A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Retinopátia vérbetegségekben
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Retinopátia vérszegénységgel
A vérszegénységek a vérképzőrendszeri betegségek egy csoportja, melyeket a keringő vörösvértestek és/vagy a hemoglobin mennyiségének csökkenése jellemez. A retina elváltozásai anémiák esetén általában következmények nélkül jelentkeznek, és ritkán van diagnosztikai értékük.
A retinopátiát vérzések jellemzik, néha fehér folttal a közepén (Roth-foltok, vattafoltok és az ágak kanyargóssága).
Az anémia időtartama és típusa nem befolyásolja ezen változások megjelenését, amelyek inkább az egyidejű thrombocytopeniára jellemzőek.
Lángszerű vérzések és vattaszerű elváltozások jelentkezhetnek más vérrendellenességek hiányában is.
A vénák kanyargóssága a vérszegénység súlyosságától függ. A Roth-foltok fibrines trombusok, amelyek elzárják az érrepedéseket. Bakteriális szívbelhártya-gyulladásban és leukémiában is előfordulhatnak.
Vészes vérszegénység esetén centrális scotomákkal járó látóideg-neuropátia előfordulhat. Ha a beteget nem kezelik B12-vitaminnal, perzisztáló látóideg-sorvadás alakul ki. A vészes vérszegénység demenciát, perifériás neuropátiát és a gerincvelő szubakut, kombinált degenerációját okozhatja, amely a hátsó és oldalsó gerincvelő-kötegeket is érinti.
Retinopátia leukémiában
A leukémiákat a fehérvérsejtek proliferációja által jellemzett neoplasztikus elváltozások csoportjába sorolják. A szemkárosodás gyakrabban figyelhető meg akut formában, ritkábban krónikus formában, a látószerv különböző struktúráinak esetleges érintettségével. Fontos azonban megkülönböztetni a primer leukémiákban előforduló meglehetősen ritka infiltrációs jelenségeket a vérszegénységgel, trombocitopéniával, fokozott viszkozitással és opportunista fertőzésekkel járó gyakoribb másodlagos elváltozásoktól.
A retinopátia viszonylag gyakori. Az elváltozások hasonlóak az anémiához, lángszerű vérzésekkel, Roth-foltokkal, vattaszerű foltokkal. Ez utóbbi oka lehet leukémiás infiltráció, másodlagos anémia vagy megnövekedett viszkozitás. A perifériás retina pevaszkularizációja a krónikus myeloid leukémia gyakori megnyilvánulása. Ritkábban a másodlagos choroidea infiltráció leukémiás pigmentepitheliopathiát, úgynevezett leopárdfoltokat eredményezhet a szemfenéken.
Egyéb szemészeti megnyilvánulások
- Orbitális érintettség, gyermekeknél gyakoribb.
- Az írisz elvékonyodása, iritisz és pszeudohypopyon.
- Spontán szubkonjunktivális vérzés vagy hyphema.
- Optikai neuropátia a látóideg infiltrációja miatt.
A megnövekedett vérviszkozitás állapotai
A hiperviszkozitásos állapotok különféle ritka rendellenességek csoportját alkotják, amelyeket a policitémia vagy abnormális plazmafehérjék miatt megnövekedett vérviszkozitás jellemez, mint például a Waldenström-makroglobulinémia és a mielóma esetében. A retinopátiát vénás tágulat, szegmentáció és kanyargósság, valamint retinavérzés jellemzi.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?