütés

A kiütés viszketés nélküli kezelését csak a megjelenés tényleges okának meghatározása után kell megkezdeni. A nem megfelelő kezelési megközelítés a probléma romlását okozhatja. A kezelés típusa teljes mértékben attól függ, hogy mi volt a kiütések provokáló tényezője.

Mit lehet használni a diagnózishoz:

• Bőrkaparások;
• A vezikulák és pustulák tartalmának mintavétele;
• Vér-, vizelet- és székletvizsgálatok gyűjteménye.

Ha szükséges, egy allergiás, fertőző betegség-szakember, gyermekorvos, gastroenterológus, endokrinológus és más szűk szakemberek további konzultációját nevezik ki.

Megfelelő teszteket kell megrendelni, ha a fertőző és allergiás betegségeket gyanítják:

• M osztályú immunoglobulinok kimutatása (kanyaró, IgM vírus antitestek);
• Az immun memória marker meghatározása a rubeola számára, az elsődleges rubeola fertőzés kimutatása;
• A szervezet szenzibilizációjának a streptococcus antigénekre, a bakteriológiai vetésre és a biomaterialis antibiotikogramra történő szenzibilizációjának a mandulákból történő meghatározása a gyanús scarlatina esetén;
• Inhalálószer, vegyes, gyógyszer, élelmiszer-allergia szűrése;
• A gombás fertőzés PCR-rel történő DNS-jének DNS-jének meghatározása;
• Az IgG antitestek meghatározása a gombás kórokozókkal szemben.

A jelzésektől függően szükség lehet a cerebrospinális folyadék elemzésére, a test funkcionalitásának biokémiai értékeinek értékelésére (májtesztek, a vér-elektrolit-összetétel és a nitrogén anyagcsere stb.) Víz-elektrolit-összetételének mutatói.

Az instrumentális diagnózist ilyen vizsgálatokkal lehet ábrázolni:

• Röntgen (segít felmérni az érintett szövet térfogatát - például légzőszervi fertőzésekben);
• Ultrahang (elősegíti a belső szervek megjelenítését, a kóros daganatok kimutatását);
• Számítógépes tomográfia (lehetővé teszi az érintett belső szervek rétegének áttekintését).

Megkülönböztető diagnózis

A kiütés tulajdonsága viszketés nélkül differenciáldiagnosztikai érték: Fontos megjegyezni, hogy az előfordulás, a dinamika, a megjelenés sorrendje, a lokalizáció, az eloszlás, a kiütések időtartama.

A fő diagnosztikai megkülönböztetéseket a táblázat foglalja össze:

Kanyaró	Foltos-papuláris kiütés viszketés nélkül, hajlamos az összeillesztésre, szakaszban jelenik meg: az első napon - az arcon, a nyakon, a felső mellkasi szegmensben és a váll övében; A második napon - a csomagtartót teljesen borítják kiütés, elterjedve a felső végtagokra; A harmadik vagy a negyedik napon - az alsó végtagokra terjed. Az arcon lévő kiütés fúziója puffadáshoz, a szemhéj megvastagodásához, az arcvonások durvaságához, a megjelenés kiemelkedő változásához vezet.
Vörheny	A betegség első vagy második napján egy kis, sífutó kiütés jelent meg, a nyaki, a mellkas felső szegmensében, a felső vagy a második napján lokalizálva. A nap folyamán az egész testre terjed. A bőr redők területén (nyak, hónalj, ágyék, hátrányok stb.) A kiütések felhalmozódnak.
Rubexella	A viszketés nélküli kiütés a betegség kezdetétől számított 24–48 órán belül. Gyorsan elterjed az arcra, a mellkasra, a hasra, a hátra, a karjaira és a lábakra. A kiütések finoman foltosak, az elemek még konfigurációkkal is rendelkeznek, halvány rózsaszínűek, bőségesek. A foltok nem emelkednek a bőr felülete fölé, sápadtak, amikor préselnek. A foltok felhalmozódását a végtag-meghosszabbítás, valamint a hátsó és a fenék területén figyelték meg. A kiütések háttere - normál bőr. A kiütés viszketés nélkül nem hagyja el a pigmentációt, és 2-4 napon belül elmúlik.
Álkocsak	A betegség első vagy második napján, az egylépcsős, gyakrabban - mint a Scarlet-láz (kis pont) első vagy második napján jelentek meg, egy stádiumban jelentkezik. A színtartomány - a halvány rózsaszínűtől a fényes skarlát-kékig. A bőr háttere is változik. A lokalizáció szimmetrikus. Bizonyos esetekben viszketés lehet jelen. A kiütések 24–144 órán keresztül eltűnnek.
Enterovírus fertőzés	A kiütés viszketés nélkül egy pillanatban történik, a változatlan bőr hátterében. Fő elemek: foltok, papulák, kis pontok, vérzések. 24-48 órán belül nyom nélkül eltűnnek.
Meningocokémia	A kiütés viszketés nélkül megjelenik a betegség kezdeti 24 órájában. Megkülönbözteti a sokféleség és a különböző méretűek: az elemeket foltok, papulák, vérzések, szabálytalan konfiguráció "csillagok" képviselik, közepén megvastagodva. A kiütések jellege - fokozatos, növekvő dinamikával. Domináns hely: fenék, lábak. Bőr háttér - változások nélkül. Ahogy az intenzív kiütések egyes helyeken eltűnnek, a nekrózis területei képződnek.
Tífuszos láz	A roseolae olyan rózsaszínű foltok formájában vannak jelen, amelyek átmérője körülbelül 2-3 mm, sápadt. Megjelenik a betegség 8-10. Napján, hajlamosak az időszakos feltöltésre. 24-120 órán belül nyom nélkül eltűnnek.
Herpetikus fertőzés	Van egy lokalizált kiütés a bőr korlátozott területén, amelyen fájdalom, égés, bőrpír és csak akkori vezikulumok vannak. A bőr ödéma, vöröses. A nyitás után nedves eróziók találhatók, a későbbi epithelializációval rendelkező kéregekkel borítva. Az uralkodó lokalizáció: ajak szegélye, orr, arc vagy homlok, fenék és comb, alkar, kéz.

Kezelés Viszketés nélküli kiütés

A kiütés nélküli, viszketés nélküli betegek kezelése eltérő, mivel ez a tünet eredetétől függ, a megjelenés okától.

Számos különféle gyógyszer létezik, amelyek sikeresen enyhíthetik az embert minden dermatológiai kiütéstől, ideértve az allergiás és a fertőző kiütéseket is. A megfelelő gyógyszer megválasztását csak egy orvos végzi, miután a kóros folyamat etiológiájának és a diagnózisának etiológiájának előzetes meghatározása.

Például egy allergiás folyamatban a kezelés az allergén hatásának leállításával kezdődik, majd gyógyszereket végeznek a kóros jelek közvetlenül antihisztaminok és más gyógyszerek segítségével történő kiküszöbölésére. Javasoljuk, hogy olyan gyógyszereket szedjenek, mint a loratadine, a desloratadine, a diazolin, a szuprastin. Bonyolult kiütés esetén viszketés nélkül lehet hormonális gyógyszereket használni - különösen a kenőcsök prednizolonnal vagy hidrokortizonnal.

A fertőző betegségben szenvedő betegeket komplex terápia részeként megfelelő gyógyszereket írnak elő. Ez lehet antibiotikumok, szorbens és méregtelenítő gyógyszerek, antivirális szerek, immunoglobulinok és így tovább. Különösen a sztafilokokkusz vagy sztreptokokkusz természetű bakteriális dermatitiszben szenvedő betegek határozottan az antimikrobiális aktivitás széles skálájának antibiotikumait írják elő. A makrolid-csoport (azitromicin) ajánlott gyógyszerei, gyakran felírtak és ceftriaxon. A legtöbb Pyoderma-ban szenvedő beteg javítását követően a fukorcin vagy a ragyogó zöld oldatokkal történő rendszeres kezelés utáni rendszeres kezelés után javul.

A vírusos patológiák gyakran nem igényelnek specifikus terápiát. Az orvosok immunosztimulánsok, multivitaminok kurzust írnak elő, amelyek javítják a test immunválaszát és hozzájárulnak a betegség klinikai tüneteinek gyors enyhítéséhez.

Ha a kiütés viszketése nélkül az izzadás megsértése okozza, akkor ajánlott, hogy gondosan megfigyelje a személyes higiénia szabályait, viseljen ruhát és cipőt, amelyet csak természetes minőségű anyagokból készítenek, ha szükséges - használjon porot. Jó hatást figyelünk meg a cinkkenőcs használatakor, amelynek szárító hatása van.

A gombás fertőzéseknél megfelelő gombaellenes kezelésre kerül a célzott antimycotikus hatású gyógyszerekkel. A választott gyógyszerek, a kórokozótól függően, lehetnek flukonazol, ketokonazol, klotrimazol, terbinafin, itraconazol, Griseofulvin.

Gyógyszerek

A legtöbb bakteriálisan társult kiütésű beteg esetében a gyógyszereket empirikusan választják meg. Gyakrabban elegendő a dikloxacillint 250 mg orálisan vagy cephalexin adagolásában, napi 500 g adagban. A levofloxacin napi egyszeri 500 mg vagy a moxifloxacin 400 mg naponta szájon át nem kevésbé hatékony. Ha a beteg allergiás a penicillinekre, akkor napi háromszor 300-450 mg klindamicint írhat fel, vagy makrolidokat:

• Clarithromicin 250-500 mg orálisan naponta kétszer;
• Azitromicin 500 mg az első napon, majd napi egyszer 250 mg.

A gombás fertőzés által okozott kiütés kezelése gombaellenes szerek alkalmazásából áll, amelyeket tabletták, kenőcsök és krémek formájában írnak elő, a helyi alkalmazások megoldásai. A kezelési kurzus időtartamát egy orvos határozza meg.

Általánosságban az orvos felírhatja a következő gyógyszereket, a kiütés okától függően viszketés nélkül:

Hormonális gyógyszerek
Triderma	A klotrimazol gombaellenes szer, a kortikoszteroid-betametazon és a gentamicin antibiotikum keveréke. A kortikoszteroidok hatására érzékeny baktérium- vagy gombás dermatózisokra írják elő. Nem javasolt a nők számára a terhesség alatt történő felhasználás. A bőrre gondosan alkalmazzák, óvatosan, napi kétszer, óvatosan dörzsölve. Lehetséges mellékhatások: Száraz bőr, helyi bőrváltozások, endokrin rendszer rendellenességek (hosszabb ideig).
Flukináris	Kenőcs a kortikoszteroid-fluokinolonnal és az aminoglikozid antibiotikummal. Száraz dermatózisokhoz használják, különösen a másodlagos fertőzésű allergiás természetű. Naponta kétszer alkalmazzák a bőrre, öltözködés nélkül. Az alkalmazás optimális időtartama - legfeljebb 2 hét (az arc bőrén - legfeljebb egy hét). Gyerekek esetében alkalmazzon 2 éves kortól, naponta egyszer, kivéve az arc területét.
Elocom	Szintetikus glükokortikoid gyógyszer Mometasone. Dermatózisokra és atópiás dermatitiszre írják fel felnőtteknél és 2 évesnél idősebb gyermekeknél. A szokásos kenőcsöt vagy krémet naponta egyszer alkalmazzák. Ellenjavallatok: pattanások vulgaris, pyodermitis, pelenka dermatitis, parazita és gombás fertőzések, tuberkulózis, szifilisz, oltás utáni reakciók.
Helyreállító, gyógyító gyógyszerek.
Bepantán	A kiütések kezelésére használják, anélkül, hogy viszketne bármilyen életkorú betegnél, beleértve a gyermekeket is. A indikációk között: sugárterápia, fototerápia, ultraibolya sugárzás, valamint pelenka dermatitis. A kenőcs naponta egy vagy többször használható orvos felügyelete alatt. Lehetséges mellékhatások: Allergia.
Loszterol	Komplex krém, amelyet a dermatózisok és a dermatitis különféle formáinak kezelésére szántak, száraz bőr és kiütések kíséretében. A krémet már 3 hónapos korban használhatják, vékony réteget alkalmazni az érintett bőrre naponta 2-3-szor. A mellékhatásokat enyhe égés formájában nagyon ritka esetekben észleljük.
Nyugtató gyógyszerek a stressz kiütéshez
Persen	Nyugtató gyógyszer növényi alapon, felnőtteknek napi háromszor 2-3 tabletta számára, az élelmiszer-beviteltől függetlenül. Mellékhatások: Általános gyengeség, szédülés, túlérzékenységi reakciók.
Novo-passit	Sikeresen alkalmazzák pszichoszomatikus dermatózisokban felnőtt betegek és 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél. Általában naponta háromszor vegyen be 1 tablettát. Az ajánlott kezelési mód egy hónap. A lehetséges mellékhatások között: álmosság, allergiák, izomgyengeség, nehézség nehézség.
Allergiás ágensek
Loratadin	Triciklusos antihisztamin, allergia okozta kiütéshez, viszketés nélkül. 2 éves kortól szedhető (az adag a gyermek súlyától függ). Lehetséges mellékhatások: álmosság, fejfájás, étvágyváltozás, fáradtság.
Desloratadin	Egy második generációs antihisztamin, amelyet viszketés nélkül allergiás kiütéshez használnak. A 12 évesnél fiatalabb felnőttek és gyermekek naponta egyszer 5 mg dezloratadint vesznek igénybe. Általában véve a szirup formájában a gyógyszer hat hónapos kortól használható, az egyénileg kiszámított adagok szerint. A mellékhatások ritkák: szájszárazság, fejfájás, fáradtság.
Gombaellenes kenőcsök
Ketokonazol	Megfelelő a kiütések kiküszöbölésére, a dermatofiták, a Candidiasis által okozott viszketés nélkül. A krémet naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák a bőrre. A gyermekek felhasználását nem vizsgálták.
Klotrimazol	Megszabadul a gombás kórokozók, például dermatofiták, penész, élesztő és dimorf gombák által provokált kiütésekről. A krémet naponta kétszer topikálisan használják. Lehetséges mellékhatások: Allergia.
Vírusellenes gyógyszerek
Aciklovir	Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus elleni aktív kenőcs. A 12 évesnél fiatalabb felnőttek és gyermekek kezelésére használják. A kenőcsöt 4 óránként, legalább 4 napig alkalmazzák. Valószínű mellékhatások: Szárazság és pelyhesítés az alkalmazás területén, viszket.
Fertőzés	A kenőcs rekombináns humán alfa-2B interferont tartalmaz, amely immunmoduláló, antivirális, antiproliferatív hatást biztosít a gyógyszernek. Az adagolást, az időtartamot és a használat gyakoriságát külön-külön határozzuk meg. Lehetséges mellékhatások: viszketés, allergia.
Zovirax	Krém az ajkak és az arc vírusfertőzéseinek kezelésére, amelyeket a herpes simplex vírus okoz. Használjon napi körülbelül ötször, minimálisan 4 napig. A gyermekek 12 éves kortól használhatják a gyógyszert.

A vér és a kardiovaszkuláris rendszer patológiáiban olyan gyógyszereket lehet felírni, amelyek szabályozzák a vér koagulációjának, a hematopoiesis-t, az érrendszeri permeabilitást, a szívfunkciót. Ilyen helyzetekben a kezelési rend kizárólag egyéni.

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiát aktívan alkalmazzák olyan patológiák kezelésében, mint a psoriasis, a lapos vörös zuzmó planus, a Seborrheic és az atópiás dermatitis, a scleroderma és a neurodermatitis, a mycoses, a herpesz, a pattanások stb. Lehetséges mind az általános, mind a aktuális kezelést használni.

A beteg pszicho-érzelmi állapotának stabilizálása érdekében nyugtató eljárásokat írnak elő:

• Elektros-alszik (impulzusos áramokat használva elektródákkal a fejterületre);
• A központi elektromos stimuláció TES (érzéstelenít, stabilizálja a hemodinamikai folyamatokat, javítja a szövet regenerálódását);
• - Hidroterápia (Whirlpool Baths, buborékmasszázs).

A parasimpatikus idegrendszer aktivitásának kijavítása a paravertebrális ganglionok befolyásolása. Erre a célra amplipulsterapy, UHF EP, induktotermia, prednizolon vagy hidrokortizon ultraforoforézisét használják.

A mellékvese hormonális aktivitásának és a kortikoszteroid előállításának serkentése érdekében az UHF EP-t használják a mellékvese területén, vagy közvetett módon transzkraniálisan. Az ultra-frekvenciájú elektromos mező hatására az agyalapi mirigy hormontermelő funkcióját stimulálják, ami a mellékvesék stimulálásához és a kortikoszteroidok vérbe történő felszabadulásához vezet, a szervezet autoimmun reakciójának csökkentése, az allergiás folyamatok gátlása.

A helyi eljárások gátolhatják a gyulladásos reakció lefolyását, javíthatják a vérkeringést, eltávolíthatják a gyulladásos mediátorokat, csökkenthetik a bőrreceptorok gerjesztését. Ebben a szempontból az ilyen típusú fizioterápia releváns:

• TNF (UltRathon terápia) és darsonvalizálás;
• Elektroforézis anti-allergiás szerekkel, galvanizáció;
• Lokalizált mágneseserápia;
• A gyulladt terület UVO besugárzása;
• Lézeres terápia.

A kezelési módszer megválasztása az egyes paraméterektől függ. A legtöbb betegnek számos fizioterápiás eljárás kombinációját írják elő, mind általános, mind helyi hatásokkal.

A fizikoterápiával szembeni ellenjavallatok a következők:

• Bármilyen új növekedés az alkalmazás területén;
• Dekompenzált feltételek;
• A beteg általános súlyos állapota;
• A láz periódusa;
• Akut tuberkulózis;
• Pszichopatológia;
• Bullous dermatózisok;
• Bőr porfiria;
• Szisztémás lupus erythematosus;
• Az elektromos áram túlérzékenysége;
• A terhesség alatt.

Az ultraibolya besugárzást nem írják elő a psoriasis nyári formájú betegek számára.

Gyógynövény kezelés

A népi terápiák is segíthetnek a kiütés megjelenésében viszketés nélkül. Használatukat azonban mindig orvossal kell összehangolni, mivel az írástudatlan önkezelés súlyosbíthatja a problémát, és a kiütés elterjedéséhez vezet, amely összetettebb és hosszabb kezelést igényel.

• Az egyetlen kiütés a háttérben viszketés nélkül jól kiküszöböli a gyulladásgátló és szárító hatású növények alapján előállított gyógynövényes infúziók felhasználása. Különösen népszerű ebben a helyzetben a körömvirágnak és a kamillaknak tekinthető, ami rendelkezésre állásuk és hatékonyságuknak köszönhető. A terápiás infúzió elkészítéséhez vegyen be 1 evőkanál. Zúzott virágokból öntsön 200 ml forrásban lévő vizet, és ragaszkodjon a fedél alá, amíg lehűl. Ezután a folyadékot feszítették, és naponta háromszor öblítésekhez és krémekhez használják.
• Ha a kiütést viszketés nélküli fertőző folyamatok okozzák, akkor a szakértők azt javasolják, hogy a gyógynövények infúzióit vegyen be. Az ajánlott növények között - az oregánó, amelyet forrásban lévő vízzel párolnak egy zománccsészében, és fél órán át ragaszkodnak. A meleg infúziót 20 percig tartják, mielőtt 1 evőkanál eszik. L. Napi ötször. Nem a rossz gyulladásgátló hatás és a Sage, amelyet ugyanazon elv szerint készítenek. Fontos: A gyógynövényeket a nőknek nem szabad a terhesség és a laktáció alatt a nőknek venni.
• A Celandine vagy az Aloe gyümölcslé szárító hatással rendelkezik. A gyógyító gyógyszer beszerzéséhez ezeknek a növényeknek az egyik összetörése van, a kapott pépet kiszorítják, hogy gyümölcslevet szerezzenek, amelyet később a kiütés nélkül lefedő területekre alkalmaznak.

Általában sok recept és módja van a gyógynövények használatának. Bármely gyógyszertárban a gyógynövénygyűjtemények, a fito teák, a tinktúrák stb. Széles skálája van, azonban figyelembe kell venni, hogy az öngyógyítás jelentősen káros lehet, ezért minden kezelést orvossal kell összehangolni.

Műtéti kezelés

A műtéti taktika alkalmazható az ilyen patológiákra:

• Furuncles, lymphangitis, duzzanat, erysipeloid;
• Carbuncles, tályogok, flegmonok, hidradenitis;
• Nekrotizáló fasciitis;
• Pyomyositis, izomsikák fertőző sérülései, Clostridial és nem clostridialis myonecrosis.

Egy adott beteg kezelésének sajátosságait egy sebész vizsgálata során határozzák meg. A diagnózis, az ultrahang diagnosztika, a röntgen, a dermatoszkópia, a szöveti biopszia és a laboratóriumi vizsgálatok tisztázása érdekében felírhatók.

A dermatológiai beavatkozások magukban foglalhatják a műtéti, rádióhullámot, a különféle daganatok elektrosebészeti eltávolítását. A nem érintkezési szöveti metszés technika biztosítja a működtetett terület optimális és gyors gyógyulását.

A dermatológiában gyakran használják a surtitron radioszurgikus eszközt, amelynek számos előnye van: minimálisan károsítja a szövetet, sterilizációs hatással rendelkezik, felgyorsítja a szövet visszanyerését.

Komplikációk és következmények

Annak elkerülése érdekében, hogy a kiütéses szövődmények viszketés nélkül kialakuljanak, emlékezni kell és betartani ezeket az ajánlásokat:

• Soha ne karcoljon és ne nyomja meg a kiütés elemeit, ne próbálja meg más módon befolyásolni őket (mechanikus, vegyi anyag stb.);
• Ne öngyógyszeres;
• Ne nyisson egyetlen hólyagot vagy pustulát;
• Ne használjon agresszív külső ágenseket, ne vonatkozzon a kiütések színező oldatok (ragyogó zöld, fucorcin) területére, hogy ne torzítsuk azt a képet, amelyet később orvos lát.

Sajnos a viszketés nélküli kiütés nem mindig veszi észre az időben, különösen, ha nem kíséri más klinikai tünetek. Eközben ez a jel nem mindig ártalmatlan: a kiváltó októl függően a kiütések a veszélyes és még súlyos betegségek egyik megnyilvánulása lehet.

• A kanyaró szövődményei között szerepelhet tüdőgyulladás, otitis közeg és néha encephalitis.
• Az epidparotitis - gyulladás szövődményei a mirigy szerveiben, a vírus-meningitis kialakulása.
• A URTICARIA-t bonyolíthatja Quincke ödéma - súlyos állapot, amelyet hörgőkészítés, légszomj és más gyorsan növekvő tünetek kísérnek, amelyek halálos lehetnek, ha nem kezelik.
• A meningococcemia szövődményei fertőző toxikus sokk és multiorán kudarc. Súlyos esetekben mindig van egy kiejtett DIC-szindróma.

Általában véve a viszketés nélküli kiütés nem jelent közvetlen veszélyt a beteg életére. Azonban a különböző súlyosságú szövődmények kialakulása társulhat az elsődleges betegséggel.

Megelőzés

A kiütések viszketés nélküli megjelenésének megelőzése ennek a jelenségnek a lehetséges okainak kiküszöbölése.

Ha valaki hajlamos allergiára, akkor:

• Mindig kerülje a potenciális allergénekkel és ismeretlen anyagokkal való érintkezést;
• Tartsa be az orvos ajánlásait bizonyos ételek felhasználásával kapcsolatban (ha szükséges, akkor követnie kell egy speciális étrendet);
• Vegyen elő az előírt allergiaellenes gyógyszereket.

Megakadályozhatja a kiütést anélkül, hogy a fertőző eredetét viszketne:

• Rendszeresen megfigyelje az összes higiéniai és szennyvízkezelési szabályt;
• Kerülje a kapcsolatot a beteg emberekkel;
• Kizárja a zsúfolt területeken való tartózkodást, ami különösen fontos a fertőző betegségek (járványok) súlyosbodási időszakaiban;
• Időben immunizáljon;
• Kerülje más emberek higiéniai termékeinek, ruházatának stb. Használatát;
• Rendszeresen nedves tisztítsa meg és szellőztesse a szobát;
• Egyél tápláló étrendet, győződjön meg arról, hogy az étrend tartalmazza-e a szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat, valamint a fehérjék-zsír-szénhidrátok egyensúlyát.

Fontos, hogy rendszeresen ellátogasson orvosával, mind a megelőző ellenőrzésekhez, mind az első jelek első jelének kezelése érdekében.

Előrejelzés

A kiütés okának és további kezelésének meghatározása viszketés nélkül mindig időt vesz igénybe. Ezért a betegnek türelmesnek kell lennie, és óvatosan kövesse az orvos összes utasítását. Ezenkívül a kezelési folyamat folytathatja a váltakozó relapszusokkal és remissziókkal, amelyek a patológia eredetével és annak sajátosságaival járnak. A legtöbb esetben azonban a probléma oka megtalálható és sikeresen kiküszöbölhető.

A fertőző gyulladásos folyamatok a bőr területén viszonylag gyorsan visszatérnek az időszerű antibakteriális terápia hátterében. Kezelés hiányában a szubkután folyamatok kidolgozása, a fertőző fókuszok terjedésével történő bakteriémia lehetséges. Gyakran vannak súlyosbodások.

Időbeni terápia hiányában a viszketés nélküli kiütés súlyosbodhat, széles körben elterjedhet.