A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Pajzsmirigyrák
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pajzsmirigyrák egy rosszindulatú daganat, amely akkor alakul ki, amikor a mirigyben lévő sejtek rendellenesen növekednek. A pajzsmirigy a nyak elülső részén található, és pillangó alakú.
Olyan hormonokat termel, amelyek szabályozhatják az energiafogyasztást és biztosíthatják a szervezet normális működését. A pajzsmirigyrák jelenleg az egyik legritkább típus. Általában korai stádiumban észlelik, és azonnal, magas színvonalú kezeléssel kezelik.
Járványtan
A pajzsmirigyrák statisztikái azt mutatják, hogy a kedvező kimenetelek mennyivel többen vannak, mint a kedvezőtlenek. Az öt- és tízéves túlélési arányok ebben jelentős szerepet játszanak.
Az első koncepció azt jelenti, hogy a betegek bizonyos százaléka legalább 5 évig túléli a rákdiagnózis felállítása után. Ez nem jelenti azt, hogy közvetlenül ezután meghaltak. Néhány beteg egyáltalán nem részesült kezelésben, és teljesen meggyógyult. De még így sem éltek tovább 5 évnél. Hasonló állítás vonatkozik a tízéves túlélésre is.
Ezeket az időtartamokat azért használják, mert bizonyos vizsgálatok csak 5-10 évig követik a betegeket. Egyes fajok esetében az ötéves túlélés a teljes gyógyulás szinonimájának tekinthető.
A pajzsmirigyrák halálozási aránya alacsony. Ez a betegség könnyen felismerhető korai stádiumban, és azonnal megszüntethető. Mindebben nincsenek ijesztő adatok. A pajzsmirigyrákot sikeresen kezelik, fontos, hogy időben segítséget kérjünk.
Okoz pajzsmirigyrák
A betegség okait még nem teljesen állapították meg. De számos tényező okozhat rosszindulatú daganatokat.
- Radioaktív sugárzás. A tanulmányok kimutatták, hogy a veszélyes anyagoknak kitett embereknél sokkal nagyobb az esélye a rosszindulatú daganat kialakulásának.
- Sugárterápia a fej és a nyak területén. A hosszú távú besugárzás akár évtizedekkel később is daganatnövekedést okozhat. Ez a besugárzás az emberi sejteket mutációkra, aktív növekedésre és osztódásra hajlamosítja. Mindezek a folyamatok papilláris és tüszős daganatokat okozhatnak.
- 40 év feletti életkor. A rosszindulatú daganatok gyermekeknél is előfordulhatnak, de ez a kor az egyik legkedvezőbb ehhez a folyamathoz. Az öregedés folyamatában a gének meghibásodása figyelhető meg.
- Genetikai hajlam. A tudósok azonosítottak egy speciális gént, amely öröklődéssel öröklődik. Ha valakinél megvan, akkor a rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége 100%.
- Szakmai veszélyek. Különösen veszélyes az ionizáló sugárzással végzett munka, a magas hőmérsékletű műhelyekben dolgozók vagy a nehézfémekkel kapcsolatos tevékenységek esetében.
- Stresszes helyzetek és rossz szokások. Az erős érzelmi túlterhelés depresszió kialakulásához vezethet, ami jelentősen aláássa az immunrendszert. Az immunsejtek teljes mértékben felelősek a rákos daganatok elpusztításáért. Ami a rossz szokásokat illeti, a dohányfüst és az alkohol gyengítheti a szervezet természetes védekezőképességét az atipikus sejtekkel szemben.
A krónikus betegségek szintén okozhatnak pajzsmirigyrákot. Ilyenek például az emlődaganatok, a végbélpolip, a multinoduláris golyva, a pajzsmirigy jóindulatú daganatai és csomói, valamint a női nemi szervek betegségei.
Tünetek pajzsmirigyrák
A betegség tünetei egyértelműen kifejeződnek. A fő jel a mirigyben lévő csomó jelenléte. Bizonyos esetekben ez rekedtséget okozhat, a légcső és a nyelőcső összenyomódásának tünetei jelentkezhetnek. Néha fájdalom szindróma is jelentkezik.
Gyermekeknél a csomók előfordulása az esetek 50%-ában figyelhető meg. Ez a jelenség, amely egy terhes lánynál jelentkezett, általában jóindulatú lefolyású. 40 év feletti embereknél a csomók kialakulásának gyakorisága minden egyes következő évben 10%-kal nő.
A fő tünetek közé tartozik a göbös képződmények megjelenése vagy a nyirokcsomók látható megnagyobbodása. Előfordulhat a hang rekedtsége, ami azonnal figyelmeztető jelzés, különösen, ha nincsenek torokfájdalom jelei. Idővel a légzés nehézzé válik, és a nyelés folyamata is nehezebbé válik. Fájdalmas érzések figyelhetők meg a pajzsmirigyben. Légszomj is előfordulhat mind fizikai megterhelés után, mind nyugodt állapotban.
Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a prognózis nem biztos, hogy biztató. Általában 40 év után a pajzsmirigyrákot a nyak szomszédos szerveibe történő áttétképződés jellemzi.
A pajzsmirigyrák első jelei
A rák első jeleit meglehetősen nehéz észrevenni. Mivel a korai stádiumban a betegség nem igazán manifesztálódik. Csak a pajzsmirigy méretének növekedésével gyanakodhatunk egy súlyos folyamat kialakulására.
Amint ez megtörténik, a személy nehézséget tapasztal az étel lenyelésével és a légzéssel, ami jelentősen megnehezíti a folyamatot. Általában a rosszindulatú daganat enyhe kellemetlenség formájában jelentkezik. Először egy fájdalommentes csomó jelenik meg a torokban, majd a hang megváltozik, és a nyaki nyirokcsomók megnőnek.
Amikor a betegség fő tünetei megjelennek, azonnal segítséget kell kérni. A korai stádiumban sokkal könnyebb eltávolítani a daganatot. Fontos időben diagnosztizálni a problémát és hatékony kezelést kezdeni. A pajzsmirigyrák nem olyan gyakori, és nem különösebben elterjedt, mint a betegség más formái. Ezért sokkal könnyebb gyógyítani, a lényeg az, hogy helyesen kezdjük el csinálni.
Nyirokcsomók pajzsmirigyrákban
A nyirokcsomókat jelentősen érintheti a pajzsmirigyrák. Ebben az esetben nemcsak a daganat típusa, hanem a fejlődési stádiuma is érintett. Így elsősorban maga a pajzsmirigy érintett, ritka esetekben pedig a körülötte lévő lágy szövetek.
Természetesen egy adott ráktípus esetében eltérő kritériumok vannak. Ezért a pajzsmirigy mellett a nyirokcsomók is érintettek lehetnek. A probléma megszüntetésekor különös figyelmet fordítanak erre a területre. Ezenkívül a csontok, a vállak és még a gerinc is érintett lehet.
A nyirokcsomók leginkább a betegség utolsó szakaszában érintettek. Ebben az esetben a probléma sebészeti eltávolítását alkalmazzák. De sok múlik a szóban forgó rák típusán is. Végül is a problémát többnyire radioaktív jód alapú kezeléssel szüntetik meg. Ez a fajta beavatkozás általában kedvező prognózist ad. A pajzsmirigyrák gyors eltávolítást igényel, különösen, ha fennáll az áttétképződés veszélye.
Pajzsmirigyrák kiújulása
A pajzsmirigyrák kiújulása kétféle lehet: lokális és regionális. Az első változatban a daganatos folyamat a pajzsmirigyágyban fordul elő. A regionális kiújulás a nyirokcsomók károsodásával jár.
A patológia tapintással nehezen kimutatható. Ez azt jelzi, hogy nincsenek a daganat kiújulásának jelei. Ezért a betegeknek gyakrabban kell vizsgálaton részt venniük. Az ultrahangvizsgálat segít a probléma legpontosabb azonosításában.
A modern eszközök lehetővé teszik a kiújulás gyors diagnosztizálását. Ráadásul az ultrahangnak nincsenek ellenjavallatai és nem okoz szövődményeket, így sokkal gyakrabban elvégezhető.
A kiújulás megelőzése érdekében érdemes radioaktív jód alapú kezelésen részt venni. Ezenkívül erősen ajánlott a rendszeres vizsgálaton való részvétel. Ez segít elkerülni a daganat megjelenését, és kiújulás esetén megszüntetni azt. Célszerű életünk végéig rendszeresen vizsgálatokon részt venni. A pajzsmirigyrák súlyos betegség, amelyet helyesen kell kezelni.
Áttétek pajzsmirigyrákban
Áttétek számos szervben megjelenhetnek. A rákos sejtek a nyirokcsomókkal vagy a vérrel együtt fokozatosan elkezdenek terjedni a test minden részében. Általában kétféle áttétképződés létezik: hematogén és limfogén.
Az első változatban a terjedés fő útját a juguláris üregben, a nyak laterális háromszögében, a prelaryngeális és peritracheális nyirokcsomókban található nyirokcsomóknak tekintik.
Hematogén áttét esetén az esetek többségében az áttétek a tüdőbe és a csontokba hatolnak be. Sokkal ritkábban az agyban vagy más szervekben is megtalálhatók.
A csontáttétek gyakran a bordákban, a medencében, a vállban és a csípőcsontokban találhatók. Általában tartós fájdalom szindrómaként jelentkeznek. Nem kizártak csonttörések, étvágytalanság, székrekedés, hányinger, hányás és szívritmuszavarok.
Ha áttétek vannak a tüdőben, akkor vérváladék, mellkasi fájdalom, száraz köhögés és légzési nehézség jelentkezik. Hirtelen fokozott fáradtság és mellkasi szorító érzés jelentkezhet.
A májban keletkező áttétek súlyvesztést, teltségérzetet a hasban, hányingert, fáradtságot és nyomást a jobb oldalon okozhatnak. Az agyban keletkező áttétek állandó fejfájást, a valóságérzék elvesztését, hányást és korlátozott mozgást okoznak. Ezért a pajzsmirigyrák továbbra is veszélyt jelent.
Pajzsmirigyrák nőknél
A pajzsmirigyrák a nőknél hasonlóan alakul ki, mint a férfiaknál. A nők azonban fogékonyabbak a rosszindulatú daganatok kialakulására, mint a férfiak.
Ez a betegség főként idős korban fordul elő. A rák „aktivitásának” csúcspontja 65 éves kor és afelett van. Igaz, ebben a korban a férfiaknál is fokozott a betegség kockázata. De mindez kiküszöbölhető a szokásos megelőzéssel.
Ezért különösen hasznosak a rendszeres orvosi ellenőrzések. Végül is így megelőzhető a daganat kialakulása, és korai stádiumban észrevehető. Az időben történő vizsgálat segít elkerülni számos szövődményt a jövőben. Végül is a rák különböző típusai léteznek, és nem mindegyiket olyan könnyű kiküszöbölni. Sokuknak nagyon kedvezőtlen a prognózisa, különösen az idősebb emberek esetében. A pajzsmirigyrák egyszerre egyszerű és összetett betegség. Sok múlik azon, hogy milyen stádiumban észlelték, és milyen típusú.
Pajzsmirigyrák és terhesség
A pajzsmirigyrák és a terhesség mindig is vitatott téma volt. Minden orvosnak megvan a maga véleménye erről a témáról. Vannak, akik úgy vélik, hogy soha nem szabad gyermeket vállalni, ha valakinek pajzsmirigyproblémája van. Más szakemberek nem látnak ebben különösebb problémát.
Mindenki tudja, hogy a terhességet kifejezett hormonális és anyagcsere-változások kísérik. Számos hormon termelése jelentősen megnő, ami jelentősen megváltoztatja a hormonokat, ami jelentősen megváltoztatja az immunológiai állapotot. Mindez kankrofília szindrómához vezethet, amely képes rosszindulatú daganat növekedését kiváltani.
A pajzsmirigyrák gyakran fogamzóképes korú nőknél alakul ki, és ebben a szakaszban már gyermekvállalás is lehetséges. Ez a kérdés egyre nagyobb jelentőséggel bír. Végül is a pajzsmirigy és a reproduktív rendszer szorosan összefügg. Az előbbi jelentősen befolyásolja a nő összes szexuális funkcióját. A terhességet jelentős változások kísérik a pajzsmirigyben. Ami a hiperplázia mechanizmusát illeti, az nem teljesen világos. Számos tanulmány azonban bizonyította, hogy a tiroxin, a trijód-tironin és a TSH tartalma a terhesség alatt nem változik jelentősen, ezért nem jelent veszélyt.
A rák és a terhesség összehasonlításakor számos tényezőt érdemes figyelembe venni. A daganat kialakulásának kockázata mindig fennáll. Ezért az első dolog, amit tenned kell, az az, hogy magad eldöntöd, szükséges-e ezt megtenned, és beszélj erről az orvosoddal. Végül is a pajzsmirigyrák egy súlyos betegség, amely kiegyensúlyozott döntéseket igényel.
Pajzsmirigyrák férfiaknál
A pajzsmirigyrák férfiaknál sokkal ritkább, mint nőknél. A rosszindulatú pajzsmirigydaganatok az összes onkológiai betegségnek mindössze 2%-át teszik ki. Az utóbbi években azonban ez a szám jelentősen megváltozott. Általánosságban elmondható, hogy az előfordulási arány megduplázódott.
Korábban azt hitték, hogy csak a 40-50 évesek fogékonyak erre a betegségre. De minden évben minden betegség elkezd "fiatalodni". Manapság a rák még gyermekeknél is előfordul, rendkívül ritkán, de ilyen eseteket még mindig megfigyeltek.
De annak ellenére, hogy a betegség a fiatalabb korosztályt is érinti, a nők fogékonyabbak a negatív hatásaira. Ezért ajánlott gyakrabban orvosi vizsgálaton részt venniük, és alaposabban ellenőrizniük pajzsmirigyük állapotát. De a férfiaknak is oda kell figyelniük az egészségükre. Végül is a helyzetek mások, és a pajzsmirigyrák bármikor kialakulhat.
Pajzsmirigyrák gyermekeknél
A pajzsmirigyrák rendkívül ritka gyermekeknél. De ez a betegség abszolút minden korcsoportban előfordulhat. 10 év alatti gyermekeknél ez a jelenség nagyon ritka. Egymillió esetből egy.
Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a rák az esetek 16%-ában alakulhat ki, ami jelentősen magasabb, mint a fiatalabb csoportban. Amint azt már többször is megjegyezték, az előfordulási gyakoriság fő csúcsa az 50 éveseknél fordul elő. Az elmúlt években az előfordulási arány a lányok és a serdülő nők körében nőtt.
A pajzsmirigyrák gyermekeknél ritka, és sok esetben könnyen kezelhető. A lényeg az, hogy időben felismerjük a tüneteket, és orvosi intézménybe menjünk. A diagnózis ultrahangon és további módszereken alapul. A kezelést gyorsan, az adott eset alapján írják fel. A pajzsmirigyrák gyermekeknél ritka, és ha ez a probléma előfordul, mindent elég gyorsan megszüntetnek.
Mi bánt?
Szakaszai
A pajzsmirigyráknak van egy osztályozása, amely a betegség főbb stádiumait mutatja. Ez a módszer két paraméteren alapul: a daganat prevalenciáján és a beteg életkorán.
Az előfordulási gyakoriságot a következőképpen kódolják: a „T” az elsődleges daganat prevalenciáját jelöli; az „N” a daganat regionális nyirokcsomókra való terjedésének mértékét jelöli; az „M” pedig a daganat távoli áttéteinek jelenlétét jelöli.
Az elsődleges daganat prevalenciája
- T0 - elsődleges daganat, amelyet a műtét során nem észleltek a pajzsmirigyszövetben
- T1 – a daganat 2 cm-es vagy kisebb, a pajzsmirigyben található. Bizonyos esetekben speciális addíciót alkalmaznak:
- T1a - a daganat 1 cm-nél kisebb vagy annál kisebb, T1b - a daganat 1 cm-nél nagyobb, de 2 cm-nél kisebb.
- T2 - a daganat nagyobb, mint 2 cm, de kisebb, mint 4 cm, a mirigy kapszulájába nő.
- T3 - 4 cm-nél nagyobb daganat, minimális terjedéssel a pajzsmirigy kapszulán túl.
- T4 - a daganatnak két alstádiumai vannak:
- T4a - bármilyen méretű daganat, amely a kapszulán keresztül behatol a bőr alatti lágy szövetekbe, a gégébe, a légcsőbe, a nyelőcsőbe vagy a visszatérő gégeidegbe
- T4b - a daganat a prevertebrális fasciát, a carotis artériát vagy a retrosternális ereket támadja meg.
Ez mind a daganat terjedésével kapcsolatos.
Áttétek jelenléte
- NX – a regionális áttétek jelenléte nem állapítható meg
- N0 - áttétek teljes hiánya
- N1 - áttétek jelenléte
- N1a - áttétek a nyirokelvezetés VI zónájában
- N1b - áttétek az egyik vagy mindkét oldali laterális nyaki nyirokcsomókban, az ellenkező oldalon vagy a retrosternális nyirokcsomókban
Távoli áttétek
- MX - áttétek jelenléte nem állapítható meg
- M0 - nincsenek áttétek
- M1 - áttétek jelenléte
Így a pajzsmirigyrákot osztályozzák.
Komplikációk és következmények
A pajzsmirigyrák következményei ártalmatlanok lehetnek. Az endokrin rendszer bármilyen rendellenessége orvosi konzultációt igényel. Fontos megérteni, hogy minden népi gyógymód súlyos következményekkel járhat.
A pajzsmirigy eltávolítása utáni állapot a legtöbb esetben kielégítő. Az egyetlen nehézség, ami felmerülhet, a hormonális egyensúly fenntartása. Mivel a beavatkozás után tartós pajzsmirigy-alulműködés alakulhat ki, az eltávolított szerv funkcióinak hormonális gyógyszerekre való átruházása azonban teljesen lehetséges.
Ha valaki nem követi az összes orvosi utasítást, az a pajzsmirigy eltávolítása utáni szövődményeket és az állapot egészének hirtelen romlását okozhatja. Meg kell érteni, hogy minden sebészeti beavatkozásnak ugyanazok a következményei lehetnek. Ezek a szervezet számos rendszerének működésében felléphetnek zavarok, mivel a tiroxin és a trijód-tironin már nem termelődik. Ha nem kezdi el időben bizonyos hormonális gyógyszerek szedését, amelyeket kizárólag a kezelőorvos ír fel, károsíthatja a gégeideget. Ennek eredményeként a hang veszít erejéből és halk lesz.
A kéz görcsei és zsibbadása sem kizárt. Ez a mellékpajzsmirigyek eltávolítása vagy sérülése miatt történik. Nem kell aggódni, ez az állapot nem tartós, és a személy gyorsan normalizálódik. A fejfájás sem kizárt, különösen műtét után. Ezért a pajzsmirigyrák eltávolítása után folyamatosan vizsgálatokra kell járni, és be kell tartani az orvos ajánlásait.
Diagnostics pajzsmirigyrák
A pajzsmirigyrákot ultrahanggal diagnosztizálják. Különösen értékes a szervfunkciók vizsgálata. Sok rosszindulatú daganat nem rendelkezik magas hormonális aktivitással.
Az ultrahang lehetővé teszi a pajzsmirigy méretének, alakjának és a parenchymában található nyirokcsomók jelenlétének megismerését. Így a nyirokcsomókat cisztaként, szilárd vagy összetett képződményként lehet azonosítani. Az ultrahang lehetővé teszi az egyszerű ciszták azonosítását, amelyek ritkán bizonyulnak daganatnak, de szilárd és összetett nyirokcsomók esetén nem teszi lehetővé a jóindulatú és rosszindulatú képződmények megkülönböztetését.
Szúrt biopszia. Ez a módszer lehetővé teszi anyag nyerését citológiai vizsgálatokhoz. Ez a módszer meglehetősen pontos és specifikus. Nem okoz szövődményeket. Az orvos dönti el, hogyan végezze el a diagnosztikát. Ezen módszerek mellett vérvizsgálatot is végeznek. A pajzsmirigyrákot nem mindig könnyű diagnosztizálni, ezért további módszerek is alkalmazhatók.
Pajzsmirigyrák-teszt
Pajzsmirigyrák vizsgálat szükséges, azzal meg lehet állapítani a hormonszinteket. Hülyeség általános vérvizsgálatot végeztetni, mert itt sokáig nem figyelhetők meg változások.
A teszt kimutathatja a kalcitonin emelkedett szintjét. Ez azt jelenti, hogy a személynek medulláris rákban szenved. Ez segít a betegség korai stádiumában történő azonosításában.
A kalcium-pentagastrin stimulációs tesztet diagnosztikai célokra használják. Lehetővé teszi a kalcitonin szintjének meghatározását. Ha eltér a normától, a betegség jelenléte diagnosztizálható.
A tireoglobulin szintjét is meg kell határozni. Ez segít megérteni, hogy mennyire helyénvaló sebészeti beavatkozást alkalmazni. A műtét után minden betegnél ellenőrzik a trijód-tironin, a tiroxin és a TSH szintjét.
Az anyag szövettani elemzése fontos laboratóriumi módszer, amelyet a diagnózis tisztázására és a megfelelő kezelés előírására használnak.
A J131 használata lehetővé teszi a pajzsmirigyrák papilláris és follikuláris formáinak megkülönböztetését. A vizsgálatok a pajzsmirigy-eltávolítás után is fontosak az áttétek kimutatása érdekében. A pajzsmirigyrák bizonyos vizsgálatokat igényel.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
Tumor markerek
A pajzsmirigyrák tumor markerei nagy molekulatömegű vegyületek, amelyeket vérben, vizeletben és a sejtek felszínén vizsgálnak. Ezeket rosszindulatú vagy normál sejtek szabadítják fel daganat jelenlétében.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a tumor markerek szintje a referenciaértékeken belül maradhat, a tumor jelenléte ellenére.
Az elemzés elvégzéséhez előkészületeket kell tennie. Célszerű üres gyomorra vért adni, az elemzés előtti napon ne fogyasszon zsíros és sült ételeket. Javasoljuk, hogy teljesen kizárja a fizikai aktivitást és az alkoholfogyasztást.
Körülbelül 8 órának kell eltelnie az utolsó étkezés után az elemzés előtt. A vérvételt a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt vagy a befejezése után néhány héttel kell elvégezni. Ha nem lehetséges a gyógyszer szedésének abbahagyása, egyszerűen meg kell adnia a gyógyszer nevét és az adagolást.
Ezenkívül néhány nappal a tumormarker-teszt előtt abba kell hagyni a jódtartalmú gyógyszerek szedését. Így a pajzsmirigyrákot ezzel a módszerrel diagnosztizálják.
73-tól
A 73 éves pajzsmirigyrák prognózisa nem kedvező. A helyzet az, hogy idős korban egyáltalán nem könnyű eltávolítani a daganatot. A statisztikák szerint az idősek körülbelül 10%-ánál fordul elő valamilyen pajzsmirigyhez kapcsolódó patológia. Gyakran a funkcióinak növekedéséről vagy éppen ellenkezőleg, csökkenéséről beszélünk.
Helytelen azt állítani, hogy a rák gyakrabban fordul elő idősebb embereknél, mint fiatalabbaknál. Főleg a középkorú embereket érinti. De a betegség kialakulásának valószínűsége 70 év felett jelentősen megnő. Ahogy a szervezet öregszik, a rosszindulatú daganatok aránya a teljes számukon belül növekszik. Mindez némi aggodalomra ad okot. Végül is a noduláris golyva meglehetősen gyakori a 70 év feletti nők körében.
Ennek a jelenségnek a fő oka a test fiziológiai jellemzőiben rejlik. Az érzelmi és fizikai aktivitás jelentősen csökken. Mindez jelentősen befolyásolja a betegségek, különösen az onkológiai betegségek lefolyását.
Sok betegségnek nem ugyanazok a tünetei, mint "fiatalabb" korban. Ezért a klinikai kép nem teljesen látható. Ez jelentős nehézségekhez vezet a diagnózis felállításában. A legyengült immunitás rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezet. Ezért alakul ki pajzsmirigyrák, amelyet ebben a korban nem olyan könnyű megszüntetni.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Ultrahangjelek
A pajzsmirigyrák ultrahangvizsgálatával kimutatható a betegség. Manapság ez a legegyszerűbb és legkönnyebben hozzáférhető módszer. Lehetővé teszi a pajzsmirigy szerkezetének, a gócok, ciszták és egyéb képződmények megjelenésének meghatározását.
A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata a legkisebb, 1-2 mm átmérőjű elváltozásokat is kimutathatja. Általában ezt az eljárást endokrinológus írja fel, ha pajzsmirigy-diszfunkció vagy rosszindulatú daganat gyanúja merül fel.
Az ultrahang lehetővé teszi a szerv méretének, térfogatának és szerkezetének egyenletességének meghatározását. Ez segít meghatározni a képződmények jelenlétét, méretét, jellegét, alakját. Ezért ez az eljárás egyszerűen szükséges. Ma ez a leggyakoribb és leghatékonyabb a daganatok meghatározásában. A pajzsmirigyrák ultrahang segítségével bármely szakaszban meghatározható, ha a daganat növekedésnek indult. Kis gócokat is észrevehet, amelyek azonnali eltávolítást igényelnek.
Hormonok a pajzsmirigyrákban
A pajzsmirigyrákban a hormonok szintje jelentősen ingadozhat. A sérült szerv nem képes teljes mértékben ellátni funkcióit, ezért ebben segíteni kell.
A helyzet az, hogy a hormonális háttér meredeken csökken. Természetesen bizonyos esetekben fordítva is lehet. De alapvetően a pajzsmirigy nem képes ellátni a közvetlen funkcióit, vagy inkább nem képes azokat elvégezni, ami súlyos rendellenességekhez vezethet a szervezetben.
Általában, ha egy szerv rákos, részlegesen vagy teljesen eltávolítják. Ez a módszer a leghatékonyabb, mivel a kiújulás lehetőségei teljesen kizártak.
Az emberi szervezetben található pajzsmirigy számos funkcióért felelős, és eltávolítása után hormonok segítségével kell fenntartani a normális állapotot. Ezeket kizárólag orvos írja fel, a műtét összetettségétől és a betegség stádiumától függően. Ebben az esetben a pajzsmirigyrák visszahúzódik, de a szerv fő funkciói a bevitt hormonok mellett is megmaradnak.
TSH
A pajzsmirigyrákban a TSH szintje a normál szint alatt vagy felett is lehet. Ez a hormon felelős a fehérjék, szénhidrátok és zsírok anyagcseréjéért az emberi szervezetben.
Ez egy pajzsmirigyserkentő hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel, és serkenti a pajzsmirigyhormonok termelődését. Teljes mértékben felelős a reproduktív rendszer, a szív- és érrendszer, a gyomor-bél traktus, sőt még a mentális funkciók működéséért is. Ezért teljesen lehetetlen, hogy ez a hormon eltérjen a normától.
Amikor a pajzsmirigy károsodik, a hormon kiválasztása nem megfelelő. Emiatt számos testi funkció nem tud megfelelően működni. Ha rosszindulatú daganat kialakulásának gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni. Az orvos mindenféle diagnosztikai módszert elvégez, és „megméri” a hormon szintjét. Ha alacsonyabb vagy magasabb, a problémát gyógyszeres kezeléssel oldják meg. A legtöbb esetben először a pajzsmirigyrákot távolítják el, majd további terápiát írnak elő.
Tireoglobulin
A pajzsmirigyrákban található tireoglobulin egy nagy fehérje, amely a pajzsmirigy tüsző kolloidjának része.
A tireoglobulin a tireociták endoplazmatikus retikulumában szintetizálódik, és a tüsző lumenébe választódik ki. A TG koncentrációjának növekedése a vérben főként olyan betegségek miatt következik be, amelyek a pajzsmirigy szerkezetének megsértésével járnak, vagy jódhiány kíséri.
Általában a hormon szintjének emelkedését figyelik meg follikuláris és papilláris pajzsmirigyrákokban, diffúz toxikus golyvában és pajzsmirigy-gyulladásban. A jóindulatú pajzsmirigyadenómában a tartalom növekedése nem kizárt.
Meg kell jegyezni, hogy a pajzsmirigyproblémák esetén a tireoglobulin koncentrációjának növekedése csak a betegek egyharmadánál figyelhető meg. Ezért nem érdemes teljes mértékben erre a mutatóra hagyatkozni. A pajzsmirigyrák nem minden embernél vezet a hormon tartalmának erőteljes ugrásához.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés pajzsmirigyrák
A pajzsmirigyrák műtéte a legjobb módja annak, hogy végleg megszüntessük a problémát. Számos alapvető technika létezik, amelyek lehetővé teszik a műtét elvégzését.
- Pajzsmirigy-eltávolítás. Ez a beavatkozás a pajzsmirigy teljes eltávolítását jelenti. Ezt a technikát onkológiai elváltozások, diffúz és multinoduláris toxikus golyva esetén alkalmazzák. Mindent a nyakon ejtett bemetszésen keresztül végeznek. Ha nem lehetséges az összes érintett szövet eltávolítása, radioaktív jódterápiát alkalmaznak.
- Résztotális reszekció. A mirigyszövet eltávolítását jelenti, több terület érintetlenül hagyásával. Széles körben alkalmazzák diffúz vagy többágú toxikus golyva esetén.
- Hemithyroidectomia. Ez a beavatkozás a pajzsmirigy felének eltávolítását jelenti. Tüsződaganat vagy noduláris toxikus golyva jelenlétében végzik. Bizonyos esetekben radiojód terápiát írnak fel a műtét után, amely lehetővé teszi a radioaktív jód alkalmazását a maradék tumorsejtek eltávolítására. Így a pajzsmirigyrák megszűnik.
Pajzsmirigyrák eltávolítása
A pajzsmirigyrák eltávolítása a probléma kezelésének leghatékonyabb módja. A radikális beavatkozás teljes mértékben a betegség stádiumától függ.
Így az eltávolítást tapasztalt szakember végzi kórházi környezetben. A legtöbb esetben a pajzsmirigyet teljesen eltávolítják. A radikális beavatkozás mennyiségét az orvos írja fel, a helyzet összetettségétől függően.
Az eltávolítás az egyetlen módja annak, hogy végleg megszabaduljunk a problémától. Ebben az esetben nincsenek kiújulások, és a műtét nem veszélyes. A pajzsmirigy funkcióit azonban rendszeres hormonális tablettáknak kell ellátniuk. Ezzel a kérdéssel kapcsolatban érdemes orvoshoz fordulni.
Nem minden esetben van szükség eltávolításra. A korai stádiumokban, beleértve a nulladik stádiumot is, a daganat növekedése gyógyszeres kezeléssel lelassítható. A legtöbb esetben azonban az eltávolítást alkalmazzák. Ez megakadályozza a pajzsmirigyrák újbóli kiújulását.
Táplálás
A pajzsmirigyrák táplálkozásának egyedinek kell lennie. Az emberi étrendnek feltétlenül tartalmaznia kell jódban gazdag termékeket. Különös figyelmet kell fordítani a tenger gyümölcseire. Ezek közé tartozik a tintahal, a tőkehalmáj, a tengeri hal, a tengeri moszat és a rákok.
Célszerű előnyben részesíteni a magas jódtartalmú növényi termékeket. Ilyenek például a datolyaszilva, a datolya, a berkenye, a fekete ribizli, a cseresznye és az alma. A zöldségek közül ezek a cékla, a burgonya, a káposzta, a fokhagyma, a retek és a paradicsom. A zöldeket sem szabad figyelmen kívül hagyni. Különösen előnyösek a saláta és a hagyma. A gabonafélék közül jobb a hajdina és a köles. Kis mennyiségű jód található a húsban, a tejben, a túróban, a sajtban és a tojássárgájában.
Figyelni kell a goitrogén termékekre, nagy mennyiségben nem fogyaszthatók. Ilyenek a káposzta, a retek, a sárgarépa, a spenót és a csicsóka. Ezek a pajzsmirigyszövet elszaporodásához vezethetnek. Az ilyen étrend nem fogja megszüntetni a pajzsmirigyrákot, de jelentősen enyhíti az állapotot.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
Diéta
A pajzsmirigyrák diétáját mindenki maga állítja össze, a fogyasztható termékek alapján. Tehát a mézet szabad enni. Ezenkívül naponta 1-2 evőkanálnyit kell fogyasztani belőle.
Érdemes előnyben részesíteni a növényi olajat és az olvasztott vajat (napi 15-20 grammnál többet). Célszerű bármilyen zabkását fogyasztani. Tisztított vízben, vaj, növényi olaj és egyéb adalékanyagok nélkül kell főzni.
Korlátozott mennyiségben ehetsz főtt vagy sült burgonyát héjában. Naponta legfeljebb 1-2 darabot fogyaszthatsz belőle. A szárított gyümölcs kompótok pozitív hatással lesznek az általános közérzetedre. Különösen, ha zabkásával vagy müzlivel reggelire iszod.
Érdemes előnyben részesíteni a főtt salátákat is, beleértve a vinaigrette-et és a zöldségpörköltet. Elkészíthető karóból, tökből, sárgarépából, burgonyából, salátapaprikából, cukkiniből és csicsókából. Ugyanezen összetevőkből készült nyers saláták is alkalmasak.
Zöldségleveseket, frissen facsart gyümölcsleveket és zseléket kell inni. Több nyers gyümölcsöt, bogyós gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztani. Naponta 50 gramm dió fogyasztása ajánlott. Hetente egyszer főtt babot, lencsét, szójababot vagy babot kell fogyasztani.
Ami a lisztet illeti, csak durva őrlésből készült vagy komlótésztából sült kenyeret fogyaszthat. Különös figyelmet fordítanak az A- és E-vitaminra. Ez nem a megengedett termékek teljes listája. Ezért, ha valakinek pajzsmirigyrákja volt, a kezelőorvos ajánlásokat adhat a táplálkozással kapcsolatban.
[ 40 ]
További információ a kezelésről
Megelőzés
A pajzsmirigyrák megelőzése bizonyos szabályok betartásából áll. Így a probléma kialakulásának valószínűsége jelentősen minimalizálható, csak meg kell változtatni az életmódját.
Jelenleg nincs olyan konkrét módszer, amellyel a pajzsmirigyrák megelőzése 100%-ban sikeres lehet. Vannak azonban bizonyos módszerek, amelyek bizonyos hatást érhetnek el.
Az első dolog, amit tennünk kell, a normális testsúly fenntartása és az egészséges táplálkozás alapelveinek betartása. A minimális zsírokon és a maximális zöldség- és gyümölcsfogyasztáson alapuló étrend pozitív hatással lesz a szervezet egészére.
A betegség megelőzése magában foglalja a jódhiány megszüntetését, ha szükséges. Erre a célra alkalmas a jódozott só, a tengeri moszat és a tenger gyümölcsei használata.
Szükséges korlátozni a tévé vagy a számítógép-monitor előtt töltött időt. Azoknak a gyermekeknek, akiknek közvetlen hozzátartozói a daganat medulláris formájával küzdenek, folyamatosan orvosi felügyelet alatt kell állniuk. A legfontosabb, hogy a pajzsmirigyrák soha ne érje váratlanul, orvosi vizsgálaton kell részt venniük.
Előrejelzés
A pajzsmirigyrák prognózisa a betegség stádiumától függ. A legtöbb esetben gyógyítható betegség, ha időben segítséget kérünk. Azonban a kedvezőtlen prognózisú eseteket sem szabad kizárni.
A papilláris és tüszőrák a legjobban kezelhető, és ezek azok az esetek, amelyek jól végződnek. Csak a szerv érintett részeit kell eltávolítani, és a betegség magától visszahúzódik.
A pajzsmirigyrák az emberi szervezetben a leggyógyíthatóbb rákfajta, megfelelő kezelés esetén magas a kedvező prognózis aránya.
A betegség medulláris típusa nem a legpozitívabb lefolyású. De ha mindent időben elkezdünk, a folyamat jól fog végződni. A legkedvezőtlenebb prognózis az anaplasztikus rák esetében van. Gyakran olyan stádiumban diagnosztizálják, amikor már nem gyógyítható. Ezért, ha furcsa kellemetlenség jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. A pajzsmirigyrák egyszerre egyszerű és súlyos betegség.
Meddig élnek az emberek pajzsmirigyrákkal?
Tudja, meddig élnek az emberek pajzsmirigyrákkal? Sok múlik azon, hogy a betegség milyen stádiumban volt. A legtöbb esetben a daganat eltávolítása és a minőségi terápia után az emberek több mint 25 évig élnek.
Sok múlik még azon, hogy a rák milyen stádiumban volt valakinél. Ha papilláris vagy follikuláris, akkor a prognózis kedvező. Egy személy több mint 25 évig is élhet. Ugyanakkor folyamatosan orvosnak kell ellenőriznie. Végül is a visszaesések sem kizártak.
Medulláris betegség esetén a várható élettartam jelentősen csökkenhet. Sok múlik a műtét és a terápia minőségén. Természetesen az is nagy szerepet játszik, hogy mikor fordul valaki segítségért. Anaplasztikus daganat esetén az esélyek nagyon kicsik. A pajzsmirigyrák ebben az esetben szinte gyógyíthatatlan.
A várható élettartam nagyban függ magától az embertől. Végül is ezt a folyamatot minden befolyásolja, a betegség fejlődési stádiumától kezdve a probléma megszüntetése utáni életmódig. A pajzsmirigyrák egy sajátos betegség, amely azonnali kezelést igényel.
Túlélés
A pajzsmirigyrák túlélése nagymértékben függ a betegség stádiumától. Általában minden jól megy. De az életkor is befolyásolja ezt. 60 év után a rosszindulatú daganatok toleranciája már nem olyan jó.
Ebben a kérdésben nagyban függ a szóban forgó rák típusától. Ha papilláris vagy tüszőszerű képződésről van szó, akkor a túlélési arány magas. Ebben az esetben mindent gyorsan elvégeznek. A daganatot eltávolítják, komplex terápiát végeznek, és ennyi. A személy nemcsak túléli, hanem több mint 25 évig fog élni. Ugyanakkor állandó orvosi felügyelet alatt kell állni.
Ha medulláris típusú daganatról van szó, akkor sok múlik azon, hogy milyen gyorsan kért segítséget a személy. A probléma megszüntethető, de maga a folyamat összetett. Ugyanakkor a túlélés is relatív szinten van.
Az anaplasztikus rákkal minden sokkal bonyolultabb. Szinte lehetetlen gyógyítani. Ezért a túlélési arány meglehetősen alacsony. A pajzsmirigyrák egy olyan betegség, amely időben történő kezelést igényel.
Élet a pajzsmirigyrák után
A pajzsmirigyrák utáni élet gyakorlatilag nem különbözik az előzőtől. Az egyetlen probléma az, hogy mostantól folyamatosan orvosi vizsgálatokon kell részt venni. Ez segít elkerülni a kiújulást.
Ha a pajzsmirigyet teljesen eltávolították, speciális hormonális gyógyszereket kell szednie. Ezek lehetővé teszik az eltávolított szerv funkcióinak ellátását. Nélkülük a szervezet nem lesz képes normálisan működni. Ezzel a kérdéssel kapcsolatban érdemes orvoshoz fordulni. A legtöbb esetben azonban a hormonális gyógyszerek szedése kötelező. Mivel a pajzsmirigy funkciói nem lesznek képesek teljes mértékben "működni".
Különös figyelmet kell fordítania a táplálkozásra. Célszerű csak egészséges ételeket fogyasztani. Sportolhat, de a terhelésnek mérsékeltnek kell lennie. Fontos, hogy figyelemmel kísérje saját állapotát, és ebben az esetben legalább 25 évig élhet. A pajzsmirigyrák nem halálos ítélet, utána hosszú és boldog élet következhet.
Fogyatékosság
Bizonyos esetekben pajzsmirigyrák esetén rokkantságot állapítanak meg. Több fő rokkantsági csoport létezik. Így pajzsmirigyrák esetén a vállízület daganat okozta károsodása miatti diszfunkciója nem zárható ki. Ezenkívül a személy elveszítheti a beszédképességét, vagy problémái lehetnek a hangképzéssel. Az ilyen emberek a harmadik rokkantsági csoportba tartoznak.
Súlyos másodfokú pajzsmirigy-alulműködés és hypoparathyreosis esetén, a visszatérő ideg kétoldali károsodása légzési elégtelenséggel, nem radikális kezeléssel vagy radikálisan kezelt betegeknél kétes prognózissal, második fokú rokkantság állapítható meg.
Súlyos hipotireózis esetén, miokardiális disztrófia és III. fokú szívelégtelenség vagy súlyos myopathia, differenciálatlan rák relapszusa vagy súlyos hypoparathyreosis kialakulásával, az első fogyatékossági csoportot rendelik hozzá.
A kérdéssel kapcsolatos következtetést a pajzsmirigyrákot diagnosztizáló és a betegséget kezelő orvos adja.