Perzisztáló pustuláris acrodermatitis Allopo: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Palmoplantaris göbös rezisztens Allopo (szinonimái: akropustulez rezisztens Crocker dermatitisz) - egy krónikus visszaeső betegség jellemző elváltozások farokcsontja ujjak és lábujjak, amelyek na göbös bőrkiütés hajlamos terjedni.

Az állandó allergiás pustuláris acrodermatitis okait és patogenezisét nem igazolták. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a betegség fertőző ágensen alapul. Azonban a csillogó és pustulák és a páciens vérének tartalma gyakran szenved. Más tudósok általánosan pusztuláris psziózisnak tartják a Tsumbush-t, a perzisztáló dermatitis Allopo-t és a Gebra-féle herpetiform impetigo-t. A szerzők klinikai megfigyelései lehetővé teszik számunkra, hogy a perzisztáló akrodermitisztet független dermatosisnak tekintsük.

A tartós pustuláris acrodermatitis Allopo tünetei

A betegség kialakulása általában kisebb traumával vagy pyoderma-val társul. A kitörések a tenyéren (kezek és lábak) helyezkednek el, különösen a körömlemezek körüli disztális falánál, pustuláris, vezikuláris vagy erythematóma-lapos elemek formájában. Kezdetben a folyamat lokalizált, aszimmetrikus és egyoldalú, gyakrabban érint egy, főleg nagy kéz ujját, majd a kezek másik ujjai, ritkábban a lábak vesznek részt a folyamatban. Klinikailag megkülönböztetik a betegség pustuláris, hólyagos és erythema-pikkelyes formáit. Idővel a sérülések terjedhetnek a kéz és a láb szomszédos területeire, ritkán - az egész bőrre. Egyes betegek másodlagos atrophiás bőrváltozásokat tapasztalnak.

Pustuláris és hólyagos formák esetén a körömhéjak duzzadtak, vörösek (hiperémia), beszűrődtek. A körömlemezekre gyakorolt nyomással a genom kiválasztódik. Az érintett falán megjelenik többszörös pustules és vezikulák, amelyek kinyílnak, eróziókat képeznek, majd héjakkal és mérlegekkel borítják. Az ujjak hengeres alakúvá válnak, hajlékonyak és hajlíthatatlanok, a fájdalom miatt nehéz. A gyulladásos folyamat elpusztítása után a kiütések helyén kis mértékű atrófiát és gyengéd vöröses bőr marad.

Amikor viszkózus-lapos, az érintett ujjak vörösek, szárazak, pelyhesek és felületes repedések vannak. A dermatosis világos áramlik a felszínén körmök, barázdák, dudorok, és pustularis alakban onycholysis vagy körömlemezek esnek el.

A betegség néha rosszindulatú lehet. Ebben az esetben megjegyezzük a folyamat terjedését a teljes bőrre, a körmök elvesztését, az ujjcsillapítást.

Az állandó allergiás pustuláris acrodermatitis kórszövettana. A szövettani vizsgálatot a Kagoya szivacsos formájú pustulák jelenléte jellemzi, valamint a cumbush és a herpetiformis impetigo pustulusos psundosisával.

A persistent pustular Allopo akrodermatitis patomorfológiája. Kimondva acanthosis nyúlással és kiterjesztése epidermális kinövések, hyperkeratosis, parakeratosis, később - vékonyodik a bőrt. Ennek a betegségnek a jellegzetes szövettani jellemzője a Kogoy spongioform pustulák jelenléte. Nagy pustulák néha elrendezve egymás alatt, a fedél van kialakítva vékonyított szaruréteg, a bázis kis szivacsszerű gennyes hólyagok. A pustulák neutrofil granulocitákat, egyetlen epiteliális sejteket tartalmaznak. A bőrben jelölt ödéma, értágulatot és gyulladásos beszűrődés perzselt jelentősen granulonitov neutrofil, limfociták, histiocyták és kis mennyiségű plazma sejtek.

A hisztogenezist kevéssé tanulmányozták. Nem világos, hogy az Allopo perzisztens gőzsöreggyulladása a pustuláris pikkelysömör vagy egy független dermatosis lokalizált változata.

Differenciáldiagnózis. A betegséget különböztesse meg a pustuláris pikkelysömör, az ekcéma, a pyoderma, az Andrew pustularis baktériuma, a Dühring herpetiformis dermatitisa.

Tartós pustuláris akrodermitisz Allopo

A kezelés a bőr változásainak klinikai irányától és intenzitásától függ. Szisztémás terápiában használjon etretinátot, kortikoszteroidokat, PUVA-terápiát, ciklosporint vagy metotrexátot. A helyi kezeléshez ajánlott a Castellani festék, a kalcipatriol, a kortikoszteroidokat és antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök.

[1], [2], [3]